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中医学习杜富国,紧要关头大吼一声:“你退后,由我来!”

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本帖最后由 曹东义 于 2020-2-21 07:50 编辑 " f5 {2 f5 g4 i4 g$ l

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中医学习杜富国,紧要关头大吼一声:“你退后,由我来!”
曹东义
河北省中医药科学院
时代英雄杜富国,在排雷的时候,面对危险大喊一声:“你退后,由我来!”他成为感动中国人物,不是他更不怕死,也不是他喜欢出风头、抢头功,他和战友早就把生死置之度外。
他一直在前线守护着,观察着,遇到了复杂的排雷场面,他觉得自己更有经验,可以解决这个复杂局面,因此才当机立断,喊出了现代军人令人敬佩的一声大吼。
疾病治疗是一个复杂系统工程,中医、西医各有所长,都不能包打天下。
西医擅长隔离、消毒、确诊、流调,这都是中医的短板,但是,西医缺乏有效抗病毒药物,疫苗研制、药品研发都需要较长时间,远水解不了近渴。
中医药积累了几千年与瘟疫斗争的经验,并且在2003年抗击SARS非典的时候,成绩突出,香港西医力量非常强大,比邻广州和广东省,在救治效果不佳的时刻,在无情的事实面前,恳请广东省中医院派年轻的中医师去帮助他们治疗非典,这一划时代意义的历史事件,足以说明中西医协作的必要性。由于中医很多优秀特点,落在西医目光之外,其背后深刻的道理一时难以明白。
因此,这一次新冠肺炎在武汉突然爆发,大众对中医药的认识程度不高,一线西医也不了解中医优秀的历史和重要的现实作用,因此,很悲哀地,发生了一些不该发生的事情,比如有不少顶级西医专家感染后不幸去世,他们没有得到中医药的帮助和救助,像白求恩那样,尽管只是手指头感染,由于没有抗菌素帮助,也不懂中医,结果不幸病逝。
相比之下,1月29日,武汉晚报报道了武汉市第一医院妇科副主任医师曹丽蓉,在工作中虽然感染了新冠肺炎,但是她依靠中医药自救,感染后14天康复,这样的事实并没有引起大家重视,此后不断发生不该发生的悲剧。
两相对照,一人欢喜,多人悲,这样的局面、血的教训告诉我们“西医中国化”意义重大,刻不容缓。
正月初一,习近平总书记在中央政治局常委会会议议上要求:“发挥中医药优势,彰显中医药责任和能力,推动中西医结合深入发展,促进以往的中西医结合模式由拼盘、辅助、从属向‘中医主导的中西医结合模式’跃升”,各级政府、有关人士的共同努力下,已经取得了阶段性的胜利,形成了可以展示中国特色的“中西医协作诊疗模式。”
病毒与细菌虽然都可以让人得病,但是,它们是不同的微生物,西药抗生素种类很多,基本上属于抗菌、杀菌的药物,抗病毒的药物很少,这是因为病毒不是一个完整的生命,必须寄生于宿主的活细胞之中才能复制,而不能在自然界自我繁殖。
绝大多数的呼吸道疾病是由于病毒侵犯人体而发病的,因此,病毒性传染病的历史也很悠久,中医药就是在人体与病毒性疾病作斗争之中逐渐发展、成熟起来的,有几千年的实践经验,方法很丰富,也很有效。
中医有很丰富多彩的预防、治疗、康复的办法,可以全过程参与疫情防治,不用在早期等着试剂盒确诊就可以治疗,在每个阶段发挥作用。即使是危重症,中医也有很多方法挽救患者的生命。
在西医搭建的隔离、消毒、流调的平台上,如果放手让中医参与救治,就可以创造世界奇迹。
因此,分阶段,分步骤实施“中西医协作”挽救病人生命,是当务之急,这个的时候,需要发扬杜富国的精神,大喊一声:“你退后,由我来!”
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因此,在2003年人类遭遇非典,第一次与冠状病毒斗争的时候,就表现出不可替代的重要作用。这里,我们可以通过回忆邓铁涛先生的有关经历,说明中医药的现实作用与未来价值。
2003年4月26日,他上书最高领导,还附上《正确认识中医》《“心主神明”论的科学性》,以及《论中医诊治非典》,一起用快件寄往北京,通过彭佩云副委员长转呈胡总书记;而且,也写了一封短信,也附上三篇论文,同时寄给全国防治“非典型肺炎”总指挥、政治局委员吴仪副总理。
不久,他就接到佘靖副部长打来的电话,转达领导的谢意和慰问:“您写给胡总书记的信,他收到了,他要我打电话谢谢您!”
时任全国防治非典型肺炎指挥部总指挥吴仪副总理,2003年5月8下午与在京的知名中医药专家座谈,强调中医是抗击非典的一支重要力量,要充分认识中医药的科学价值,积极利用中医药资源,发挥广大中医药医务人员的作用,中西医结合,共同完成防治非典型肺炎的使命。中医药的大军终于开进了抗击SARS的主战场,出现了小汤山患者人人服汤药的壮观局面。
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2003年11月18、19日,在北京香山饭店举行的219次“香山科学会议”上,邓铁涛教授应邀出任大会执行主席。会议主题是“中医基础理论的建构与研究方法”,他说“我今天报告的题目是:‘为中医药的发展架设高速公路’。”
邓铁涛先生以史为鉴,回顾了历史上中医学的成就,从张仲景,说到金元四大家和明清温病学,“温病学说的理论,在今天治疗各种传染性、感染性疾病,包括SARS,处处发挥作用。”
邓铁涛先生举例说:“非典型肺炎(SARS)对于中医西医都是个新问题。在SARS一战中,中医药发挥了无可取代的效力,受到国际卫生组织两位专家的称赞,认为值得研究推广。现在SARS虽然过去了,但仍然有人怀疑单纯中医不能治SARS。请先看看SARS的病死率:全球11%,香港17%,台湾27%,中国大陆7%,广东3.8%;广州3.6%,这一数字是全球最低的。广州与香港地理气候、生活习惯都有可比性,为什么差别那么大呢?其差别在于有无中医参与治疗。香港卫生署经过2次到省中医院调查,确认中医的作用,最后请广东省中医院派2位女专家参与治疗SARS严重的患者及新病人,并一再延长预定的留港日期。再看看广州中医药大学第一附属医院,没有用类固醇,院内60例,院外会诊几十例,均无一例死亡。全院服用中药预防药,医护人员无1例感染。广州呼吸病研究所治疗SARS88例,共死亡7例,其中中医介入治疗71例,只死亡1例。这不是对照吗?”
邓铁涛先生总结说:“这次SARS显示了中医的潜在威力,传染病很多都是病毒性的,治疗上都是中医药处于领先地位,但是,我们国家就没有大力的投放人力财力去研究我们已经领先的这些,而是跟着外国的路只搞微观研究,不是沿着中医这条宏观的路子走下去,方向就错了!如果我们能够证明我们预防治疗SARS的方药是有效的,我们就走在世界的前列了,我们为什么不重视呢?冠状病毒的金牌已经被加拿大、德国拿走了,还有人写文章感叹‘常使英雄泪满襟’,说这个金牌应该是中国得的,为什么治疗SARS的金牌那么大就没有看见?真是长使中医泪满襟!”
他论述说:“21世纪一开始,炮火烟硝就笼罩着世界,今天的世界可以说是世界的战国时代。世界的战国时代的形成,是西方文化统治的结果。要扭转这一局面,应该向东方文化寻找出路。特别是大力发展中华文化会达到使世界和平与进步的目的。中华传统文化是不是有这样大的力量呢?中华文化的精髓是天人合一,是与大自然的和平相处观;还有老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼的社会观。我国的和平相处五项原则是周总理解决世界纷争的一个很有力的武器,它的来源就是传统文化。十六大三中全会提出五个统筹是统筹城乡经济社会发展,统筹人与自然和谐发展,统筹国内外的统一发展,就是老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼和天人合一等思想的发展。还有,最近的世界经济发展宣言,从纽约到新德里到赞比亚,写了三年还没有取得统一的意见,但到珠海就解决了,产生了‘珠海宣言’。中华文化要参与到世界文化并与世界文化合流才能够更好地让世界人民幸福和谐。”
邓铁涛先生呼吁说:发展中医药首先是13亿人民享有医疗保健的权利,发展中医药是为中国社会服务的。按照三个代表的要求和宪法规定,必须贯彻中西医并重的方针,必须加大对中医药事业的投入,为中医药的发展架设高速公路。”
他特别指出:“中医药的特色是‘简、验、便、廉’,乃解决目前因病致贫、因病返贫的特效良方,医学研究的目的,如果首先放在13亿中国人民保健事业这上面来,就非得提倡发展中医药不可。”
习总书记说:“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是古代科学的瑰宝,是打开中华文明宝库的钥匙。”党中央国务院格外重视中医药的作用。
中医药善于解决复杂问题,在新冠肺炎各个阶段,都可以发挥独特的作用,创造新的奇迹。
邓铁涛先生曾撰文说:“中国最大的医改,就是发展中医。”
在新冠状病毒瘟神再度肆虐神州大地的时候,我们需要以邓铁涛先生为榜样,先天下之忧而忧,让中医药发挥重要作用,再度焕发出巨大的能量。
2020-2-20
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 楼主| 发表于 2020-2-20 10:18:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 曹东义 于 2020-2-21 07:51 编辑 ! @7 s  `3 ~2 M
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吹哨固然重要,中医更需要呐喊9 N! F# f3 I: f1 n, Z" |! E
曹东义
6 C' h. d& E* u9 S河北省中医药科学院2 ~' N+ L# _% t8 _; j- B2 V

