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月经四大治法和分期论治经验分享

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发表于 2025-2-21 19:05:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
[size=1.24444]月经四大治法和分期论治经验分享9 @% p1 x7 H4 o9 h) `
[color=rgba(34, 34, 34, 0.5)]yangsheng.eastday.com 2021-02-02 11:242 M  h6 O6 m4 Y7 M1 O! p

5 p/ J3 W  m1 b* q, q; C[size=0.8]1.必先理气——“调经而不理气,非其治也”。

; ?7 e0 g# l8 w' ?( U[size=0.8]理气有行气、破气、补气之分。

, M2 ?  F9 M% p[size=0.8]行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核。9 w# X0 s/ W7 @
[size=0.8]破气多选用青皮、枳壳、大腹皮。& z( _/ `6 b: \& D' _( t" I; `2 |( ~
0 c! O) M( @1 d1 s. Z

# i9 e2 @/ a' g) e% m9 V[size=0.8]2.调养脾胃——“脾气一旺,胃气自兴,新血化生,月经自调
; ^& i  O: Z4 A2 p% C
5 X& L: C( x. x

& z5 c8 T" Q& R4 R# F[size=0.8]3.固本培精——“肾气为天癸之本”。/ w1 K4 k  h+ P3 Z8 k& m
[size=0.8]固本培精有滋阴和填精二法。$ H; D+ A! f$ A- l: I, @) z
[size=0.8]滋阴多选用生地黄、枸杞子、女贞子、黄精、玄参、何首乌。. H% e# e0 p: _4 `/ l. n0 K. w% |
[size=0.8]填精多选用阿胶、龟板、鳖甲、紫河车粉。% h: `+ M) x1 ~8 I
1 F" \* s! j" U7 I0 q$ h, j7 L" @

9 b  {, i; P3 V3 M[size=0.8]4.兼养心血——“妇人百病,皆自心生”。
; h. Q4 P9 A- t1 X[size=0.8]兼养心血有补气、 养心、 宁神三法
7 P7 X  n! C; A8 L( W3 \, b) c[size=0.8]养心多选用炒酸枣仁、远志、大枣、龙眼肉、柏子仁 当归、桑椹、鸡血藤。9 n1 B- m* v/ Y5 f
[size=0.8]宁神多选用琥珀、川芎、夜交藤、五味子、生龙骨、生牡蛎、灵磁石。" J. ?  i: D) ]2 K% u4 |" K

1 J5 x3 I; _; ~. g0 I% M. A1 s
! ^8 E0 s6 {8 P
[size=0.8]分期论治  d  ~5 U2 d" m& F! X2 a
[size=0.8]1.经前调气———①肝郁疏肝,方用丹栀逍遥散,药选柴胡、白术、赤芍、白芍、当归、鸡血藤、石菖蒲、郁金、益母草、蒲公英、川楝子、牡丹皮、生栀子;再选加调整内分泌的泽兰、茜草、龟板、鳖甲、川断、女贞子。
. I$ B  r0 b* L4 E[size=0.8]②宫寒暖宫,方用温经汤,药选党参、阿胶、当归、白芍、桂枝、炮姜、炒橘核、乌药;再选加调整内分泌的枸杞子、菟丝子、淫羊藿、紫河车粉、鹿角霜、补骨脂。
3 ], {& r. h, r  P# N
2 V( {. B1 `& |- h* L

+ R2 S" u; X) n/ |9 R+ L[size=0.8]2.经期调血——“三则”“四类”“五加味”
, P" s0 e8 h2 B5 q2 h
% f; X  z6 E# W; B
; B" A0 |7 ]( r8 B7 c
[size=0.8]三个治则:
3 F7 b4 d. f+ K. F! P+ A[size=0.8]问量定向 (量多补摄,量少通利);% R# D9 C4 ?3 d, n  f" b
[size=0.8]问凉定性 (寒者温之,热者凉之);+ b! H; ^% @5 d5 G! o, ?; o
[size=0.8]必须调肝 (宜加香附、柴胡、炒橘核)。
" B' q; ?! o& e- q4 t; L# L3 t* m& S[size=0.8]四类举例:
, b- ~: t4 a7 o$ Z+ `  h2 k3 N[size=0.8]①量多腹凉 (胶艾四物汤):生地黄、当归、白芍、阿胶珠、艾叶炭、肉桂炭、生黄芪、党参、炒橘核、赤石脂、荆芥炭、生牡蛎。1 b9 O- Q/ N4 M8 t: X
[size=0.8]②量多腹不凉(栀芩四物汤):生栀子、黄芩炭、生地黄、当归、茜草、地榆、海螵蛸、薄荷炭、藕节炭、乌梅炭、香附。3 C  [0 {7 }; r4 q6 u
[size=0.8]③量少腹凉(八珍汤)生黄芪、当归、党参、桂枝、川芎、川牛膝、鸡血藤、炮姜、柴胡、云南白药。; {. f* _) k, K" h9 ]
[size=0.8]④量少腹不凉(桃红四物汤):生地黄、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、 红花、泽兰、益母草、香附、地龙。9 ]; {+ E1 \7 e/ B: H
[size=0.8]五个加味:. `4 L5 |- U  T3 v8 M! O7 R! y2 R4 Z
[size=0.8]①腹痛,选加玄胡、郁金、蚕砂、五灵脂、川楝子。
. x; q9 l- U# ^0 ]/ p7 ?) f2 D* m- {[size=0.8]②便溏,选加生龙骨、生牡蛎、白术、山药、葛根、禹余粮、补骨脂、金樱子、五倍子、白扁豆。0 `& B: R+ O  a& i; a: v
[size=0.8]③浮肿,选加防风、防己、桑白皮、泽泻、冬瓜皮、茯苓、车前草。
; f& r, l, [7 f9 M[size=0.8]④腰酸,选加鸡血藤、老鹳草、狗脊、生杜仲、桑寄生、川断。/ @+ ^" k8 h  X, z# ^
[size=0.8]⑤不孕,选加枸杞子、女贞子、蛇床子、金樱子、菟丝子、川楝子、龟板、黄柏。0 m6 ]) t6 Q; H8 Y! t

