|

楼主 |
发表于 2018-4-1 07:37:02
|
显示全部楼层
医案:表弟得了麻黄汤证,没有汗水,全身酸痛,发热发冷,日夜不能休息,该病本是把太阳发汗就好了,结果用了他自己误会为桂枝汤,吃了一剂,效果非常特别,马上就是拉稀严重,一碗四五次,其他症状没有改善,第二天吃麻黄汤一剂各15克,同时服用附子理中丸15粒,一切症状全部解除。
j: {( i! O5 {$ }3 O4 Q6 i( K
) g# z8 B: F+ H4 W3 V3 k为什么麻黄汤证吃了桂枝汤要拉稀,这个就是伤寒论为什么要把太阳病分为麻黄汤和桂枝汤的原因了,因为桂枝汤重点在艮兑,而麻黄汤则在兑,用了桂枝汤把兑阴邪引入了艮,艮寒而下利,用附子理中丸温之则愈也。
# t6 } d6 |* J- ]; X9 D" K
- d4 u6 C' P; ?5 J这个就是太阳病误下导致拉稀不止
- C: e, T0 f3 T: K$ o$ R
& o& i. L4 |* t: Z2 F# q" W7 F9 l2 F& B! D. a: ?' Z: ]/ K( @
见一个人首先得分析他是阴病还是阳证,这个在清朝火神大师郑钦安说得最清朝了,然后看阴阳各是哪三个之一,谓之六经,看伤寒论就懂了。然后就分析用药了,药是调理阴阳五行的这个看辅行诀就慢慢理解了,把阴阳通过五行运输到各自的位置就实现了阴阳平衡,人就没有病了。不过阴阳五行是不能绝对分开的是自然界的两种能量。
6 F) b ?( D' D2 O* l9 r肝主魂魄,肝虚寒就心神不宁,胆小怕事,大肠是阳明离火: S9 `- S* K2 C) I
兑太阳之为病的桂枝汤加减原理。
R; E$ R' L+ a6 i& ?) E& A
1 `% ]9 e0 l/ Y9 W; Y- @ i! N) \桂枝汤证对应的是太阳卦也就是兑卦,如果太阳出了问题,有几个加减,一是汗出多了,就加附子增强兑之先天坎气也就是少阴,所以附子入少阴坎,坎强则兑强,故汗出多了太阳也不怕,不用治疗太阳而治疗太阳之先天坎少阴之气就可以了。
, d A) s0 \: f. S G8 l% O
6 i9 A9 T1 ^. S$ H b1 f同理:用下法把太阴搞乱了,太阳离开太阴,也就是兑与艮太阴不交了,这个时候不用治疗艮,加大芍药用量就可以把兑拉到艮的位置,艮兑交媾肚子就不疼了,这个是兑病伤到了艮,也就是太阳病,太阳照不到大地,大地没有阳光就不通气所以就疼。
! Z$ ~. J4 `! K4 p, {
! }9 B3 K2 z" m/ v9 t( I, Z0 \同理:当用了烧针后,太阳本来就热,还烧针就使得太阳过热而外泄了,兑就虚了,兑就外冲,这下子身体就急了,马上调动兑的对应卦也就是震卦也就是厥阴肝气来补充太阳啊,所以就有肝气从肚脐猛冲出太阴直达太阳胸口的位置,这个难受的很好,张仲景治疗的方法也简单,顺水推舟而已,既然太阳病麻,继续用桂枝汤调理五行,不过多用点桂枝,一般补充肝气,一半调动厥阴来补充太阳,这个是顺水推舟发,顺其自然,当然虚了就补嘛,桂枝最能够补太阳也补太阴之阳气。* B* ?3 {% A& k$ W) ~: q, x
- o8 t: `6 Q4 F( X0 t) Q! p从这个用方原理就可以退了,完全是先后天八卦原理与五行的结合,五行是作用力,六卦是能量的储存方式,如同力与运动的关系一样,各有各的用处,二而一。
- v1 B- G6 U4 l" i- h6 l$ B- G; y$ @+ i- R$ F; g( B
所以就桂枝汤的兑卦出问题,最直接的是其对于的先后天卦:坎,震,艮了,坎加附子,震加桂,艮加芍药了。8 \0 l b# H( P+ X+ C. ?
