防控新冠，首先是政治，然后是经济、科技、卫生，是一个复杂的系统工程

曹东义 · 发表于：2022-11-29 08:30:33

本帖最后由曹东义于 2022-11-29 08:32 编辑

防控新冠，首先是政治，然后是经济、科技、卫生，是一个复杂的系统工程
曹东义
河北省中医药科学院

新冠肺炎的防治，如果是古代，基本上是一个单纯的卫生事件，或者属于突发的（公共）卫生事件。而现在社会，改变了人类的生活环境，尤其是已经形成了“地球村”，瘟疫流行更容易形成重大公共卫生事件，这次新冠在世界范围内大流行，明显的就突显出政治、经济、科技、卫生要素搅合在一起的复杂性。
一开始，美国有些人把病毒污名化处理，就是从政治、经济、科技的角度做出的判断和采取的策略，而不是从卫生的角度着眼。
我们国家发挥制度优势，迅速扑灭武汉和湖北的疫情，靠的也是政治、经济、科技、卫生的综合作用，而不是单纯的卫生措施。

在对待抗病毒药、生产和“紧急使用疫苗”的问题上，最大的问题也是政治、经济、科技而不是卫生。
假如中国不选择抗病毒药、不做出疫苗预防决策，在国际政治上就非常孤立，甚至会被当做没有人权的典型。
在疫苗和西药研发上，中国长期落后，90%以上的西药都是引进西方制药的产品。
特朗普多次预言“送给中国一个大礼物”，这个礼物之中的重头戏，应该就是抗病毒药和疫苗。
2020年2月4日，被打扮成“人民希望”的瑞得西韦就运到了北京，而且是1834箱，这种貌似“及时雨”的抗病毒药每人需要10万元的费用，几万人、几十万人服用，将会是多大经济收益？
假如，中国不能生产疫苗，进口世界上西方的疫苗，14人基本全民接种，而且不断打“加强针”，这又是多少钱？

这种政治账、经济账背后，依靠的是科技和卫生。
我们旳中医中药，在武汉抵挡住瑞得西韦强力进入，让大众看到“人民的新希望”是中医药的复兴，而不是跟在欧美后边引进西方制药产品。
我们的核酸检测、疫苗接种，尽管有很多不尽人意，但是“两害相权取其轻”，为国家减轻了负担，赢得声誉，科技进步很快，缩短了与西方医药的差距，尽管这个西方医药模式有很多弊端，过分依赖市场，但是纠偏需要时间，也需要历史检验，让大众看清楚医学应该走的方向，如何发挥中医药传统优势，再避免西化、畸形化，找回中医药“苍生大医”的历史地位，让中医药重新走向卫生舞台的中央。

没有“西医中国化”，健康中国做不强；
没有“中医世界化”，健康事业做不大。

中医是“道术并重”的学术体系，重术轻道，衰落难逃；道术并重，走向复兴。
复兴之后的中医药，可以承载着中华文明，走向世界，造福人类。
中医药是关系到人类生命健康的养生保健大智慧，是中国的“第五大发明”，是中国软实力的象征，是构建人类命运共同体不可或缺的力量。

邓铁涛先生说中医药是中国的“和氏璧”，他为《中医群应战SARS》这本书题词：“历经突发的SARS之战后，世人开始正确认识中医”，他说“战胜非典，中医有个武器库”，这个武器库历久弥新，在防治新冠的时候，再次彰显出巨大的现实作用和未来价值，值得我们珍惜。

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曹东义 · 发表于 2022-11-29 08:35:55

新形势下，做好疫情防控，需要注意的几项事情
曹东义
河北省中医药科学院
河北中医学院扁鹊文化研究院

2022年11月11日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》，公布进一步优化防控工作的二十条措施。
各地为了落实20条规定，采取了一些具体的措施，作为大众个人的防护原则，我有几条建议：

