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扁鹊生活于春秋末期,而不是战国末期
曹东义 发表于:2017-4-19 19:15:14 复制链接 发表新帖
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扁鹊不可能生于战国末期曹东义7 C: Z+ C6 _+ r0 f4 z
河北省中医药科学院
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主张扁鹊生于战国末期的许多学者,其立论的根据大多是《战国策·秦策》所载的“医扁鹊见秦武王”。
原文说:“扁鹊见秦武王,武王示之病,扁鹊请除。左右曰:‘君之病,在耳之前,目下之,除之未必已也,将使耳不聪,目不明。’君以告扁鹊。扁鹊怒而投其石曰:‘君与知之者谋之,而与不知者败之,使此知秦国之政也,则君一举而亡国矣!’”这是一段有很多疑问的“问题资料”,需要辨别、考证才能定取舍。
秦武王名叫嬴荡,生于公元前328年,公元前311年即位。他身高体壮,勇力超人,重武好战,常以斗力为乐。凡是勇力过人者,他都提拔为将,置于身边。乌获、任鄙靠勇猛获任大将,齐国的孟贲也因此投奔到秦武王殿下,充任将军。公元前307年,秦国攻破周都洛阳,秦武王进入周室,见到九鼎而大喜,与孟贲比赛举鼎,乐极生悲,“绝髌而死”。
扁鹊见秦武王的故事,出于策士编造,而不是记载于史官,其可信度是很有疑问的,因为策士们经常编故事进行游说。这则故事之所以不可信,关键是称谓有问题,李伯聪《扁鹊与扁鹊学派研究》一书,根据王力先生主编的《古代汉语》考证,战国时期诸侯纷纷自称为王,不再用公侯的称呼了。这时无论是诸侯的臣下,还是来到该国的客人,都会奉承诸侯,称其为“王”,或者称其为“大王”,而不可能再称其为“君”。如果谁坚持称诸侯为“君”,则有犯“轻君罪”的嫌疑。
在秦武王之前,他父亲已经称王,即秦惠王。“医扁鹊见秦武王”的故事里,无论是扁鹊,还是秦武王的左右近臣,都当面称他为“君”,而不是称秦武王为“王”,或“大王”。因此,李伯聪先生《扁鹊与扁鹊学派研究》一书认为,这种事情是不可能真实地发生在秦国的武王时代的,这是严重不符合历史事实情节的重大疑点。
再有,“医扁鹊见秦武王”的主旨,不是说扁鹊的医术如何,而是说秦武王不能知人善任,这与“甘茂攻宜阳”的历史过程如出一辙[1]。故事说扁鹊“怒而投其石”,既不符合扁鹊的身份,也不符合扁鹊的性格和一贯做派;“君一举而亡国”的语言不太可能出于扁鹊之口;《韩非子》一书称“闻古扁鹊之治甚病,以刀刺骨”,可见“古扁鹊”不是战国末期之人。
4、扁鹊生于春秋末期可考可证
司马迁《史记·扁鹊传》与班固《汉书·古今人物表》都把扁鹊列为春秋末期人,与赵简子、孔夫子是同时代人,有关史料的详细考证,可以参见笔者主编的《神医扁鹊之谜》一书。以往学者不采信“扁鹊诊赵简子”的历史记载,是因为其中有一些“迷信”活动,属于“封建糟粕”,因此已故著名医史学家何爱华先生主张“应该从秦越人的事迹之中,坚决予以清除出去”。其实,这样做的理由并不成立。我们不能用今天的标准,去想当然地要求古人。
现行的《医古文教材》在选用《史记》扁鹊诊赵简子史料时,做了很多文字删节,删去了看似“封建糟粕”的内容,只保留了“血脉治也,尔何怪。昔秦缪公嘗如此,七日而寤,今主君之病与之同,不出三日必间。”这种缩写,固然保留了历史故事的精华,但是也掩盖了历史事件的真实性(有关扁鹊诊治赵简子问题的真实性,可以参看下一章的有关考证内容)。
根据《左传》和《史记·赵世家》的有关记载,“扁鹊诊赵简子”牵涉到一次重大的历史事件,甚至说这个事件是一个著名的“历史阴谋”。早在西汉的扬雄,在他的《法言》里就提出过疑问:“或问:《赵世(家)》多神何也?曰:神怪茫茫,若存若亡,圣人漫云。”东汉王充的《论衡》中,也有类似的疑问。
其实,这件事情的原委,是赵简子杀了同族的邯郸士大夫赵午,引发了晋国六卿之间的兼并战争,有一些势力联合起来要消灭赵简子,他就和谋臣董安于策划了这个政治阴谋。也就是要利用“扁鹊诊赵简子”的真实事件,再“添油加醋”写几句天帝让赵简子平定叛乱的嘱托。后来的史官就记成了一段修改后的文字:在赵简子“昏迷不醒”的几天里,天帝在梦里告诉赵简子“晋国且有大难,主君首之”。天帝交给赵简子几只利箭,让他射杀以熊和罴为图腾的范氏和中行氏,“替天行道”取得兼并战争的胜利。
