国务院研究员：医改已犯下大错，更是制造了一场人类灾难0 `2 \# p/ D/ t6 B) K: o$ g
2017-01-25 18:17阅读：46,305# E: F) }: d5 _/ k- |0 j
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国务院研究员：医改已犯下大错，更是制造了一场人类灾难
8 e- V& J% b7 \ } [& X近日，国务院发展研究中心副研究员江宇撰文《医改不可犯“颠覆性错误”》，说医改存在“颠覆性错误”的危险，主要表现在医疗卫生市场化、商业化、私有化趋势取代了公益性、公平性和人人享有基本医疗卫生服务的方向。
& Z" d+ B0 _8 U. \+ Y. w& H医改6年到底有何结果？! e7 Z V* n6 l
1、老百姓个人支出不降反升，看病更贵了7 \5 {% [* E/ v7 D, m! L# l$ q
2014年11月中国社科院发布《医改蓝皮书》统计数据显示：我国个人卫生支出占卫生总费用的比重虽然由2008年的40.4%下降到2012年底的34.4%，但个人支出上涨了64.31%，老百姓看病更贵了。 j% a3 i+ o3 n# R( a& t+ ~
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2、公立医院药价虚高十倍、十几倍甚而几十倍,医生拿药品回扣泛滥成灾
* q, \, `6 J' ?0 ~* N D0 ^医改6年来，央视报道药价虚高、医生拿药品回扣的事例不胜枚举。福建漳州医腐案所有公立医院、95%的医生拿药品回扣，回扣退款高达2049万元；2014年新京报曝出浙江金华3家医院127名医生拿药品回扣，金华卫生局纪委工作人员也坦陈公立医院医生拿药品回扣很普遍；0 c3 T- M2 o2 m4 X- w* j) z. n# V
+ X. p7 y' x7 I: t徐州二院骨科主任吴继彬带领的骨科为吃回扣，采用隐瞒，诱导，恐吓，疯狂欺骗患者做腰椎下钢板手术，每年制造的重伤残人员比大型战役退下来还多，更是骇人听闻。2 |8 ?6 } n2 I7 i; S
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3、回扣刺激医生药物滥用谋财害命
/ j: N) W" x0 w医改6年来，回扣刺激医生滥用药极其严重谋财害命。我国大输液年人均达8瓶，是世界人均的3倍。我国抗生素人均年消费量约138克，是欧美国家的10倍。据中国红十字会非正常死亡统计显示，我国每年医疗损害事件（很大部分是不安全用药）造成约40万人非正常死亡，是交通事故致死人数的4倍。每年约有20万人死于抗生素滥用。
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4、医患冲突更加尖锐突出$ o( N$ D- _ L+ m2 y- T+ M
医改6年来，医患纠纷高达9万多起，每年有10000多名医务人员被殴打，病人砍杀医务人员的恶性事件层出不穷，世界罕见。
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5、政府主导药品集中招标采购导致权力寻租普遍，腐败盛行
) j+ v) k2 Q; v2 O) s* ?* z4 @医改6年来，湖南、重庆、广东、湖北等省市药品集中招标采购窝案频发，腐败盛行。2015年2月8日媒体报道安徽16家公立医院院长收受药品器械贿赂而落马，出现“塌方式”腐败，涉及的部门多、人员多，上至局长、院长，下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员，往往查处一案牵出数案，查获一人牵出数人甚至数十人，形成窝案串案。
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6、基层医疗机构门可罗雀，大医院门庭若市2 l4 f: v' t& W% V
全国政协教科文卫委员赴六省市的医改调研发现，医改6年来，城市大医院门庭若市，门诊量超万人的医院数目大大增加，医疗服务质量和工作效率在政府强力监管下并未能提高。基层医疗机构虽然人员待遇和设备、硬件得到提升，但工作效率和服务质量反而下降，不少基层医疗机构“门可罗雀”，十分冷清。9 |- [0 s1 E$ P/ L- C- C1 Y- @
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7、基本实现全民医保，但保障水平低，医保基金入不敷出濒临崩溃
5 f6 Y& n" g5 `& Q医改6年，我国医疗保险覆盖超过95%的人群，这是唯一的成绩，但是保障水平很低，且医保基金入不敷出濒临崩溃。《中国医疗卫生事业发展报告2014》数据显示，截止2013年，城镇职工基本医疗保险基金收入的年平均增幅为33.20%，而支出的年平均增幅为34.39%，预计2017年就将出现当期收不抵支的现象。预计在2017年新农合的累计结余将为负数，至2020年支出将比当年筹资超支15.38%
$ [$ u* f$ B! I# m. \4 M6 _6年的医改不仅已经犯下了“颠覆性错误”，更是制造了一场人类的灾难。6 ?5 X8 u$ y! C/ p2 j5 Q/ e1 Z
+ G9 K3 c @0 {医改以后乡村医生的现状4 m3 h/ x0 y) }5 k. s6 O
(来源：奥灵奇中国基层医疗在线教育 / 作者：乡村医生)
( G, y' z- H3 B2 Y. u, M) `医改五年了，老百姓看病越来越贵了，医患关系更加恶化，村医队伍地动山摇，政府投入不断增加，老百姓没有得到实惠，钱到哪儿去了？# I& K' P6 t: q: y9 b, ]4 T2 r
小编认为医改出了方向性问题，最主要的表现在”三整”，即:整村医，整百姓，整政府。
7 j- d- r3 ^- o' J, h% I# S; N4 x一，医改是如何整村医的？
+ U2 p: J; _0 E$ I: e& |! O5 a: [1，合作医疗整垮了村医，灭了村卫生室。
+ i0 ?( K9 U4 ~# @/ F! j2，基药制度让卫生室出现药慌，村医无法开启处方，便宜的药购不进，贵的咬人的基药老百姓不认可，改变了出的用药习惯，让村医没有了稳定的收入。村民无奈上大医院看小病，增加了患者的经济负担，延误了病情，衍生了新一轮看病贵，看病难。
3 W0 X+ m! M" p) t9 H3，公共卫生服务让村医做不完的事，写不完的资料，没有时间好好给村民看病，经费遭克扣。4，倾家荡产的医疗风险让村医感到害怕，稍微重点的病人村医不敢接诊。
5 c( U* F' G4 ]6 |7 w二，医改是如何整百姓的？1，由于村卫生室无法报销合作医疗，老百姓只有到卫生院看病报销，卫生室100元能治好的小病，到卫生院住院要1000元，报销590元，自费410元，其实药费就100元。2，卫生室只有部分基药，无法开展常规诊疗活动，加上卫生室没有一般的诊疗设施，药品严重短缺，老百姓没有办法舍近求远，即使开点头疼脑热的止痛散也要乘车到镇里药店购买，费时费力，有时耽搁病程，引发大病。( T9 V0 {8 `6 J7 G. K& e
三，医改是如何整政府的？谁都知道，新医改政府投入不少，这笔钱老百姓真的得到享受了吗？肯定的回答没有，而且老百姓看病更贵更难了，钱到哪儿去了？1，进了基药中标人员和药品采购人员的腰包。2，进了大医院医务人员的腰包。3，进了相关官员的腰包。4，进了医药代表的腰包。国家公共卫生服务费进了层层官员的腰包，进了卫生院长的腰包.如果医改还是老样子，我敢肯定卫生室会倒闭，老百姓会造反，政府会无招架之力，导致医改彻底失败！！+ x0 M. Q5 C, D8 ~4 c7 a7 m
（来源：网络/微信2017-01-24 睿思评论）
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