自觉戴口罩，
应急喝汤药，
按需测核酸，
不单靠疫苗。

1、自觉戴口罩，不需要口罩令，这是最简单可行的“阻断传播途径”的措施，既保护自己，也保护了他人。
2、应急喝汤药，中药可以预防发病、也可治疗患者防重症，但是，时效比较短，一般在高风险、密接者、发病后选用。预防用的中药，应该因人、因时、因地而异。
3、按需测核酸，根据个人生活、工作、防病需要采样，既不强求，也可做到预警就好。
4、不单靠疫苗，疫苗属于“应急使用的预防措施”，有原则，有适用人群，需要知情同意。它的安全性、有效性需要数据，目前病毒变异很快，“破防”的现象很多。
因此，大家提醒大家注意。
其实，预防传染，不单靠上述措施，
饮食、睡眠、情绪，二便、起居都关系到抗病能力，
另外，不是抗体越多越好，免疫损伤、细胞因子呼吸爆发，都和抗体与抗原的激烈反应有关系，所以，不能单纯强调抗体。
在政府强有力的组织之下，
依靠“举国体制”，再加上中西医并重，
在流调、隔离、消毒措施到位的情况下，我的一定可以战胜新冠，即使它属于生物战，我们也一定会胜利。

刘世峰中医_PLXD · 发表于 2022-11-29 09:30:12

燕赵公众号已经关注多年，遗憾的是密码忘了，不能登录。今天终于修改成功。

善元一 · 发表于 2022-11-29 10:05:36

使者老师，辛苦啦您。

善元一 · 发表于 2022-11-29 10:10:54

曹东义发表于 2022-11-29 08:35
$ n! H) q q, t X: Y4 ]1 l! t新形势下，做好疫情防控，需要注意的几项事情1 B$ M7 @0 v& \) z2 H0 \
曹东义
0 T0 O: k) v; c河北省中医药科学院

自觉戴口罩，
应急喝汤药，
按需测核酸，
不单靠疫苗。

餐前后洗手，
聚餐用公勺。
习惯形成难，
笃行易做到。

曹东义 · 发表于 2022-11-29 11:54:13

张南:
[链接]防控新冠，首先是政治，然后是经济、科技、卫生，是一个复杂的系统工程[来自:燕赵中医]

张南:
[视频]

张南:
有组织的投毒，犯罪集团，系统的扩散疫情，为牟取暴利。再次证明，马克思《资本论》的正确论述，为了利益，资本敢践踏人类社会的一切。

张南:
曹东仪老师：
你在中医哲学专业委员会常务理事群发的信息，极为重要。已经传播黑广大朋友圈。也作为我们社会科学研究的思考引擎。

张南:
[链接]11月22日，美投毒中国，被海关查出！这下实锤了！

曹东义，河北省中医药科学院:
谢谢，你们从国家层面看问题，比我只从中西医角度说，更有分量，更能“建言献策”。

曹东义 · 发表于 2022-11-29 11:59:11

曹东义发表于 2022-11-29 11:540 c7 c+ T' y: k
张南:
& x* d$ P( i; {- V9 k0 t4 U p$ h[链接]防控新冠，首先是政治，然后是经济、科技、卫生，是一个复杂的系统工程[来自:燕赵中医]

“二十条”为什么落实不了
正有声 2022-11-27 10:43 发表于山东
国家防控办新规“二十条”颁布十多天了，可实事求是地讲，全国各地响应者寥寥无几。像石家庄这样初期积极响应的城市，没有过几天就又走了回头路，重新搞起了封城（当然换了个名称，可实质做法一样）和无差别全员核酸检测。至于其他一些地方，层层加码的过度防疫乱象仍有愈演愈烈之势。这种公然不服从中央的现象，在我们这样一个大一统的，历来是政令畅通的国家，是极为罕见的。不要说本国很多老百姓不理解（看看网上评论就知道），连一些外国人也看不下去了。就在最近两天的新闻里，日本首相公开要求中国放宽入境防疫措施，而法国商会则公开发表声明，毫不讳言地指出，“二十条”防疫新规贯彻落实得不好，要求中国政府加大执行力度。

究其原因，本人认为有以下方面：

一是“二十条”本身的问题

新规中的措施是好的，问题是所有的措施要求实现的仍然是“动态清零”的目标。但什么是“动态清零”？没有讲清楚。“清零”好理解，但是“动态”的内涵是什么？实践中该如何去理解？没有清楚的解释和说明。谁都知道“动态清零”不是绝对清零，是容忍病毒在一定范围存在和传播的，但这个容忍的范围是多大？从没有人给出具体的规范。而如果不折不扣地落实“二十条”，显然又做不到清零。

