曹东义：新瘟疫当前，大家不要说“提高免疫力”！

曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:18:32

瘟疫当前，需要正确认识“免疫力”

曹东义

河北省中医药科学院、农工党信息员

目前，新冠状病毒引起的肺炎正在流行，很多人希望提高免疫力来避免感染。由此可以看出，大家对于“免疫力”这个词，有一定程度的误解。

病毒性肺炎出现肺水肿、“大白肺”、“肺纤维化”，主要是患者产生的抗体太多、太集中，免疫反应过于强烈造成的，叫“免疫损伤”；使用激素治疗，就是为了压制免疫过度亢进，不得已而采取的措施。

免疫力这个词，源于古老的中医，被西医吸收之后，改造成了一个现代词语。

甲骨文之中有“御疫”的占卜，为的是避免患流行性的传染病，需要采取一定措施才能达到防疫、御疫的效果。“疫”这个字，源于徭役、劳役，那是当时普通人不能推脱的义务，它和传染病流行一样非常普遍。

为了防疫、御疫，古人经常用艾草、松枝之类的植物药，来“燎于室”，约等于现在的消毒措施。除此之外，每个人还有很多避免得传染病的措施，《灵枢·九宫八风》说：“谨候虚风而避之，故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。”也就是懂得养生保健的人，要主动躲避邪气的进犯，就如同避免被石头击伤那样。

古人说“冬伤于寒，春必病温”，又说“藏于精者，春不病温。”因此，除了外避邪气，更重要的是“内养正气”。

《素问·刺**》说，人经过内修锻炼，可以达到“五气护身”，身心强壮，再加上一定的养生保健措施，“然后可入于疫室”，执行救助任务。其所以能到“疫室”里边去，是因为“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气。”

中医养护、提高正气的方法很多，有精神养生、饮食起居养生、运动健身养生、四季顺时养生、导引按摩、太极拳、八段锦、药物调理养生等措施，通过这些主动的方法，达到“德全不危”，不生病的境界。

《灵枢·玉版》说：“两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其民令行、禁止，士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。”

不讲养生之道，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”，甚至乱吃野生动物，其危害是很严重的。

几百年之前，在西医主要采取隔离、港口检疫措施，“切断传播途径，保护易感人群”，把病人、疑似患者与健康人强行分开，以应对传染病威胁的时候，中医逐渐摸索出可以推广使用的“免疫技术”人痘疫苗。

疫苗，是减毒、低毒的致病活物“邪气”，不是“好东西”。中医这个“疫苗”词起得好，很准确。掌握不好、不规范操作，疫苗就成了引起火灾的放火行为。

古代中医大力推行免疫种痘术，也就是把病人的痘疮痂，经过适当处理，变成疫苗，分干苗法、湿苗法、熟苗法、痘痂法、痘衣法等，明清时期开始大面积推广接种，并且在清代传到俄罗斯、土耳其等国家。后来英国的玛丽夫人，把人痘疫苗引进到英国，由琴纳改良成更安全的牛痘疫苗，再传到法国巴斯德生产出更多疾病的疫苗，人类才在近现代逐渐消灭了天花，控制住了很多传染病的流行。

中医一般不说免疫力如何，而是说养护人体的正气。

西医有“免疫病”，中医没有“正气病”。

所以大家目前应该说，想法保护、提高正气，不要说“提高免疫力”。

2020、1、26

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曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:33:19

充分发挥中医作用，迅速控制新瘟疫的建议
曹东义
河北省中医药科学院、农工党信息员
根据国家最新公布的新冠状病毒瘟疫情况。国家卫健委和国家中医药管理局组织专家制定和发布了“防治方案”，把中医药治疗措施纳入其中，这为中医药发挥作用提供了依据。
疫情当前大家应该了解，病毒与细菌完全不同。
细菌是一个完整的生命体，可以靠抗生素杀灭而奏效。
病毒是一个寄生于活体细胞之内才能进行复制的不完整生命体，人体有很多机制可以制约病毒的复制。西药抗病毒药很少，难以进入细胞发挥作用，并且主要在36小时之内奏效，超过48小时之后，基本上就失去了作用。中医药成分复杂，可以在多个环节发挥作用，有利于病人恢复。
目前的隔离、消毒、流行病调查，很有意义，必须紧抓不懈。
长期彻底解决流行问题需要疫苗防疫，历史上是中医向世界奉献了原创的免役思想与可以实用的免疫技术。人痘疫苗传到世界被引进再创新之后，消灭了天花，控制住了很多传染病的流行。但是，疫苗防治研发需要过程，远远不能解决近期问题，而且还面临病毒变异问题。
中医药通过改善病人的反应状态，从而帮助人体战胜新冠状病毒瘟疫感染。因此，中医药大有用武之地。
石家庄市传染病医院，在上世纪50年代初期，曾经依靠中医郭可明先生等，创造了中医药治疗乙脑的石家庄经验，被卫生部在全国推广经验。麻疹肺炎、流行性出血热、甲肝合并乙肝、2003年的SARS等疫情，都有可以借鉴的中医经验。今天，我们还可以再创造新冠状病毒瘟疫防治新成绩。
因此，建议：
一、建立协作机制，成立中西医结合的新冠状病毒瘟疫防治专家组，组织有关业务人员学习新知识，把中医药能够成功应对新冠状病毒瘟疫的道理说清楚。统一认识，才能体现和重视“中西医并重”，才能不走样地落实新冠状病毒瘟疫防治方案。
二、认真总结前一阶段防治经验，形成共识。
三、建立专家微信群，实名制把前一阶段的病例资料，在有关业务人员之间“公开、共享”，以便大家作为参考的“模板”，进一步提高应对水平。
四、在新冠状病毒瘟疫治疗的各个阶段，都应该强调中医药的参与。尤其是对被隔离人群的对症用药，重症患者的会诊、抢救，不应把中医药放在圈外。
五、中医药治疗新冠状病毒瘟疫，绝不局限于喝汤药。在治疗过程之中，可以根据病情需要使用新型的针剂，如清开灵、双黄连、痰热清、醒脑静、穿琥宁、丹参针、生脉针、黄芪针等新型制剂，可以在不同环节发挥作用，可以形成系统的救治措施。
然而，综合医院的西医、中西医结合人员，对于这些新制剂还不够熟悉，应该学习有关知识，提高应对的针对性。应该加强中医专家会诊制度，加以指导。
2019年7月1日，国家卫健委、中医药局在《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》中对中药处方的开具提出要求：“中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》《医院中药饮片管理规范》等，遵照中医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。其他类别医生开具中药处方需要符合一定条件。经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以开具中成药处方。”;
本条规定应在目前暂缓实施，这是非常时期。 J% n
六、可以本着“知情、同意”的原则，开展科研设计，划分纯中医药组、中西医结合组、纯西医药组对比治疗的科研研究，积累资料，以数据说话。
七、加强有关宣传工作，让大家充分了解中国特色的新冠状病毒瘟疫防治优势。“重新认识中医”，重视中医，发展中医。
2020、1、25

曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:35:05

【佳作重读】回顾SARS，中医药收获了什么？

曹东义中国中医药报官方号 5天前

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据文献报道，2002年的11月16日广东佛山出现第一名非典（SARS）回顾性病例，到2003年6月结束这次疫情，我们追忆这段历史，不禁要问：中医收获了什么？

与时俱进改写“华佗无奈小虫何”
半个世纪之前，江西余江县控制住了血吸虫病的流行，毛泽东读罢新闻报道，夜不能寐，感慨万千，他写下了著名的《送瘟神》诗二首，表达快意的心情。不知道他老人家是否知道，路志正先生在卫生部的血吸虫防治领导小组里，提出的“西医杀虫，中医治水”发挥了很大的作用？但是，他的诗里说：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何，千村霹雳人遗失，万户萧肃鬼唱歌。”对于毛泽东的这句诗应该如何解读？不同的人有不同的看法。

反中医的人说：毛泽东在批评华佗，说他无能，说中医无能。

捍卫中医的人说：毛泽东不是批评华佗，更不是批评中医，而是说再高明的医学家，在那个社会条件下，也不可能控制住疫病的流行。疫病的防治主要是社会的责任，而不是哪个医学家个人所能胜任的。

在防治SARS的时候，流行病学调查帮助大家认清了它的传播途径，控制传染源，切断传播途径、喷洒消毒剂，有利于控制疫情的传播。

尽管中国的历史上，或者经典文献里也有过“疫室”的设置，也有“燎于室”的卫生措施，或者像孔夫子探望伯牛那样不进门，在窗户里握手慰问。但是，没有形成固定的隔离制度，没有把隔离的技术、措施作为行为规范进行推广，这就削弱了医学家的影响力。

在全国内地5326例非典型肺炎确诊病例中，中医药参与治疗的确诊病例累积总数达3104例。每一个病例，从发病到确诊都有详细的流调资料；中医药在何时应用，效果如何都有详细的记录，是一个可信而难忘的真实历史过程。

彰显特色中医防治疫病依靠传统
现代医学把消灭病原微生物作为传染病防治的出发点，因此，研发抗生素、研制疫苗，都必须从实验室出发，先动物实验，然后进行临床验证，再大面积推广，一切都需要有数据说明、支撑。

中医的诊治方法源自临床，经过理论思考、概括、提高之后，再回到临床去。《内经》如此，张仲景如此，金元四大家、温病四大家都如此。

中医防治传染病，除了“避其邪气，如避矢石”之外，主要强调强身健体，有邪无伤的“正气存内，邪不可干”。治疗不是必须把邪气赶走，而是把表里内外、气血阴阳、脏腑经络之间关系协调好，达到“阴阳自和，必自愈，故不战、不汗出而解也”。

中医药防治SARS的过程，众多中医学家建言献策，小汤山医院里的病员人人喝汤药，预防感染，这些都是在传统的伤寒、瘟疫、温病理论指导下取得的，没有哪一个药方是事先在实验室里筛选出“抗SARS病毒有效成分”之后才拿到临床上去的。

面临挑战理论创新未得到应有重视
毫无疑问，中医药在防治SARS的过程之中，临床表现是优秀的，成就很突出，但是在解释中医药依靠什么战胜SARS？用什么理论指导临床医生等方面，是存在缺憾的，而且至今没有形成共识，对于今后再次面临新疫情时如何应对，仍然缺乏必要的思想准备。

首先，SARS属于伤寒，还是属于温病、瘟疫？应该如何诊治？中医界的认识并不统一。在中西医共存的时代背景之下，伤寒与温病的区别是不同传染病之间的“病种区别”，还是同类疾病“发病类型”的差异？这个基本概念没有得到深刻的认识。