整个事件之中,扁鹊对于这个“政治阴谋”并不知情。他被人招进宫来,进入内室诊断赵简子的病情,完全是按照别人的要求去做的“执业行为”。他所看到的情况是,尽管对外宣称“五日昏迷不知人”的赵简子,躺在床上,昏迷不醒,但是赵简子脉搏调匀,尺肤不热,呼吸匀畅,肢体不僵。所以,扁鹊能够断定他“不出三日必间”。因故“装病”的赵简子,也必然会在扁鹊的预期之内醒来。至于赵简子在“昏迷”的时候,是否见过天帝,或者天帝说过什么,扁鹊既不知情,也无历史“连带”责任,他只是被人利用的一个“道具”而已。
通过“扁鹊诊赵简子”这件事,既成就了赵简子的政治阴谋,也传扬了扁鹊高明医术的声望。赵简子事后“赐扁鹊田四万亩”,符合赵简子的身份和当时的惯例,扁鹊受之无愧,不属于“共谋分赃”。
“扁鹊诊赵简子”这段记载,被收录在赵氏的史册里,并且作为经典故事不断被人传诵。同时这个“历史记录”,也经常被人拿出来修改一下,以有利于修改历史的人。根据《史记·赵世家》的记载来看,赵简子的继承人赵襄子修改过这段记载,赵简子的“七世孙”赵武灵王也修改过这个故事,把有利于自己的内容补添上去。因此,这段文字流传到司马迁写《史记·扁鹊传》的时候,已经成了反复修改、增补之后的“百纳版”的老故事了。但是,这并不影响我们认定扁鹊的生活年代[2]
赵简子生活的时代,还有虢国被灭亡之后的遗民,他们居住的城市,仍然叫“虢”,可以是世袭的小国,或者属于封地,继承人叫世子,或者叫太子。《左传》说,昭公元(公元前541)年,11国要员“会于虢”;昭公七(公元前535)年,“齐侯次于虢”。因此,扁鹊治虢太子尸厥,不是发生在虢国灭亡之前[3]
5、研究方法不当,扁鹊被众说纷纭
扁鹊是先秦时期最有名的医学家,很多人对他的故事津津乐道。但是,高度知名之后,他的事迹越传越玄,离奇的程度一般人难以想象。
《列子·汤问篇》说,扁鹊为赵齐婴与鲁公扈“互换心脏”。两个互换了心脏的人,因为“心主神明”所以互换了“面孔”,也换了思想,他们各自回“自己”家时遇到了麻烦,其妻子儿女都不承认这个新面孔,就一起到扁鹊那里去“要说法”。两家人经过扁鹊“心主神明”的解释,都接受了换心之后,必然随之改换面孔、躯体的事实,大家高兴而去,闹出来一个人间大喜剧。细想一下,假如扁鹊做过互换心脏的手术,必然留下刀口疤痕作证据,也就不用再找扁鹊去说明了;按现代医学的理解,即使换了心脏,也不可能换了思想,找扁鹊也不会有《列子》记载的结果。所以,此事与愚公移山一样,只是一个寓言故事,不可据以为真。
战国时期的《鹖冠子》里,记载魏文侯问扁鹊,说他兄弟三人之中谁的医术高明,扁鹊说:“长兄最善,中兄次之,扁鹊最为下”。这段记载,虽然有“治未病”的深刻含义,但是也像一个附会出来的故事,而不像一个真实的历史事件。
魏晋时期,杨泉的《物理论》说,扁鹊用激怒的方法治疗赵简子的病,赵简子痊愈之后,不仅不感谢扁鹊,而且盛怒之下“以戟追杀之”。这个记载,显然是杨泉记忆有误,把文挚激怒齐闵王的事,“移花接木”按在了扁鹊的头上。
《韩非子·喻老》说“医扁鹊见蔡桓侯”,司马迁以及后来的人都说是“扁鹊望齐桓公”;韩婴《韩诗外传》和司马迁《扁鹊传》都说“扁鹊诊治虢太子”,刘向却说诊治的是“赵太子尸厥”。
应该如何看待这些众说纷纭的历史记载?这需要有正确的研究方法。
在司马迁的眼里,需要看重的是扁鹊这个医生,而不是他诊治的病人信息更可靠。后代医生如《临证指南医案》作者那样,把男女患者虚拟化处理,写成“某左、某右”,就是这样的笔法;不是扁鹊必须以病人的历史时代为生活坐标,更不是以策士之言为取舍标准。因为这样做的结果,就是舍本逐末,把扁鹊说成是一个虚化了人物;或者说扁鹊是从秦国到越国,从春秋到战国,有许多扁鹊,秦越人只是其一。这种“泛化扁鹊”的“虚拟”做法不可取,也没有历史依据。春秋时期有秦国的医缓、医和,有齐医、晋医、楚医,都见于《左传》,其他古籍的记载之中,也没有见到“名医都泛称扁鹊”的现象。日本学者森田一郎甚至说,扁鹊就是砭石的代称,未必有其人。这都是研究方法不当造成的错误,是应该澄清的历史疑案。
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[1]曹东义主编.神医扁鹊之谜 [M].第一版,北京:中国中医药出版社,1996:45-50

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[2]曹东义主编.神医扁鹊之谜 [M].第一版,北京:中国中医药出版社,1996:19-30.