这种认识上的模糊必然引发行动中的混乱，迫使地方政府只能从保守的角度，把“动态清零”理解成绝对清零，从而一切措施也只好围绕这个理解来制定。毕竟只要能实现目标，手段不必去苛责。你可以指责地方官员太自私，只想保自己的乌纱帽。可自私是人类的本性，所有人都不例外。何况对于一个好干部来讲，掌握了权力，才能为老百姓干点事。如果连自身的职位都保不住，还谈什么干事呢？至于那些一贯不务正业、以权谋私的坏干部，更是要把保位固权放在第一位了，绝对不会费心思去落实中央的规定。

二是特殊利益集团对疫情的操弄

防疫都搞了三年了，在这么长的时间跨度内，要说没有形成特殊利益链条，滋生依附在防疫事业上的特殊利益集团，连傻瓜都不信。那也太低估资本家们对于金钱利益的灵敏度了。政府内部的部分官员以及各种防疫物资的供应商、检测机构的老板早已深深勾结在一起，打着防疫的旗号发国难财。这些人最希望疫情无限期地蔓延下去，从而他们可以财源滚滚。而不幸的是，恰恰就是这些人占据着防疫机构、组织中不少关键的决策者、执行者和监督者的位置，在相当程度上把持着防疫的各个环节。最近接连曝光的若干禁用词语，利用防疫牟利的案例，就是佐证。相信没有被发现的类似案件仍然大量存在。

简单地分析一下这些人作案的手法，以核酸检测为例，手法之一就是搞“阴阳错乱”。时而“指阳为阴”，放任真正的患者在社会上流动，扩大感染面；时而又“指阴为阳”，渲染、虚构感染者人数，制造社会恐慌情绪。更有无良大V、汉奸公知，被这些特殊利益集团收买，不断操纵舆论，夸大病毒危害，制造危机意识，以国家形象和老人、孩子的健康进行道德绑架，迫使政府和公众屈服于这些特殊利益集团。石家庄这次走了“回头路”，并不是败于病毒，而应该是败于特殊利益集团的上述系列操作手法。

三是忽视了对社会心理的调适

任何准备施之于人的措施，首先应该考虑人的心理接受程度。疫情暴发三年来，从中央到地方各级政府总体来讲，为了抗疫是尽心尽力的。但不可忽视的是，在自然规律面前，人力的作用是有限的。从这个角度讲，任何政府都不是万能的，其权力和职责都应当是有限的、有边界的。对于抗疫，政府应当承担责任，但承担的绝对不应当是无限责任。但在我们在向人民宣传的中好像是忽视了这一点。

抗美援朝第三次战役，志愿军收复汉城。国内媒体一片欢腾。彭德怀司令员及时致电中央，建议降低对这一胜利的宣传力度。理由是：现在把收复汉城当作重大胜利，如果将来我军**放弃汉城，岂不容易被人认为是重大失败。应当说，彭德怀确实是有远见卓识的军事家、政治家。舆论宣传工作应当引以为鉴。

在2020—2021年，当我们的防疫工作取得重大阶段性成果时，我们在舆论导向上却有所不足。部分媒体过分强调了政府在其中的作用，甚至提高到制度优势和治理能力的高度。这倒不能说错，因为在其他国家显然做不到这种程度。但公平讲，这一阶段的成功还有两个不可忽视的因素：一是病毒的传染性没有变异得像后来那么强；二是中国人民一向有较强的组织性、纪律性的优良传统。虽然政府的作用很重要，但有些事是可以做却不宜说的，至少不能说得太多。因为能把防疫成果一切归功于政府，过分强调人定胜天，那么一旦疫情失控，必然也会一切归责于政府，反而使人容易忽视病毒传染性增强这一客观规律导致的后果。

现在反对、诋毁“二十条”的大V、公知及他们背后的特殊利益集团就是抓住了这一软肋，动辄就以“三年防疫成果毁于一旦”来要挟，主张继续无休止的封城和核酸检测。他们忽视了或者根本不愿意承认：一是现在病毒的传染性之强，根本不是简单的严防死守就能遏制得住的；二是病毒的致害性已经降低，相应的防控措施必须调整，不能死守老办法，刻舟求剑，墨守成规；三是世上没有绝对真理，任何事物都不可能尽善尽美，在防疫情和保民生、促经济之间必须找到平衡点，不能片面强调防疫而置民生、经济于不顾。

