本帖最后由 曹东义 于 2022-7-21 11:12 编辑 : Q/ M" x1 t: C. F, V3 M2 _6 l
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群英荟萃说抗疫，穿越时空共研讨 ——祝贺《外感热病临证金鉴——古今名医名著名方》出版 曹东义 河北省中医药科学院 河北中医学院扁鹊文化研究院 列入国家“十四五”时期国家重点图书出版专项规划项目的《外感热病临证金鉴——古今名医名著名方》，由国医大师路志正和吴大真担任主编，十几位著名中医参与编辑，多达82万字的鸿篇巨制，近日由河南科学技术出版社推出，面向全国，公开发行。在全球感染五亿多人，病死600多万的新冠疫情下，这无疑是一个传播中医正能量，群体发声，讲好中医故事，向世界说明，“中国为什么行，中医为什么能”的良好载体，是当今中医界的一件盛事。 我有幸参与其间，因此愿就所知所想，为大家略作介绍。
' y v8 B# I6 E8 w一、时代召唤，中医从备选到首选 武汉爆发疫情之后，政府迅速决定封城，世界多地点灯高喊“武汉加油”，山川异域，风雨呼应，有政治谣言，也有怨恨的日记。 总书记发出指示，“生命至上，疫情就是命令，防空就是责任”，全国上下一起行动，逆行支援武汉的医护人员来自全国，一省包一市，雷神山医院、火神山医院迅速崛起，但是仍然堵不住疫情的蔓延，方舱医院迅速赶上来，战时状态各种保障彰显大数据优势，应收尽收，应治尽治，国家付费，靠的是综合国力。 2020年2月4日，打扮成“人民的希望”的瑞德西韦从远洋运输到中国，每个人10万元一个疗程的费用，不管是否有价值，或是否可以接受，但是，面临的考验不言而喻。 世卫组织专家来华考察，长长的报告未必有多少参考价值，但是专家团里的专家说“假如自己不幸得了新冠肺炎，希望能到中国来救治。”这句有感而发的肺腑之言，竟然被当做笑话传播。 中国用了不长的时间控制了疫情，有人说“新冠肺炎属于自限性疾病，不治也能好”；有的说“方舱医院也没什么措施，只不过起到了隔离病人与健康人的作用。”这些人似乎忘了华中科大专家与吹哨人的悲剧，也没有想到日后欧美疫情的迅速传播，他们认为美国医疗资源丰富，一夜之间就能用救护船解决病人的收治问题。 事实粉碎了崇拜西方的神话，就好像当年“抗日必亡”、不能出兵朝鲜的谬误一样，中国做出了令世界刮目相看的成就，尽管有很多政治污名化、甩锅中国的做法，严峻的现实深刻教育了欧美的政治家。 直到一年之后的2021年春天，他们开始反思：欧洲错过了在失去控制之前制止第三次冠状病毒流行的机会，欧美为此付出了高昂的代价，一波又一波的疫情反复，深刻教育了那些不服气的人。 西方没有抗病毒西药，他们希望的疫苗，也是中医原创的技术。在宋明时代中医发明人痘疫苗，然后传到西方，他们引进再创新，变成牛痘和各种烈性传染病的疫苗。 全世界依靠中医的原始创新，用免疫思想和免疫技术消灭了天花，也控制住了很多传染病的流行。疫苗与杀菌抗病毒是完全不同的治疗思想，中医能够化毒为药、变废为宝，因此，用疫苗“扶正祛邪”，让身体具备不受传染的能力，是“挖掘内在卫生资源”，而不是依靠外力隔离消毒、杀灭微生物。 国家新冠肺炎诊治方案前两版没有中医内容，第三版才把中医治疗作为备选之一列入进去，但是事情的发展出乎很多专家预料，中医药的好疗效，把瑞得西韦治疗组的人都吸引为中医的治疗对象，有些中医黑转变成中医粉，中医由备选成了必选、首选。 国家中药管理局在2021年6月1日进行了表彰，说我们在海外工作的人员有821人，尽管接种了疫苗，但是有了“突破性感染”。我们国家派了16个队员去治疗，实现了零转重，零病亡，医务人员零感染，出色地完成了任务。说明有了疫苗，虽然是一个“免疫屏障”，出现 “突破性感染”以后，中医药仍然可以给它清零。