* N3 a7 u4 t! Z% y8 J; S# o* V% E$ ~9 @# j  H8 L* o) ]$ Q

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 楼主| 发表于 2025-2-21 19:32:52 | 显示全部楼层
平时调肾——交替服用两组丸药。% G9 F$ P1 ~9 ?0 w0 ]) c. |
7 I; A- ]" {2 [$ d4 V  v" [4 D5 Y
通用:乌鸡白凤丸、八珍益母丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸。- ]; j; J& X7 Y, T

* r$ m+ a' M$ Y7 H, R- Z2 R+ Q偏寒:配艾附暖宫丸、女金丹。
5 S; f; N$ W9 A) l8 d1 x
! _3 v3 D7 s4 l) \偏热:配加味逍遥丸、得生丹。
0 x- r. }, }8 l: s
) e/ Y5 g5 u7 w/ I( e# N" m! G. E% g+ U7 c% v* J
: B" T% c  ]2 w: `4 r
调治月经病,首先确定4个治则:- D2 I, c) s. U3 y, y

4 H3 \8 h) |, {+ ^' k第一,必先理气,用柴胡和香附;  L) H3 z1 H* a3 u) V0 t% Q

; h$ K! u2 z* M' K第二,要调养脾胃,用白扁豆和蒲公英;, S/ _' M! d! P: G: S7 z
7 V1 K( D& Q( [: G) |$ N- w  C
第三,要固本培精,用蛇床子和补骨脂;
3 H  F( t8 {# k$ J4 T; B; H& Y0 [3 |- X, k& Y
第四,兼养心血,用生地黄和当归。
- n: J) L# e6 _) B3 z% S( f. W* [' f9 D
这4个治则是总的原则,还要分期论治。
* \" F% ]7 D! Q7 ]% ]4 o* b0 B1 ]5 I$ T8 M  v6 I  ]- x. V# ^0 c
! r6 Y: t% J6 b5 }! g  L

4 p- s! P7 ?- r; m. p0 _* [★★★许多女性来月经以前有头痛、心烦、胁胀、乳房胀痛,这个阶段一直到来月经的那一天,叫经前期,治重调气,分两类:
$ i" R5 @5 m# ~/ n7 {% V8 e7 v( q- ?. l5 c8 u+ t
一类疏肝,用丹栀逍遥散;' Z" T" Z! W0 R" q. T# y
3 \$ `; t8 s5 I- s# [  _" b
二类暖宫,用艾附暖宫丸,一直吃到来月经。来月经便是经期,要调血,有3个治则、4个例子、5个加味。月经结束到下一次周期前有反应,这一段就叫平时调肾,两组丸药交替使用。
! B% z1 D, j) q+ h  Z' U) n: s  q1 W+ R

% [/ P. I* P: g( c' l; ]$ N" D, x* p0 X3 P% H! O6 Z
月经病,不管是月经前期、后期、不定期,都要抓住经量多少、是否痛和凉,以及白带,抓住这3个环节,治疗所有的月经病都会提高疗效。
' b6 G6 q7 w4 `. m* s  [3 i
8 g7 z6 D  |* r7 A2 r4 H' F月经量多用生黄芪和茜草;
( Z8 H6 F! L$ P4 D6 A- H/ \% |4 o  f6 l0 |- G: Z
月经量少用泽兰和红花;
( e% H) o8 \7 N' a! {5 U9 g5 d5 H8 P1 v
腹痛用鸡血藤和香附,当然痛得很厉害用蚕砂和五灵脂;. _; ^1 y, c; T8 L' |' T+ X! `
9 d/ a% Q! b- F1 A, {! a7 \
腹凉用艾叶炭和乌药,凉得很厉害就加鹿角霜。
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