按照现在教材的说法，伤寒与温病是不同的疾病，从病因、病机、诊断、治疗，它们都是完全不同的两大学科，这虽然有利于学科分化，但是，在很多情况下会增加临床医生思想混乱。比如，有人说SARS是温病，那么伤寒学派的人就无法参与诊治了；治疗上也就因此不能用辛温解表，也不需要考虑用四逆汤之类的回阳救逆治法了。但是，真实的临床过程并非如此绝对地界限分明。再有，伤寒对应的是哪些西医的传染病？温病对应的是哪一些传染病？能截然分别清楚、一一对应吗？是“合二而一”、寒温统一有利于临床治疗，还是“一分为二”、伤寒温病经纬分明，分别应对传染病有利于发挥中医优势？

寒温统一有利于临床诊治
很多人意识到几千年的寒温论争，已经妨碍了中医临床思维，主张寒温统一。但是，如何统一，很难达成共识。“不破不立”，一个新学说的创立，必然会与传统的观点不尽一致。那么，放弃哪些观点，创立哪些新学说才能达到寒温统一？这在中医学术界还没有形成共识。

笔者建议，淡化寒温病因学说，升级为热病统一病名，以病统证，分级诊疗，达到用寒温统一观点指导临床辨证论治的目的。

具体地说，所谓“淡化病因”，就是只把传统的伤于寒、感于温热的病因学说，作为治疗的一个参考因素，不作为划分疾病的依据；“升级病名”就是先把伤寒与温病降级为二级名称，再为它们设立一个上位的第一级病名，共同归纳为“热病”之下。热病是《内经》对传染病的概括，它依据的是临床发热的证候，也是医生的客观依据。伤于寒、感于温热，都是医生依据症状思辨的结果，是主观判断，而不是客观依据。

《伤寒论》就是分级诊治外感热病的：伤寒是一级病名，太阳病、阳明病是二级病名；温病也有分级诊疗思想：温病是病名，卫分、气分、血分也可以作为病名看待，因为它们下边还有不同的“证”，证是与治法方药相一致的对应关系。

病分三级，病下设证，以证统方。证与方药相对应，确定了证，才能确定方药，随之就有了治疗的具体措施。这就是“分级治疗”，或叫辨证论治的“层级治疗”。

以上浅见，继承了众多前辈的学术经验，虽然千虑得之，仍恐有不妥，请各位同道不吝指教。

编辑｜徐婧
审核｜马骏吴潇湘

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精选留言
41
元真安和

是伤寒还是温病脉证诊断能分清楚的。问题是一个纯中医伤寒温病都要通的，把非典定性为温病，就让温病专业的医生去治，而不让伤寒专业医生去治，实在是太可笑了。这纯粹的西医的思路。
23
元真安和

伤寒温病在发病初期是有本质的区别的，感邪以后表现是伤寒还是温病于个体的体质密切相关。所以说把中医分成伤寒医生温病医生是多么的可笑。
18
郭琳

冬天不一定是风寒感冒，得辩证四诊合参后才能诊断出来？用那个破测热器往脑门子测试温度，如果是虚热的就不会准确的了，要是实热的病还行能测出来，，作为医生不能成为仪器的奴隶
14
英俊少年[太阳][太阳]

不是疾病有多威猛，而是新病种西医没见识过，说出来吓人！
11
醫者王生梁

中医将此类归于温病疫类，此次武汉病毒感染首先发热、干咳、呼吸急促诱发肺炎，从“卫、气、营、血”角度此谓邪入气分而发热，疫毒燔津而伤肺阴，故当清热截疫、养阴生津；若药物联合正气不能阻止病邪，邪毒摧城拔寨，即入营血脏腑，引发严重的急性呼吸道综合症、肾衰竭乃至死亡，此时当清热凉血，益气养阴。特拟冠状病毒肺炎预防方案如下：桑叶15克，苦杏仁10克，炙桑白皮10克，麦冬10克，玄参10克，桔梗6克，金银花15克，连翘10克，大青叶10克，青蒿10克，贯众10克，藿香10克，生甘草6克。一日一剂，一剂两煎600毫升，全家代茶饮，忌食海鲜羊肉。
11
老中医

这个季节就是风寒感冒，不要用西方医学的方法，用麻黄汤就可以解决
7
水滴

好文章，留言也很精辟
7
萱草

预防和治疗，中医有妙招。
7
炳老师🌈18636762238

伤寒与温病本质上无区别！病因，病势判断对，才是关键
6
过客

大道至简，中医的阴阳理论本来就是:阴阳互根，对立，消长，统一。中医最难理解的是阴阳之中复阴阳；像股票一样，涨的时候不言顶，跌的时候也是不言底。所以我们只需要知道患病了，然后不管是阴病还是阳病，能阻止疾病就可以了。
5
Angel

1、冬伤于寒，春必病温——说明温病的本质还是伤寒。
3
茂林

我觉得，人体能受传染到病毒，第一个要考虑这个人身上，内因也存在有寒热症吧，才能受病毒传染。人体，若上下三焦不能肋条通畅，也是为传染病提供了隐患条件。在五行上来说，土居中，是能够让上下通畅或使上下阻塞的要道主因。所以，人体出现问题，想要解决问题，还是在中入手为重再牵制其他。西医我就不懂了，个人学识短浅，不对之处，望老师们指教，谢谢！
3
晓芳-健康体检

中医治病理法方药辩证论治才是是关键。
3
吉中中医馆

早期寒中期表里后期虚或热或痰湿
2
郭大侠

六经钤百病——把《伤寒论》六经八纲研究透了，温病就是阳明病，后世医家只是更加细化了。如果还存在什么寒温之争，是会笑出鼻血的啊。嘿嘿，只有外星人患病应该不是六经八纲三毒气血
2
爱德华亮