3 J, D9 I$ s4 Q6 y最近听到,较早谈论疫情的李医生不幸因为感染新型冠状病毒肺炎,不治身亡,令人痛惜。国外媒体说他是“吹哨的人”,他的警惕性,以及高度责任感,令人敬佩。
7 D0 \1 E; _+ _$ }& R当然网传湖北省中西医结合和医院呼吸科主任按照渠道及时上报疫情,促使医院和疾控部门采取措施,远在李医生之前。所谓“吹哨人”,是西方故意抹黑有关部门,煽动不满情绪,希望像在香港那样操纵大陆的舆论。  h. Q" v' ^) T! D
先放下这些传闻,说说自己知道和做的一些事情,我们在疫情爆发前后做了什么?
9 V+ @5 K! B" {) [我2020年1月17日(腊月二十三)早晨赶到北京,参加孙惠军先生、黄女士等人主持的北京生态医学研究会、天地生人论坛、炎黄文化学会一起在中国地质大学办的年会,我发完言,匆忙吃了一点饭,就赶忙到国家中医药管理局与医政司、法规司的有关领导座谈一技之长人员考核的问题,此前我们世界中医药学会联合会一技之长专业委员会有几位会长、秘书长给领导写信,建议本着放管服,以及“县管乡用”的原则,请把考核的工作站点下移,在县区举行,不要集中在省里,这样既能选出真有水平的民间医生,也不会降低标准。赵司长和几位领导们,认真听了我们的意见、建议,说事后他们再研究,然后向于局长汇报。我们也希望得到简报,或者答复。! q8 |% z/ _6 n2 a% |. ?* W- V: N
2020年1月18日(腊月二十四),我参加裕华区的政协会议,19日列席区人大会议,20日下午散会,21日石家庄市和各区召开了紧急会议,裕华区戎振杰局长向各医疗单位布置防控任务。
% w6 B3 L6 I* y; b我19日(腊月二十五)晚上,接到卫生部老领导张维英先生的电话,他说,武汉的事情很紧急,应该发挥中医的作用。
: `# o4 k8 M' k/ J  G# i3 M$ H后来连续几天,向最高领导提建议,先后认识了焦俊东院长、高海波博士、武汉的洪峰院长,高宏博士等人,再后来高海波博士把健康中国工程的发起人和负责人严晓蒸部长等人介绍进来,成立了一个社会力量援助湖北(黄冈)的团队,大家分工负责,不断沟通,吸纳民间中医和社会力量,做了很多工作。; V3 t2 A& P9 u5 M- r+ F# k
1月20日(腊月二十六),我发出一篇文章
% F1 O, x' m5 _【新提醒】曹东义:历史经验告诉大家,病毒流感中医应首选必选-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1883&extra=page%3D1
) S9 n6 Z1 `, G希望能借鉴历史经验,实现“中医首治、必选”,这个2020-1-20下午3点多发出去的帖子,也发给很多领导参阅。
/ ?1 ]- b2 p1 j2 D) M# L3 K现在看来,这个2014年我曾发在《光明日报》上的文章,只能是一个美好愿望,在那个时候,是太早了,是一个不可能实现愿望或理想。因为,一是人们不会在思想上同意这样做,二是根本没有这样的“准备前提”,即使愿望再好,也无法实现。长期以来,社会对中医的欠账太多了,尽管经历了非典,但是,教训没记住,经验也就无从谈起了。8 L; d0 G5 O0 }7 \, }% Y6 z1 s, c
1月21日(腊月二十七),我知道了习总书记和李总理有了批示,知道一场应对瘟疫的战斗打响了。因此,我和研究生武宁联合,又发了一篇文章,同时发给《中国中医药报》和学术期刊。* _$ ^" J& N7 s$ Q, L
【新提醒】中医治疗发烧、瘟疫的智慧-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1888&extra=page%3D1
$ B$ T. ~; v- S9 G4 l这篇文章,从中医的历史经验、中医内部的不同学派如何“和而不同”、西医不分层和中医不分类、分型论治与辨证论治、“河舟码头学说”五个方面,以不同的角度进行论述,这是一篇很有分量的学术研究论文。' E1 v0 S! E! H: }2 n% b
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1月23日(腊月二十九),我发了一篇介绍邓铁涛先生当年替政府分忧为大众着想、呼吁中医参与、论述中医非典防治经验、引起世人关注的“铁涛精神”,希望尽快发挥中医作用,奉献中医力量。
" ?7 w& ~2 Y3 A% D【新提醒】学习邓铁涛先生为战胜新瘟疫奉献力量-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1889&extra=page%3D1
3 J5 b" J% |  M1 V0 Y6 z2 w/ p2 T) T

# T: C' f9 L& ^0 t7 N1月25日(正月初一),我正式提出了建议,发在网上,也通过不同渠道发给各位领导
7 X; t" v( a9 l$ v【新提醒】充分发挥中医作用,迅速控制新瘟疫的建议-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1890&extra=page%3D16 ]; X- T: \1 O* q3 e  Y! \
我建议建立中西医协作机制、总结前一段经验、建微信专家群共享病例信息、各阶段都有中医药参与进去、杂合以治不要局限于汤药(可开放中药制剂)、启动中医药科研、加强中医参与的宣传。
9 G2 w9 p* s5 \# f25日这一天,我把《中医群英战SARS》书稿的电子版,发到了很多微信群里,希望历史经验能引起大家的重视。4 p4 @) H9 @4 `( b  v
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) p  `8 ^3 O# G5 U; G8 Y1月26日(正月初二)我写了一篇文章,希望大家说抗病能力,而不要笼统说“提高免疫”,因为很多肺炎患者,就是因为一时间抗体产生太多(呼吸爆发),造成免疫损伤。4 b* w& @1 Z$ ]1 i' A8 _  N
【新提醒】曹东义:新瘟疫当前,大家不要说“提高免疫力”!-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1892&extra=page%3D1
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$ k0 C; w% v+ ?& X; w# X1月28日(初四),我发了一篇文章,介绍2003年非典流行时期,香港西医力量那么强,他们为什么到广州请年轻的中医去协助他们治疗?
& n1 v6 H7 i4 p! C【新提醒】香港医管局,当年为何请中医帮助治非典?-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1893&extra=page%3D13 j: l/ B8 E1 \. {6 X0 Q

6 u) z$ t3 `5 g" V$ r1月30日(初六)一篇文章,是介绍河北省当年提出的“挺起胸膛,保卫心脏”的河北精神。6 s+ k, x8 e/ Z. E
【新提醒】曹东义:疫情当前,需要发扬挺胸保卫的“河北精神”-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1894&extra=page%3D19 v- b/ b) `0 q9 R9 O
1月31日(初七),我发表了一篇文章,让大家不忘非典那些事,要医患和谐,避免“硬汉方东升”遭遇的事情重演。! e$ W( Q5 X. h6 N8 A$ Z* R
【新提醒】难忘2003年非典那些事,应该医患和谐战瘟神-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1896&extra=page%3D1! _3 I: d$ M7 i& n

/ y  k: \4 ~' D1 c6 s# E- n' k( D2月2日,我看到武汉一位西医妇产科医生曹丽蓉,用中医药自救,治好了自己的肺炎,发表了“西医中国化”很有必要的文章,也反思了很多中医人不自信,不能用中医药救自己,更不能救他人。8 [9 _- J3 q5 g  k2 S
【新提醒】难忘2003年非典那些事,应该医患和谐战瘟神-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1896&extra=page%3D1( }+ l0 O3 c5 s* a
2月3日,针对很多中医焦急,不能参与治疗,有劲使不上,我发表了一篇文章,论述救活与防火,都是贡献,前者是英雄,后者是神仙,贡献有大小,做好身边的事情,就是发挥了作用。
" G* v1 N3 R1 U- W  h/ h# e【新提醒】曹东义:大瘟疫当前,能救火是英雄,能防火是神仙!-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1899&extra=page%3D1
( r5 j9 j2 z7 M6 O8 C0 B2 r" v2月5日,我发表了一篇文章,从三个庚子年的灾年来谈,当下应该发挥中医作用“中医就在身边”,中医可以利用微信平台,“空降到灾区、疫区”,其中的三条建议,一是组建专家团队,接受大众、患者咨询,二是地方政府有关部门牵手大众与中医,让中医接地气,有的放矢,个性化解决问题;三是,请有关部门协调,实现中医药物和物质配送,让大众用得上中医药的方法。3 x) _7 I! g) w; s: c" x
【新提醒】曹东义:庚子灾年闹瘟疫,中医作用不一般-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1900&extra=page%3D1
4 k% s" k: ?+ j8 @5 s2月7日,我发表了一篇文章,针对欧洲历史和美国目前对于流感的恐惧,来谈中国历史上为何不惧怕流感。当然,生活方式改变,人口密集等是重要因素,但是,最重要的是大众对于中医药缺乏了解,不在第一时间选择中医,不相信中医,中医在基层很缺少,这里因素造成了目前的状况,大家开始惧怕流感,社会要花很大的成本、代价应对流感。
4 J7 \8 h3 L. y1 L1 J本来,这都是可以避免的,不应该出现的出现了。值得大家反思。% b* J, N3 h+ T0 g' O4 E
【新提醒】曹东义:中华民族历史上为何不惧怕流感-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 1902&extra=page%3D1+ P2 M1 q  L' z1 k! B! K/ Z3 p
2003年中医在战胜非典的过程之中,做出了优异的成绩,却在后边迎来了取消中医的闹剧,因此我写了《中医,世界欠你一声“谢谢”》
* W6 I( y' X' s2 [" ^) c【新提醒】曹东义:中医,世界欠你一声“谢谢!”-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 3D1&_dsign=7ef553e6
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, U  @$ B4 y& W+ h: H# y然后根据中医内部伤寒与温病学派争论的焦点问题与,写出来《辛温解表的目的是“除热”而非“散寒”》
2 Q: K( `% l! ~: k0 e  k7 u2 @【新提醒】曹东义:辛温解表“本质”是“除热”,而非“散寒”-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 3D1&_dsign=5ad648e2
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在温病、瘟疫的后期,或者危重阶段,主要矛盾是阳气衰竭,而不是伤阴,所以我提醒《新冠肺炎勿忘“突变虚寒转为内伤”》, l3 s' Z' x& V8 V' y
【新提醒】曹东义:新冠肺炎勿忘“突变虚寒转为内伤”-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 3D1&_dsign=6057fbcc/ [/ C* a. M! \$ E" J
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温病概念,千年相传,有古今不同,主要是广义狭义的区别,因此发表了《仲景的温病概念,与明清不同》. V  Q4 R2 ~0 N
【新提醒】张仲景的“温病”概念,与明清不同-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... 3D1&_dsign=baca10c23 C9 v. T4 v3 W
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今天发表《伤寒温病之因是求出来的,病因已成既往,推求未必恰当》
* g# r0 J& y% f020年爆发了新冠肺炎,疫情爆发之后,其病名病因的推求,又和2003年非典期间一样,中医界各说各的,众说纷纭,一片混乱。
# K* r5 z- @- _5 P0 J请大家注意一个事实:病因是求出来的,不是测量。这就好像热药、凉药一样,不是屋里温度,而是“审证求因”0 Z6 U* ?3 r- T( J
并且,病因已成既往,推求未必恰当。% D" Y& S  ^5 T, m  P; `
中医可以“审证求因”,也能辨证论治,证候是基础、是根本,病因不是最基础的出发点。
: ]3 E4 e- r4 g9 F+ l' G; P3 G换句话,伤寒到了阳明阶段,还需要考虑病因是伤寒吗?2 Y" t3 R1 r4 m2 t/ ?
有关论述,见曹东义主编的《中医群英战SARS》2006年,中医古籍出版社出版: Y* \# U  q+ U
【新提醒】曹东义新冠肺炎再思考:病因已成既往,推求未必恰当-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... ra=&_dsign=4f6d4d70
0 F! e: b6 d+ J2020年2月19日,我们提出应对新瘟疫,临床路径研究很重要,应该成为战略项目' Y7 z1 O- z' Y" `: i, e
【新提醒】应对新冠肺炎瘟疫,“路径研究”很重要-中医同道-互动交流-燕赵中医网}-凝聚燕赵中医-传播燕赵中医-YANZHAOZHONGYI - YANZHAOZHONGYI.COM  http://www.yanzhaozhongyi.com/fo ... ra=&_dsign=5c152060
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! a1 j: ?6 R) i2 z' ~( E7 e
% j4 d7 G( ^" u/ ~( e4 J习总书记说“中医药学,凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。”
# _/ Q- c5 ~: d" ~中医需要复兴,复兴需要呐喊,你听到了吗?
' ?& }: z) J" o# H4 E中国不仅需要“吹口哨”的人,更需要呐喊的人。
1 d' s# c- y( L- a& x7 U# U$ T2020、1、8初稿8 r/ Z  J* I# {# c8 K7 j
2020-2-18修改
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 楼主| 发表于 2020-2-20 10:22:44 | 显示全部楼层
多位西医感染殉职,能否唤醒装睡的你?. f1 V: J- P5 q/ v& j4 ]# G+ X! R

