马鹏举先生说中医的使命

曹东义 · 发表于 2016-11-19 15:59:48

中医师的使命
辽宁省黑山县马鹏举

我体会当今世界造就一个深负众望的全科中医师比西汉时期造就一个张仲景和华佗还要费劲。现在一个中医师治疗任何一种疾病的难度都在增大，它所花费的精力和物力比以往也在增加。现在要想使中医得到最大的发挥，必须依托持久以恒不断学习的品格与聪明二者结合起来，光靠聪明成就不了中医，还需要一个永恒的学习品格。现在有很多的中医诊所运营的不理想，开的没有成功，关键在于学习不够，聪明不够，学习意志力的永恒不够。有了中医的学术知识，还不行，因为还需要勇气，你掌握了中医知识，只能说明你是中医队伍里的人，但是你缺乏勇气，不敢勇于实践，或因为惰性而不愿意去实践，那你的中医学识是结不出果实的。中医最高的精神素质是诊查疾病，治愈疾病。在辩证施治时，不能受情绪摆布，再也没有比战胜自己的情绪与欲望地中医更伟大了。因为用你的意志力战胜了自己的与治疗疾病不利的情绪。即使不良心情影响了你的时候，也不要影响你对病人的辩证施治，特别是你已经是一位很有名气的医生时。这是你避免麻烦的明智之举，也是获得好的医疗效果的基本精神状态。

中医学与中医学者经久不衰，主要的原因是造福了中华民族，使生命繁衍健康并延续，有着显而易见的贡献。防病达到延长生命，治病是挽救生命。中医的学术离不开中医学术界的名人和名声。中医的一切被赞誉的名声无不以持久以恒的苦心实践为本。好的中医人在中医界内要广交朋友，这有助于博学多闻。在谈吐交流中有助于互相受益。要使朋友成为你的老师，要让学问的用处和交谈其乐融融，要乐于和学问高的人在一起相处，你说出的话需得到听者的认同，对方说的话使你增文长识。多数情况是热爱中医的兴趣使我们接近中医。所以这种兴趣是高尚的。有中医学问和辩证治疗精确的中医会远近闻名，他们自身健康长寿，少有疾病。一直与人为善，和他们组成志同道合的同行，构成了交流中医智慧的群体，你最好是他们群体中的一员。古往今来，好名声总是与圣人为伴，他们的中医学术登峰造极，在中医界里是有口皆碑的。中医学者要懂得推理，察微知著，有辩证论治的理论实践基础这还不够，还必须有未仆先知的预判本领，特别是在服用中药后，阴阳表里的转化，内外寒凉的展现更要知晓，以便考虑制定下步治疗方案。你只要学会见叶知秋才能成为中医界里的聪明人。谨慎的中医自己要十分清楚，辩证论治时不要走阴阳的极端，要使病情症状衰其大半而已，患者自己康复的能力也一定不要忽视。

中医人要有自己的品味要求，就必须脱俗，不羡慕俗气的中医人是极其明智的。细心谨慎的中医师绝不会因为治好几个疑难病例而轻易的受到赞美就沾沾自喜起来，中医人爱好虚荣就像情愿吞食雾霾一样，而不肯惠顾春天里和煦的清风。一个好的中医人，在学识上不要随波逐流，对其他中医师的创造成果崇拜而不迷信，要相信自己只要付出努力，一定会有更好的医疗成果。不要崇拜流行的医疗方法，知道了掌握就可以了。要知道昙花的生命周期是很短的。

中医师要知道在适当的时候，拒绝做某些事情。

最重要的是患者为你本人做事。你在你的职业范围内治愈了病人的疾病，处于情感上的谢意，送你一些钱物，或者到饭店吃饭，到娱乐场所跳舞唱歌，这样的事情本无非议，但是作为中医师最好的做法是拒绝。或者有人求你为他做一些婚丧嫁娶、或者开业大典、升学、祝寿、侨迁新居、这样事情的活动如果不太重要，徒耗精力和宝贵的时间，确实没有太大的联系的事，属于鸡毛蒜皮的应酬，这比什么都不干还糟糕。中医师真正做到不管他人闲事，你还要防备他人管你的闲事，使你的心情处在一种平静的状态，以这种平静的状态做好自己的医疗工作。

中医师的学术思想要有海纳百川的意识。因为几千年来中医有很多的学术流派。已知的六经学说的伤寒论，三焦、卫气营血的温病论，补脾胃的李东垣、泻火的刘元素、祛痰朱丹溪、活血的王清任、还有儿科、妇科、男科、杂症，各有代表人物，对他们的学术理念不要有太多的归属感，否则到后来你就会自己不属于自己了，因此你就没有了自己的学术理念了。你也不要滥用因为你是医生而获得的友谊，也不要向朋友索要他们不想给你的东西，或者他们不愿意给你的东西，和患者朋友打交道尤其如此。中医师你能做到业务精益求精，医患朋友之间做到适中和节制，你就能得到他人的青睐和尊重。对你的人事朋友资源做到有节是很宝贵的，这将使中医师永远受益无穷。你要把对患者充分的热情关怀做到尽善尽美，这样你就不会糟蹋你自己的高雅趣味。