疾病初期多为外邪所伤，中期正气与之抗衡，此时正邪交斗必发热，多表现在那一方强盛，后期则是邪留于内，正气所伤，此时多虚，然后根据那地方虚表现不同的症状，如脾虚则会痰湿多，肾虚则会腰酸腿软等等。

曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:33:47

学习邓铁涛先生为战胜新瘟疫奉献力量
曹东义
河北省中医药科学院
病毒与细菌虽然都可以让人得病，但是，它们是不同的微生物，西药抗生素种类很多，基本上属于抗菌、杀菌的药物，抗病毒的药物很少，这是因为病毒不是一个完整的生命，必须寄生于宿主的活细胞之中才能复制，而不能在自然界自我繁殖。
绝大多数的呼吸道疾病是由于病毒侵犯人体而发病的，因此，病毒性传染病的历史也很悠久，中医药就是在人体与病毒性疾病作斗争之中逐渐发展、成熟起来的，有几千年的实践经验，方法很丰富，也很有效。因此，在2003年人类遭遇非典，第一次与冠状病毒斗争的时候，就表现出不可替代的重要作用。这里，我们可以通过回忆邓铁涛先生的有关经历，说明中医药的现实作用与未来价值。

替政府分忧，为大众着想
自从2003年1月7日广州第一个非典患者进入广东省中医院开始，整个广东省的中医界，甚至全国的中医界，都很快进入了觉醒的状态。比如，通过广东省中医院，已经与全国的不少名老中医，直接或者间接地取得了联系，中华中医药学会早在2003年2月12日，也就是在广东省政府召开新闻发布会、通报非典疫情的第二天，召开了在京著名中医参加的座谈会。《中国中医药报》2月14日第一版第一条，以醒目的标题刊登了记者周颖采写的报道：《首都举行中医药专家座谈会，为防治非典型肺炎支招》，文章说“广东部分地区目前发生的非典型肺炎病例，引起北京中医药专家的极大关注。中华中医药学会2月12日举行了专家座谈会，专家根据中医药传统理论和自己的实践经验，分析南北地域、时令、气候以及饮食习惯等内外因素对人们身体的影响，强调冬春季疾病重在预防，并提出防治思路和具体建议。路志正、焦树德、谢海洲、晁恩祥、姜良铎、张贻芳、武维屏、高飞等著名中医药专家出席了座谈会。”
但是，此后事情的发展过程之中，没有充分发挥中医药的作用。4月21日，北京报道新增非典病例143例，疑似病例610例；22日，新增非典病例106例，疑似病例666例；23日，新增非典病例105例，疑似病例782例；24日，新增非典病例89例，疑似病例863例；25日，新增非典病例103例，疑似病例954例……随着疫情的蔓延，北京人心中的恐慌也在迅速地扩散。
2003年4月24日零时，北大附属人民医院开始封闭隔离，这是北京第一个整体隔离的非典重点疫情地区。同一天，中央财经大学、北方交通大学两处宿舍楼也被隔离控制。之后，被隔离的人数节节攀升，最多的时候高达27000余人。
疫情迅速蔓延的时候，却看不见中医医院成立隔离区、中医药专家指导治疗非典病人的相关消息，而且传来的是时年90岁中医吕炳奎先生、路志正教授、焦树德教授等几位专家将联名上书要求发挥中医药善治瘟疫，运用中医药防治非典的消息。
邓铁涛教授坐不住了，他想起前几次给中央领导写信的情况，心情久久不能平静，提起笔来给胡锦涛主席写信：“尊敬的胡锦涛总书记：您亲临广州指挥‘非典型肺炎’之战，爱民亲民的形象永远留在广州人民和全国人民的心中。您对吕玉波说‘中医是我们祖国的伟大宝库，应该在“非典型肺炎”的治疗中发挥作用’。我是一位中医，今年87岁了。我有责任出点力！我是中共党员，有责任向您反映中医的问题，供您决策参考，因此附上拙作三篇，希望总书记在日理万机之余，费神赐阅，是为万幸！专此敬上，祝政安！中共党员邓铁涛。2003年4月26日”。信写好之后，附上他此前不久撰写的、关于中医药大是大非的论文《正确认识中医》《“心主神明”论的科学性》，以及《论中医诊治非典》，一起用快件寄往北京，通过彭佩云副委员长转呈胡总书记；而且，也写了一封短信，也附上三篇论文，同时寄给全国防治“非典型肺炎”总指挥、政治局委员吴仪副总理。
《论中医防治非典》这一篇文章，是在3月初，国家科技部中医药科技情报所所长、中医药发展战略研究课题组长贾谦教授在广州调研非典，访问他的时候，同他探讨中医药如何治疗非典、中医治疗非典的依据何在时，深受启发和鼓舞，让他立即撰写的论文。并且希望“三日之内寄到北京”，以便组织中医药防治非典的战略论坛用。这一篇论文是给中医战胜非典以理论、以武器的一篇重要文献。
邓铁涛先生以中医学特有的几千年的深厚积淀，在现代医学刚刚找到冠状病毒这个病原微生物，一无疫苗、二无有效抗病毒药的紧急关头，大声地发出了中医界的声音：“战胜非典我们有个武器库！”