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[3]曹东义主编.神医扁鹊之谜 [M].第一版,北京:中国中医药出版社,1996:31-38.

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曹东义 发表于 2017-4-19 19:16:28 | 阅读全部
黄帝时代无扁鹊 ,太古扁鹊是臆测; ~: `) B3 s1 [
《中国中医药报》2014年1月15日刊登了笔者的文章“扁鹊建立了中医学术体系”,文章说扁鹊是一个具体的历史人物,不可虚拟化处理。有的学者提出不同观点,认为轩辕黄帝的时代就有扁鹊,这个扁鹊就是岐伯。他说扁鹊不是一个具体的人物,而是神话传说之中的神仙——“大古扁鹊”。笔者对此不敢苟同,这种黄帝时代有扁鹊的说法,其依据不可靠,原因是对司马迁所说“在赵者名扁鹊”不理解,没有读懂“扁鹊”一词的含义。
# H5 R# ]$ J" o" T; M) o. r( u& t  e, Z7 o1、误读《汉书•艺文志》,提出个人猜想+ ]; ~; T4 G, ?. i" ]4 F
黄帝时代有扁鹊的说法,始于隋唐之际的杨玄操,他在注解《难经》时作序云:“斯乃渤海秦越人所作也。越人受长桑君之秘术,遂洞明医道,至能彻视藏府,刳肠剔心,以其与轩辕时扁鹊相类,仍号之曰扁鹊。”张守节作《史记正义》引用杨氏之语,此后注家也常沿用此说。' {) x/ O0 c0 `4 r
这种观点有何根据?杨玄操没有说。如果按照杨玄操的思路,向前追溯历史文献的依据,勉强可以作为佐证资料的仅仅是《汉书•艺文志》载有“《泰始黄帝扁鹊俞跗方》二十三卷”。有人据此说,既然把黄帝、扁鹊、俞跗三个人合称为一本书的作者,那么他们就是同一个时代的人。: B7 d( \3 r, l5 R
我们不赞同以上的观点,第一是因为《汉书•艺文志》之中,还有《黄帝三王养阳方》《汤盘庚道阴》等用人名命名的书籍。黄帝与三王不在同一时代,汤与盘庚相隔几世,也不可能同时写作一部著作。第二,班固在《汉书•古今人物表》中,总结了秦以前1949位各类人物,其中只有一个扁鹊,在越王勾践和赵简子的春秋时代。第三,《汉书•艺文志•方技略》记载:“大古有歧伯、俞跗,中世有扁鹊、秦和,汉兴有仓公,今其技术暗昧。”其中明确说扁鹊与岐伯、俞跗不是一个时代的人。( J' L6 m; R* ]* E
因此,结合《史记》与《汉书》,以及近年来出土的马王堆医书等证据材料,足以证明历史上只有一个扁鹊,即秦越人,约生活于春秋末期,与孔夫子和赵简子大体同世。& t7 H- h& |4 x/ k" M; H$ l5 G
2、“在赵者名扁鹊”,有深厚历史渊源. M0 [4 x6 o( a
《史记•扁鹊仓公列传》云:“扁鹊者,勃海郡鄭(鄚)人也,姓秦氏,名越人。……为医或在齐,或在赵。在赵者名扁鹊。”赵人不称秦越人的姓名,而呼之为“扁鹊”,有着深刻的历史文化背景,是因为赵氏以鸟为图腾。
! T" ]  N( `) R' \2 n. t' i《诗经•商颂》说“天命玄鸟,降而生商。”这是一个古老的传说,玄鸟的名称首见于《山海经》,形状像燕子。传说帝喾的次妃简狄是有戎氏的女儿,外出时看到一枚鸟蛋,简狄吞下去后,怀孕生下了契,契就是商人的始祖。这个传说也被司马迁收录在《史记•殷本纪》之中。这个传说表明,在商人的始祖出生之前,商人部落还处于母系氏族公社阶段,所以,契只知道自己母亲而不知道自己的生身父亲,也是鸟图腾的一个起源。; N6 J$ g1 w! b
《史记•赵世家》说,赵氏孤儿被匿藏了15年的时候,晋景公患重病,占卜得到的启示是“大业之後不遂者为祟。”晋景公就问晋卿韩厥,这是什么意思?韩厥知道赵氏孤儿已经长大了,就说:“大业之後在晋绝祀者,其赵氏乎?夫自中衍者皆嬴姓也。中衍人面鸟噣,降佐殷帝大戊,及周天子,皆有明德。下及幽厉无道,而叔带去周適晋,事先君文侯,至于成公,世有立功,未尝绝祀。今吾君独灭赵宗,国人哀之,故见龟策。唯君图之。”
