这些年,这14个高大上的中医名词被江湖玩坏了
8 f4 W9 j4 g8 D- ?, n6 H9 Z7 @原创 医院院长 2018-06-27 11:10:01
% ^$ j+ r' G# z) z——孟长海/文
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; {" U4 V) f; d( y; a% D! |. r中医好不好?说实在的,真是好,从事医学工作这多年来,感觉老中医是越做越说好,越来越能体会中医是国宝。从具体有效的病案,看到了中医的疗效;从中医思维看到了辨证论治的体系和天人合一的思想体现了中国人的智慧,从发展历程看到了中医的希望。但是,很多时候中医也在受到各种因素的影响,一些人是真的在发展中医,一些人是有意无意的在糟蹋中医,也常有学生说起老师你能不能批判下现在的一些现象,我说咱人微言轻,但不过说说总是可以的。这里就说下这些年被江湖玩掉的中医名词,希望能引起社会对中医的正确理解。
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一、养生3 s) Q c# @! x/ i$ {9 [0 R) h$ L
; e1 s- S+ J2 r- ?* A$ C4 f [5 {养生泛滥成灾是目前的突出问题,而养生是人类对健康生命的一种追求, 2008年6月7日,中医养生经国务院批准列入第二批国家级非物质文化遗产名录。养生的目的在哪里呢?在于颐养天年、在于强身健体、在于没病没灾、预防疾病,怎么才能做到养生?这里边内容是极其丰富的,到公园里有晨练,有广场舞,有其他各种奇怪的运动项目,甚至于一些非法宗教也是讲养生;在超市商场,养生茶,养生书籍,五花八门。养生如此火爆,以至于过去出现了很多养生专家,后来发现多数都是冒充专家,真正专家少出书出不起不愿意炒作。物极必反,后来人一提起养生信任的就不多了。其实养生并不复杂,中医讲的很大成分上有清静无为、适应自然的原理。《黄帝内经》主张“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”,反对饮食不规律;《黄帝内经》有《上古天真论》说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,说白了就是适应自然规律和生命规律,现在很多人晚上熬夜不睡、夜宵啤酒加烧烤,动不动对社会不满,缺乏公德和爱心,这样的生活怎么能去养生呢?
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这些年,这14个高大上的中医名词被江湖玩坏了
' }# t; o: K+ l2 V二、保健/ t1 u$ S: o! s
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保健这个词实际上与养生有一定的关系,但是为了体现现代化,所以现代文件或者语言体系中保健说法多一些。保健现在也是被玩坏了,到处都是保健品、保健器材,特别是一些老人总是上当受骗,为什么呢?一是对生命渴望,不想生病想活的久一些;二是兜里有些钱,拿的出;三是有病不治,或不愿意正规治疗。结果总是有人打着各种旗号的保健活动,让人上当。所以现在打着保健字样的广告,还是慎重一些好;一些冒充药品销售的,一定要看好了,是不是保健品;是保健品,要看看口碑如何,是不是有效的保健品。
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三、祖传秘方1 ` @) P1 }% Z9 t
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这个词,做中医的比较反感,但是社会上有些人很欣赏。方剂是中医的特色,有没有好的方子呢?绝对有,从古到今,中医先贤们在临床诊疗中积累了大量经验、形成了许多方术,很多精益求精,效果特别好,成为名方经方,备受人们喜爱,如大家知道的六味地黄丸、附子理中丸、保和丸、小柴胡颗粒、云南白药、肥儿丸等,官方也会定期收集民间方子编辑成册,出版很多著作。当然,也会有一些散落民间,如熟悉的云南白药、狗皮膏药、季德胜蛇药等,但这些祖传的一般都与精湛的医术联系起来,在当地有口碑,影响很大,有些也得到官方认证。而对于到处电线杆、网络上宣传的则未必可信。一是来源不明,成分不明;二是多数是江湖人士,骗个钱而已,有事了找不到人;三是现在是信息化社会、交通便利,对于祖传秘方很容易查证。所以,见到宣传祖传秘方的,多些心眼,切勿跟着广告走。