本人一介草民，谈不上有啥见识，但既然写到这里了，也就今后的防疫思路再谈几句。

一是“动态清零”的目标不能放弃，但对其内涵要具体化，可以不再强调感染率，把考核目标集中到重症及时救治率和降低死亡率上。实行新冠分级诊疗机制：重症者到指定医院治疗，轻症者到方舱隔离治疗，无症状者居家自行治疗。既能保证及时救治患者，又确保医疗资源不挤兑、不浪费。

二是要整顿舆论宣传，树立正确导向。对于那些散布不实新冠病毒危害后果的人及其指使者、支持者，要按照《刑法》第二百九十一条之规定，以散布恐怖信息罪追究刑事责任。同时继续加大查办禁用词语、“借疫牟利”的案件，而且要抓紧时间查办一批这样的典型案件，以收立竿见影之效果，起到相应的震慑作用。

三是要发扬依靠群众的优良传统。要组织专家学者将最新病毒的传染性、危害性向公众讲清楚，把当前防疫工作中面临的困难向群众讲清楚，特别是一些财困难的地方政府，没有必要遮遮掩掩，群众该有的知情权必须落实到位，让公众明确每个人都是自己生命健康的第一责任人，既要树立群防群治和自主意识，又不要滋生过度的恐慌情绪。“人民至上”既是人民的权利，也是人民的责任，要走真正的群众路线，依靠人民群众，而不是单纯依靠政府，来打赢防疫攻坚战。

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曹东义 · 发表于 2022-11-29 12:05:01

曹东义发表于 2022-11-29 11:59) i4 u% O" ]% j) P4 `( d
“二十条”为什么落实不了% A1 C! L. [' W0 o. C% ~& ?: g
正有声 2022-11-27 10:43 发表于山东6 k/ w0 [' v3 B9 V. y0 p$ L
国家防控办新规“二十条”颁布十多天了 ...

数据说话：核酸检测准确率太低最终只能静默
东亚财评 2022-11-29 06:55 发表于福建
以下文章来源于任易，作者任易

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本文转载自公众号

任易（id:HiRenyi)
作者 | 任易
文中内容不代表东亚财评观点和立场

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最近广州、北京、郑州、石家庄等城市的阳性病例和无症状感染者病例快速增长，北京和广州已经达到了一天几千例的程度；某四字省会甚至封控了100多天，同样没有清零，背后原因究竟是什么呢？

作为搞数据的IT狗，我提一个最严重的问题：目前新冠病毒核酸检测的准确率太低，阳性检出率最低只有39%，阴性误检率最高35%，这简直堪称脏数据，这还怎么实现动态清零？

数据来源是2022年10月10日，《预防医学情报杂志》发表的《冯玉亮，杨慧萍，黄忠平，徐朝花，张磊，黄伟峰，刘丽，马小珍．新标准下 17 种新型冠状病毒核酸检测试剂性能比对研究[1]》。

文章作者选取了2021-08/2022-03 入境的46份新冠疑似病例鼻拭子样本，用精密仪器测量了病毒载量，用17种已获得医疗器械注册证的新冠核酸检测试剂盒进行准确性分析。

在46份样本中，23份是阳性样本，其中ORF基因检测值为118～257 200 copies/ml；N 基因检测值为 414～ 559 400 copies/ml。

ORF基因和N基因是用来检测新冠的标识基因，经过等温扩增之后，这两种基因片段会一次一次循环翻倍（扩增复制），浓度会变得越来越高，浓度高于试剂盒的检测阈值，就会被检出。

目前第九版规定CT<35（循环次数），也就是样本倍增不满35次就产生荧光反应，则视为核酸检测阳性。

在17个试剂盒中，有三种试剂盒是三靶标试剂，阳性检出率在56%～91% 之间。双靶标试剂阳性检出率在48%～96%之间，单靶标试剂阳性检出率在39%-96%之间。

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这个准确率恶心在哪里？我们看图中的E、F、H、J、N五款试剂盒，在23个阳性样本中都漏掉了10个以上的样本！最坑的就是N品牌试剂盒，阳性漏检率达到61%！——我有一句脏话不知道当讲不当讲。