几千年来，中医师以全科医生而进行发展的，是以患者的需求而发展医术的，进而形成不同的历史时期学术思想和学术流派。瘟疫流行时医治瘟病为主。婴儿夭折多时以治婴儿病为主。重视妇女，妇女病多时医治妇科病为主。心肝脾肺肾、关节疼痛病多时医治杂病为主。一定尽力要了解、知晓、挖掘、数千年来的精华，把他们的特长吸收借鉴，为现实所用。在了解古往今来我们所能浏览的书籍外，更要了解自己的特长与天赋，培养自己的优势长处的同时，也要看到别人的长处。如果一个中医师知道自己的长处是什么，那么在他优势的方面就能取得卓越的成就。先弄清自己属于什么样的秉性和性格，竭尽全力使禀赋性格的潜质发扬光大。有的中医师明察善断，有的中医师智慧过人，有的中医师记忆力超人，只有很少数的中医师有目的强化了自己的才智，结果少数的中医师获得了巨大的成功，多数者平平庸庸。他们被自己的热情所蒙蔽，自己欺骗了自己，等到日后垂垂老矣才真相大白，却已悔恨晚矣。

一个中医师获得普遍的信任和尊重是一件大事，要想达到这样一个目的，一开始行医要靠运气，但要发展重要的是要靠勤奋靠刻苦地学习。人们普遍认为只要有名声，就容易获得人们的好感，但事实证明，单靠名声还是不够的。还要看中医有没有善举，首先有善思，有善言，还要有善行。要想人们尊敬自己，首先要尊敬他人，行之在前，言之在后。中医师与中医师之间要讲德操，

中医师与患者之间更要讲德操。人们的情感是自由的，伤害他人的情感实质是伤害了他人的自由，不能也不应该侵犯他人的自由。

中医师对某些患者的疑难杂症制订出治疗原则后，只能告诉患者应该知道的部分，有些是不能泄露的，你手里掌握的验方，秘方、效方、在你自己辩证应用时对某些病症是有效的，但不可能对全部的这样病症都有效。你的秘方、验方、效方在特定的时间内是有效的，但不可能在全部的时间内都有效。你泄露出去恐怕有人滥用。欺诈行为十分常见，你务必小心防范，凡事三思而行，总会获益良多。

中医人传播中医知识，若想使自己的中医理知识论源源不断地从舌根涌出，舌根后面就要有中医学智慧的清泉汩汩注入。要心随医理，口随众人。中医理奥、趣深、意博，用“阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，治病必求于本。”这样的文字语言讲给听的对方，对方不是专业人员，他们听起来会感觉到很困惑，爱面子的人会感觉很尴尬。这样的说教适得其反。不论是对黄皮肤、白皮肤、黑皮肤的人们，只要爱中医，想学习中医，就要用大众能听懂的语言深入浅出的讲出你所理解的中医理论，这样会使对方明白而对方心悦诚服。

中医的理法方药的理是指用八纲、六经、经络、气血、痰饮的理论辩证思维，法是治疗大法，多先选用汗吐下和温不清消，方是选择大、小、缓、急、奇、偶、复七方。方剂是宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种，称为十剂。药是选择药物配伍体现君臣左使。没有辩证施治就不会有好的治疗效果。尤其在选方时，要做出最佳选择。在患者就诊时永远保持镇静，谨慎的中医师总是约束自己，保持自我控制能力，这种力量显示出真正的人格与能力。你彻底把握自己，做到不管昰大顺之时，还是处于大逆之际，都不会有人批评你，说你情绪不稳，大家都会敬佩你的卓越非凡。

在遇到疑难杂症时，反正也要征服它，倒不如趁早解决好，治疗思想总是在治疗行动之前，思想要比行动勇敢一些，虚弱的思想比虚弱的行动更具危害。许多中医师恰恰缺乏这样的活力，看起来死气沉沉，或者认为没有创新的必要，一切前人已经做好了，被一种萎靡不振的气氛所包围。谨慎之心在于自我反省，明了自己的气质，如果是外向的，使自己收敛一些，如果是内向的，使自己外向一些，如果是活泼的使自己严肃一些。一个中医师每天接触患者，有着不同的病情，每时每刻都面临者判断和选择，

要有深厚的中医理论和临床功底，四诊严谨，广闻博识，而有选择最佳治疗方案的能力，这也是好的中医师的基础。在一个中医师的身上要有胆气，和创新的骨气，不要在精神上成为软骨头。激励自己，只要给我时间，我会一个顶两个，让中医事业锦上添花。

辽宁省黑山县马鹏举

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