# c3 h$ i7 @+ X9 U8 @( [9 b
/ c" E+ E( Z# ]+ K2 ^
如:温病,其实也是太阳病,是兑出了问题,但是没有寒只有热,实际上也是兑震的问题,与桂枝加桂汤有点像,加桂是震没有受伤而是兑虚震来救援而已,温病则是兑之气传入震,兑伤了震,兑入震而坎虚,兑外冲而坎阳也虚加附子就好了,这个时候兑不外走而内攻入震,病情更快更容易死人,震厥阴肝气过旺上走阳明,先后天离卦的原因,阳明离过旺而发热汗出不止,这个病很难治疗,张仲景给出两个方子一个麻杏石甘汤一个大青龙汤,无汗用大青龙,因为热都在阳明里所以烦躁得要死,出汗则用麻杏石甘汤清阳明泻太阳就可以了。彭子益有一个非常有名的方子,乌梅煮白糖水或者三豆四豆饮,效果更好更快,着眼点就在震厥阴卦上,乌梅丸大家都知道是治疗厥阴的主药。6 `3 P% O7 T* @3 ?4 [; V
这个温病就是冬天不冷,或者冬天打雷导致坎中之阳伏藏不好,太阳一出来就伤了坎气,或者来年春天厥阴一发芽就伤了坎气,坎气先不足,所以兑太阳也就不足,坎不足离也就不足,所以离之先天也就是厥阴震也就容易出问题,所以人体一发病,太阳之气很自然的就不走常规路,牺牲自己往外排邪,而是往里救厥阴,结果导致兑入里攻邪而坏了五行平衡,坎虚震强离强的厥阴阳明温病,其实乌梅疏通震卦就好了。 y Q3 D8 ^2 i! A
, Q5 U: O4 h. K$ f
其实啊,小孩的麻疹也是这个原理,也是温补,用三豆汤就很好,但是如果虚了真阳不足了,就参考吴佩衡老中医的方法,大剂量的四逆汤就可以了,这个时候不用考虑其他的了,保证少阴之真阳,人体就不会死,奄奄一息的时候五行加入另外一个状态不用再看他经的病,直奔主题用张仲景的四逆汤,如果用李可老中医的救心汤更妙。
; I0 g! N/ Z$ T# _7 @( U5 P6 C7 R
; n7 [, ]! N4 _+ Z% Z6 Y) F今年我地冬天不冷,夏天不热,所以这些天太阳一出来很多人得了冬温,身体其他方面没有什么问题就是咽喉痛痒,治疗就得按照这个原理来,乌梅白糖汤效果很好,如果是身体差的人就用四逆汤,如果是疼得厉害又没有什么其他问题就用桔梗汤,如果还咳嗽出汗就用猪肤汤了。( H7 b0 h: e( O$ w. f6 d% D* u
" O3 w% m& E" a7 O
1 {. u$ F% v/ W: ], K, l一个人得了感冒,发热怕冷,头疼,身体疼,怕风吹,流清鼻涕,所以用发汗来解决,我们吃蜂蜜生姜水也是这个目的,但是,如果发汗后,大汗淋漓,流个不停,怎么办。如果用西医观点就得降温,因为热才能出汗啊,是吧,如果是现在的一些中医怎么治疗呢,他们也是一样的,汗多就亡阴液啊,所以用清热解毒加滋阴药就可以了,想一想中医真是这么简单的话,名医就太多了,搞本中药书读读就可以对症下药了。其实这个观点是狭隘的思维,中医是大思维,全局观。看看张仲景的伤寒论就知道该怎么做是对的,依然用桂枝汤但是加了附子,咿呀,本来就热了才能出汗,结果还要用附子这种大热的虎狼药,不死才怪了,事实证明加了附子后,效果一流,没有一个被治死的。为什么呀,因为附子补人体的阳气,阳气旺,人就不会死,而且阳气旺了,阴气自然就归位了,因为阴阳合一,阳主阴从啊,阴阳合一了汗水自然就收了,所以这个桂枝加附子汤一喝下去,一小时内汗水全部收了,身体也恢复了,精神也就来了。所以阳气重不重要呢?一本伤寒论全是辩证法,请大家多研究研究。举例说明:2 M* q2 E. X2 w/ s3 @2 R8 a1 B. w