% `" P7 ]$ W4 \! m: \韩厥讲述的这个故事,就是著名元曲《赵氏孤儿》演艺的程婴救赵孤。他说,赵氏的祖先中衍“人面鸟噣”,长着像鸟嘴一样的面孔,不是一般人的相貌,他传下的后代都姓嬴。中衍氏来历不一般,像天神那样来到人世间,辅佐殷商时期的帝大戊成就事业。他的后代也都功勋显赫,辅佐的几位周天子,都有美好的德行。再往下到周厉王、幽王昏庸无道时,赵叔带就离开周王朝来到晋国,侍奉晋国的先君文侯,一直到晋成公,他们世代都建立了功业,从未断绝过香火。如今只有君主(景公)您灭了赵氏宗族,晋国人都为他们而悲哀,所以在占卜时就显示出来了。希望您考虑考虑吧!2 c6 ?- f1 G$ v, v
韩厥的一席话,让晋景公感到问题不一般,他立即问道:“赵氏还有后代子孙吗?”韩厥就把程婴藏匿赵氏孤儿的实情完全告诉了景公。于是景公就与韩厥商量重新立赵氏孤儿为卿,后来赵氏孤儿赵武复位,赵世家族再度复兴。赵武就是赵简子的爷爷。1 H4 K3 e3 _1 R% X6 O% {' F  q
《史记•赵世家》称赵氏祖先中衍氏“人面鸟噣”这一特征,直到赵简子的儿子赵襄子,仍然是一个氏族的象征,他期望“至于後世,且有伉王,赤黑龙面而鸟噣。”% C0 a$ P6 n' W8 y6 V
赵氏以鸟为图腾,这是他们把秦越人称为扁鹊的主要原因。《集韵》说:“古有扁鹊或作鶣。”扁鹊是鹊鸟“飞轻貌”。《广韵》也说:鶣“取鹊飞鶣翲之义”。《禽经》说“灵鹊兆喜”,古人把鹊鸟称为喜鹊,与原始部落的人们以鸟为图腾有一定联系。
, v. a: U" ^3 w" `" A秦越人行医足迹遍及中原数国,常有起死回生、排忧解难、化险为夷的高明医术,故使赵人联想到其祖先保护神中衍氏“人面鸟噣”,尊秦越人为“神医扁鹊”。这应该是司马迁所说“在赵者名扁鹊”的根据所在。
5 k, w4 G0 y  i! v  F) ~! k3、赵简子时代,图腾崇拜仍然盛行  A7 m0 l: ?" F& s1 [: e! ~
人类学研究表明,图腾崇拜是人类原始社会最早的一种宗教信仰现象。人类先民相信每个民族都与某些动物、植物或无生物有着亲属或其他特殊关系,此物即为该民族的图腾、崇拜物、标记。在中华民族的发展史上,龙、凤、蛇、鹿、鸟类、虎、麒麟等动物都曾作为图腾崇拜物。这种久远的民俗,积淀在早起的人类文化之中,具有历史悠久、底蕴深厚的色彩。
) l6 a. L4 d" p在赵简子生活的春秋末期,仍然有图腾崇拜的历史遗迹,并且对于现实生活,仍然发生着深刻而重要的影响。+ I# c7 m( y# {1 l1 y, U4 B
扁鹊诊断赵简子之后,昏迷7天的赵简子醒来,立即就讲述了一个与图腾崇拜有密切联系的故事,他说:“我之帝所甚乐,与百神游於钧天,广乐九奏万舞,不类三代之乐,其声动人心。有一熊欲来援我,帝命我射之,中熊,熊死。又有一罴来,我又射之,中罴,罴死。帝甚喜,赐我二笥,皆有副。吾见兒在帝侧,帝属我一翟犬,曰:‘及而子之壮也,以赐之。’帝告我:‘晋国且世衰,七世而亡,嬴姓将大败周人於范魁之西,而亦不能有也。今余思虞舜之勋,適余将以其胄女孟姚配而七世之孙。’”
! e3 e" K! a+ |' A赵简子梦游天庭的故事生动而曲折,暗含着上天的旨意。此前一百多年,秦穆公也有过这样的“做梦上天”的故事,被史官公孙支记载于秦国的史册之中,预言的内容一一得到应验。他日,赵简子外出途中,见有异人当道,为其解释赵简子怪梦的天意:“晋国且有大难,主君首之。帝令主君灭二卿,夫熊与罴皆其祖也。”. Q3 ]: n1 n" G( w, y3 ?! q. K) b
熊与罴是晋卿范吉射、中行氏荀寅的图腾,代氏之祖先的图腾是翟犬,上天的旨意是让赵简子“灭二卿”,这将是一个重大的政治事件。, ?5 ~- C8 @# Q/ Z- _* ~% u- q3 _
此后,晋国六卿之间的兼并战争由此展开,韩赵魏三家分晋的历史过程也由此而启动,赵襄子灭代国、赵武灵王废长立幼、胡服骑射等都从扁鹊诊赵简子这个真实的历史事件中,寻找到了其法理上的“合法性”。