4 ^4 {4 O9 }9 l4 x+ p原创 独立不改  神州之魂  前天
+ n- w+ J; d* k; u多位西医感染殉职,能否唤醒装睡的你?
7 y# R$ F8 F. D; `2 R杨 启: J. n8 Z5 e3 N$ [9 f

- e/ n0 Y% |& P  Y3 s8 H# Y# D7 i: M据新华社等主流媒体报道,武汉武昌医院院长刘智明因感染“新冠肺炎”,经全力抢救无效,于今天上午十点半去世,享年51岁。+ ]0 Y# P  W" X9 _+ c
刘智明院长的英年早逝,是因为战斗在抗击疫情的第一线,是为了救治无数个被感染的“新冠肺炎”患者,这让我们感到痛心和惋惜。为此,我上网查阅了武昌医院的介绍,得知这是一家西医为主的医院,于是,不得不联想到,这又是一起西医对“新冠肺炎”无能为力、无可奈何的典型案例。哪怕作为一院之长的刘智明,在“新冠肺炎”面前,仍然回天无力。我想,这个教训已经够深刻了。西医,它真的没有我们想象中中那样厉害,真的不适合占据抗击疫情的主导地位。
6 [* D! L) _& ^2 g8 b现实,是最好的教育题材,在此,仅举几例。希望刘智明院长的去世,能够唤醒那些麻木自私到装睡的人。9 l4 C1 U/ x. _2 I, ?" A" _
首先,我们了解一下武汉对疫情的救治情况。据媒体报道,自“新冠肺炎”疫情爆发以来,作为主战场的武汉,即使中医药管理局下发了通知,要求全部服用中药,而武汉有关方面,仍然刻意回避中医治疗,使得服用中药的比例才有30%。窃以为,中医不能占据治疗疫情的主导地位,将会大大延缓抗击疫情的胜利。
: N4 V9 Y% F% [- P* o: l0 q其次,主流媒体在宣传中医药治疗疫情方面羞羞答答,几乎无所作为。比如,正月初一,习近平总书记在中央政治局常委会会议议上要求:“发挥中医药优势,彰显中医药责任和能力,推动中西医结合深入发展,促进以往的中西医结合模式由拼盘、辅助、从属向‘中医主导的中西医结合模式’跃升”,却只有环球网以“落实中西医结合抗击疫情的中央决策,亟需建立中医指导、西医支持的融合模式”为题进行了报道,其它主流媒体视若不见、无动于衷。更令人感到气愤和诡异的是,当我为了写这篇文章而打开环球网链接查看那篇报道的时候,文章却已凭空消失、不见踪影。个中缘由,不得而知。
* m- F8 w6 j8 I: h其三,从“新冠肺炎”爆发以来,已有多个省市采取中医治疗,取得了非常良好的效果。其中,武汉金银潭医院,作为一家中医院,在治疗疫情成绩上,头几天就已经报道治愈500多人。无独有偶,主流媒体在报道金银潭医院的时候,仍然说得很笼统,丝毫没有提到中医的作用。
7 z) K$ w8 N0 }5 [" s5 U再举一例,在抗击非典和新冠肺炎上的所谓权威钟南山院士,她的女儿当年也感染了非典,钟南山自己作为非典的权威专家,竟然也把女儿委托给国医大师邓铁涛老先生治疗。连钟南山都不完全相信西医,某些人又何必对西医那么执着呢?9 [1 [* Y; w6 g
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通过以上事例,我们无比遗憾的发现:在具有如此疗效的中医面前,仍然有一些人置疫情不顾,置人民生命安危不顾,刻意回避中医、恶意压制中医,让中医大夫在抗击疫情的时候畏手畏脚,受到诸多制约。这样既耽误了疫情患者的救治,也间接造成国民经济雪上加霜。真可谓其心可诛。
+ T8 z* M4 n4 ^8 ]西医,连武昌医院的院长都救不过来,又怎么能够担当抗击疫情的主力军?何必执迷不悟呢?何不转变思维定式,让中医救神州大地于水火之下、救华夏子民于危难之中。
, I: ?0 s- I3 O; p$ P刘智明院长的去世,足以震撼和唤醒那些对中医保持偏见的人士 了,也足以把中医当做伪科学的谣言击得粉碎。
! w5 j" X2 t; v8 J  ~: }) w是继续做西医利益链条上的一条狗,为了吸干人民的血汗而摇头摆尾。还是洗心革面,把心投向祖国和人民的怀抱,选择让中医回归抗击疫情的主导地位,选择让中医更好的为中国与世界服务。历史正在给某些装睡的人一道选择题。
7 `# d! p: |1 H! S5 Z何去何从,请好自为之。
7 Q) ~6 V( v# Y5 W# h3 r
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 楼主| 发表于 2020-2-20 10:23:28 | 显示全部楼层
两位顶尖医学教授,怎么会死?
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原创 尔新  青衣仙子  1周前4 _; P2 m5 p) c% n( N! l; u+ A

5 k* b5 x( }3 a4 b近日,华中科技大学在三天内连失两大精英级教授。
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2月7日,生命科学院楚天学者红凌因新冠肺炎去世,年仅53岁。2月10日,附属同济医院器官移植科林正斌教授也因新冠肺炎救治无效死亡,享年62岁。
1 C3 K1 v2 Z. J
8 ]* T8 V# q/ M; U" }/ s2 ~1 d红凌教授主要研究人体重大疾病分子机制及信号转导网络调控,是中国抗癌协会纳米肿瘤学会委员和中国稀有疾病研究联盟全国协调主任。才入院不到4天,即被病魔夺去生命。
( [3 }( f$ x0 F% E
, b4 t! }* I$ P( R3 _, i林正斌教授病程相对长一些,在年前便已出现中低烧、咳嗽,经CT检查,判断可能得了新冠肺炎,但到1月27日才被安排住院,随后核酸检测确诊为新冠肺炎。不到一周又转入重症监护室。虽经尽力抢救,仍在2月10日不幸离世。! w9 M. n* U( B1 U: `

' D, ~) f$ \+ Y5 z3 C
5 Y. e- X+ }, |  H* u林正斌教师
9 B$ A& u; \/ V/ ]7 `
/ W( x" X, @( K' a9 D三天时间内两名教授先后去世,不得不让华中科技大学引发关注,毕竟华中科技大学同济医学院紧邻附属同济医院和协和医院,属国内一流医院,对于疫情的警惕,照理应该比武汉市中心医院高些。但当李文亮等八位医生在朋友圈中讨论肺炎疫情的时候,华科大的教授们似乎并未重视。1月20日,钟南山院士接受采访时说,武汉存在医护人员感染情况,指的就是华中科技大学附属协和医院的医护人员。
& o4 J# q7 A4 c4 ~# {% S% k, @  ^& z- K
为什么会发生这种情况?一位不愿具名的医生透露了一个细节:“年初是医院外科集体体检的时间,体检中心在儿科门诊的三楼,人流量特别大,当时也没有像现在这样有隔离防护措施。”( ^$ N: v0 y* d  R
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正是这一疏忽,导致了致命性的错误。% r' i% [3 ^3 ]- ?/ ]7 x

9 u7 O9 r# `7 Y* n1 r7 J到了快过年的时候,林正斌已经出现中低烧,并咳嗽多日。他找到既是同事又是好友的宋建新,请宋帮忙诊断病情,宋建新是感染科主任医师、湖北省疫情防控专家组成员。8 b4 ?+ e- q% h! G* J, W

- i) m5 X$ u; w+ J* i林正斌说:“奇怪了,我不会得了那个传染性肺炎了吧?”
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宋建新看了CT结果后,告诉老朋友说:“很有可能是!”* _% k( a2 q- Y! b# |

) b* v8 k5 M+ W- h* x8 Q$ z5 n7 W/ n1月27日,林正斌被安排住院治疗,随后核酸检测确定为新冠肺炎,不到一周就进了重症监护室。
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宋建新和林正斌都是一个医院的医生,彼此非常了解。宋建新说:“我们是多年的好友,他身体一直很好,也没有基础病,没想到病情发展得这么快、这么严重。”* X: x6 C0 v0 _+ [
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进入重症监护室后,带上呼吸面罩,已经无法说话的林正斌向宋建新发了一条求救信息。
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- T( K8 P4 e( Y( }9 _. g“宋主任,我上呼吸机了,救救我。”8 s2 m! j# E) |) w: b4 `* q' n7 {
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此时,林正斌已经知道自己凶多吉少,他把最后的希望,通过短信发了出去。然而面对肆虐的病毒,即便宋建新这样的专家,也同样无力回天,只能眼睁睁地看着林正斌被夺去生命。生者与亡者,两相对视,情何以堪!# w! q: `( f. ^