中医有独特的指导理论和丰富的实践经验
邓铁涛先生说：“非典是全新的疾病，为20世纪以前所未见。无论中医与西医都遇到了新问题，中医不能袖手旁观。我认为对病毒性疾病的攻克，中医自有其优势。从历史可以上溯至仲景时代，他宗族素多，十年不到却死亡了三分之二，伤寒十居其七，这个七就包括流行性病毒性疾病。故1956年石家庄流行乙型脑炎，师仲景法用白虎汤疗效超世界水平，并不因为中医无微生物学说而束手无策。1957年北京乙脑流行，白虎汤效果不明显，蒲辅周用温病之法，疗效又达90%。1958年广州流行乙型脑炎，我曾参加救治，为暑热伏湿之证，凡舌苔转厚者必不死，暑湿得外达故也，统计中医之疗效亦达90%，且无后遗症。上世纪六十年代广东麻疹流行，番禺等地麻疹肺炎死婴不少，我校医疗队所到之乡村，用透疹清热之法，死亡病例便被制止。广州上世纪六十年代亦曾流行流感。用吴又可法‘达原饮’又收到良好的效果。国家七五攻关科研项目‘流行性出血热之研究’，亦显示了中医在治疗急性热性传染病的成果：南京周仲英研究组治疗1127例流行性出血热，中医药组治疗812例，病死率为1.11%；西医药对照组治疗315例，病死率为5.08%（P<0.01），明显优于对照组。江西万有生研究组治疗413例，中医药组273例，病死率为3.7%；西医药对照组140例，病死率为10.7%（p<0.01）；疗效优于对照组。由于时、地、人等有关条件不同，周氏、万氏的辨证论治完全不同，周氏治疗以清气凉营为主，万氏则以治湿毒法为主。此病西医同辨为病毒性疾病。按西医理论，病原相同，治法必同；但中医治疗如果两者对换，则很难取得良好的效果。所以病原体只能作为中医辨证论治的根据之一，诊治的关键在于辨证论治。”
邓铁涛教授一口气说了这么多古今生动的事例，实在让人振奋。可是，过去在西医还原论医学观的评价标准之下，没有引起人们的重视，没有成为人们的共识，没有助长一代青年中医的信心，反而越来越失去传统，使他们成了无根的一代。邓教授继续说：“这些事例说明，中医辨证论治不把着力点放在对病原体的认识上，而在于病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候，这些辨证论治的理论及方法历传两千多年，的确是战胜‘非典’的武器库”。

中医发挥作用，疗效引起世卫组织重视
邓老寄信后不久，卫生部副部长兼国家中医药管理局长佘靖打电话告诉邓老：“您写给胡总书记的信，他收到了，他要我打电话谢谢您！”全国防治非典型肺炎指挥部总指挥吴仪副总理，2003年5月8下午与在京的知名中医药专家座谈，强调中医是抗击非典的一支重要力量，要充分认识中医药的科学价值，积极利用中医药资源，发挥广大中医药医务人员的作用，中西医结合，共同完成防治非典型肺炎的使命。中医药的大军终于开进了抗击SARS的主战场，出现了小汤山患者人人服汤药的壮观局面。
《中国中医药报》2003年6月11日刊登记者赵雯的文章“非典疫情考验中医科研体系”：文章说，我国的非典疫情始于广东，广州中医药大学的两所附属医院在这次非典病人的救治中所表现出的高尚医德与精湛医术是有目共睹的，两院充分发挥中医药优势，探索出一套行之有效的中西医结合疗法，临床效果良好。
国家中医药管理局积极协调有关委、部、局和北京市各相关单位，打破条块，整合力量，主动出击，成立了“北京地区中医药防治SARS科技攻关协调小组”，全面协调北京地区中医药防治SARS的科研工作。科技教育司紧急启动了“局中医药防治SARS临床研究特别专项”，投入100万元，有8个课题立项，协调北京市中医管理局紧急启动“中医药防治SARS临床研究”专项，投入200万元，有13个课题立项；组织SARS国家攻关项目“中西医结合治疗SARS临床评价研究”、课题的申报并立项研究，经费100万元；成功组织了北京地区中医、中西医结合科技攻关队伍多次召开方案设计、课题立项论证会，依据广东经验并结合北京实际，制订了科技攻关综合防治方案；完善科研方案和方向，随时协调、解决科研工作中出现的问题。为了使中医药抗非典科研迅速取得成效，北京地区中医药防治SARS临床研究实行科技部、国家中医药管理局、北京市中医管理局整体设计、分批立项、统筹管理，由北京地区中医药防治SARS临床研究协调领导小组全面负责。
科研数据说明，中医药治疗突出表现在缩短平均发热时间、改善全身中毒症状、促进肺部炎症吸收、降低重症患者病死率、改善免疫功能、减少激素用量，减轻西药临床常见副作用等，由此可见中医药治疗在诸多方面存在价值，也引起了世界卫生组织有关专家的好评。
2003年7月2日在北京总参招待所（京东宾馆）召开全国中医药防治非典型肺炎学术研讨会，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖说：“据不完全统计，全国有96所中医医院派出医疗队，到195所定点医院参与救治，占定点医院总数的52.3%；在全国内地5326例非典型肺炎确诊病例中，中医药参与治疗的确诊病例累积总数达3104例。与此同时，中医药科研人员和中医药医护人员共同努力，紧密合作，面向临床开展了多种形式的科学研究工作，做好顶层设计，多学科合作攻关，采用了随机、同期对照的方法进行了前瞻性研究，在中医、中西医结合治疗和中药研究方面都取得了阶段性成果。”

