浅谈”病””证”临床启示录

河北郭树增中医

浅谈”病”，”证”临床启示录我从事临床30年后才深刻领悟什么是”病”，所谓的”病”其实是人们用局限的眼光和局限的意识，把失去正常功能的机体出现的异常现象归结成了一个名称，就像我们每个人的姓名，至于叫什么留给人们的印象只是一个称呼，从而区分我们每一个个体，他不能代表一个人的特性和本质，是人为的结果，如各种癌症，白血病，高血压，糖尿病，等这些耳熟能详的病名，表面上看我们好像有了明确的认知，但是，我们都知道能够认知的事物就一定有解决的办法，那么为什么知道了不能把病治好呢？其实这只是把复杂的病理现象起了个名字，并不知道是哪里出了问题，就像我们每个人的名字一样，是什么脾气性格看名字是看不出来的。这样把我们不加思索的医生引入了一个辩病治疗的误区。形成了一个某病用某药的固有模式。疾病是千变万化的，同样是一种病表现在不同的人身上，反应机体发生的变化是不同的，所以，这种治病的固有模式是不适应机体千变万化的反应的，那么辩病论治是会走入误区的，比如:癌症都是手术化疗等，不管患者表现的是什么现象治疗通通一样，不是随着病理的变化去治疗，任何疾病都是一个量变到质变的转变过程，所以我们要根据着变化而变化，这就是我们说的辩证，”证”就是”症候”就是疾病不同时间出现的不同反应，不同的反应用现象告诉了我们医生，要根据现象去判断疾病的转归而用药，这才是真正治疗原则所在。
% j+ U( ?3 m. {! t2 E”证”是机体失常所表现得一些现象的总结和思辩，正常机体的机能本质其实就是一个能量的正常转化代谢过程，在这个转化过程中不同的环境和条件作用于机体，从而使机体的功能开始产生了能量代谢的不同变化，不同的变化就有了不同的现象，这些现象就是机体功能活动的量变到质变的反应，超出了机体的适应性，就是所谓的病了。
2 {+ q& v$ I7 D/ Y机体的功能失常就是病了，失常有两种趋势，一个是亢奋的，一种是衰退的，这两种趋势都是机体能量代谢的结果，现象是功能的体现，亢奋是机体本能的过度消耗，这种过度的消耗其实也是机体的保护机能，他是在适应机体的生命活动的需要，说明机体在适应不同的环境和条件。那什么是失常的根源呢，机体适应的环境和条件变了，环境和条件是疾病的因素，表现得现象不是疾病的原因。关于衰竭就是能量不能适应机体的机能了，环境的恶略超越了机体的本能，这就是出现的衰竭现象。也就是中医阴阳的变化。
关于临床我们要通过现象去认识本质，阳性反应是机体在保护自己出现的一些现象，我们不要对抗，要查本质，本质就是条件的变化，也就是六邪，和情志的变化，变化了我们正常的机能活动，也就表现出了我们异常的现象。
有机会待续
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