6 ?7 X/ @" b; A7 s0 U1、**,感冒,全身酸痛,没有汗水,发热厉害,老师疲倦想睡,因为经常与我交流也懂点伤寒论,自己开方,桂枝汤,一剂下去,感觉好了些,但是一晚上拉肚子五六次,第二天还拉不停,电话问我,为什么他用桂枝汤不灵了。
/ E! j+ `% \4 |4 e$ W* k
) Z( H/ L& V4 Z( L5 ~# P开方:麻黄15克,桂枝,白芍,甘草各10克,大枣4枚,生姜6大片,同时服用附子理中丸15粒,一剂煮好,一次性喝下,半小时全身微微出汗,痊愈,肚子也不拉了。
8 [ T' W- z% D- u. T: i
) _) Q8 n3 c8 N4 \$ U分析:误用了桂枝汤把邪气拉到了肚子里,所以人体抗邪就拉稀排出去啊,这个时候病依然还有表证,身体疼啊,发热,怕冷啊,无汗啊,用麻黄汤继续,同时拉稀脾阳虚用附子加理中丸,又叫附子理中丸吃15粒,结果,表里同治好了。
/ s% v9 S. B1 N9 }6 T0 J* Y4 H; M4 p( a+ Y! H9 l: J+ E
2、一亲戚55岁:经常感冒,想睡觉,舌苔白厚,怕冷,去医院治疗打针一周,越来越厉害,舌苔越来越厚,不想吃饭,找我电话问药。
" w4 c2 U" Z, V. l0 I
' `/ G# b8 C% p1 u* b0 J1 V开方:麻黄附子细辛各15,三剂,吃三天,再服用附子干姜甘草各30克,三剂,温阳。结果舌苔去了,精神好了,出了点汗水也就不怕冷了。
+ ^7 L }5 i. F1 [1 f4 U; e. X$ @/ l/ G" G/ @2 q7 L4 [
分析:打针多是清热,热去阳也衰,阳气少的人打针越来越严重,如果阳气旺,则随便打一点就好。用麻黄细辛去除寒气,附子补阳气,再用四逆汤回阳,就好了。附子重要性也可以看出来。* m0 i* z& u0 `
( A! J& L* l4 q; m3 R4 j- Z
3、**,工作太辛苦,身体一直好,两年也不感冒,没有病的感觉,但是上半年突然尿黄厉害,几个月不好,有点喜欢打瞌睡。
! s# [' N% q# {) P3 U# v: ~+ A$ w6 M0 R5 z/ u: g P
开方:真武汤:附子30克,茯苓白芍,白术各15克,生姜6片,三剂后尿奇迹般的白了,几个月了没有复发。
% G: M1 }2 q; i4 W5 d/ P8 d; F0 H5 t
" d7 D! m5 p1 M1 ]) ]分析:长期工作伤肾阳,脾气虚则火旺,脾土在肾水的上面,脾上是火,如果脾土虚了,火就烧了肾水而尿黄,水火交融不好,用茯苓白术补脾泄火,附子温肾阳,水气上升,水火交融,不冷不热,芍药生姜引阳气入脾,脾阳旺,土就温了,土温就如同地球的春夏有热气而生机勃勃了。水温就生命开始,阳气下降就春夏到来了+ K* I! e0 d! ]' W9 U" T% W) L
一个患者长期的口腔溃疡,五六年了,基本口腔溃疡隔三五天就发作,吃药打针都做过,就是效果不好。" F" G. }2 x6 L' {4 k6 N
8 ~# G7 i9 @& O% D" E1 ?$ W4 I
治疗思路很简单,脸色发黑,精神萎靡,脉象沉细,怕冷喜欢热吃,大便干结,先吃一剂大承气汤,拉稀一天,大便的问题解决了,过了一周口腔溃疡依然,故而用白附子,炙甘草,炮姜各30克一剂,直补人体真阳,以阳气入下焦蒸腾阴气上走,而上焦之火自然下沉而愈,吃一剂后停药,果然至今已经三个月没有发作。这个就是辩证的问题,很多老中医说口腔溃疡是上火用了许多的三黄类,栀子类,金银花类,等等滋阴清热的药。% ^" U+ V. _ _6 K$ e. y