" u+ }0 b- e5 @5 `6 ?, r- L5 L. A天命难违,替天行道,使得扁鹊诊赵简子事件在赵国历史、晋国历史上具有不同一般的意义,甚至说这个怪梦就是一个政治寓言、事变阴谋,是我国历史由春秋到战国发生转折的导火索。1 h0 e0 S! ~! I0 h- s$ U! X  b
扁鹊诊赵简子被记载于史书之中,既不是由于赵简子病情重,也不是因为扁鹊医术高明,而是因为这件事牵扯着一个重要的历史事件。
% S4 S- q/ }0 Z5 t5 a$ }总而言之,赵人以鸟为图腾,敬鸟而爱鹊。秦越人周游列国,到处救死扶伤,活人无数,他的传奇经历,使赵人既感激又敬佩,尊其为“扁鹊”,即翩翩飞舞,四处传播佳音喜讯之鹊,由此而不再直呼其名秦越人。可见,扁鹊是秦越人的私人名号,而不是公称,也不是黄帝时期有“大古扁鹊”,更不是历史上有很多扁鹊。
" B; z$ }$ Q' G; j1 Q( v扁鹊作为一个具体的历史人物,不能因为各种传闻异词而被虚拟化处理。) @$ z# n. U& y- N( O
4、“太古扁鹊”的臆想成分很浓
0 ^: d, h  J! \0 O; j在过去的文献里,从来没有见过“太古扁鹊”的说法,这是一个近几年才被炮制出来的“新词”,而这个新词的提出,既缺乏历史文献支持,无法自圆其说,过分的臆测猜想,也容易造成学术混乱。因此,笔者不同意这种不严肃的“考证”。/ ]5 n. z+ P7 ^9 i, u
一、提出这一主张的作者认为“太古扁鹊”一词的“出典”依据,是班固《汉书•艺文志•方技略》说过:“大古有岐伯、俞跗,中世有扁鹊、秦和。”原文明确说“大古有岐伯、俞跗”,并且在《汉书•古今人物表》中,总结了秦以前1949位各类人物,其中只有一个扁鹊,在越王勾践和赵简子的春秋时代。该学者不顾这些事实,却别出心裁,硬把“中世有扁鹊”说成是“扁鹊二世”,明显不符合班固的原意。至于东汉应劭(约153—196年)与唐•颜师古(581~645)根据《泰始黄帝扁鹊俞跗方》而在“扁鹊俞跗”之后注曰:“黄帝时医也”。应该是仅指俞跗一个人而不包括“扁鹊”。7 P$ [( F5 P/ Y. H
二、该作者误解了《泰始黄帝扁鹊俞跗方》,这本来是一本汇编性质的方书,该作者却要“删去‘泰始黄帝’四个字的伪托”,并想当然断定剩下的《扁鹊俞跗方》之中的两个作者不但有密切关系,而且还有扁鹊早于俞跗的微言大义。他说“那么,这个位居于‘俞跗’之前的‘扁鹊’是谁呢?他当然是‘大古有歧伯、俞跗’的‘歧伯’,而不会是‘中世扁鹊’秦越人。”
$ K/ s* ]. w1 Q  e- [作者不了解,《汉书•艺文志》关于方书名称的取定,不一定是“共同作者”,而是选取与书中内容相关的名字而定书名,不管他们是否处于同一个时代。比如,《汉书•艺文志》之中,还有《黄帝三王养阳方》《汤盘庚道阴》等用人名命名的书籍。黄帝与三王不在同一时代,汤与盘庚相隔几世,不可能同时写作一部著作。
  X* |  S  C% S9 Z8 d三、该作者误把岐伯说成是扁鹊,其采用的方法是“望图生意”。他从出土的东汉汉画像石上,看到鸟形神话人物的爪是分开的,就说它是“岐伯”:“歧伯者,人面鸟身,双足有歧,占脉行医,故称‘歧伯’。”其经过其煞费苦心的拼凑,说“岐伯”是错字,应该是“歧伯”,并且说古代没有用地名称呼传说人物的做法。这里边有很强烈的个人感情色彩,他忘记了“河伯娶妻”在秦汉之前是一个流传很广的传说。6 e; {) Z. J  M$ z3 j; B
四、该作者还有很多大胆的猜测,不仅“岐伯”可以改为“歧伯”,而且“歧伯”还能写成“伯歧”;“伯歧”还可以同音假借念成“敝昔(扁鹊)”,以便与最近在成都老官山汉墓出土的汉简相一致。仿佛只要该作者需要,不仅可以不顾司马迁的做过的考证,而且也可以不管班固维护自己观点一致性的努力,而随意地割裂扁鹊的形象。: s3 T+ q  Z" S( i$ i$ B6 L. e0 I