0 M- [/ g. `9 k- c4 R2 b$ p3 D1 e2月10日上午11 点18分,林正斌去世。
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这位知名移植专家,是器官移植领域的翘楚。国家要培养一代精英,何其艰难。器官移植,而且是多器官移植,这需要储备多少知识经验?林正斌才62岁,还可以培养更多新人,还可以点亮无数生命!* }: |6 j9 i1 Z: m" p: N. R2 |

2 r  _, d1 P0 b7 ~& \5 p然而,他就这样匆匆走了。
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1 X/ h9 G  _" c0 p6 `他心底里一定是不甘心的。
" T3 L4 |) l6 W) h, R  ^
# {% B# f+ Q+ G/ |' H2 R0 ^# o武汉同道评价林医生手术一流,是国宝级的专家。对于他的抢救,医疗资源应该是充足的,但仍被新冠病毒夺去生命,作为同道的医生,难免心有戚戚。
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" V' o( V, w  Y宋建新告诉记者说,林正斌是个很低调的教授,平时说话和风细雨,没见他跟谁发过脾气、着过急。一个好医生就这么走了。/ ]7 e7 o0 d. C9 x
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同样的悼念,也在红凌教授的学生中流传。该校不少学生在微博上点燃“蜡烛”以示悼念。有学生称,还记得这位老师“课前的Quiz(抽查),还有爽朗的笑”,“人超级好”。
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, G" H; E% g  @公开资料显示,红凌教授,湖北人,1966年11月27日生于武汉。1988年7月获得武汉大学生物系、生物化学专业学士学位;1994年12月获得美国亚利桑那大学生化博士学位;1995年1月至1999年1月在美国加州大学伯克莱分校分子和细胞生物学系实验室作博士后研究;1999年2月至2002年1月为美国加州伯克莱、劳伦斯国家实验室科学家;2007年3月至今在华中科技大学工作。
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- A( z, x8 H5 X4 W& x红凌教授3 I- N: m2 ^4 q

6 P" O! H, a- y' O这就是一个学霸级的教授啊!
& y) e1 Z2 e/ Q9 m0 s( ?# b4 l( V$ M+ u+ t: y
原本,林正斌和红凌教授,他们都是可以不死的,却竟然死了。他们在自己的领域,是专家,是学霸。但面对疫情,却选择了轻信。因为同样是专家、院士的医学同行,在电视上说,冠状病毒未见人传人,可防可控,请大家不要担心。
( U- |- ~6 h3 P2 }6 p0 Z# f4 W0 R9 K
  I8 Z( o: ^* f! x2 n/ W他们和很多良善的人一样,信了。
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林正斌生命中的最后一条信息是:“宋主任,我上呼吸机了,救救我!”此情此景,人生至惨。但他还是走了。因为真正能救他的,不是专家,而是真相。
6 @. d( p. {( y
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  推荐阅读  1 ?8 \) _7 F* P% i8 t- G
让慈善救援真正成为阳光
$ [  T# e. `5 L$ p. G/ H8 }这个感动中国的乞丐,**为何揪住不放?8 B) o  E7 @% M- ^
消失的**顶尖大学
2 i! f& ~+ a4 U0 ]& p' z医闹的症结,不在患者也不在医生. s; T) Y2 ]- i7 h) g
欢欢喜喜过个年
4 v6 X3 |1 `) j( w, O这个乡场,划根火柴可以跑两个来回
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 楼主| 发表于 2020-2-20 10:18:23 | 显示全部楼层
应对新冠肺炎瘟疫,“路径研究”很重要
* s; u7 G0 U* ?* k9 ?
5 a  O4 g) T% A# E武宁硕士研究生、河北中医学院
  i- P2 N' l3 p& u1 C" i; X曹东义导师、河北省中医药科学院4 T8 F" G* d# \9 G" B' O

, R' ^0 q. J* l2 w日常生活之中,人们为了到达目的地,大家都会采取一定的行进路径。没有路径,就会很茫然,或者无所适从,产生混乱。' k1 [6 \5 d7 \$ _9 q6 \
在未知领域的路径选择,需要探索,有的路径很简捷,有的道路很曲折。为了用最少的付出,实现最好的结果,需要对路径进行研究和修改,然后逐渐固定下来,上升为行为模式。鲁迅先生说:“世界上本来没有路,走的人多了就有了路。”. c& C- ^& p# r, X- O, D5 k2 S, _
需要提出的是,路之所以是走出来的,它一定是经过很多探索,逐渐被人接受和乐意重复的路径。
" W6 o* m3 f; ]. G. g优化的路径,是一种智慧。蜜蜂采蜜,蚂蚁搬家,都有路径选择问题。
+ r  G0 @& D8 T在学术研究之中,最优化的路径经,过自然选择的过程而固化下来,形成了模式,甚至可以上升为国家推行的法规。大自然有自己的路径和模式,太阳东升西落是黄道,一年四季有阴阳,春播夏种秋收冬藏,“道法自然”是古人的智慧。
) Y% ]* R9 j4 y5 |: M( `/ r路径选择一开始可能是盲目的,随着社会的发展和技术进步,很多事情可以有预案,预案就是预设的路径。一旦有需要,就可以启动预案,可以有效避免陷入无所适从和措手不及的慌乱。预案之中应该有不同选择的比较,有预期效果的设想,甚至可以有时间表、路线图,是一整套可操作性的方案。
9 {+ e9 B8 M% Z3 z5 ^4 _这次新冠病毒肺炎的疫情,在武汉爆发的过程之中,有很多经验教训值得汲取。
( B3 o/ R( f* a. m混乱形成有很多原因,首先是应对瘟疫缺乏预案,在大众就医模式、临床可选择路径、中西医资源配置、舆论导向等方面存在大量的经验教训,值得我我们深刻反思。4 ~, Y1 f6 W1 u, o, U
“事不过三”,我们经历了2003年的SARS,2020年的新冠肺炎,将来再有新瘟疫爆发的时候,不应该再交学费,出现如此的慌乱。% U" c1 j0 `% S8 Z1 S& k' j

3 C- x7 ]6 r/ A2 K% o/ z# f, k7 D1 |7 H% |
过去大众的就医模式需要反思
& c6 }$ P, l/ a, }过去我们大众的就医模式是,有病之后,首先想到的第一选择是去大医院,以为这是最好的路径选择。结果,在武汉瘟疫爆发,不仅一床难求的硬壳很难突破,而且无序的到处求医也增加了交叉感染的机会,走廊里排大队的候诊人群,让医院不堪重负,医患关系也很紧张。
& s9 t9 z1 Y4 }; ^. V* X; Q1 W3 h在各种因素综合作用下,医院在一定程度上成了“疫情放大器”,而不是“疫情灭火器”。这在2003年的非典过程之中,就上演过类似的惨痛教训,当时北大人民医院、东直门医院被污染之后,不得已而采取整体封闭,希望避免进一步造成疫情蔓延。在这一次新冠肺炎爆发后,武汉有些大医院,被迫再次上演了“放大器”的角色,血的教训十分深刻。
& r4 R- ?  o* t, f; f7 A4 z' i将来避免类似事件的反复上演,就需要认真研究大众的就医模式,让突发疫情从一开始就得到有效控制,而不应该在大医院不断增加感染,加快传播的速度,放大了疫情的规模。需要一定的路径,才可以充分发挥社区、基层医疗的“隔离墙”、“拦洪坝”作用,这应该是未来需要加强补短板的方面。
8 o2 K/ w) k; g$ }( `“基层强,才是真正强”,而不应该把各个大医院建设得更加雄伟,让大众爬像大山一样争上游,山头越来越高大上。9 J+ w+ b# H+ C
! n% @; z. m) Y3 W/ H& z$ h

0 c( B' d; K+ Y( D1 D# s“中西医并重”的短板欠账太多% z" x" x- [. R
我国卫生体制是“中西医并重”,并且国家号召“把健康融入所有政策”,但是,这次疫情爆发显露出并非如此,中医药虽然效果可嘉,但是其开始阶段“最佳机遇期”的参与模式、参与程度、战略储备严重不足,临床路径存在很多混乱。
+ q) _) x$ R8 O8 L首先是人们的思想认识,仍然停留在以“医疗为中心”的阶段,而不是以健康为中心;而且又错误地认为“医疗的主体是西医”,而缺位了中医;很多人不了解中医,也不相信中医。因此,尽管在2003年非典过程之中,香港医管局请广东省中医院的中医人员去帮助治非典,但是很多不知道有这样的“天方夜谭”;整个大陆非典患者的病死率,与香港有巨大差别,一般人也不知道;医疗条件很好的香港,与近在咫尺的广东省和广州市,在病死率上的明显对比、巨大反差,也被有意无意地“讳莫如深”。世界卫生组织十几个国家组成的专家,对于中医药优秀特点的评价,学术界新闻界基本都是“秘而不宣”。甚至迎来2006年开始的、多批次的反中医思潮,一波接一波沉渣泛起。因此,“中医黑”以科学代言人自居,故意抹黑中医药的事件屡见不鲜。7 Z, M! M& Y- z" y% _
“前车之鉴”不远,麻木的人们继续吃野生动物,“后人哀之而不鉴之,故使后人复哀后人也”。
6 ~1 p: A, Z  F3 q4 n4 l( f) H中医药的独特优势,落在大部分的西医目光之外。
4 b, O( c4 x- `% O+ H' j" R因此,在武汉就出现很多极端的例子,在西医的专家之中,武汉市第一医院妇产科的曹丽蓉副主任医师,不幸感染了新冠肺炎,她凭借自己对于中医药的学习,以及对于中西医学术所长的对比,没有去医院治疗,而是在家服用中药很快痊愈。相比之下,被称为吹哨医生和华中科技大学两位著名医学专家,也不幸身染新冠肺炎,却不幸在医院病故。其中有一位西医专家,在生命的最后时刻,向本院呼吸专家发出求救信息,呼吸专家说自己也没有办法。其实,不是没有办法,中医的办法很多,从预防到治疗都有很多办法,但是呼吸专家不了解,因此,无奈之下无法有效施救。
% Y) K" o  c, y7 k9 J2019年7月1日,国家卫健委和国家中医药管理局发出文件,规定非中医专业的医生,必须经过一年系统培训,考核合格之后才能开中成药。这是一个长期的战略引领,也是“西医中国化”的重要举措。可是,新冠肺炎来得太早,大家还没有准备好,瘟神就突袭武汉,给大家上了极为深刻的一课。假如,上述文件规定被普遍相应,照着规定认真去做,尽管未必都像曹丽蓉主任那么幸运,但是可以预期这次疫情的应对,就不会如此困难。5 x5 D$ `; w2 L6 f4 K. L
我们看到的事实仍然很多西医、大众,对中医药不理解,不相信,甚至有很多误解的言论,从专家的口中发出来。有些综合的大医院,甚至借文件实行的机会,悄悄地把经济效益很差的中草药,搁置一旁,甚至取消了,这是今后需要注意的。0 Z& M, C' b) D6 }
中医药事业的发展。已经上升为国家战略。作为战略储备的中医药,不能削弱,而应该得到加强。0 A* ^! }2 {; k$ C! d% p

