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《扁鹊学术思想研究》赏析：中医经 典从扁鹊出
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曹东义
' }0 Q9 C" z# E& d$ J! A l河北省中医药科学院
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1、春秋末期，私人著作刚刚兴起1 T3 x' @. b$ N. U
古代“学在官府”，民间有文化的人很少；
8 }2 Z2 v: C' U古人个人不著书，“六 经皆史也”，史书都是史官书写的，甲骨文都是巫者占 卜的记录。
$ U3 m- G& v6 Q+ @/ y% P% `《汉书·艺文志》说：“诸子出于王官，皆起于王道既微，诸侯力政，时君事主，好恶殊方，是以九家之说，蜂出并作。”先秦诸子的著作，既继承了此前官府政典的精华，也阐发了诸子对于当时政治形势的观点。虽然春秋之前也有“个人观点”，但是流传下来的文献却寥若星辰，非常罕见。春秋战国时代，中央集权政治逐渐解体，列国诸子发奋图强的政治主张，开创了空前繁荣的局面，学术著作随之出现并逐渐流传于后世。 余嘉锡《古书通例》说：“春秋之前，并无私人著作，其传于后世者，皆当时之官书也。其他诸子，在三代以前者，多出于依托。”我们现在见到的比较早的诸子著作，比如《道德经》、《墨子》、《孙子兵法》、《论语》等，大都出现于春秋末期，《管子》虽然署名管仲，其实是其门人弟子根据其行事语言，加以整理而成书于后世。 孔夫子宣称自己“信而好古，述而不作”，他只整理前人的著作，而自己不亲自创作写书，但是由此可以反证当时“作而不古”的著作，在社会上已经有所流传。
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2、医学著作的形成，应当早于先秦诸子诸子的著作，必须先有诸子其人，然后才能有诸子的著作；托名于诸子的著作，必在其身后多年才能出现。医学著作则不是这样。因为医学的历史非常悠久，甲骨文之中也有很多医学内容，春秋之前就有专业医生，他们的医疗经验、医学理论、病例验案、或治疗效果的考核记录等，都可以成为医学著作。 记载于《左传》之中的早期医学家，有齐医、晋医、越医、秦医，都比扁鹊生活的年代早。《左传》书中既有对他们事迹的记录，也有一些学术理论的探索。比如秦医缓关于病位膏肓的难治性，以及针灸、药物的治疗大法，医和关于六气“淫生六疾”的长篇叙述，越医关于血气与健康关系的判断，晋医关于药物毒性的把握，齐医对于齐侯疾病死期的预料等，都说明春秋早期医学发展已经达到了相当成熟的阶段，绝对不是既无理论，也无治法的“零散经验积累阶段”。 扁鹊秦越人所处的赵简子时代，他的老师长桑君把自己珍藏的“禁方书”，经过十余年的考察，“尽予（全部传授）扁鹊”，也说明长桑君手里不是一本书，虽然他的书来自于“宫禁之内”，不属于自己原创、原著，不能私自传授给民间人士。 长桑君敢于打破常规，像普罗米修斯盗火种那样，偷偷地把“禁方书”传授给扁鹊，并嘱咐秦越人“公勿泄”，扁鹊也郑重承诺严守秘密，绝不外泄禁方书的内容。但是，他们实际做的都是“凡规矩必有例外”，都把自己掌握的医学知识，进行了适当的传授。 扁鹊师徒学术传承的过程，就像《素问》之中岐伯与黄帝经常困惑与讨论的那样：“得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝”。黄帝为了天下臣民的健康，经常渴求医药知识：“余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之，奈何？”面对“黄帝”苦苦的哀求“可得闻乎？”岐伯虽然明知“此上帝所贵，先师传之”，但是，为了“明道”，他不止一次，并且不厌其烦地给黄帝讲述了自己所掌握的医学知识。 这种表面上“不守信誉”的讲授，包含着一种大爱，不是为了一己之私，而是珍惜医学知识来之不易，有些都是用生命实验换来的，所以必须打破常规，进行传授。他们为的是薪火传承的大业千秋不绝，这也正是扁鹊不得不写著作，不得不传授医学知识的原因。