假如,历史上确实像该作者所说的那样,太古扁鹊就是岐伯,那么,司马迁和班固能都不知道吗?既然知道了,为何还要在写《扁鹊传》的时候,把扁鹊当做一个人写?既然扁鹊就是岐伯,那么《黄帝内经》里边黄帝问岐伯,就是黄帝问扁鹊,《汉书艺文志》还分什么《黄帝内经》《扁鹊内经》?
  K( |; b. @- }9 l  e5 i' n/ R: P如果我们按照该作者的“考证”方法也来一个随意性发挥,也可以说《白氏内经》也是扁鹊的著作,把“岐伯”二字拆开说,“歧字的甲骨文构成于‘止’(前行的足迹)与‘支’(手持工具以操作)”,以这个逻辑“岐伯可以省文成‘伯’,‘伯’又可以省文成‘白’,《白氏内经》就是《岐伯内经》,也就是《扁鹊内经》。”如此这样一来,“医经七家”就成了“扁鹊一家”,反正在他的眼里新、老扁鹊都是扁鹊。
" D- o$ B& r1 C. I考证古代医书,切忌望文生义,更不该望图生意,把真实的扁鹊虚拟化,把臆想的事情硬说成是真实的历史。- Z+ k; o+ c* }; v% f. U4 p
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曹东义 发表于 2017-4-19 19:44:38 | 阅读全部
扁鹊讲理不谈“道”,“黄帝内经”不离道
0 O* i7 O" S  y0 u. r4 u中医是中华民族原创的知识体系,它的形成、发展,深受中华文化的影响,除了气、阴阳、五行等概念逐渐融入中医,“道”也是一个深刻影响中医学术理论的基本概念。探索“道”融入中医学的时机,有助于解开《黄帝内经》成书之谜,也可以为判定成都老官山汉墓出土的“扁鹊学派医书”的成书年代,提供“内证”依据。; _5 A: F# {# O  O9 f) Y" X, ^
1、“道”是老子创立的元概念
, B' C/ l% [2 z3 A( Q/ ~春秋末期,周朝的史官老聃写成了《道德经》,全书加上标点符号只有6000多字,其中使用“道”字竟多达70多处,而且把它赋予了全新的含义。老子说:“有物混成先天地生。寂兮寥兮独立不改,周行而不殆,可以为天下母。吾不知其名,强字之曰道,强为之名曰大。大曰逝,逝曰远,远曰反。故道大、天大、地大、人亦大。域中有四大,而人居其一焉。人法地,地法天,天法道,道法自然。”
, {, N9 p5 l" C, w# \“道”字的本意是行走的道路,也可以用为讲话的“说”。老子追溯世界的本源,把天地未分的“先天混沌”状态,表述为万物的开始,是不断运动,不断变化的一个巨大的存在物,它没有名,没有字,老子发挥原创思维,“强字之曰道,强为之名曰大”。也就是说,古老的“道”字,在老子的知识体系里,有了不同寻常的新含义。8 t# A+ \! w( X
老子创新“道”这个字的含义,可以从《诗经》得到证明,也可以从《周易》经传的文字使用上的差别得到合理解释。
9 C/ c2 t  K0 G2 A" W《诗经》里用“道”字30多处,都是道路与说话的意思,没有老子所说的“道本原、大道理”的引申含义。
/ L0 ^- b1 B& P2 v/ ^1 A$ ~. o《周易》的卦辞、爻辞里,“道”的含义还是道路,而解释《周易》的象辞、彖辞、系辞、说卦传、序卦传等“十翼”之中,使用了“道”字100多处,都是借用老子命名的新含义。这个现象的出现,与孔夫子“五十而学《易》,韦编三绝”,解释《周易》有关系。
' e; z- ?7 N* s$ f2、孔夫子问道于老子,传承其学8 b$ q, v5 e- S
先秦不同学术流派的宗师之间,可以互有学术交流,老子追朔世界的本源,把“有物混成”,天地未开的自然存在称之为“道”,创立了道家学说。孔夫子问道于老子,并把“道”作为一个基本学术概念,进行了广泛的应用。
9 S8 D& r6 h" `' \0 e  f《论语》之中使用“道”达80多处,孔子很赞赏道的理论,说自己“志于道,据于德,依于仁,游于艺。”甚至说“朝闻道夕死可也”,又说:“道不行,乘桴浮于海”,可见道家思想对儒家影响是非常广泛而深刻的。