3 g7 H5 X( H0 H+ O9 w% J
% ~: J/ V% w* o( z; s中医界的混乱,与缺乏路径研究有关$ ]' z7 J, z$ u" h8 y8 T6 d: B
中医界治疗2003年的非典,2020年的新冠肺炎,虽然效果很好,但是众说纷纭。有人分说这是伤寒,有人说是温病,也有说是瘟疫,还有寒疫、湿疫、毒疫、瘟疫、疠气、戾气等等,到底是什么病?没有一个可以统一的“中医共识”。
  R  E2 A1 |' v& v  j# e- a; ]) S& [有些人急忙翻开中医药大学的高等教材,《伤寒论》教材和《温病学》教材都说伤寒与温病,在病因、病机、治法、方药几方面都不相同,寒温对立,壁垒森严,不容逾越。一般中医药人员如何选择?万一不准确,出了问题怎么办?矛盾、彷徨,混乱而无解。
5 L6 w% D3 A" ]' x' I很多民间中医,都说自己的方子好,每个省市都有专家制定的方案。有的说中药可防可治,有的说不指望中药能够抗病毒,有的说中医只能治疗轻度、中度的病人,有的说不主张服中药预防,有的在推广某种中药,有的展示自己特色的技术,还有的人大谈五运六气。7 O0 S  @! H$ G' i1 o; L0 ~* D
这如同吵闹的自由市场,虽然看上去很是热闹,但是也让大众难以取舍,西医更是一头雾水。
$ S. J# }  O, b% W5 S有人说,国医大师邓铁涛先生不在了,不然他老人家出来“一锤子定音”就好了,或者能告诉大家“战胜非典中医有个武器库”里边,都有哪些方子,拿过来用就好了。! v  m; n; Y- Q( {5 `
所以会出现这些问题,就是面对病人的时候,不知道如何选择临床路径。' e+ X( g% f; Z$ F. F1 f
当然,2003年之后,中医界不是没有深刻反思的理论著作,但是,有些人认为这都是马后炮、文献整理而已,没引起足够重视,甚至有些人说“非典过去了,还提它干什么?!”
7 `. i, e/ h% o3 `& G! `9 l其实,中医非常缺乏诊治瘟疫的临床路径研究,诊疗模式的规范化研究与推广,也是刻不容缓的重要课题。
9 q6 H/ b0 R# N7 ~模式是人们解决复杂问题所经常采用的方式方法,是相对固定基本安全有效的路线图,当然在一定意义上,也可以把模式称为路径。相比之下,路径的研究,为诊疗模式的建立提供参考;也可以为模式的推广和维护,提供理论依据和支撑;更能为模式的修改、补充、转化、创新,提供战略思考,路径研究是其他方法所难以替代的。( p: m& ?9 {6 i: f+ x
在这一次新冠肺炎的防治之中,国家卫健委组织专家前后出台了五个版本的方案,有些内容还将不断修改提高。可以说,每一个方案都属于一个模式;每修改一次方案,必定遵循一定的路径,同时也为临床使用新方案,规定新的路径。否则,就没有必要修改方案。
" a) O# v3 \5 `1 f由此可见,路径的研究,治疗方案(模式)的确立,是相互依存,相互促进必不可少的方式。/ L+ K+ X3 z7 z1 P: b. V
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中医诊治瘟疫,理论创新的展望7 {/ X$ X: \4 x' n* h
曹东义主任中医师在诊治非典时曾向全国防治非典指挥部提建议,过后得到国家中医药管理局的复函感谢。他主持了国家和河北省关于非典以及外感热病诊治规律研究的有关课题,2005年在参加中医临床优才项目的时候,得以拜邓铁涛先生和朱良春先生为师,得到他们的悉心栽培。  p% z& C/ u# L
邓铁涛先生希望其能够继续研究寒温统一辨证的临床问题,曹东义先后主编并出版了《中医外感热病学史》《瘟疫论译释》《中医群英战SARS》《热病新论》《寒温统一辨治外感病》《邓铁涛热病思想研究(本书稿尚未出版)》等学术著作,提出“病证结合、分级诊疗系统”,认为伤寒与温病不能简单地“寒温统一”,必须在“热病一级病名”之下,施行“逐渐分层诊疗”。+ I% w& `! b( g
这是中医与西医不同的临床路径,背后有一些列的学术原理问题。
! r( w% O' r4 E- H: c: A0 b. B- O
  O% T% Z# F- _* \: k5 T中医诊疗瘟疫传染病的疾病名称,不能简单停留在伤寒、温病、瘟疫的“初级阶段”,必须逐渐分层,到三四级之下,才能开展有效治疗。
3 B' f* h3 h$ U" Q9 y' g) r2 {也就是说,当一个中医面对一个被诊断为“伤寒病”的时候,不能凭此诊断开具汤药,因为伤寒病下边还有太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的“第二级疾病名称”;太阳病等“六经病”下边,还有“经病(证)”和“腑病(证)”的“第三级疾病名称”;太阳经病(证)下边,还有“表实无汗”病(证)与“表虚有汗”病(证)的第四级疾病名称。
$ H* `0 r% S# n. z8 E9 I温病这也是这样,在知道是温病这个“一级疾病”名称之后,也不能凭此开具汤药,还要进一划分是卫分病、气分病、营分病、血分病的“第二级疾病”名称;或者分上焦病、中焦病、下焦病的“第二级疾病”名称;并且还要进一步像面对伤寒病患者那样,一层一层分下去,到了方剂(方证)相对应的时候,才算“探底”了,这个时候才能开汤药。
4 u# M. L. W$ `$ \" C5 `) r5 ^中医与西医是不同的学术体系,中医不论这个病是西医所说的是哪一类传染病,是什么致病性微生物引起的,都可以用这种“分层不分类”的方式,以不变应万变。5 n% o# w$ ?4 F0 U. m
不管有多少新发的传染病,中医都是“万变不离其宗”,坐在历史遥远的未来等着西医一个一个去发现各种变异的或者没有变异的病毒,也不用问它是禽流感还是猪流感,是埃博拉,还是艾滋病、非典、新冠肺炎等等,统统“大道化简”,一劳永逸。因为在没有西医的时候,中医的诊疗路径,已经初具规模,只要进行整合一下就解决了。
8 t! f/ F: S9 L' `中医需要解决的是“内部统一认识”的问题,需要找一个合适的病名做“发言人”,而不是乱哄哄分别对外谈论中医内部的学术分歧。
+ p6 j& j7 T; w中医对外,对世界大众、对西医人员,应该统一用“热病”这个名称。热病是《内经》时代古雅的名称,历久弥新,热病不能被伤寒、温病、瘟疫等及其“下一级疾病名称”所涵盖,而是相反,可以涵盖这些下级名称。
2 h6 @3 w5 f+ Q# U2 C“名不正则言不顺”,因为所有伤寒、温病、瘟疫,无论寒疫、热疫、伤寒、温病,都以发热为主要临床表现;《内经》之中有“热论”、“评热论”“刺热论”“热病篇”,根本没有一个用“伤寒”做篇名的,这是《内经》的高明之处。
0 U' T( F( X) x/ {9 X因为,发热既是病人的主观感觉,也是医生的客观依据,更是现在各个小区大众所熟知的传染病特征,只要发烧了,就是需要诊治的状态,并且可以预防、治疗和善后。中医内服外用,有一系列的治疗方法,未来不断丰富的方法,都可以统一和团结在“热病”的旗帜下,各显其能,各奏奇功。( e! x" n4 q7 r. i8 Z
中医对内,需要推倒《伤寒》与《温病》教材建立的“篱笆墙”,换一个角度,在中西医并存的平台上,携起手来,发挥作用,而不是互相争地盘,抢功劳。0 E4 K$ `8 _# _) m- t
因为,伤寒也是热病,辛温解表与辛凉解表,其目的都为了“祛热”,而不是“散寒”;并且,张仲景时代也感觉到“辛温解表难用”,因此,才逐渐有了辛凉解表法。, y+ F/ r" k8 }, b
温病后期引起死亡,不一定是伤阴,更多的情况下是多脏器衰竭,阳气衰微造成的危险情况,不用惧怕“灰中有火”,错失了回阳救逆、大补元气的起死回生时机。$ h1 y# e$ d# G% ?$ N6 I9 n
“突变虚寒,转为内伤”,是各种传染病、瘟疫,在疾病严重阶段经常发生的病理病机。5 P: A& I2 X3 h5 K/ G. d+ ^" z
把伤寒、温病、瘟疫不同学派的学术成就整合起来,形成丰富多彩的中医诊治体系,从预防到治疗,再到康复,内服外用,杂合以治,活法巧治,让中医的价值最大化。# c% d( T' k' y5 _& D1 P% d
在国家大力推动的西医学习中医、“西医中国化”的过程之中,包容和团结西医,在其搭建的隔离、消毒、自我防护的平台上,有流行性学调查和核酸检测作参考,中西医协作互补,在中国就能创造世界独一无二的临床模式。. z. j0 j% i# [. i9 ]" g" v
创建中国卫生体制的独特模式,离不开临床路径的研究和推广;没有深入的研究,就达不到国医大师邓铁涛先生所说的“根基牢固,千年不倒”的深度;没有学术宣传与推广,就行不成强大的战斗力,即使像2003年那样“人类成功战胜非典”之后,仍然是一地鸡毛,众说纷纭,收获甚少。  g" |: E6 n% m3 a* i7 B6 F6 {$ F
) _6 X* v# O, k& L% d: W
因此,我们建议国家,尽早成立有关研究团队,形成“专家共识”,在新的临床路径指引下,形成中医药与西医药协作的“中国疫病防治模式”:
3 j( T" r5 R. \8 ^- Y$ f中西医团结如一人,试看天下谁能敌?
4 V; F3 ?# l! ]+ O相信有党和政府坚强的领导,有中西医的互相协作,有各界参与的统一战线,战胜瘟神新冠肺炎的斗争,很快就会获得决定性的胜利。
' l' ^( P. D/ c8 f2020、2、18
! Y8 @, v+ l/ _" {- H, s7 a; t; a- c  W! ]
+ J/ Z' h, Z; F7 G7 Y' `. B% M: f
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 楼主| 发表于 2020-2-20 10:24:04 | 显示全部楼层
一位西医副主任医师,只用中药,战胜新型冠状病毒全纪录加分析5 f% f5 W! u, b" ]" E
0 o+ y) T7 O$ u
中医出版  前天; Q3 C& d5 j: v" q: X  O* n( S( b
以下文章来源于武汉晚报 ,作者武汉晚报新媒体$ x/ ^$ ^3 d9 |3 j- m( ]9 G4 T
武汉晚报
+ |2 M8 f) R; l  n武汉晚报
, N$ H2 H' b; r感谢关注武汉晚报官方微信,每天我们会定时向您推送最新的国内外和本地资讯,您也可以通过微信和我们分享身边的新鲜事、好玩事、感人事、烦心事,线索一经采用,即付稿酬% h6 Z+ l- C6 L; a, r- x
2 P9 v! c  d5 t6 N6 }4 ]
导读
7 y  q0 U$ p% \3 g% n* r7 z" E8 H* i  V- a
1月29日,武汉晚报报道了武汉市第一医院妇科副主任医师曹丽蓉感染后14天内的日常,作为第一批倒下的医务工作者之一,她的每一天,都让人看着揪心。但从中医的视角来看,这就是一个运用中医药成功战胜新型冠状病毒感染的肺炎的活生生的病例啊!
0 C# E2 ]" N, d% u; }% Z) h
, D! g5 t4 N( q5 \2 o& J& {' P8 g
3 h# @7 u& p6 H6 s) @ONE: c* V! h+ }) f% o