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3、扁鹊的著作，没有书名，也不写作者北宋词人叶梦得《避暑录话》说：“古书名篇，多出后人，故无甚理。老氏别《道德》为上下篇，其本意也。若逐章之名，则为非矣。惟《庄》《列》似出其自名。” 王国维先生说：“《诗》《书》及周秦诸子，大抵以二字名篇，此古书之通例，字书亦然。” 余嘉锡《古书通例》说，古人的文章，不像后世的著作，都是“因事为文”，因此，书成一篇，就流行一篇，后人加以收集整理，才汇集成书，所以用作者“某某子”命名其著作。由于古人著作都是“因事为文”，所以开始流传的时候，经常是既无篇名，也无作者，更无书名。这一情况，在司马迁写作《史记》的时代，还一直是这样。司马迁提到韩非的著作时，说其“作《孤愤》《五蠹》《内外储说》《说林》《说难》十余万言。”而不说其著有《韩非子》一书。介绍邹衍的时候，则说“邹衍深观阴阳消息，而作怪迂之变，《始终》《大圣》之篇，十余万言。”只提其著作的篇名，而不总括为一本书。这与当时书写材料比较困难有关，不能像后世这样随意印书。 司马迁说韩非的著作，在当时的社会上有所流传，“人或传其书至秦，秦王见（韩非子所写）《孤愤》《五蠹》之书，曰：‘嗟呼！寡人得见此人，与之游，死不恨矣！’李斯曰：‘此韩非之所著也。’”由此可见韩非的著作，当时没有署名，如果不是李斯与韩非同学，知道此书是韩非所写，秦始皇一定还要困惑很长的时间也不一定明白。 司马迁与汉武帝同时代，《史记·司马相如传》说：“上（汉武帝）读《子虚赋》而善之曰：‘朕独不得与此人同时哉！’（狗监扬得意）曰：‘臣邑人司马相如自言为此赋。’上惊，乃召问相如。相如曰：‘有是。’” 通过这两件事，余嘉锡先生说：“秦皇汉武，亲见其书，仍不知为何人所作，非李斯与韩非同门，扬得意与相如同邑，熟知其事，竟无从得其姓名矣。此皆古人著书，不自署姓名之证也。” 从马王堆汉墓、江陵张家山汉墓出土的大量古书都没有书名，老官山汉墓考古发现10部医书也没有书名来看，扁鹊的著作，在春秋战国的时候没有书名，即使流传到了汉代也不会有书名。 那么，《汉书·艺文志》所记载的扁鹊《内经》《外经》，又是如何认定的？ 4、师徒学术传承不断，是最可靠的线索既没有书名，也没有篇名的扁鹊著作，能在流传了几百年之后被人们辨认出来，靠的主要是师徒传承的脉络不绝。 扁鹊之前的医学家，都是诸侯国的官吏，有位有禄，世袭相传，也是周代“百工”之一家。扁鹊起于民间，周游列国，是第一位有史可考的民间医生，也是影响最大的中医学者。官医由于服务的人数少，活动的范围小，不可能像扁鹊那样“名闻天下”，更不可能“随俗为变”，开创临床各科。 $ _0 _6 E2 Y9 H& F
《扁鹊学术思想研究》第一次印刷1000册，精装的，出版社都给了河北中医药大学。样书只有一本，在张培红手里，她讲课用，给河北中医药大学的书籍，国资处入了帐了，市面上没有书，只有我们加印的2000册图书，签了合同了。 有需要本书的人，请联系雷宝淳， 电话、微信：18732188195 《扁鹊学术思想研究》精装本 1本 九折， 3本 八折， 10本 七折， 100本以上六折， 除偏远地区包邮到家
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《扁鹊学术思想研究》 曹东义主编 河北科学技术出版社2023年出版
$ e$ G- ~4 u8 B6 v: _' N! M目录 第一章生平（学医历程） 第一节，扁鹊在鄚州客栈学医 一、开客栈迎来不同寻常客人 二、常人不解医学传承以为神仙密授 三、扁鹊医术高超不靠特异功能 第二节，扁鹊是秦越人的尊号 一、赵人送给秦越人的尊号叫扁鹊 二、扁鹊恰似“古代120”逐渐被神化 第三节，扁鹊生活于春秋末期 一、史学家尊重历史之真实性 二、借神秘力量解除巨大现实困难 三、赵简子杀赵午激发六卿矛盾 四、扁鹊诊赵简子临危受命 五、董安于被迫自尽锁定历史瞬间 六、扁鹊诊赵简子见证历史大事件 第四节，扁鹊故里今属雄安新区 一、韩婴简写扁鹊里籍容易抄错 二、司马迁为避再抄错而郡县并称 三、郣海郡、郣海、郣均指沧州一带 四、鄚州行政区划今属雄安新区 五、“齐天大圣”孙悟空并非齐国人 六、“卢医”有真假后人误解杨雄 七、扁鹊在卢行医被称为“卢医” 第五节，扁鹊墓葬庙宇跨五省区 一、扁鹊大庙数鄚州最宏伟 二、扁鹊在内丘封地传承学术得安息 