除了阳性的准确率，还有阴性的误检率。用医学术语来说，敏感性指的是在试剂盒检出的阳性样本中，属于真阳性（真感染）的概率；特异性值得是在试剂盒检出的阴性样本朱，属于真阴性（真的没感染）的概率。

上述这五款试剂盒，你说他不灵敏吧？他同样能把没感染的病例识别为阳性，也是服气。

核酸检测不准会有什么结果呢？我们假设广州疫情的全民核酸中，采用的是E、H两款阳性漏检率达到52%，超过半数的试剂盒，他们的阴性假阳率都是4%。

截至11月26日，广州常住人口1881万，其中累积新冠感染者137494例，其中无症状11.6万例，总感染率0.73%。

所以广州居民的核酸检测结果如下表，因为未感染的概率为99.27%，所以没病的张三仍然可能被检查出来阳性，有病的李四也会被检查出来阴性。

张三

感染

未感染

阳性

0.73%×48%

99.27%×4%

阴性

0.73%×52%

99.27%×96%

我们用第一次检测为阳性的张三计算一下概率，考虑没感染的同学也会有一大批人被识别为阳性，所以张三是真阳性患者的概率为P=（0.73×48）/（0.73×48+99.27×4）=8.1%

只有8.1%，所以第一轮核酸检查是必然不准的；那么第二次呢？上一批核酸阳性的居民中，仍然有91.9%的人是假阳性。

复杂的计算用Excel来做，我给大家做了个表，可以看出，如果用E和H这种质量的试剂盒来做，要做到第五次核酸，才能准确（99.35%）地确定张三是不是阳性。

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按照现在的新冠传播速度，一天可以传染10个人；如果采用精准防控的方式，在四天之后，用92%的概率认定张三为阳性病例的话，那张三可以传播上千人，那还防控个P呢？

我们再计算一下漏检率，也就是一个真实感染的李四，他连续参与五次核酸检测，次次漏网的概率是0.06%。

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这个0.06%的数字有多可怕呢？广州目前有1881万人，扣去13.7万筛查出来的阳性，还有1857.2万阴性居民，五次筛查之后，还有万分之六的感染者趴在人群中，这数量是多少呢？

漏网之鱼=1857.2×10000×0.0006=11813人

这下大家明白，为什么上海疫情搞了3个多月，四字省会封控了100多天，然后仍然无法动态清零了吧？

如果用的是这种准确度的试剂盒，某市连续一周搞了五次大筛，最后还会有1万多感染者流落在防控体系之外，他们可是会传染社区工作人员、快递小哥、家属，也会在全民核酸的时候传染同一小区的居民。

这种准确程度下，疫情自然没完没了；最后任何尝试精准防控的城市，都只能咬牙静默封控，熬到疫情过去，因为动态清零从数学上就不可行。

那什么情况下动态清零是可行的呢？如果全部使用靠谱的三靶标试剂盒，漏检率35%，假阳率0.1%，那么在第三次广州全民核酸的时候，真阳性识别率就达到99.7%了，漏网之毒在第六次核酸检测中也基本上全都能找出来了。

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我们刚刚分析的还只是试剂盒的准确率，核酸检查是一个漫长的环节，包括采样、转运、核收、检测、结果判读和报告，每个环节都会有误差的！

《核酸检测“假阳性”是如何发生的？专家提示这几大可能[2]》

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比如，按照检测要求，要用咽拭子在舌根处刮擦3-5次才能取样；这种操作差不多要一小时采样80人；但是现在呢？有几个核酸点能够严格按照采样规范取样？是不是都是在舌头上划拉两下？然后一小时能采样200人，误差又引入了。

还有最新的消息，11月27日，兰州通报了一个消息，诺丁山3号院的核酸采样人员白某某（医院检验士）的核酸为阳性。这个姑娘作为采样人员，竟然没做24小时核酸。《#兰州通报核酸采样人员阳性[3]》

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我还听说有的核酸检测机构，已经用了十混一，但是到检测的时候，又再次把十个采样管中的样本混合了，做到了100混1，这成本当然下来了，但是准确率再次打折了吧。

有的核酸检测机构因为连轴转，有可能整个环境都被气溶胶污染了，这样检测出来的结果就更加失真了。

还有可能在核酸检测的时候，用于对标的阳性质控品很容易被污染（对照组），如果对照组被污染了，那所有的检测结果数据都是脏数据了。

比如，八连管是核酸检测试剂的必备耗材，如果八连管质量不好，比如封盖没封紧或者受热性不好，在加热过程中出现融化、体积变化、漏盖等情况，也会影响样本的荧光度，然后准确度又下滑了。