% J0 M% R, u r1 e二、预防治疗融一体，“大水漫灌”显神威 2021年1月2日，境外输入的新冠病毒（与俄罗斯的高度相似）突袭石家庄，疫情突然爆发，山雨欲来，但是经过各界协作，用近一个月的艰苦奋斗，扑灭了这场来势汹汹的瘟疫，其经验很值得大家反思，其中的闪光亮点，也足以能够照亮未来。 农村医疗条件薄弱，缺乏系统的预警系统，人们防患意识淡漠是其不足。但是，经历非典、新冠多次“提醒”，人们的预防意识逐渐提高了，政府对于管控社区人口流动，保障生活供应，维护社会安定，调动资源，迅速启动流调，采取隔离等一些列措施，有“预案”；中医药有“战略储备”，又创造了新的经验。 在石家庄市东边的藁城区小果庄，临近国际机场，是千万人口省会城市的“近郊”，人们，人们在婚丧嫁娶与某些定期活动中，聚集而放松了检疫，因此被国际瘟疫找到了突破口，如同管涌决堤，一夜爆发到省城，省市领导吃一惊，随即触发了“战时状态”，社区防控，交通管制，生活保障，流调隔离，这些都必须有前期准备的基础条件。如果没有这准备，就会一发不可收拾。 欧美疫情泛滥，与石家庄的防治形成一个鲜明的对照。 石家庄是一个具有光荣传统的城市，1954年郭可明先生用中医药治疗乙脑，创造了世界奇迹，受到卫生部表彰和毛泽东主席接见。这一次，在省市中医药各级领导的心目之中，第一时间大家不约而同形成共识，中医药成为“首选、必用”的法宝。在整个救治和预防平台上，占据主导地位的是中医药；西医隔离消毒和流调，都围绕着发挥中医药的独特作用。也就是，河北战新冠，从防到治，不离中医药。 1月13日我们提出用中医药大水漫灌，降低发病，让高风险区变成耐火材料；让密切接触者不发病，让轻症不变成重症，也就是“层层设防，围追堵截”，让整个救治过程，尽快发挥作用，远远超越了疫苗作用的“群体免疫”长周期，也防止没有抗病毒西医药的悲观和恐惧。 我们提这样的方案，是根据河北省的流调数据，很多病人从被感染到查出核酸阳性，大多数需要十天左右，其中多次假阴性。在核酸检测假阴性期，中医药有足够的时间发挥作用。中药发挥作用的时间，一般都在3天之内。甚至当天就有效、“立竿见影”。因此，新冠肺炎的中西医比较、配合，应该发挥中医药早期介入的作用，这是大数据告诉我们的线索。 因此，用中医药为主，对于高风险区，对于接触者、进行大水漫灌，是势在必行的。 根据中医学的原理，大水漫灌，也有针对性，而不是“万人一方”，就是需要考虑患者目前的体质情况，大约分三类： 一是，有的人容易上火，大便秘结，对这样的人，不能用太多的热药、补气药，而是需要清泻里热；解表不能用辛温，而应该用辛凉。 二是，有的人属于虚寒体质，怕冷明显，大便稀薄，平素就容易气短、心悸，这样的人需要温补而不是泻火；这类人，需要益气解表，或者辛温解表。 三是，有些人，没有明显的积热，也没有虚寒，基本属于平和的体质，这样的人给点清热泻火，或者益气驱邪的药都可以。这类的人，需要“辛平解表”。 这就是“辨体预防、辨证治疗”，尽量分类施策，一人一策，避免千篇一律，刻舟求剑，药不对症，不知变通。 尽管实行“大水漫灌”的实际过程，有所打折。但是。我们高兴地看到，经过不同渠道的沟通、交流，17日邢台市卫健委推广中医药大水漫灌、复方预防的方案；19日石家庄市防控办发文件，要求隔离的密切接触人员等，一律服用“清肺排毒汤”进行预防，要求两天之内必须全员服用。 国家局王局长，带着清肺排毒汤的发明人葛又文来到石家庄，现场督导，这体现出我们的制度优势。