9 T% @: _1 T3 }6 _+ T/ G1 |, h/ [" D8 k- \, S5 d
第一批倒下的一线医生/ K5 p' A* V- K
8 R# `) [$ x" q
0 h  a! @. @. {: {! Q1 `  Y
作为战斗在一线的医务人员,曹丽蓉也是该院第一批倒下的一线医生。28日,是高度疑似感染新型冠状病毒性肺炎的她出现症状并居家隔离的第14天。
6 {% b  l& h5 A/ D' Q5 k- p4 E$ ?( U
“希望核酸检测转阴后,我能够尽快回到战场,跟同事一起并肩作战。”记者连线曹丽蓉时,她说凭借自己的中医经验给自己试药,目前所有症状全都已经消失,并讲述了自己感染患病和居家隔离的14天。, l8 M/ R. {0 O" |4 I1 c

) A# R3 F/ o- n1 K$ T. H6 j/ @
) D  n+ c2 r3 Z0 y! c1 l4 C: v1 c: z6 O, Y( m
, w0 H5 x0 }$ x  V6 _" G
TWO
0 s3 T/ O) D' A6 l( C% U- m- u% l1 C" L4 a3 H- |7 R, {
% C' x. |0 R$ H! Y3 q! G8 M% L  x3 p
双肺“磨玻璃样”,感染14天日记
8 B; C% \7 [# _3 d  o4 J( _5 H3 }! @
4 T. d. B" F# R% W! c/ k

; D# j4 Z8 s' T+ a% y
* W+ X) G& I& e1 A# VDAY1  2 c2 j- y- C0 l+ Z' a. J
1月14日
- q  N+ U: E* `$ e% n  c( Z9 o+ {9 f) w7 p( }4 e9 d
5台手术,觉得特别累 ; a- N! i) x- ?' O5 ^

% b6 ]/ R6 p9 @/ Q那一天,我的手术特别多,一共安排了5台手术。+ G$ T! d+ B# w- B% h4 @( l

0 I/ Z4 W$ l' `) Y$ \+ z' L  O, x" M第一台是个卵巢癌+宫颈癌的双癌病人,另外还有4台宫腔镜和子宫肌瘤的手术。手术室只能穿单衣服,刚进去有些冷,穿上手术衣后又有点热。做手术时不觉得,下台以后感觉特别明显,总之一整天就是冷冷热热。5 Q0 c5 Z8 D' _% J5 D; ]
) _% X6 v6 J( Q& x; H
下了手术台,已经是晚上7点多了。感觉身体特别累,就像被掏空了一样。手术做到七八点,对我来说是家常便饭,从来没有像今天这样过。回到家,一点胃口也没有,洗完澡就睡了。
- G. d& }* n9 e3 F2 A" i6 T# K. v# r$ j& b; M

/ V1 n0 }3 `% P. w6 }1 K  D+ h1 v
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1月15日% z3 C7 N" l: ]- s$ J# ?

, Y6 e( K# B8 q3 ^9 I. U+ J全身疼,强打精神完成3台手术
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和往常一样,早上6点就起了床。全身疼,没精神,哪哪都不舒服,一想到还有手术等着我,在家热了两个馒头揣着就出了门。
& b1 h" N+ ~# j1 v" r, `
+ d# H" o: k9 B1 n# N3 o  Z一上午连着做了三台腹腔镜手术,12点多才下手术台。一回到科室,我就钻进了值班室。还是没胃口,强逼着自己喝了点热汤就躺下了。怎么都睡不着,却躺着不想动。一想到下午还有病人要处理,2点我强撑着起了床。- x5 V, b2 V9 J; |' _! c: {
3 U5 s; K4 G" u# O, z. L
我懂中医,下午还帮同事开了几个中药方。晚上6点多到家后,喝了点稀粥。儿子打球,一出汗就容易受凉,我家里常备着桂枝葛根。吃了家里备用的桂枝葛根汤后,早早就睡下了。
9 m0 d% @' A* \" r: A# G  Z1 s, m# N2 N: x: \
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* c, i, K0 d( [- t% {6 }2 D+ I. E! Q, u2 z0 Q# ]
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DAY3
$ g2 w1 a& k% y* l/ B9 u1月16日
  p! j6 y! E4 V7 H
7 M9 N* N: P8 B0 P9 r9 v剧烈头疼,夜班,38℃
  s7 K$ ^9 \/ x+ y
3 H0 Z6 Y; h& `! a今天是我最难受的一天。& c' g4 ^+ k, q  ]
: v! w( c  h8 S7 u1 l6 ^
剧烈的阵发性头疼,几秒钟就发一次。晚上是我的夜班,但白天也要去医院。上午没手术,查完房处理完医嘱又到了12点多,我回了家。吃了几口稀饭后,就上床躺着,还是睡不着,一直躺到下午5点,我起身又往医院赶。3 N* N7 ~5 m! f8 S

3 J0 I3 C0 Q1 z* F8 p9 f晚上夜班,我和另一个值班医生都不舒服。
5 ?, a' Y; m  E1 n& D9 I: u, d$ K0 F/ X7 M5 C
不用处置病人的时候,我们就在值班室里躺着。值班护士来给我们量体温:我38℃,她38.4℃。
; D2 o; `# d7 F6 ?& R" o- g
4 Q; m+ }6 [% g. Y14日那天,她跟我一起上了第一台手术的。跟我不一样,她之前没有任何不舒服的症状。9 e0 P4 o8 O/ x; V

" N# r0 g7 `1 `上夜班要保持体力,虽然没胃口,但还是逼着自己把护士帮我们带回来的饭吃了。
. }9 R' k2 L  R4 K
' F' g9 P# Q. z& c5 Y; G5 V* Z" K晚上10点,我做了一台急诊剖宫产。手术台上,我的后背不停出汗,做完手术室脱下手术衣,两层衣服都湿透了。
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) t2 S2 N* m* x. b4 ]6 B1 c1 i
3 {( r% I5 u5 Z6 l- ~5 E/ W! v
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DAY4 . t% L9 l3 L, m# f0 \
1月17日
3 X6 G6 j' n- J' ], R1 [* ]+ H) P% I2 [' D
开始咳嗽,CT,双肺磨玻璃样 5 l6 W3 U. E6 T# }: o

; m2 r% B9 t# c+ c) F" S- Y/ J早上,我开始咳嗽了。不会是中招了吧?
' L' {4 s+ f7 f  f6 j
! p* H6 W; [; L! g7 K3 B今天有三台手术,每一台都是大手术。我想着,上手术前赶紧去查个血,如果情况还好,我就再撑一下。
% Y: X' N$ U( `8 i$ `
0 t. X! T, K9 ~- p结果出来了,白细胞3.35,低了!很可能是中招了,一周三个专家门诊,每天好几台手术,只戴了口罩,到底是哪个环节出的问题,我不知道。$ s' ^! @$ A( z  e
5 n! p. T) d, X6 l, E  e
病人已经送到了手术室,我还是得上!来不及做CT,我直奔手术室。今天做手术,我戴上了两层医用外科口罩,怕万一中招“连累”同事和患者。* V# C9 H/ u( w8 V9 n
) D4 ?/ q0 H' [6 K6 \
第一台手术快结束时,我接到了医院领导的电话:同事查血和CT结果都异常,高度疑似新型冠状病毒性肺炎,让我手术结束后马上去做CT。中午1点半,一下手术台我就冲到了放射科。CT结果显示双肺磨玻璃样,病灶还不小。) G- ^5 x5 ~' Y

: O3 {; X5 v6 ^+ j* [下午,我拿着检查结果到发热门诊找到了呼吸科张念主任。他看过告诉我,高度疑似,建议我打针,口服莫西沙星。科里的同事平时都叫我“铁汉子”,从来不叫苦叫累的,没想到我这个铁汉子,成了医院第一批倒下的医务人员。8 ]- y" j$ Q1 X' S/ w2 K

) h# F/ j6 M$ u0 Z+ I拿了药,我根据自己的症状,按普济消毒饮的方子,去掉了黄连,开了6天的中药颗粒冲剂。& n  ~+ _: s) q+ e! g4 D; B$ a( n

