只要一证就能开中医诊所？别太乐观！

只要一证就能开中医诊所？别太乐观！原创 2017-04-28 刘立红 村医之家
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还有2个月，《中医药法》生效的日子就要来了，中医药事业发展的黄金时间即将开始。相信很多热爱中医的人士也对此感到欢欣鼓舞，尤其是一些没有取得中医医师执业资格却一直想从事中医临床业务的同仁。

这不，最近不少有媒体频繁报道“中医诊所备案制时代到来，具有《中医师承和确有专长医师资格证书》即可开办诊所”，让很多基层医生跃跃欲试。大家认为这种医师资格不像国家执业医师考试，很好考；将来想开中医诊所，也会很好开。但是笔者想说，想取得中医医师资格并不是那么容易，这其中有些问题需要澄清，大家一定不要产生误解。

一

此“确有专长”非彼“确有专长”

大家印象中对“确有专长人员”的认识是来源于2006年制定的《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》，这份文件对师承人员和确有专长人员参加医师资格考核考试作了明确规定。

文件中表示得很明显，这里颁发给传统医学确有专长人员的“确有专长证”只是一个考中医执业助理医师的报名资格，也就是相当于一个中医类别的中专毕业证，而不是作为某种资格证明。

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因此，以往不少省份对这个证的发放管得并不甚严，让不少人以为这种证很好考。但是随着管理制度的完善，考试的难度也在慢慢加大，对中医知识没有较好的把握是无法通过这种考试的。

况且《中医药法》里以师承方式学习中医，或者经多年实践，医术确有专长的人员，必须通过考核方能取得中医师资格。这里的“医术确有专长”明显与最初的“传统医学确有专长人员”不同，所以不可混淆。

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二

确有专长考试报名资格有限制

从《中医医术确有专长人员医师考核注册管理暂行办法》里，我们可以看到，为了保证考试人员是真正多年从事中医临床实践工作的医生，《办法》对报名资料和推荐老师方面都有很严格的要求，并对在推荐中存在弄虚作假行为者制订了具体的处罚规定。

所以假若平常根本没有按要求从事中医临床工作，却想办法开具一些虚假的证明材料，不但自己过不了关，对参与其中的推荐老师也要处罚。

违反规定的，不但会被责令停止六个月至一年的执业活动，情节严重的还会被吊销医师执业证书，构成犯罪的依法追究刑事责任。相信没有谁愿意冒这个风险，所以首先从报考源头上就有了限制。

三

两种中医资格区别不小

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《中医医术确有专长人员医师考核注册管理暂行办法》同时还显示，虽然医术确有专长人员取得中医师资格不需要通过国家执业医师资格考试，但是这种中医师资格的注册限定在报名地区所在的县域范围内，而不是全省通用。实际上与目前一些地方开展的中医一技之长考试类似，只是略有升级。而且此《办法》生效后，将中医一技之长人员纳入乡村医生管理的政策即废止。

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另外国家对这类医师资格的执业监管也更严格，限定其仅可在所考取的资格范围甚至是具体疾病范围内行医。比如中医骨科就只能从事中医骨科工作，无法改执业范围，而且只能提供中医药服务。

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但执业医师的注册范围是全省的，而且可以多点执业，其执业范围也可以在法定的范围内变更。所以辛辛苦苦读几年书考的执业医师证优势还是很大的，因为一分耕耘一分收获，世界是公平的。

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四

尊重历史和现实，抓住学习的机会

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从以上分析可以看出，其实新的中医医术确有专长考试提供的中医师资格，是针对现在一部分人因为缺乏理论知识或者学历证明，采取的一种扶持措施，也可以说这部分人本来就在从事中医这项工作，只不过缺少一个合法的身份。通过考核取得资格后他们其实还是在从事以前的工作。

这项政策是为了保护中医，而不是让名不副实的“中医”泛滥。

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中医学本来是一种对实践经验要求很强的学科，只有在日常工作中不断学习进取，日积月累才能够达到一定的境界。

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笔者从事中医工作快20个年头了，才自我感觉对中医有点入门。假若有的人本来没从事中医临床工作，第一报名就无法过关，第二考试也无法通过。所以不可抱有侥幸心理，抓住一切学习机会才是要务。也不要轻信一些所谓的培训机构说的“通过简单的培训就可以考取中医医师资格证”的宣传，没有那么便宜的事！