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. M7 [7 s2 X' z# {3 _9 j四、纯中药# ]/ N, N3 Z6 M
: [2 v# {) p/ v2 l* G/ i. i. c6 k中医有很多疗法,中药、针灸、内治、外治等许多种,但中药是主要的方式方法,在西方医学没有进入中国形成气候之前,基本上都是中药。所以,古人治病纯中药。而今随着社会的开放,中西医交流很多,优势互补很强,做到纯而又纯的往往并不多见。为此,就常有人宣传纯中药疗法,这也是目前中医界一种思想回归,要做到中医姓中的努力行动,但是也常被一些人所利用,打着纯中药的旗号在药物加工中添加不明药物,这常见于一些街头卖药的或者网上销售的,来源不可靠。因此,对于成分不明的要特别注意。对于纯中药要正确看待,并不是中西医药是对立的关系,有时候两者合用作用很好;因此不能单方面的宣传中药多么天然无毒副作用,西药多么不好。作为中药自身也是有不同的分类,《神农本草经》就分为有毒无毒类药物,中药本身就是利用偏性治病,常言说“人参杀人无过,大黄救人无功”,中医使用毒药由来已久,是药三分毒,因此中药也要合理利用,滥用不得,临床见到一些病人自己开药,不是不可以但是不能乱用;也有一些医生开药动辄大处方,单味药、复方用量都很大,一开一个月或几个月,这都是不靠谱的,虽然是纯中药用不对也是会造成损伤,这方面教训很多,对使用中药必须按照中药理论来,同时加上必要的现代用药安全指标监测,毕竟生命是珍贵的,治不好病千万不能添病。同时也要明确,中药尽管有很多可靠效果,但是任何医学都不是万能的,医学安全性是基本的要求。
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五、经方- w/ P( G4 C* c! [. C
" C, }. g, R8 Q5 v% f经方是先人长期使用的经验积累,效果很好很可靠,至于什么是经方,有不同的说法,有经典论者,说只要是清朝之前的有效方子都可以算;二种说法就是张仲景的方子。不论怎么定位,经方是历经实践检验的好方,所以日本拿出汉方医学就是套用我们的伤寒方和其他著作的方子,结果人家中药发达到了我们国人出国排队去买。我们国家也在对经方进行松动,但是步子很慢。经方热是好事,但是常常被一些人滥用,觉得经方就是万能方,其实也言过其实。医学是一门不断发展不断积累的学科,尺有所短寸有所长,不能打着经方就觉得其他的都是小儿科,这样的风气并不好。无论是什么医生,治病救人是关键,无论经方时方,互补敌对,各有所长,中医发展最忌讳东风压倒西风而迷乱。! L" {7 R( n: |, T
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六、老中医
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4 p: h2 W" ]0 s% T/ v* S; n* \/ s- ^这个词真是玩坏了,十分同情老中医,这么好的词为什么玩坏了,原因有几种:一是看中医崇老思维。这是传统,人们印象中老中医应该都是鹤发童颜、长须飘飘的老者,而这些人往往给人以安全感信任感。你随便找个白胡子老头稍微懂些中医,真能忽悠住人。二是老中医确实有水平。医学毕竟是经验的积累,看的多了,自然水平会提升上去,而且老中医成长与口碑积累是正相关。三是中医界对老人的尊重。中医长期以来靠师带徒模式,这样的模式形成了传统的对老师的尊重,韩愈说青出于蓝而胜于蓝,但一般情况下再厉害的学生也会对老师谦虚谨慎,这是美德。正因为此,一些人将另外一些人包装成名老中医招摇撞骗,这样的情况不少,前段时间电视台做广告的几个演员名医,演的很像,结果露馅了。实际上对于老中医,还是应该多些尊重,毕竟他们经历了一辈子的辛苦诊疗,有水平是自然的,但是正因为有人靠此行骗就要多些心眼,特别是信息化社会,要从不同的渠道确定老中医的来路。就那几个演员名医来讲,大肆广告竟然没被发现,是因为压根就没行政部门去核实,或者睁只眼闭只眼,识别他们很简单。另外,也要破除一些迷信老中医的思想,作为中医我们尊老崇老,但也要对年轻中医保持理解和支持,其实很多名老中医、国医大师的成长历程中成名都是在中青年时期。现在也有很多青年中医,医术精湛,医德很好,颇有口碑。6 V7 b8 q- Y% |8 ?+ J: Y
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这些年,这14个高大上的中医名词被江湖玩坏了
; M0 w5 g; j$ C/ s# v8 V k七、中医世家% r0 `( j c$ w# a9 h! E