邓铁涛先生在香山科学会议总结中医经验
2003年11月18、19日，在北京香山饭店举行的第219次“香山科学会议”上，邓铁涛教授应邀出任大会执行主席。会议主题是“中医基础理论的建构与研究方法”，他说“我今天报告的题目是：‘为中医药的发展架设高速公路’。”
邓铁涛先生以史为鉴，回顾了历史上中医学的成就，从张仲景，说到金元四大家和明清温病学，“温病学说的理论，在今天治疗各种传染性、感染性疾病，包括SARS，处处发挥作用。”
邓铁涛先生举例说：“非典型肺炎（SARS）对于中医西医都是个新问题。在SARS一战中，中医药发挥了无可取代的效力，受到国际卫生组织两位专家的称赞，认为值得研究推广。现在SARS虽然过去了，但仍然有人怀疑单纯中医不能治SARS。请先看看SARS的病死率：全球11%，香港17%，台湾27%，中国大陆7%，广东3.8%；广州3.6%，这一数字是全球最低的。广州与香港地理气候、生活习惯都有可比性，为什么差别那么大呢？其差别在于有无中医参与治疗。香港卫生署经过2次到省中医院调查，确认中医的作用，最后请广东省中医院派2位女专家参与治疗SARS严重的患者及新病人，并一再延长预定的留港日期。再看看广州中医药大学第一附属医院，没有用类固醇，院内60例，院外会诊几十例，均无一例死亡。全院服用中药预防药，医护人员无1例感染。广州呼吸病研究所治疗SARS88例，共死亡7例，其中中医介入治疗71例，只死亡1例。这不是对照吗？”
邓铁涛先生总结说：“这次SARS显示了中医的潜在威力，传染病很多都是病毒性的，治疗上都是中医药处于领先地位，但是，我们国家就没有大力的投放人力财力去研究我们已经领先的这些，而是跟着外国的路只搞微观研究，不是沿着中医这条宏观的路子走下去，方向就错了！如果我们能够证明我们预防治疗SARS的方药是有效的，我们就走在世界的前列了，我们为什么不重视呢？冠状病毒的金牌已经被加拿大、德国拿走了，还有人写文章感叹‘常使英雄泪满襟’，说这个金牌应该是中国得的，为什么治疗SARS的金牌那么大就没有看见？真是长使中医泪满襟！”
他论述说：“21世纪一开始，炮火烟硝就笼罩着世界，今天的世界可以说是世界的战国时代。世界的战国时代的形成，是西方文化统治的结果。要扭转这一局面，应该向东方文化寻找出路。特别是大力发展中华文化会达到使世界和平与进步的目的。中华传统文化是不是有这样大的力量呢？中华文化的精髓是天人合一，是与大自然的和平相处观；还有老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼的社会观。我国的和平相处五项原则是周总理解决世界纷争的一个很有力的武器，它的来源就是传统文化。十六大三中全会提出五个统筹是统筹城乡经济社会发展，统筹人与自然和谐发展，统筹国内外的统一发展，就是老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼和天人合一等思想的发展。还有，最近的世界经济发展宣言，从纽约到新德里到赞比亚，写了三年还没有取得统一的意见，但到珠海就解决了，产生了‘珠海宣言’。中华文化要参与到世界文化并与世界文化合流才能够更好地让世界人民幸福和谐。”
邓铁涛先生呼吁说：“发展中医药首先是13亿人民享有医疗保健的权利，发展中医药是为中国社会服务的。按照三个代表的要求和宪法规定，必须贯彻中西医并重的方针，必须加大对中医药事业的投入，为中医药的发展架设高速公路。”
他特别指出：“中医药的特色是‘简、验、便、廉’，乃解决目前因病致贫、因病返贫的特效良方，医学研究的目的，如果首先放在13亿中国人民保健事业这上面来，就非得提倡发展中医药不可。”

时代召唤，让铁涛精神发扬光大
邓铁涛教授以历史学家所具有的睿智目光，看到饱经摧残的中医学，决不是落后、陈旧的东西，而是中华文化的精华，其先进理论代表了世界未来医学发展的方向。所以他信念坚定地几次上书中央，为保存中医、确立中医药的战略地位、发展中医学术，呼喊奔走，不遗余力。最终赢得了中医界的共鸣和国家最高领导层的重视，广东中医药事业那令人振奋、蓬勃向上的气势里，就凝聚着邓老的心血。
2003年，广东省中医院有两个护士长感染了非典，一个护士长的丈夫是邓铁涛先生的徒弟，他依靠中医药治愈了妻子的非典；另一个护士长虽然发病晚，但是由于没有使用中医药治疗而成了烈士。
当年，广东省中医院把全国的名中医泰斗请了来传经送宝，他们的业务骨干集体拜师。研究生导师重做学生，主任医师再读经典。经过这样的强化训练，在邓老、任继学、朱良春、路志正、陆广莘、周仲英、晁恩祥等名老中医的直接指引下，他们才能在与瘟神的三个多月的嘶杀拼搏、顽强奋斗过程之中，越战越勇，一个胜利接着一个胜利。他们的胜利经验，鼓舞了全国的中医，也教育了那些不了解中医、在开始阶段不同意中医上的西医。香港的医管局两次派人前去考察，要求派中医专家而不是西医专家去香港协助治疗危重患者。林琳、杨志敏两位青年女中医，不辱使命，扬威香港，在世界的窗口上展示了中医药的古老又年青的魅力。
《中国中医药报》2003年5月9日刊登记者周颖、胡延滨的报道：“广东省中医院专家赴港交流抗非典方法，共同研究制订香港中西医结合治疗非典临床规范”。文章说，5月3日，应香港医管局的邀请，广东省中医院呼吸内科主任林琳副教授和中医内科专家杨志敏副教授前往香港，与香港中西医专家共同研究中西医结合治疗非典型肺炎，提高临床疗效的方法。她们以广华医院为基地，进行非典防治交流以及研究工作。据悉，这是香港医管局首次邀请内地中医师到港参与治疗非典患者，并希望在一周内制订出香港首例中西医结合治疗非典的临床规范。广东省中医院用中西医结合治疗非典所取得的效果受到多方关注。特别是世界卫生组织考察组专家对该院中西医结合治疗非典所取得的疗效给予较高评价之后，香港一些学会和大学陆续邀请该院专家赴港介绍经验。
习总书记说：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是古代科学的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙。”党中央国务院格外重视中医药的作用。
邓铁涛先生曾撰文说：“中国最大的医改，就是发展中医。”
在新冠状病毒瘟神再度肆虐神州大地的时候，我们需要以邓铁涛先生为榜样，先天下之忧而忧，让中医药发挥重要作用，再度焕发出巨大的能量。