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医学是一项严肃的学科，需要对人民健康高度负责，所以国家是不会随便降低门槛的！

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作者：《中国社区医师》杂志特约通讯员 刘立红

编辑：吴振伟

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精选留言

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  / I- `5 [; n% U+ U& D百味药料行
  医生是慎重的行业，不能有半点虚假，不敢有半点马虎，医生担当救死扶伤的重任，艰巨而伟大！
  
  
  昨天
• 1
  
  ; Y6 Z( E9 [9 W' R, W& I! Q. I谷洪文
  8 b8 i7 s8 S1 e8 l3 J$ }; |有道理
  
  
  昨天
• 1
  
  ) q1 Q3 {; K' i董医生（颈肩腰腿痛）13673090525
  这样才好，不能让人滥竽充数了！
  ; Z1 q# h8 J2 Z" E6 `
  ( A2 C! @5 ?9 ?% N: M
  2天前
• 
  吴大夫
  * w/ f$ h& j4 \1 G讲的好，同仁多看看
  ) G  L, S" N6 X; z4 `# Z- }
  ' @, U) z2 s# `' `/ o) \
  昨天
• 
  ) J1 @7 N; w9 Z, n) ?/ s9 d6 K/ p平凡
  ) j& }8 l' |$ ^医生是一个周期很长的职业，做到老学到老，没有止境，而且疾病变化无常，课本知识加经验才有进步，所以入行你就要经的起磨练。
  
  
  昨天
• 
  彼岸兔
  同意。前几天看到一个，只是外地培训几日，回来就敢开设中医肛肠，宣传语是，弘扬国医之精髓，发展透气新技术。我实在是才疏学浅，实在是不知道哪个国家的医学的精髓居然是透气技术。对这样站在中医树下乘荫，又挖中医的坟的人，国家应该管管了。
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  2天前
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  3 y- O! k; a% X+ y4 d# V+ S彩云追月
  对，不能鱼龙混杂的方式把所有的人员纳入到执业医师队伍中来！
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  2天前
• 
  1 k* v. H3 V# Z/ J: i程松
  & \8 Y& ^1 a& v根据中医的特点，制定合适的制度，才能发挥中医的特长！
  % T4 I" J. t% u' H" s
  ! v* N6 G- n3 V0 _' g
  2天前
  
  

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准确把握政策很关键，充分利用有利的条件，也不能没根据地幻想。当然，顺天时，借地利，聚人气，事在人为，不能被动等待。