如果广州用了准确性不高的合法试剂盒，加上采样的不规范，运输的不靠谱，某些核酸检测机构的李鬼操作，如果核酸检测的漏检率达到52%（上表中最高），假阳性率达到35%（上表中最高），会是什么结果？

哪怕新冠病毒突然失去传染力，也需要40次核酸大筛，才能达到99.94%的真阳性识别率；48次核酸大筛才能达到近乎100%的真阳性识别率。

这也差不多就是上海封控期间，上海同胞做的核酸次数了。《核酸检测准确率有多高？高频次核酸检测必要性是什么？专家解读→[4]》

如果核酸检测不能达到三天三检识别出所有真阳性病例的准确度，如果转运的速度赶不上传播的速度，想靠核酸大筛精准防控，就是建立在脏数据基础上的理想化模型，全域严格静默必然是不可避免的最后一招。

IT狗的很多方案都可以用于动态清零的，目前相对可行的方案，应该是在核酸检测时采样两次，分别送到不同的检验机构，用不同的试剂盒和仪器进行检测，靠主备冗余机制，达到降低误差的效果。

比如未来还可以搞核酸检测三副本，用三个机构分别检验同一个人的三份样本，大幅提高准确率。

又比如可以用快速抗原检测再过滤一轮，这个上海也玩过了，但这个痛点是总有一小撮人担心被隔离，没有用好抗原检测，结果又变成了脏数据。但这个风险可以用AI人脸识别+行为监测去克服。

还可以搞个沙盒，也就是二十条里所说的「免隔离闭环管理区」，区内是阳性病例工作生活的阳界，可以自由活动，区外是无感染的人界，这样也能提高隔离人士的生活质量。

但在这之前，如果不能从质控层面上，整体提升核酸检测试剂盒的准确性（提高敏感性），降低核酸检测试剂盒的假阳性率（提高特异性）；

如果不能把不准确的核酸检测试剂盒强行退市，如果各城市还要用上表中E、F、H、J、N这五款合法的低准确率试剂盒，面对传染性极强的奥密克戎，十混一全民核酸这个抗疫武器，已经基本失灵了。

核酸检测可不是精准射击，一管一个真阳性的；高等数学和概率论这两门课，各地疾控部门还是要好好学啊。

参考资料
[1]冯玉亮，杨慧萍，黄忠平，徐朝花，张磊，黄伟峰，刘丽，马小珍．新标准下 17 种新型冠状病毒核酸检测试剂性能比对研究[J/OL]: https://kns.cnki.net/kcms/detail/51.1276.r.20221008.1625.003.html
[2]核酸检测“假阳性”是如何发生的？专家提示这几大可能: https://www.yicai.com/news/101409919.html

[3]#兰州通报核酸采样人员阳性: https://weibo.com/1887344341/MgY1r5tb1?refer_flag=1001030103_

[4]核酸检测准确率有多高？高频次核酸检测必要性是什么？专家解读→: http://m.fznews.com.cn/gngj/20220425/R2y7Y1nMi5.shtml

作者任易，清华理工男，IT人，擅长利用深度搜索和大数据还原事件真相。写作20年，文章经得起时间检验；《唐山打人者累累案底》一文2022年度全国单篇文章阅读量第一名；22.06.11全国公号日榜第一名。
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曹东义 · 发表于 2022-11-29 12:06:18

曹东义发表于 2022-11-29 12:05
7 d$ T* T) t% \9 t5 d数据说话：核酸检测准确率太低最终只能静默
, i- a/ M2 r ^, l1 S" `8 Z东亚财评 2022-11-29 06:55 发表于福建
0 J7 {, H- S7 M4 B/ L! C/ e( y5 x以下文章来源于任 ...