（参考文献见曹东义主编《中医群英战SARS》2006年1月，中医古籍出版社出版）

曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:34:11

中医群英战SARS》

——SARS与中医外感热病诊治规范研究

曹东义主编、
2006年中医古籍出版社出版

序       3
名家点评       4
引言       10
史实篇       12
序幕：瘟神与人类的战争       13
第一章：瘟神偷袭广东       18
瘟神发难十面埋伏起烽烟       18
吕玉波说最难忘怀属当初       26
广东经验促成中医介入       31
第二章：高高挺立的中医       39
中医的一段屈辱历史       40
禁用词语大笔一挥救中医       46
邓铁涛论正确看待中医       52
为中医完整体系而守侯       58
向中央为中医参与请战       62
可资借鉴的石家庄经验       70
第三章：燎原北上       76
疫情如火考验疾控能力       76
张文康根据什么断疫情       93
新一届政府的快速反应       113
第四章：奋起反击       123
中医药进军主战场       123
紧急启动中医科研       132
中医群英献方献策       144
挺起胸膛保卫心脏       215
第五章：胜利会师       222
三军会战小汤山       222
流调与出师香港       230
中医会师京东宾馆       239
收获香山科学会议       268
反思篇       277
第一章：SARS过去，中医收获了什么       277
展示了中医界群英荟萃时代形象       278
再次突显中医热病辨证治疗特色       280
收获世界卫生组织认可的科学精神       282
蕴育外感热病理论寒温统一的突破       287
第二章：SARS促使伤寒温病统一       290
《素问》热病是最古雅的名称       291
广义伤寒学说的历史价值       292
温病概念广义狭义的演变       293
寒温论争的关键在于解表       294
统一热病学说是我们的任务       295
第三章：SARS的中医病因如何求       297
疫气只说明热病的流行性       297
伤于寒只是热病的诱因       298
温热邪气说源于辛温方难用       299
毒疫之气共同构成热病病因       301
第四章：SARS按什么规律传变       303
张仲景六经分证及其演变       303
后世论传经现象的不同学说       305
明代吴又可论疫有九种传变       306
温病学派卫气营血和三焦传变       307
第五章：阳郁为热是热病的共同病机       310
外感热病包含的病种多而复杂       310
伤寒与温病是病种还是证候之差       311
郁阳为热是伤寒温病的共同病机       313
炎症反应是热病共同的病理基础       314
中医治疗热病主要靠宣泻郁热       315
第六章：SARS应如何辨证       316
万友生八纲统寒温       316
杨麦青以伤寒统温病       317
邓铁涛寒温统一辨证       318
试说五级病证诊治体系       320
第七章：SARS应如何治疗       324
《素问》汗泄两法治热病       325
华佗“六部三法”治伤寒       325
仲景未谋辛凉解表面       326
历代都说辛温解表难用       327
达原饮试图直达膜原       328
辛凉解表催生温病学派       330

曹东义 · 发表于 2020-1-26 12:39:57

感谢各位鼓励！

关于中医预防，主要根据自己的体质与健康状态，灵活选择。
也可以参考北京的建议：

北京市中医管理局关于印发《北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案（试用第一版）》的通知

市医管中心、各区卫生健康委、各三级医疗机构：
为指导临床合理应用中医药防治新型冠状病毒感染的肺炎，北京市中医管理局组织专家制定了《北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案（试用第一版）》，现印发给你们，请遵照执行，在执行众有何问题和建议，请及时反馈到我局医政处。
   联系人：张栋  林文慧
   联系电话：83970056，83970039
   邮箱：zyjyzc@zyj.beijing.gov.cn
   附件：北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案（试用第一版）