& S; `$ }' R* W$ J不仅孔夫子本人重视道,说“吾道一以贯之”,他还教育弟子们要重视道的修养:“士志于道,而耻恶衣恶食者,未足与议也。”孔子教导南容说:“邦有道,不废;邦无道,免于刑戮。”并把兄长的女儿嫁给他为妻。$ ]- X: H: A# `  W. s2 G' G
当然,也有的弟子对于孔夫子谈论的这个道,不太理解。子贡就说过:“夫子之文章,可得而闻也;夫子之言性与天道,不可得而闻也。”也有学生虽然闻其道,而不行其道,冉求就说:“非不说子之道,力不足也。”对于这种认识,孔子加以批评和引导,他说:“力不足者,中道而废。今汝画。”
# ~2 A  m9 _8 ?7 o1 \' W# _; q& V孔子把老子说的“大道”,引入做人的标准上,分小人和君子之道,他告诉子产说:“有君子之道四焉:其行己也恭,其事上也敬,其养民也惠,其使民也义。”
4 ~4 Q0 e- b  L孔夫子的弟子们受其影响,也不断地传播道学的新思想。他的弟子有子说:“君子务本,本立而道生”。又说:“礼之用,和为贵。先王之道斯为美。”曾子生病的时候,孟敬子前来问候,曾子说:“鸟之将死,其鸣也哀,人之将死,其言也善。君子所贵乎道者三:动容貌,斯远暴慢矣;正颜色,斯近信矣;出辞气,斯远鄙悖矣。笾豆之事,则有司存。”( N6 s9 [$ t' O8 N( o. e0 \
孔子身边的人谈论他这个老师,也用道做说辞:“二三子,何患于丧乎?天下无道也久矣,天将以夫子为木铎。”% H4 }2 x' Z( U
经过孔夫子师生的大力推广,老子关于道的学说很快就传播开了。. p. ~& i* C1 N2 x
3、扁鹊医学理论,讲阴阳不谈道  M2 u/ w6 L/ f# R7 ?& p
无论是《史记•扁鹊传》,还是其他秦汉时期有关扁鹊的记载,以及《脉经》所引用的扁鹊著作,都未见扁鹊使用“道”论述医理,而是借用人与天地为一体的整体观,以及阴阳学说,或五行的观点,来讲述医学的道理。
9 a0 v0 V; O6 L扁鹊说:“脉,平旦曰太阳,日中曰阳明,晡时曰少阳,黄昏曰少阴,夜半曰太阴,鸡鸣曰厥阴,是三阴三阳时也。”阴阳是古人关于世界的基本看法,是根本的世界观,天地之间万事万物离不开阴阳,人体更是如此。! p$ P; B9 R# C' {- _. O
《脉经•扁鹊脉法》说:“人一息脉二至谓平脉,体形无苦。人一息脉三至谓病脉。一息四至谓痹者,脱脉气,其眼睛青者,死。人一息脉五至以上,死,不可治也。声息病,脉来动,取极五至,病有六、七至也。”又说:“平和之气,不缓不急,不滑不涩,不存不亡,不短不长,不俯不仰,不从不横,此谓平脉,紧受如此,身无苦也。”8 r8 T! v; c, B% p) h7 x( F
扁鹊把诊脉看作了解内在脏腑、气血、阴阳状况的手段,因此,能够“尽见五脏症结”,他论述虢太子尸厥病机的时候,主要使用阴阳表里气血循环的理论,也说到了三焦、胃、膀胱、兰藏、五脏之腧,提到脉、络、经,诊病的方法提到“切脉、望色、听声、写形,言病之所在。闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。”治疗的时候,取“三阳五会”,用药更熨两胁下。6 F( h# ^- t9 a- ?2 t- z$ h" i
扁鹊认为,脉与内在脏腑相关,患者的声音、五色,也与内在脏腑有关,因此才能“病应见於大表,不出千里,决者至众。”/ Q9 R( g( v" ~
在扁鹊之前的医学家医缓,诊断病入膏肓,提到二竖为患,针药治病,但是不说阴阳,不谈道。医和论述蛊病,用“非鬼非食,惑以丧志”来说明病因,用阴阳风雨晦明的“六淫”来讲道理,甚至用《周易》的“风落山,女惑男”来作比喻,却不说天道,也不提医道。因为那个时代,还没有到老子生活的时代,社会上还没有“道家理论”。
4 t4 P% c9 @) u6 F2 `8 V4、《黄帝内经》是托名,书中推崇“道”理论- V2 O9 u5 c# q