9 P1 P6 i2 b/ I R5 t三、“百年未有之大变局”，中医与民族一起复兴 一百年来，中医药逐渐退出主流，成为西医药的“替补”和“补充”，是一个逐渐被边缘化的现实。 这一次，中医药成立了主角，很多人还不太适应，很多中医还不习惯站在舞台中央。很多中医，还不会讲中医自身所以优秀的原因。 但是，这真是一个非常重要的事实，是一个战略的转变： 这个转变就像抗战八年，与三年解放大决战。也像“解放石家庄”，新中国从西柏坡走向北京，为全国进攻大城市提供参考，是“百年未有之大变局”。 武汉是个遭遇战，石家庄变成阻击战。世界的疫情，仍然是烽火连天，哀声一片；东方的天空，已见阳光灿烂。寒冬虽然难熬，春天已经不远。2021年1月石家庄抗击新冠疫情的经验，是一个新的模式，也就是政府主导、各界配合，西医流调、搭建平台，中医药发挥作用，就能很快控制和熄灭疫情。 这个经验是很成功的，绝对不是仅仅适合石家庄，而是可以在全国、全世界推广，可以、允许“抄作业”。绝对不是必须“抢疫苗”，不要学欧美落后的“经验”，要创造中国的奇迹，我们的底气来源于深厚的历史底蕴。 《外感热病临证金鉴——古今名医名著明方》为中医理论自信提供了历史依据。 该书分三部分，绪论具体介绍历代名医与中医外感热病发展历史，用5万字的篇幅，深刻阐述了从甲骨文到《内经》热病，《难经》“伤寒有五”的模式转变。也介绍了张仲景六经辨证体系，如何引发了金元医学争鸣，如何启迪了吴又可的《瘟疫论》，如何开创了明清温病学，以及近代以来的关于寒温统一的学术探索，未来热病理论的学术创新。 上篇名医名著,按成书年代,精选《黄帝内经》、张仲景《伤寒论》、吴又可《瘟疫论》、叶天士《温热论》、吴鞠通《温病条辨》、薛生白《湿热条辨》、杨栗山《伤寒瘟疫条辨》等相关外感热病名著,全面展现中医药治疗外感热病的系统理论和临床实践。 中篇名医名方,从古今外感热病典籍及名医临床经验中精选有代表性和实用价值的方剂100余首,详细介绍其药物组成、功用治法、制用方法、适应病症及历代名医方论,最后加按语点评。方证相应,药症结合,着力体现中医辨证论治外感热病之特色。 下篇汇集了部分当代医家如路志正大师、薛伯寿大师、唐祖宣大师、张伯礼院士、王永炎院士、仝小林院士、刘清泉、张再良、黄煌、肖相如、杨建宇等著名学者学术见解，群英荟萃，论述外感热病(新冠肺炎)的中医防治经验。 0 I' Z# U* @% k
欧美国家经历了争夺疫苗的昨日辉煌，以为可以建立免疫屏障，却被中国“动态清零”甩出几条街.中国依靠全国一盘棋的举国体制、中医药的预防和治疗，远远地走在世界的前列，东胜神洲成为全球最安全的祥和之地。 即使是欧美所信仰的疫苗，那也是中医发明的，在宋朝、明朝由中医创造出来的人痘疫苗，在清代传到土耳其、英国、法国，西方引进人痘疫苗，再创新、升级成牛痘，再扩展到其他疾病预防，他们学会了中医独特的学术原理哺育的免疫技术，返输到中国的时候，却把发明疫苗的祖宗说成“不科学”。 邓铁涛先生说“战胜非典，我们有个武器库！”只要尊重中医，学习中医，运用中医，全国人们的健康有保障，世界大众也可以得到帮助，就看有没有缘分，能够认识到中医药这个“和氏璧”。 我们可以不谦虚地说，推广和学习中医药，不是行业利益，而是关系到构建人类命运共同体。 2022、5、25 5 o. P, e# [! ?0 z/ D9 `
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