告全国广大民间中医同仁书—中国民间中医争取解放宣言
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原创 2017-04-30 王世保 中华静修园
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  U1 D' n# _+ r, F0 ?3 ?' T全国广大的民间中医同仁们：
# p; ]" k- l$ K  N我们是中医，来自于民间，依靠师徒相授，传承着中医理论和治病的经验，并在医疗实践中积累创新，进一步丰富和发展中医理论知识。
我们是中医，来自于民间，我们热爱传统文化，但我们更加热爱中医，我们愿意为了维护他人的生命健康奉献自己的智慧，所以我们自学中医，由于能够较好地领悟中医理论，我们在临床上往往奏效更加显著。
我们虽然是民间中医，对于病人，却有足够的信心、知识和经验让他们远离疾病折磨的痛苦！但是，我们这些民间中医，现在对于那些受着疾病折磨的病人，只能望病而叹，我们已经丧失了往日行医的权利，我们心有余而力不足，不能帮助他们！
在国家暴力机器面前，我们只有看着那些病人被西医折磨得倾家荡产，最终家破人亡，但是我们不敢出手施救，因为我们不愿背着非法行医的罪名！在国家暴力机器面前，我们只有看着那些可怜的病人被那些不中不西的洋中医进行着种种化验检查，最后背着承重的经济负担，却是收效甚微，我们仍然不敢出手施救，我们还是不愿背着非法行医的罪名！
但是我们悲怜，那可是我们只让这些病人花费很少就能治愈的！
  @8 X7 P9 n1 f以前，我们是中医的主体，我们推动着中医的发展；如今，我们却成了医疗队伍之外的游魂，只能望着我们心爱的中医日益消亡，却是无力回天！
我们被那些学院派的中医决策者和法律制定者剥夺了行医的权利！就是他们，这些不学无术的中医南郭先生，却根据自己的知识结构来给我们设定行医的门槛！他们要求我们同他们一样有着学院教育的专业学历文凭，他们要求我们同他们一样掌握大量的西医知识和操作技能！然而这些东西对我们治病有什么用？仅仅是摆设而已，他们却因此把我们排除在医疗队伍之外！
; H" U" R0 {" j) N* u0 X& }他们掌握着培养他们学院派队伍的国家教育资源，他们掌握着制定有利于他们发展的决策的权力资源，他们彻底垄断了这个行业！
$ |+ U3 f9 l' Z他们日益西化，日益丧失了中医的特征，然而他们却牢牢地阻拦在中医队伍的大门外，使我们不得进入！
他们让中医日益走向消亡，他们让越来越多的家庭因病返贫，因贫破亡！
* r; ]" Q( q& l; \8 I' Y他们正披着科学的合法的外衣，干着着异化中医、葬送中医的罪恶行径！
' W) }+ F2 l! N/ G7 [广大的民间中医同仁们！中医的希望过去靠着我们，现在靠着我们，将来还是要靠着我们！为了中医的振兴，为了能够用我们的智慧救治那些可怜的病人，我们应当争取我们应有的合法的行医权利！
# Q+ n6 C9 {% x" i0 S广大的民间中医同仁们！相对于那些学院派中医，我们是被压迫者，我们需要打破他们制定的行规，打破他们禁锢中医发展的桎梏！我们应当争取我们应有的合法的行医权利！
广大的民间中医同仁们！砸碎套在我们脖子上的中医学院派制定的中医执业医师制度这个枷锁吧！只要我们有足够的中医知识、经验和热情，我们就能够行医，这是我们的自由，这个自由需要我们共同去争取！
广大的民间中医同仁们！我们不仅要和那些堕落的中医学院派进行斗争，争取我们应有的权利和自由；我们更需要和那些江湖的中医骗子作斗争，净化我们的队伍，维护我们自己的荣誉！
; E4 t7 a2 t: n: o广大的民间中医同仁们，为了中医的振兴，为了维护国人的生命健康，我们团结起来，一起为争取我们的权利和自由而奋斗吧！
中医学院派扼杀了我们，也就等于彻底扼杀了中医！我们解放了自己，也就等于彻底解放了中医！
历史将会再次证明，我们这些民间中医，只有我们，才是振兴中医的主体，这是时代赋予我们的使命！
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2 ]2 ]: F. h. a1 D8 T  G$ C————————
5 c4 N2 \1 P" m& N% x3 E3 E& M: ]! n3 ~关注微信号zhjingxiuyuan66，阅读更多益智文章