; Y- [0 G7 V# I* D j又一孩子,突然发热拉稀,粪便是绿色的,拉稀非常厉害,止不住,脉玄,当时分析少阳伤寒,小柴胡颗粒一包解决了问题,可是药典没有说小柴胡可以治疗拉稀的。3 U8 x# i4 ~7 N
8 d5 A3 W/ _# i4 }/ f! Q* q又一个颈椎病人,颈椎病多年,其实药典也没有这个病的记录,怎么办,看伤寒论的葛根汤就知道了,葛根汤三剂,同时服用肾气丸,结果就这样好了。3 y( x) s" M9 i S$ [
f3 V( F" h- m+ u* N! M$ ] l3 j, E& |' H9 Z, v( w. W5 J e
又一个脚气病人,用肾气丸就治疗好了,非常奇怪吧,中医就这样奥妙。5 |, O+ o+ Z8 ^, I x
+ e [' L7 C1 s% o又一个汗斑患者,非常苦恼,老是治疗不好,我非常肾气不足,结果吃一瓶桂附地黄丸加白芷15克,一天3克,吃完到现在一年多也没有发作。
+ ~. U* \3 k5 F) `0 ^2 e6 b. W1 I) R# z' l f& |
又一个失眠10年的重度患者,吃安眠药都基本控制不了,吃了许多治疗失眠的药,中西药都有,失眠龙齿,酸枣仁等等,就是没有效果,我开方也简单,居然用阴引阳,下不来就用阳发阴出,果然四逆汤吃了一周就可以睡觉了,一个月就真的睡眠很好了。
$ O2 z3 u1 n6 W7 c% f5 v8 R% ?9 j. Y3 ]" `" V* ], f- B4 ?
又一个鼻炎患者,疼啊,难受,西药打针效果很好,但是老是发作,我开方也简单,肾寒肺气不开,麻黄附子细辛各10克,吃三剂,还真的好了,一年多了也没有发作,吃西药一个月就发作。+ z( P) b) f g1 v
, }4 m/ w! I1 }: q0 V又一个美女综合征,也是很厉害,发作的时候流口水,天旋地转,看不清楚,站不稳当,用西药第一次治疗,好了三年,第二次一年,第三次就是三个月,我的治疗思路非常简单,肾虚阳虚脾土湿,大剂量的四逆汤加理中汤加肾四味加泽泻,居然三剂就好了,至今也是两年多没有发作。" ^( d- L' H" Z p" J K8 N9 u- z
/ K" H+ n0 Y4 P2 e
% H- P# Z9 ~) p# J0 ?& m古人研究问题多从易经而来。- g9 N0 X! X, P, k& Q/ M
6 z' J6 m- ^8 h+ \4 g中医也然,张仲景伤寒论则完全是从先后天八卦推理而来。
p6 X% w+ Y3 I8 y: U) H- v) _9 {2 s6 e9 a- T1 Z0 b1 s
兑太阳,离阳明,巽少阳,乃三阳。
2 x8 ]( C3 r: R! f* [; E2 R, F: f
% m* W3 |8 a: r0 s& e" [& X/ I* Z4 T艮太阴,坎少阴,震厥阴,乃三阴。! T: h2 }" {4 S
6 }+ }7 J6 M0 _, x7 N; P乾坤纯卦不用,人体是阴阳交合的产物。' U+ {2 S# P7 V! i- j
5 b( C) D2 n- Y+ b" M* X
六经就这样备齐了。' s G e* Z, @! a* n( l1 c
- C( S- l4 ~1 s" h解读一下太阳病:
+ M3 P: j, r1 x) O3 n# ]& C《伤寒论》说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”兑被阴寒之气封闭,故兑之上爻闭郁,中初二爻之阳气自动抗衡多余的阴气攻打阴爻,阴爻在上,向上攻打,故脉就比正常人浮上来了,头和项都是人体最上面的部位,也就是兑卦太阳的位置,当然还包括腰这个部位,以及人体的表皮,但是首当其冲被寒气伤了的太阳就是头项,阳气攻打上爻故头疼颈椎不灵活了,阴气重故怕冷了,当然也发热,因为阳气攻打阴气故发烧了。 ^" E" R& ^# g9 }) g2 s% @
# u! L* Z& a1 J' v* W& ?! P5 \5 b
“太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”
3 e( F' b) q$ U% ~! Q- I4 V2 N& G5 h
( ]0 s# W. m3 m中风与伤寒是一个原理,都是被阴寒所伤啊,不过中风乃人体阳气比较厉害,攻打阴邪取得了一般的成功,一般就出汗了,但是还没有完全解除,阳气过多浮在上爻故脉浮,但是出汗了,阴气已经被阳气综合变成了水排出来了,太阳上爻已经通了,故脉就缓了。
3 r1 S# I3 E B* Y1 S
+ d. k6 b' I8 y9 I0 j, J! n. x5 }
7 h( p! b% }! T8 J- O/ Y“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”4 y! s( J/ @( }9 c
0 W/ A6 g; f9 z' Y/ |( X/ `9 C3 p' ^
这个更厉害了,上爻被攻打厉害啊,而且没有攻打成功,或者攻打成功了,阴气又来了,所以打得厉害就疼,阴重就怕冷,所以脉就阴阳都紧,紧就是阴阳二气都在拼命的挤压啊,就像我们捆东西一样,越来越紧。
) ?" ?8 p M5 q0 B- r, A
1 O# R3 ^8 l; Q' ~* M8 l# _8 `
# B) q7 U9 D# s7 \* m% h6 ^/ u0 A$ T( P6 U
桂枝汤:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣千呕者,桂枝汤主之。3 x$ W0 U8 i( r
5 {1 v1 R% V0 t( V阳浮上去打兑之阴爻,热自然就发了,如果阴气不够厉害被阳气打下来了,自然阴阳合化变成了了汗水排出去了,这个情况就是阳气多阴气少的中风现象,阳多故怕风,风吹阳更动,阳多故鼻子发热,甚至导致离阳明胃之阳气上救太阳而出现呕吐了,这个时候为什么用桂枝汤呢?
5 S4 r. Y2 a) N0 f% j. }, G" q
; J! b% U2 f! k( X
- H6 x9 |9 ]0 z! {芍药3两从太阳吸收阳气回归太阴,可是从太阳收回来的阳气怎么放呢,这个是问题,用甘草2两与芍药3两和为中五,存放阳气在艮土里(艮是一阳爻,二阴爻故2两甘草),再用生姜3两引阳明之阳气入太阴艮土,因为阳明三爻用3两生姜可以降逆止呕(阳气下潜入土),这样芍药与生姜都是3两,分别从太阳和阳明引阳气归艮土,一顺一逆而平衡,桂枝又打通兑离艮三卦之路途(通阳),阴阳就协调好了,就出点点汗水就可以了,为什么还要用大枣12枚呢?太阳中风很容易出汗,因为大枣生长在干旱的中原地区,所以最懂水,吸收储存水最好,所以把12经络的水吸收到脾里,这样脾不会导致汗多而亡津液了。 |
|