& d* ?* d# |  k; s- r8 N去掉黄连是因为我怕苦。用这个方子一是因为它是清热解毒的经典方,二是比较适合我的症状:舌红、咳嗽、痰黄。抓了药,回到科里打了一针,我离开了医院。- t0 \. M! t3 |7 M
5 K& }" d5 L- W$ j- ]4 ?0 H9 m
我妈今年70岁了,患有老慢支,跟我们住一起,我还有个11岁的儿子,他们都是感染的高危人群。这种情况不能回家,我住进了家附近的酒店。* o1 q9 f8 b) j4 A6 B. ]
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DAY5 5 f& i% H: c4 |, J2 v! g& l( n
1月18日, V+ d3 A; K7 |2 i: O7 |
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嗓子说不出话了,脓痰,自我隔离
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今天开始,嗓子说不出话来了,脓痰,很黄。
5 M  b( C% N/ G  n( K8 v$ [& F' i, a( Y  G5 _% j, @
酒店住着不舒服,感染的风险也很高,我发信息给老公,把我妈送到了武昌的妹妹家,让他带着儿子住到了姑妈家,确定家中没人,我回了家。( M1 y3 `) O6 i, J- a% z  K4 e  ^
. s  Y; T  T, Y4 k  \
我没有去医院输液,吃了一颗莫西沙星也不想吃了。因为是病毒感染呀,白细胞低,抗生素一吃,白细胞会更低,我决定完全依靠中药。. q( O1 X. v) Q7 E. w9 S1 C
& k% x: Q  G" A& `& Q' A! O
中医有失音的症状,但自己到底是哪一种,我有点拿不准。担心普济消毒饮太寒凉了,所以下午我会煮一次生姜红糖水来去寒。生姜可以温肺化饮,晚上再用艾条泡脚。
1 v5 h. l8 p  b! d! ^
; \% a6 L7 x, w. G4 X3 S& C
2 d- @: s) ?9 c& ^$ V2 U  i6 J) C4 z

: N! p! B/ }% r5 r! w
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# T1 Z: w- M& u+ w; x+ P1月19日-22日
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7 G, S' Q0 ?4 M& Q1 z- ], q% Z/ d7 s试药,补营养,努力提高免疫力
' C# _; f+ A" T8 R6 L% u: K3 X) R) |" u9 e% r$ ]* \! F1 l
慢慢的,黄痰变成了白痰。
' Y, c7 O- Z' x  I8 r" z% p# c2 C9 P& A2 {9 D
在家呆了一周,有些无聊,还好有我养了两年的串串“巧克力”陪伴着我,每天看看书,还能跟它“唠唠嗑”,日子过得也不无聊。3 ~" _! r% ^8 L2 f& j2 r
5 F0 {- w- k( }! O* d7 Z
平时只要有时间,我就爱捣鼓美食,家里的冰箱和冰柜,常年都被我塞得满满,这个时候我一点也不担心没有吃的了。
  d6 T& T& U1 J8 F) o) K; H0 q5 u) y$ L6 h. _
牛肉汤、排骨汤、鸡汤、鸡蛋、鱼……我每餐换着花样做好吃的,目的只有一个:努力提高自己的免疫力。* F6 F, O# a6 n* c
3 u& t3 m, j" A
吃了4天的普济消毒饮,哑嗓的情况一天比一天好了。( d0 @3 e, V0 V. S) t0 ]! n/ K" e- Q
) o1 W3 t$ \9 z8 j
家里正好有给妈妈开的黄芩、紫菀、射干、浙贝、玄参、前胡、桔梗、甘草等中药草,我从中挑了几味药,又给自己配了2付药继续吃。1 ]( `, `/ O8 R* v% I3 {

+ L# S6 e/ R3 R1 L
$ K) f! \" Z+ Z' S' G
: N: P: V2 j5 c1 f居家隔离期间,给自己做的营养餐
# x6 h2 W/ Q2 M# v1 e/ z' I8 l7 f) T6 Y; X# {& `3 i) f. p- n0 S

7 B, C& \  z8 T1 g7 N$ B- n, A2 }" w$ G, H/ z0 }; k
  q/ G& g) T$ l% Z" y$ X

6 v  i6 F" _' \& l7 QDAY10 1 S0 s2 Y% |; T7 [1 f5 s' ~
1月23日" L$ L6 x  `  G$ C* h! c5 g
6 H$ k3 j: S0 Y8 o" l
胃口开始恢复,想吃辣了
3 H8 Q: g8 n% b2 o
0 b5 s, J  h- l& }. f6 A$ f$ X胃口开始恢复了,我想吃辣的了。
7 H! O$ W6 w3 e& ?, Y, J! U# s" V* w. L. x% d. t; i$ y
想起来家里还有火锅底料的存货,自己做了个小火锅。吃了后心情倍爽,临睡前又有点饿了,煮了米酒鸡蛋。那一晚,睡眠又不好了,睡不着。
) O& p. m1 e% k- z% S& k
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" b! @% I! n2 r( u9 A3 V" c& ?9 ]0 I- u3 A2 L

9 x0 `2 d4 K4 v* b: j5 t" xDAY11  . ~7 y! |/ h* h: E
1月24日
. H2 c2 B/ ]8 [6 a$ Z2 E; V
) e  ~) M2 Y5 g2 |5 e又出现头痛,但痰能出来,就不是坏事 ( q8 E$ e/ Z& ?( m/ {4 K9 `

( S' A- J1 I$ U8 O9 n) ]1 Q( E今早开始,又出现了头痛,舌质也变暗了,舌尖有明显的瘀点,有轻微咳嗽,晨起还会有粉红色痰和带血丝的粘稠痰。) ~& E0 T) P: s: @

9 Y0 K2 N3 p' D. x考虑到自己咳嗽不厉害,只有口里有痰时才会咳嗽,因此晨起后,我会主动咳嗽来排出咽部的痰。痰能出来,就不是坏事。; X$ D2 v" H0 V" t" V5 v# P4 L

! Z) W+ m4 l& g9 i/ ?. x2 a; t2 Q8 s$ b0 r/ ?% L4 x" A/ P2 N& u
9 e; r0 L2 ]4 M: a# p- A) q

* ^* n  Y% i1 ]: i( C, l  x& |: O1 r3 n( t- i6 T8 R
DAY12-13
9 t' P& s# c; \* _. @1月25日-1月26日
9 o" o# ~, }7 U6 w- F6 K- Y# w" W" o( J
畏寒,吃中药,努力让自己睡好
" r& y0 t8 h5 i) D
! f' b+ a2 |; j  m" K! D这几天,有些轻微畏寒怕冷,我在玉屏风散和苇茎汤的方子上加了黄芩。
% \3 e* b, C1 J/ z. A9 o/ R. j0 g0 q0 t3 j
晚上大学同学群里,搞中医的同学问我要舌像,我给他拍了一个,他从我晚上睡觉口干,给我开了升降散和麻杏石甘汤加当归、鳖甲。
- w$ s* r+ D" y& R1 ]
; l5 @% N5 ~8 j* o/ U我把同学的方和我自己开的方两种交替吃了3天了,上午吃我的,下午吃他的,晚上睡眠慢慢好了很多。1 |! h, C% h6 L; ~% ~: p/ U
& T3 V+ N4 s8 X( u

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1月27日6 H' P$ `  n5 w' O: @. D, m( w

; {/ U$ t. q7 W: m, N# R复查血液和CT,情况在好转
" M* p9 a) l" A3 X/ l/ D
) r& |4 i- U( V今天我去医院复查了血液分析和CT片,白细胞正常了,肺部的病灶也有好转。- r/ d! g8 g6 Y/ L

8 C7 m5 H+ V1 ?- _我自己开的方子里的黄芪和同学方子里的当归正好相得益彰,都对升白细胞有好处。肺部的病灶要完全恢复,可能还需要一段时间。目前,我的情况越来越好,头痛完全好了,也不咳了,胃口和睡眠都恢复了正常,我知道我正在痊愈。. O- ~2 X, d4 [8 z
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- A0 I0 M' ~5 `: ?! W

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5 K# h- O; ?0 {编者按:曹主任到底是怎么好的) \% f; |( s. _: P9 h; H* R7 K

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& }) f) U; v/ {% U% Z; V' }
辨证论治,随证治之
  C8 ]6 f6 o  N! H" p8 T* T5 \7 Z( U8 Z6 p* W
1. 忽冷忽热,极度乏力,全身酸痛,食欲不佳——桂枝葛根。: q9 n' V7 f& a' I( e' t+ l. h0 C* H" R

6 [: @6 M* w# S& c5 ^2.发热,食欲不佳,汗出,咳嗽,舌红,脓黄痰,嗓子说不出话——普济消毒饮去黄连服4日。$ i5 a" t+ `  ]1 U$ U. S
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东垣普济消毒饮:治疫疠憎寒壮热,头面肿甚,目不能开,上喘,咽喉不利,口干舌燥,俗云大头瘟病,诸药不效。元泰和二年,东垣制以济人,所活甚众,时人皆曰天方。
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黄芩酒炒,黄连酒炒,各五钱;人参三钱,橘红、玄参、生甘草、桔梗、柴胡各二钱;薄荷叶、连翘、鼠黏子、板蓝根、马勃各一钱,白僵蚕、炒升麻各七分。
7 W$ U" u/ g" g& P$ n
4 N& m# j/ {& C; ]1 V% `- y2 w上为细末。半用汤调,时时服之;半用蜜丸噙化,服尽良4 ~% ~0 o4 e: m6 G5 \
愈。或加防风、川芎、当归、薄荷、细辛,水二盅,煎一盅,食远稍热服。如大便硬,加酒蒸大黄一三钱以利之。或热肿甚者,以砭针刺出其血。& d- ~! p" L9 Q) G
《景岳全书》
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0 s9 R5 v/ F* Z# i* H+ n1 m! o! i. ^
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4 y0 J/ g& B2 f2 ?7 j' v9 V
3.黄痰变白痰,哑嗓开始好转——从家里有的黄芩、紫菀、射干、浙贝、玄参、前胡、桔梗、甘草等中药草,挑了几味药(具体方药不得知),2付。) e- D$ ^. D, l. B% Q: k' u