陈欣先生说：
* h; E# S( C0 u! q* P. H2 M     五一献词一一祝大家五一节快乐！
8 A, M' z0 a/ S; Q$ x: d/ C          复兴中医药目前最大的困惑是如何解决好抓两头帶中间的问题。两头者：上头是决策层，下头是老百姓，這中间则是广大的中医药（民族医药）从业者。
     老百姓的问题好解决，因为他（她）们重視的是疗效和省钱。這两点正是业医者务必刻意追求与拼力做到的事！因为疗效是业医者的终极目标。而省钱则是医生的操守修为。省钱第一的就是省药，只有省了药方值才会下降。中草药基本是天然的綠色植物和一些动物矿物，省了药就是保护了绿色环境（這是广意养生的举措）达到了绿色环保的可持续发展，亦减少了对生物链的破坏（因为人与物均为天地所造化所养育，实乃万物一体）少捕杀灭绝一种生物则人类多了一位兄弟姊妹生物链就壮大了一份力量此乃业医者的苍生大道修为。只有为老百姓患者看好了病又省下了他们手中的钱他（她）们才信任你；也只有重视、节俭、保护、合理使用中草药才可谈生态环保的可持续发展，也才能为老百姓提供最佳人居条件以利养生保健。
      而上头：小者是地方卫生行政長官（政策执行者）大者则是决策层的各类高官尤其是法律规则的制定者。此类人大部分是6O后的年青俊才更是满头桂冠的博士甚或院士之流，這类人先入为主从小接受的是西方文化，满脑子是人定胜天、科学至上，在這”科学主义”入驻灵魂的群体中，西化已是他（她）们的贯性思维。想用传统中医文化理念（而且是渐趋衰退的亦被国人忽略与忘却的”老掉牙”的文化）來说服和改造他们谈何易之？更何况时下的平台与话语权又都握于他们手中……這是当前的拦路虎亦是桥头堡而且是极其坚硬的洋钢碉堡！即是强攻亦难速克况且还是一个碉堡群！因之尚不能乐观，更别想一蹴而就完成复兴大业。正所谓：任重道远，吾輩勇往求索兮……
       帶中间，就是以身载道用精湛的医艺和大德修为团结一切可以团结的同仁，同心同德通力合作道术并重，不仅是临床高手，又是以身载道健康長寿的养生大家用实事说话，即证明自己（传统医药）的优势所在，又能感染影响默化与说服他人形成一个強势有力的以复兴中医药大业为宗旨的核心团队，顺天时、接地气、合人力、四两拨千斤循序渐进而为之！但不等于说带中间就如此之易！因为這中間阶层是有两大板块組成：
       其一，是新中国成立后的学院派队伍。這个队伍中的成员大部分是中医之体、西医之用。是西医还原实证微观细胞、病菌、病毒论证尸体在中医界的借尸还魂或中医的掘墓者。想改变他们唯独也只有用中医以道统术的临床医艺高招解决他们望而生畏的病因三不清（免疫力低下、过敏性体质、神经官能症）和一无能：大凡治疗乏术者统统断为绝症（癌症）的攻克（治愈）让他们心服口服回归正道。
! h# p; C$ y3 @4 S! c+ S      诚然不否定学院派中的少部分。他们心怀善念，睿智于道术并重为中医大业的明天作着他们该做的事情。他们为数不多，但，是复兴中医大业的砥柱与先锋亦是侪輩最好的同盟軍亦是复兴大业理论体系的开拓与完善者。
) {" ]4 Z, Y1 D       其二，就是遍布山野乡村的草根树皮之民间的各民族各类型的传统气息浓郁的以及在基层一线工作的中医药人员。他们参差不齐高下悬殊极大，但其共同点是用传统的医药文化理念支配着草根树皮在临床中的效用为广大百姓治疗疾病。
) @& a1 p4 [% K+ ]      对于這类民族、民间医药前沿工作者要化大力气翻山越嶺踏遍大江南北国之东西的山山水水乡村山寨深入细致的调研，分门别类整理整合整编将他们引入复兴大业的正规軍中。尤其是他们中绝世高手的医艺、奇术、怪器乃至指导他们临床神效的理论依据学说原理及原创思维的渊源探索与解读以利于开拓、充实、完善我们复兴大业队伍理论体系的尽善。
      以上拙見尚祈同道斧正！于2017.4.30