4 |' t L- P1 R" {/ ` X$ v中医世家是中国的传统,过去一般是师带徒,或者父子相传,所以也常有医不三世不服其药的说法,中医世家很多著名的标志性家族,如洛阳平乐正骨、北京同仁堂,当然在民间也很多,一些诊所也是多年发展,代代传下来,但是对于目前的情况能够延续中医世家的是少数,一是过去在医师法施行后很多小诊所因为没有资质都关门了,一些农村医生转行了,广大农村很长一段时间中医几近消灭,出现空白,何来继承发展呢?二是随着中医高等教育的开展,庭堂式医生培养改变了过去的师承模式,受各种思路影响,医学世家很难形成。其中有几代学医从医的,但不是真正意义上的世家;而且现在医疗环境不好,很多医生也不主张后代学医,世家形成更难。所以对于中医世家不必迷信,相反正是因为世家因素影响了医学的开放思维。) o, ]8 w. m; o+ B1 [2 i
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八、绿色疗法:
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% @7 D5 {* ]2 J0 I2 ?' K4 B这个和纯中药的宣传有异曲同工之处,但是要比纯中药丰富一些,包含的内容有中药也有其他的一些方法,为什么绿色呢?因为天然,而回归天然又是人们的理想生活,所以很有市场。特别是一些人或组织宣称,治疗疾病不打针不吃药,纯天然绿色疗法,看着很吸引人,但是要注意疾病治疗应该看具体情况来定,一些疾病必须去医院看医生的就要看医生,一些属于亚健康的不妨试试。临床有一些糖尿病人,本来血糖控制的很好,结果听信迷信绿色疗法,上当受骗的不少,耽误病情,影响生命质量。
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九、包治包好1 T) @/ H' V8 `9 }
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医学是世界上最复杂的学科,因为面对的是病人和不断变化的生命现象,所以对于疾病的治疗有一些是研究透的,有很多是目前医学无法解决的,如一些罕见病和疑难病、慢性病等,所以做医生能不能表态包治包好,这要看具体的病情。有些确实能够包治包好,但也有不能的为多。做医生有时候就要斩钉截铁,可以给患者放心,但有时候就是不能够明确,病人也要理解。社会上有不少这样的医生,喜欢大包大揽,也有广告做的好,包治包好、签订协议,无效退款,这里边就是学问大了,治病不可能如机器生产玩具,叫啥样成啥样,但凡宣传啥都可以治疗,多长时间治好的,我觉得那是烤面包不是在治病。对于看病问医生多少个疗程好的,医生不回答或者不精确回答的,一般更加靠谱;满口应承包治包好的,其中有不少大话的成分。' s+ M' ]! v* x6 y1 G
) G& g! s: p# K- {: b+ B, V$ y十、再世华佗7 ]. a4 J; I- b, N* x: T
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有一次到了一个小诊所,诊所不大到处都是锦旗。送锦旗是过去时代的标志性活动,感谢人送锦旗,然后挂起来。行行都这样,医生更多。锦旗是一种对医生医术医德的表扬,同时也是一个挂在诊所的广告。这个广告不用说,无声的传递信息。用词常常是妙手回春,再世华佗。这个锦旗常常被利用来做身份包装,而且这个包装没有技术含量,门口打印店都可以做,这样泛滥之后本来很好的表扬常常被认为作秀作假,以至于被玩坏了。0 {4 E8 y! G9 w1 H, v" p7 h3 u
& R. j+ y X% l) O" `& B' E十一、肾虚0 r; J O* v: e: m. b
( r7 [5 Q* p9 s2 U8 E4 P4 e" k& T- o这词,写来都觉得搞笑,中国人肾虚是出了名的,为什么呢?一是中国的医药广告宣传的好。症状描述的详细啊,样样对应,他好我也好,家喻户晓,男人不肾虚就不行。二是中医理论对肾虚的认识。中医认为肾为先天之本,自人出生之后在后天之本脾胃的滋养下,肾气渐渐充盈,但是事情都有个度,《黄帝内经》讲:女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实,发长齿更。二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八筋骨隆盛,肌肉满壮。五八肾气衰,发堕齿槁。六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白。七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八则齿发去。从这里讲,人到了一定时间肾不虚也不行。但是拿肾虚做广告和中医说的肾虚概念不同,这个广告的概念主要是性能力,而中医说的不是。所以,一旦把肾虚与性能力结合起来,这个词就玩坏了。