精准免检”也是精准防控
新华社记者 新华视点 2022-11-29 09:14 发表于北京
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11月27日晚至28日晨，广州多区发布关于核酸检测的最新通告，其中越秀区、荔湾区等地的公告中均表示，长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动的人员，如果没有外出需求，可以不参加全员核酸筛查或核酸检测“应检尽检”，减少人群聚集感染的风险。重庆等地也表示，“无疫小区”“无疫社区”不需参加近期三轮全员核酸检测。这些精准免检举措，得到老百姓的点赞。

核酸检测是尽早发现感染者，及早隔离传染源、控制疫情传播的有效途径。另一方面，核酸检测组织不当也可能带来人员聚集，一些地方公布的涉疫场所涉及到核酸检测点。因此，在科学评估效果的基础上，有针对性地对部分群体“精准免检”，不仅可以减少传播风险，还能有效节约资源。

民有所呼，政有所应。对一些长期居家、行动不便的老人与在家上网课的学生来说，过高频次参加核酸检测既会造成不便，也没必要，更会浪费核酸检测资源。如果没有社会面活动，同时周围又没有感染者和密接者，他们感染新冠病毒的风险并不高。“精准免检”是对这部分人群更好的保护，也有利于集中精力用于真正风险人群的筛查。

因地制宜、科学精准开展防控工作，是中央的明确要求。各地防控工作中结合地方实际情况并经科学研判，免除部分低风险人群参与全员核酸检测要求，是降低疫情防控对人民群众生活影响、落实中央精准防控要求的重要举措。

“精准免检”的目标，是实现更好的精准防控。当然，任何措施都还有待观察，也应该是动态调整、不断完善的。在相关人群具体标准如何界定、后续配套措施能否及时跟上等方面，都需要把工作做得更实一些，更细一些。

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曹东义 · 发表于 2023-2-17 06:45:06

中共中央政治局常务委员会召开会议听取近期新冠疫情防控工作情况汇报中共中央总书记习近平主持会议
2023-02-16 央视新闻

中共中央政治局常务委员会2月16日召开会议，听取近期新冠疫情防控工作情况汇报。中共中央总书记习近平主持会议并发表重要讲话。

会议指出，3年多来，我国抗疫防疫历程极不平凡。以习近平同志为核心的党中央始终坚持人民至上、生命至上，团结带领全党全国各族人民同心抗疫，以强烈的历史担当和强大的战略定力，因时因势优化调整防控政策措施，高效统筹疫情防控和经济社会发展，成功避免了致病力较强、致死率较高的病毒株的广泛流行，有效保护了人民群众生命安全和身体健康，为打赢疫情防控阻击战赢得了宝贵时间。2022年11月以来，我们围绕“保健康、防重症”，不断优化调整防控措施，较短时间实现了疫情防控平稳转段，2亿多人得到诊治，近80万重症患者得到有效救治，新冠死亡率保持在全球最低水平，取得疫情防控重大决定性胜利，创造了人类文明史上人口大国成功走出疫情大流行的奇迹。实践证明，党中央对疫情形势的重大判断、对防控工作的重大决策、对防控策略的重大调整是完全正确的，措施是有力的，群众是认可的，成效是巨大的。

会议强调，当前全国疫情防控形势总体向好，平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段，但全球疫情仍在流行，病毒还在不断变异。各地区各部门要以时时放心不下的责任感，深入总结3年多来特别是最近一段时间的经验做法，完善相关机制和举措，抓实抓细新阶段疫情防控各项工作，建强卫生健康服务体系，坚决巩固住来之不易的重大成果。

会议要求，要认真贯彻落实党中央决策部署，压实“四方责任”，盯紧关键环节，做好风险人员管控，在已有工作基础上再推进再落实。要加强疫情监测和常态化预警能力建设，健全疫情监测体系和信息报告制度，及时准确作出预警并采取必要的紧急防控措施。要根据病毒变异和疫苗保护情况，科学谋划下一阶段疫苗接种工作，促进老年人接种率持续提升。要抓好常态化分级分层分流医疗卫生体系建设，继续优化资源布局，建强以公立医疗机构为主体的三级医疗卫生服务网络。要加强医疗物资生产保供，完善储备制度和目录，巩固完善人员、物资统筹调配机制，切实解决好基层一线能力、药品、设备等方面的短板弱项。要统筹推进卫生健康领域科技攻关，积聚各方力量提升生命健康科技水平。要倍加珍惜抗疫斗争的重要成果，讲好中国抗疫故事，激励全党全国各族人民坚定必胜信心，在新时代新征程上披荆斩棘、奋勇前进。

会议还研究了其他事项。

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