民间肿瘤专家陈欣:
" d9 e. h0 n& K+ @& L2 R2 _* x( s@感恩 老先生，用科学改造中医是《中医药法》的核心国策；您提的更是既符合中医行政管理规律，又符合中医药学术发展规律的正确发展思路。问题是您的思路与《中医药法》的核心思想相悖逆，如何让正确的思路取代对中医的科学改造的国策这个问题，其实已超越学术范筹变为政治问题，我们以黔首之身过问类似问题，其结局可想而知。我理解：明知不可为而为之，如此毫无顾忌的拼搏，不过是聊尽人事、安于天命而已！该说的说了，落个心安吧。
民间肿瘤专家陈欣:
$ t: `6 e! w& k3 w     感恩：五一献词一一祝大家五一节快乐！
; w# M9 a* x0 n# x0 t  C          复兴中医药目前最大的困惑是如何解决好抓两头帶中间的问题。两头者：上头是决策层，下头是老百姓，這中间则是广大的中医药（民族医药）从业者。
! C* \9 S+ h9 x8 T5 k- S2 _     老百姓的问题好解决，因为他（她）们重視的是疗效和省钱。這两点正是业医者务必刻意追求与拼力做到的事！因为疗效是业医者的终极目标。而省钱则是医生的操守修为。省钱第一的就是省药，只有省了药方值才会下降。中草药基本是天然的綠色植物和一些动物矿物，省了药就是保护了绿色环境（這是广意养生的举措）达到了绿色环保的可持续发展，亦减少了对生物链的破坏（因为人与物均为天地所造化所养育，实乃万物一体）少捕杀灭绝一种生物则人类多了一位兄弟姊妹生物链就壮大了一份力量此乃业医者的苍生大道修为。只有为老百姓患者看好了病又省下了他们手中的钱他（她）们才信任你；也只有重视、节俭、保护、合理使用中草药才可谈生态环保的可持续发展，也才能为老百姓提供最佳人居条件以利养生保健。
6 ]) `1 \4 a& }$ ]+ d$ {" \      而上头：小者是地方卫生行政長官（政策执行者）大者则是决策层的各类高官尤其是法律规则的制定者。此类人大部分是6O后的年青俊才更是满头桂冠的博士甚或院士之流，這类人先入为主从小接受的是西方文化，满脑子是人定胜天、科学至上，在這”科学主义”入驻灵魂的群体中，西化已是他（她）们的贯性思维。想用传统中医文化理念（而且是渐趋衰退的亦被国人忽略与忘却的”老掉牙”的文化）來说服和改造他们谈何易之？更何况时下的平台与话语权又都握于他们手中……這是当前的拦路虎亦是桥头堡而且是极其坚硬的洋钢碉堡！即是强攻亦难速克况且还是一个碉堡群！因之尚不能乐观，更别想一蹴而就完成复兴大业。正所谓：任重道远，吾輩勇往求索兮……
  p% b! E' P; z6 q0 m9 m' }       帶中间，就是以身载道用精湛的医艺和大德修为团结一切可以团结的同仁，同心同德通力合作道术并重，不仅是临床高手，又是以身载道健康長寿的养生大家用实事说话，即证明自己（传统医药）的优势所在，又能感染影响默化与说服他人形成一个強势有力的以复兴中医药大业为宗旨的核心团队，顺天时、接地气、合人力、四两拨千斤循序渐进而为之！但不等于说带中间就如此之易！因为這中間阶层是有两大板块組成：
       其一，是新中国成立后的学院派队伍。這个队伍中的成员大部分是中医之体、西医之用。是西医还原实证微观细胞、病菌、病毒论证尸体在中医界的借尸还魂或中医的掘墓者。想改变他们唯独也只有用中医以道统术的临床医艺高招解决他们望而生畏的病因三不清（免疫力低下、过敏性体质、神经官能症）和一无能：大凡治疗乏术者统统断为绝症（癌症）的攻克（治愈）让他们心服口服回归正道。
) }+ O1 ~* ~) c  M6 h      诚然不否定学院派中的少部分。他们心怀善念，睿智于道术并重为中医大业的明天作着他们该做的事情。他们为数不多，但，是复兴中医大业的砥柱与先锋亦是侪輩最好的同盟軍亦是复兴大业理论体系的开拓与完善者。
1 _3 U0 W6 o! k) I7 d! \       其二，就是遍布山野乡村的草根树皮之民间的各民族各类型的传统气息浓郁的以及在基层一线工作的中医药人员。他们参差不齐高下悬殊极大，但其共同点是用传统的医药文化理念支配着草根树皮在临床中的效用为广大百姓治疗疾病。
      对于這类民族、民间医药前沿工作者要化大力气翻山越嶺踏遍大江南北国之东西的山山水水乡村山寨深入细致的调研，分门别类整理整合整编将他们引入复兴大业的正规軍中。尤其是他们中绝世高手的医艺、奇术、怪器乃至指导他们临床神效的理论依据学说原理及原创思维的渊源探索与解读以利于开拓、充实、完善我们复兴大业队伍理论体系的尽善。
8 L, p$ h( W# `( v      以上拙見尚祈同道斧正！于2017.4.30
1 y; ^; ]( t# g$ O6 S0 C伍吉中(中友):
曹老师:您好!您刚才发的中医药文化文献集应该很好都收集了三届国医大师丶中国名中医、民间名老中医各科重要文献吧!这个干得好，是一个壮举很多中医人都在呕心沥血地努力为了传承振兴发展中医药。以后且需更加努力发掘总结推广。
: u2 r" j9 N/ @9 S2 K1 y2 M# ~我:
@伍吉中(中友) ，谢谢你的鼓励和关注！