+ I( h# K/ `( Z4 j' d: L4.胃口开始恢复,想吃辣(吃了小火锅,开始睡不着),头痛,舌质暗,舌尖有瘀点,晨起咳带血丝粘稠痰,恶寒怕冷——玉屏风散合苇茎汤加黄芩,升降散合麻杏石甘汤加当归、鳖甲,这两个方子交替吃三天。
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( m. d+ x" E6 X最后,无头痛。咳嗽,饮食可,睡眠可。, q" b- m6 B4 g, O: y* ]3 ]
1 s' i' t; d) m
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玉屏风散:《究原方》,录自《医方类聚》。防风一两,黄芪蜜炙、白术各二两。益气固表止汗。主治:表虚自汗。汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固易感风邪。2 n) T& X" ?+ V" Z2 R
" z" P6 z0 R8 O+ e- `' }+ C
《方剂学》
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5 }1 J2 C5 \( I苇茎汤:又名千金苇茎汤。苇茎二升(以水二斗煮取五升,去滓取汁),薏苡仁、冬瓜仁各半升,桃仁三十枚。为粗末,入苇汁中,煮取二升,分二次服。功能清肺化痰,逐瘀排脓。治肺痈,症见咳吐腥臭黄痰脓血,胸中隐隐作痛,咳时尤甚,口干咽燥,脉浮数者。本方原书无方名,方名来自《外台秘要》卷十。: p6 J  v' ^1 J. a
《中医大辞典》
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升降散:别名:赔赈散、温证解毒散、太极丸。白僵蚕二钱(酒炒),全蝉蜕一钱(去土),川大黄四钱(生),广姜黄三分(去皮,不用片姜黄)。主治:温热、瘟疫,邪热充斥内外,阻滞气机,清阳不升浊阴不降,致头面肿大,咽喉肿痛,胸膈满闷,呕吐腹痛,发斑出血,丹毒,谵语狂乱,不省人事,绞肠痧(腹痛),吐泻不出,胸烦膈热,疙疸瘟(红肿成块),大头瘟(头部赤肿),蛤蟆瘟(颈项肿大),以及丹毒、麻风。
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& C4 P, S! A" \& V《历代名医时方一剂起疴录》8 Q; n2 {( c" B4 m" H& c
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, M! d0 h. U2 w8 d# H$ R麻黄杏仁石膏甘草汤:发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。麻黄四两(去节),杏仁五十个(去皮尖),甘草二两(炙),石膏半斤(碎,绵裹)。右四味,以水七升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。
# s) S) J* C. I4 X1 |/ r/ ^《伤寒论》5 v3 m0 G7 Z* q# {* `" p

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情绪健康,保证营养, |7 d: m" E# T  i
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本例患者在家隔离时,时而看书,时而逗宠物,保持心情愉悦。重要的是,还会换着花样给自己做美食,如鱼、肉、蛋,充足保证营养的摄入,提高免疫力。
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1月27日,国家卫健委办公厅向各地卫健委下发《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,其中治疗部分特别提到:患者常存在焦虑恐惧情绪,应加强心理疏导。
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" k0 d5 }3 t# X, K) T积极使用适宜技术" P/ S& J6 n9 Q9 Z
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患者提到,在发病早期,下午煮生姜红糖水,晚上用艾条泡脚。生姜红糖水是验方,先煎生姜,溶入红糖,调匀。代茶饮。适用于发热恶寒,头痛身疼,鼻流清涕,舌苔薄白,舌淡红,脉浮紧者(摘自《中国药膳大辞典》)。4 y; D) H0 `/ r0 i8 }+ [

! [7 r4 P, m; H9 N. c. _  h艾条泡脚,热能疏松腠理,开发汗孔,活血通经,松弛痉挛的肌筋;艾等药物能对症治疗,疗病除疾,两者配合而用,则事半功倍(摘自《蕲艾灸》)。4 F; `. O% M; p. z) k* y
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中医出版1 y% i0 h8 Z  F0 r  T' ]
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好书
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版权声明7 F) ?& F0 f+ \" a( M' x2 P
本文日记与图片均摘自武汉晚报微信公众号,在此特别感谢!转载时请注明出处。,在此特别感谢小编微信号:congcong-0423,欢迎投稿唠嗑。
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发表于 2020-2-20 10:42:13 来自手机 | 显示全部楼层
没有担当精神,国家难以强大。
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 楼主| 发表于 2020-4-24 14:41:41 | 显示全部楼层
第一时间中医药介入的“武昌模式”可供未来抗击新疫借鉴
  f+ [  s% _9 V! m* f" o; v文汇2020-04-17
$ G) z6 r! @6 f( n/ M作者:李扬! |4 Z( G2 N$ M! X0 ]* b9 q
4月17日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林表示,这次武汉疫情出现了社区传播之后,中央指导组果断决策,将中医药的治疗和干预纳入到“四早”内容,即早发现、早报告、早隔离、早治疗。结合社区的拉网排查,第一时间为集中隔离点的这些发热、疑似的,包括轻型、普通型的病人,也包括一些密接人群,发放药物。. A. }8 E; r. @

8 {# s; ~& Z5 C7 G& S- ^" v: E# N4 r仝小林说道:“武汉市武昌区有125万人口,18个社区卫生服务中心,144个社区。当时,1月中旬武昌区的发病人数在武汉排第四,后来一跃成为武汉第一,因为这里交通发达,所以一床难求,医疗资源挤兑现象非常严重。这种情况下,我们在1月29日启动了‘武昌模式’,跟武昌区政府、湖北省中医院商讨如何把这些药物第一时间内,通过社区服务中心发放到每个病人手中。我们从2月3号开始大面积发药(寒湿疫方),也叫‘一号方’。发药以后,加上社区服务、互联网,就形成了‘武昌模式’。”
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& |( S* o' i. j8 Q, N  ]互联网上的“武昌模式”,主要是病人利用手机客户端扫描药袋上的二维码之后进入后方平台。后方平台上有多达680名医师,为这些病人一一进行解答。哪些症状能吃药,哪些症状不能吃药,包括用药以后可能产生哪些反应,甚至还有心理疏导的方法等等。总之,前后方是紧密相连的。4 [9 w+ P9 G9 I% b! k8 {+ K

6 }+ R1 G# {5 ]# P仝小林介绍,其团队在整个在武汉,包括武汉周边地区,寒湿疫方发放了72.3万副,覆盖了5万多发热的、疑似的新冠轻型、普通型患者,基本上覆盖面是非常之广的,使很多病人在早期的时候就得到控制,不向重症发展,应该说起到了非常好的作用。5 K" G1 u, m: f9 |. C/ u
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仝小林表示,第一时间中医药介入,第一时间让病人吃上中药的“武昌模式”对未来新发突发重大传染病是个非常好的可以借鉴的模式。
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 楼主| 发表于 2022-12-11 20:10:11 | 显示全部楼层
曹东义,河北省中医药科学院:# A  v) f$ k' Y/ \
辨证论治' B5 \4 L3 R) u) E" J2 \0 V7 Y

1 V7 q- ]$ f. \曹东义,河北省中医药科学院:7 w$ b5 h/ p2 P% A$ ]# a9 c' N
[聊天记录]
7 O- q3 u7 i: W2 `; [! g) I8 B0 r7 A& G& ]  o/ C
王全娥15203588155。:' ~1 Q8 b; j5 j1 c  C" D
@曹东义,河北省中医药科学院 谢谢老师
& f4 L0 J7 m- ^- @. c+ r5 \9 {% ]* T- s
王全娥15203588155。:) H+ I) F/ K4 z
@道家柔性按摩郭老师13191859788 谢谢老师
% o2 @4 y$ x# ?9 C, @5 z4 T. O7 Z. h" K  P2 D
曹东义,河北省中医药科学院:
) u4 a' i" s$ Y' \* F. ?7 r. L疾病大面积流行,让很多人都有救治的机会了,也可以把平素所学,在实践之中进行检验; y$ f$ P7 f* q1 d7 i2 C
5 M1 `* f' `) c/ i
曹东义,河北省中医药科学院:) c& ]5 k1 c! ?% b# h4 b
绝大多数病人,效果很好,印象深刻。- q' i8 x5 P- O/ o
2 _5 I1 c4 C: q6 c
王全娥15203588155。:
- k0 b! j  P1 e8 |/ K+ G# |@曹东义,河北省中医药科学院 好的再次感谢老师% _* U0 @, g1 j% k! U* m4 o

- O7 I4 \* b# O1 z/ Y齐修:. ~7 B  ~4 C( D) C
@曹东义,河北省中医药科学院 
2 j' ?/ k& d9 ^) k- h
3 I$ N  E8 U/ n# }% ]道家柔性按摩郭老师13191859788:
) I2 y5 C( j4 _+ B. y@曹东义,河北省中医药科学院 % a* c0 X* @. p, {/ m. @- ~+ D2 w, g

9 }  n. Y" Q% p曹东义,河北省中医药科学院:
4 ~- {; q) T$ v5 n8 f谢谢各位,国有困难,中医药必将迎难而上!
, D/ a& C% z& D# }1 i# b
" b! l5 X/ ?1 H; s1 [曹东义,河北省中医药科学院:1 t$ N- g' O& R& P4 u( |
武汉时期,我发过一个帖子:《中医学习杜富国,关键时刻大吼一声:你退后,由我来!》
) i9 Z( b& c. j8 C! e' l& P1 H) V* F& f7 I% o
曹东义,河北省中医药科学院:2 R" p, c4 |9 M
基本上,一天退烧,很快就好了!
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 楼主| 发表于 2022-12-11 20:31:28 | 显示全部楼层
园林与城市规划~池(13377007609):# R* F6 W% N0 P6 x9 e
@曹东义,河北省中医药科学院 ,中医就是需要这种能者一马当先的勇者,而不是扭扭捏捏站在背后指天骂娘地逞强不服气又不敢站到前台的庸人!8 w5 L0 E) T2 z. l+ g' p
1 w. A6 d( c$ h
园林与城市规划~池(13377007609):! ~8 S; O* ]- ^% Q# w6 p
@曹东义,河北省中医药科学院 ,为勇者、智者与仁者喝彩!
' S' c2 C- j+ @0 X' a0 E$ e" L4 c+ l- {7 l! I. n7 O
编剧赵华:
! y, f1 w, U4 ^# {& j[链接]最权威中医药方来了!建议收藏
# o+ I5 _9 {; f7 Y+ J. W4 T8 A  x0 e
2 O: R. B1 w( d5 v曹东义,河北省中医药科学院:
* o- H, z3 o/ K5 L这个2020年初的帖子了,事过,境未变。! Q$ C1 u( x0 l  h8 j6 L
: c5 S$ Q8 A8 p) B
乱哄哄,
- w4 U/ ?. z! t1 i: @它方唱吧,
' C2 |/ }* q8 B4 I中医药**登场。
4 r2 c$ ?3 r+ v2 o5 W! D2 D* u$ B3 O1 \4 ^1 w. W+ _
什么无症状?
) M1 h3 `" W- J1 ~6 b+ B自欺欺人的遮羞布。1 A% F1 Y. b* j1 Q- D3 n. _/ [

& i9 i9 F) d& E. v" L( f$ K5 v' B* S) o. {园林与城市规划~池(13377007609):
* _! T4 s$ l0 Y2 F% u$ t) G0 q@曹东义,河北省中医药科学院 ,
* W2 T9 U- e' C% P: N
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