尽管我们今天见到的《素问》《灵枢》,早就被称为《黄帝内经》,但是其中使用“道”的概念达200多处,道是其非常重要的基本概念,运用也很普遍。1 S5 Y/ V6 g6 K! g* D
《素问•上古天真论》说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也。”作者心目中把老子创造的“道”,称为上古之人风行的理论,可见他说的“今人”距离老子生年不会太近。
0 E$ ~' E, G+ t  s尽管生命的道理很微妙,“至道在微,变化无穷,孰知其原”,但是,《素问》作者把道在医学上的应用,已经融入各个环节之中,因此说:“在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝。在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒,风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。”8 E4 r$ [+ `3 @# U
在《素问》作者的心目之中,善于养生的人,就是“得道之人”,四季皆有养生之道,否则“与道相失,则未央绝灭”,就会因病而亡。6 \' Z: W) N1 U! i1 \! |
治病求本,在一定意义上就是求道。因此说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。”0 X/ `# ]6 m1 `- t! i( o
“黄帝”赞赏的“上古使僦贷季理色脉而通神明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要,欲知其要,则色脉是矣。”虽然其说的色脉很重要,实际上与扁鹊的概括有很多相通之处。不同的是其要弘扬的色脉诊治方法,也带上了“道”学的特征:“色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。”
& X5 n2 {9 t5 t: J托名“黄帝”的人,对于老子创立的道,大加赞赏,一心要加以学习弘扬,他说:“善哉,余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。”* Y3 R* r; D. {* I
勤学好问的“黄帝”,提的问题只有春秋战国时代的人,才能说得出口:“余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世,着之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄。令合天道,必有终始。上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更互,冬阳夏阴,以人应之奈何?愿闻其方。”文中的“要道”、“天道”,都是在老子《道德经》广为流传之后,才成了社会学者们的流行语。# l- l: g$ ?2 M' R9 E. A) }, D
豁然起敬的“黄帝”,口中却说着老子之后的语言:“帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。吾得脉之大要,天下至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一,神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,着之玉版,藏之脏腑,每旦读之,名曰玉机。”文中所说“道在于一”,这样的词语应该是老子、孔子的信徒,才能说得出来的话语。3 w1 n3 Z. A# r9 I+ g+ E. T
总之,流传下来的扁鹊有关论述,几乎没有使用过“道”的概念。扁鹊之前的医缓、医和、楚医、齐医也都与“道”无缘。由此可见,扁鹊医学之古朴和久远。
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