三、河南汤阴伏道扁鹊墓、庙 四、山东省境内也有扁鹊墓 五、陕西境内之扁鹊墓、庙 六、山西境内两处扁鹊墓庙 第六节、扁鹊墓庙与古代丧葬祭祀制度 一、士大夫死后“三月而葬” 二、丧葬纪念活动有等级规定 三、墓而不坟是一个传统 四、暂时埋葬的简葬有原因 五、扁鹊死后应当有墓无坟 六、扁鹊可能有过暂埋的简葬 七、暂埋的扁鹊应该迁葬 八、各地扁鹊墓多为纪念坟 九，扁鹊既是天神也是地鬼 第二章行医业绩 第一节，扁鹊诊赵简子获地四万亩 第二节，扁鹊救治虢太子获得天下赞誉 一、韩婴与司马迁先后说的有区别 二、虢太子与虢世子的异同 三、开创了最早的中医师带徒 四、虢太子在内丘拜师之历史文化 第三节，扁鹊望桓侯有病早治医患和谐 一、韩非笔下的扁鹊见蔡桓公 二、司马迁接着叙述扁鹊见桓侯 三、医患不和，桓侯丧失治疗良机 四、扁鹊痛说“六不治” 第四节，扁鹊见秦武王是故事里的人物 一、历代学者质疑其真实性 二、这个故事情节与扁鹊身份不符 三、“怒而投其石”与扁鹊性格不合 四、故事的宗旨是为了让武王知人善任 五、这只是一个与扁鹊相关的故事 第三章著述 第一节扁鹊时代应有医学著作 一、春秋之时，诸子之学兴起 二、扁鹊接受了师父传授的著作 三、扁鹊时代医学逐渐繁荣 四、官医考核绩效需要记录 五、扁鹊带徒讲病流传后世 第二节，《扁鹊内经径》《扁鹊外经》 一、扁鹊著作是医经的代表 二、《内经》托名黄帝集成新名牌 三、秦汉之前古籍多无书名 四、 西汉年前古医书由刘向命名 五、皇甫谧“错认”《黄帝内经》 六、文献学家与临床家对待古籍不一样 第三节，扁鹊与《八十一难经》 一、《难经》的作者之谜 二、《难经》为何不署作者姓名 三、《难经》的著作年代 四、《难经》的著作本意 五、独创“寸口三部九侯” 六、《难经》的学术贡献 第四节，扁鹊与《黄帝内经》 一、《黄帝内经》发展了扁鹊医学 二、心主火不必形成等于东汉 三、“三部九侯”发展了独取寸口 四、寸口诊法形成于西汉之前 五、“五十营”继承扁鹊“五十度” 第五节，扁鹊与王叔和《脉经》 一、《脉经》是一部“全书” 二、《脉经》引用扁鹊的著作 三、扁鹊著作已经被后人补充 四、扁鹊脉法重视呼吸与脉动的关系 五、扁鹊脉学重视脉应阴阳 六、扁鹊脉学看重“动摇几分” 七、扁鹊论脉出入昼夜五十度 八、扁鹊论损至脉影响《内》《难》 九、扁鹊四诊合参影响华佗 第四章学术思想 第一节，诊脉见五脏，独特世界观 一、早期说脉不与脏腑相联系 二、诊脉见五脏症结是理论创新 三、扁鹊“相病之法”脉有五脏 四、从“五脏失神”到“五神脏” 五、扁鹊论脉与五脏、六腑相关联 六、西汉仓公也可脉见五脏 第二节，五脏有五色望诊能传神 一、五色五脏相关被扁鹊认识 二、《素问》升华五脏五色相关 三、《灵枢》也很重视望色诊病 四、《难经》发展扁鹊望色相病 第三节，阐述病机侧重脏腑经络 一、虢太子尸厥属于“五脏厥中” 二、脉应天地分六经阴阳 三、扁鹊重视寸口脉诊法 四、扁鹊论呼吸与脉动、气行关系 五、扁鹊诊诸反逆死脉有要诀 第四节，杂合以治，内病外治 一、对尸厥病机有不同认识 ; N0 [4 f, q. l I7 V% z
二、扁鹊论述尸厥的相应病机 三、扁鹊与众弟子杂合以治 四、《素问》说杂合以治是圣法 第五节， 随俗为变，以利天下 一、先秦时代的医学分科 二、扁鹊过邯郸成为妇科医生 三、扁鹊到洛阳开创老年科 四、扁鹊到咸阳成为儿科医生
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第五章 轶事典故（逸闻轶事） 第一节， 扁鹊换心手术不留疤 第二节， 扁鹊兄弟三人比医术 第三节， 扁鹊与巫医势不两立 第四节， 虢太子内丘拜师扁鹊 第五节， 与扁鹊有关的历史资料 第六章 医论、医方、医案 第一节， 扁鹊论六不治事出有因 第二节， 扁鹊杂合以治彰显特色 第三节、 扁鹊智慧处理医患关系 第七章后世传承 第一节，仓公传承学习扁鹊学术 第二节，张仲景敬仰扁鹊重脉诊 第三节，华佗学习扁鹊望色断病 第四节，窦材学扁鹊大灸特色浓 第八章 现代研究与应用 第一节， 扁鹊医学与道家儒家 第二节， 扁鹊文化核心是利天下 第三节， 复兴中医需要扁鹊文化 第四节， 扁鹊研究需要正本清源
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