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这些年,这14个高大上的中医名词被江湖玩坏了
8 c1 I2 n: ^* V5 d1 F: K- l- h十二、名贵中药8 Z2 n% o: A- G! g
' p: B( i8 Y" H$ ]( [听到这个词也是广告,什么药多好,不加个名贵中药就不能显示出来,所以有些广告说到20味、48味名贵中药精制而成,看的我都要眩晕了。一想把48味中药放在一起加工会是什么感觉不说,但就说这些药个个名贵,也难怪中药慢慢让百姓吃不起。实际上,中药不可能都是名贵的,但就《本草纲目》记载中药1892种,都是名贵是不可能的。中医开方是有讲究的,讲究君臣佐使关系,不是什么药都可以随便添加的,一般控制在十味药左右,拿出历代方书超越20味以上的也真不多;而药材本身主要是与疾病相合,用对了野草也是好药,用不对人参也不名贵。因此拿出名贵中药做广告不靠谱。但是人们还是深受名贵中药的影响,一时间保养、养生、保健泛滥,家家备上三七粉没事喝两勺、阿胶人参西洋参没事补一补,这样被炒的越来名贵,富了商家,然后药价翻数倍,百姓从此就吃不起了。& e' ?( l) ]7 M g
$ m* r) y- m- ]十三、湿气
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这个词,容易想到薏苡仁。每次病人来看病,上来就问是不是湿气大,现在吃着薏苡仁,我说这从何说起?为啥吃薏苡仁,好吃吗?病人说是其他人说的,也有从网上看到的,关于湿气我过去写过文章,多与脾有关。但也不是人人都湿,必须因人而异。所以看了有湿气就吃薏苡仁,薏苡仁销路打开了、过去不值钱的现在也贵了;而且这个口感实在“爽”,长期喝会舒服吗?有没有湿气,要找中医认真的看看,不能乱套乱用。
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( A. ?# D/ J# p3 V这些年,这14个高大上的中医名词被江湖玩坏了) B6 g+ C1 d7 m; {$ V6 l( m% G
十四、小处方
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本来不想写这个的,但是有不少同志们说小处方医生宣传误人啊。心里也是一惊,人们不是期望小处方医生的吗?问题是现在小处方宣传过头了。有一个宣传名老中医怎么对病人好,说开方都是五元、七元,不过十元,还有的说开的都是几毛钱的药,这种情况有没有,绝对有,病人风寒感冒了开个麻黄汤,没多少钱;眼睛感染了,开个红霉素药膏,五毛钱。这会有的,但不是常态。有一次我还针对一名老中医常用的小柴胡汤进行了核对,但就原方最小量每样5g来核算,价格也在7元多,而且还不敢开出来真正的人参,要是量再大些,那可是厉害,10元20元挡不住;而五苓散、黄连阿胶汤中猪苓、阿胶贵的厉害,很多药都不敢去核算,药贵了,再好的国医大师名老中医也不能常常开出几元的处方,这是现实。而病人病情复杂,不能一一论医小处方,我们反对使用大处方大检查,但是对小处方医生宣传也要客观公正,不然过分的表扬了名医名家,可能就让很多年轻医生捉襟见肘,无所适从。' @9 C; u3 J$ ]' S
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其实,还有很多被江湖玩坏的中医名词,不能一一列举,正如一些同志们讲,说这话的容易的得罪人。就如同药酒一样,说不好就进去了。但是,对于百姓来讲,应该有权力认识真正的中医究竟是什么,那些利用中医名词采取障眼法搞不正当行为的、欺骗群众的还真的需要一些科普的教育让百姓清醒起来,正确的认识中医,正确的利用中医,正确的用中医造福人,同时也让真正的中医走出来、走进百姓中间,让百姓体会真正的中医。这也是不枉费一番苦心吧!! _9 m3 P( G: @! J( Z2 I& U$ R
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中医不靠炒概念,吹牛逼早就亡了。有谁见过中医公布临床数据的?比如说中医说治疗癌症,那就把纯中医治疗癌症的五年存活率晒一晒。不敢晒数据,又不炒概念还能干啥?
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