曹东义说仲景[深度解读伤寒论][第37讲]

少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。
    通脉四逆汤方
    甘草二两（炙） 附子大者一枚（生用，去皮，破八片） 干姜三两（强人可四两）
    右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。
    面色赤者，加葱九茎。
    腹中痛者，去葱，加芍药二两。
    呕者，加生姜二两。
    咽痛者，去芍药，加桔梗一两。
    利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。
    少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
    四逆散方
    甘草（炙，甘平） 枳实（破，水渍炙干，苦寒） 柴胡（苦寒） 芍药（酸微寒）
    右四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。
    咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢。
    悸者，加桂枝五分。
    小便不利者，加茯苓五分。
    腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。
    泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。
    少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。
    少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。
    少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。
    少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。
    少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
    少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。 
    少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣；反少者，当温其上灸之。
    辨厥阴病脉证并治第十二
    厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
    厥阴中风，脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。
    厥阴病，欲解时，从丑至卯上。
    厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。
    诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
    伤寒先厥，后发热而利者，必自止。见厥复利。
    伤寒始发热，六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。