北京市中医管理局
                           2020年1月23日

附件

北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案
（试行第一版）

根据目前我国新型冠状病毒感染的肺炎患者临床特点和流行病学状况,专家组认为其属于中医疫病范畴。疫戾之邪侵袭肺脏，结合北京当前气候环境特点，属温热夹湿，致肺失宣降，肺气壅闭。临床诊治可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。
一、成人中医药治疗方案
1、疫毒袭肺证
【症状】初起发热或无发热，恶风寒，咳嗽，有痰或少痰，头身痛重，乏力，气短，口干，脘痞，或有便溏。舌苔白或黄或腻，脉滑数。
【治法】清肺透邪、益气化浊。
【参考方药】
生石膏30g（先下）知母10g  黄芩15g  炙麻黄10g
白蔻6g（打）杏仁9g（炒）  生苡仁30g  桑白皮15g
苍术10g  黄芪20g  沙参15g  葶苈子15g
【加减】发热重加青蒿 15g、柴胡15g；咽痛加银花15g、连翘15g、桔梗6g；苔腻加藿香10g、佩兰10g；腹泻者去知母，加黄连9g。
【参考中成药】
口服：金花清感颗粒、双黄连口服液、清开灵胶囊等。
2、疫毒壅肺证
【症状】高热，咳嗽，少痰，胸闷胸痛气促，身痛，口干不欲饮，脘腹胀满，恶心呕吐，便秘或便糖不爽，气短，乏力，舌红或绛苔黄腻，脉滑数。
【治法】清热化痰，保肺平喘。
【参考方药】
生石膏45g（先下）炙麻黄10g杏仁10g 银花15g
（炒）知母10g水牛角片 30g浙贝母10g瓜蒌30g
生大黄10g（后下）厚朴15g地龙 20g葶苈子20g
赤芍20g生黄芪30g
【加减】烦躁舌绛口干者加生地30g、丹皮15g; 气短乏力明显者加西洋参10g；便溏不爽者加槟榔10g。
【参考中成药】
静脉滴注：痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。
口服：新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）等。
3、疫毒闭肺证
【症状】呼吸困难、胸闷或胸痛，喘息气促，干咳、少痰，乏力,语声低微，燥扰不安，甚则神昏谵语，汗出肢冷，口唇紫暗，舌暗红苔黄腻，脉沉细欲绝。
【治法】化浊开闭，益气敛阴
【参考方药】
全瓜蒌30g郁金10g葶苈子30g丹参30g
地龙15g蚕砂15g苍术15g猪苓30g
生大黄10g（后下）枳实15g炒山栀15g生晒参30g
【加减】气短疲乏喘重者加山萸肉30g; 口唇紫绀加三七3g（冲）、马鞭草30g; 冷汗淋漓加炮附子10g（先煎）。
【参考中成药】
静脉滴注：参麦注射液，参附注射液，痰热清注射液，血必净注射液等。
口服：安宫牛黄丸或苏合香丸等。
4、气阴两虚证
【症状】气短，动则气喘，或咳嗽，神疲倦怠，自汗，心悸、纳呆，口干咽燥，舌红少津或舌嫩红，舌苔黄或稍腻。
【治法】益气养阴
【参考方药】
沙参15g麦冬15g生黄芪15g神曲20g
赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳壳 10g
青蒿 15g生地 15g
【加减】气短气喘加五味子10g；心烦失眠加炒枣仁15g。
【参考中成药】口服：生脉饮等。

二、儿童中医药治疗预案
1、热毒藴肺证
【症状】初起恶寒，发热，咳嗽，咽喉干痛，恶心呕吐，纳差，便秘，舌尖偏红，苔白厚，脉浮数，指纹红。
【治法】清热解毒化湿宣肺
【参考方药】
炙麻黄4g生石膏20g知母9g杏仁10g
生薏仁10g芦根10g桔梗6g桑白皮10g
银花10g
2、疫毒闭肺证
【症状】高热，咳嗽，气粗，痰黄，可伴便秘，口渴咽干，舌质红，舌苔黄，脉浮滑数，指纹紫。
【治法】化浊开闭养阴清热
【参考方药】
炙麻黄4g生石膏20g知母9g杏仁10g
生薏仁10g全瓜篓10g熟大黄5g桑白皮10g
葶苈子6g水牛角片10g地龙10g人参6g

三、中医药预防指导原则
1、成人中药预防处方
【处方一】适用于流行期间普通人群的预防
麦冬3g、桑叶3g、菊花3g、陈皮2g。
以上4味代茶饮，用于群体预防性投药加黄芪10g。
【处方二】适用于流行期间普通人群，尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。
金莲花2朵、麦冬5粒、青果2粒(打碎）、白菊花2朵。
以上4味代茶饮。
【处方三】适用于流行期间与新冠状病毒肺炎患者密切接触或慢性基础病患者的预防
生黄芪 9g、北沙参9g、知母 9g、金莲花5g、连翘9g、苍术9g、桔梗6g。
上7味以水煎服，每日1次，可以连续服用6天。
2、儿童中药预防处方
【处方】金银花3克、芦根6克、陈皮 2克。
以上3味水煎代茶饮，用量根据年龄、体重适当加减，适用于流行期间普通儿童，可以连续服用6天。

张堂江遵义中医 · 发表于 2020-1-30 15:03:29

千病万病，病名而也，一句话，离不开六经、八钢。只要辨证细维准确，辩证论治，遣方施药，应是效如捊鼓。但中医不比西医，流派多。我坚信这次冠状佩炎会得到圆满的解决，政策放-开，精选优秀中医，如中医话语权都得不到解决，成然难矣。

李军中医_AEGS · 发表于 2020-2-21 19:29:00

曹老师您好！我是民间中医，王平安，昵称李军中医。
人体疾病，除意外之外，不外乎两大疾病，一是外邪，二是内忧。
内经有云：正气存内，邪不可干。怎么才能保证人体的正气存内，以脾胃为中心的升降出入，枢机畅通尤为重要。
这次疫情，从各方的信息中可以看出，表证主肺，内伤属脾胃。
要想做到御敌域外，预防外感药和预防肠胃药至关重要。
目前中医药在治疗疫情方面效果显著，但在预防方面，还存在不足。上工治未病，名不符实，有点遗憾！
我在2007年拟方预防肠胃病冲剂，2009年，自拟预防感冒散剂，十多年来，效果突出。2016年申请专利，预防感冒药还在审查，预防肠胃药已被驳回。驳回的理由让人诧异，哭笑不得！
中药配方，讲究君臣佐使。一个驳回理由是，君药中没有对肠胃炎症，含有效成分。
无奈之下，未做复审申请。
曹老师，如有这方面需要，联系电话，15935960677