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发表于 2023-2-27 11:31:31
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曹东义 发表于 2023-2-27 10:25
! \+ N# W" u* D# d7 t+ ^( W8 N【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19
4 ^+ k: L9 O, s9 M华佗医学研究会 华佗医 ... * ^: r. |/ f* v
《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]
9 t! D1 t1 ]* b) e# f5 M: f1 梁·华阳隐居 陶弘景撰3 p; \3 ?1 y C
2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
' Y$ k8 l7 J4 Q8 l: V B3 辨肝脏病证文并方
! F8 o- ^7 }; v4 }: D$ N1 N4 肝虚则恐,实则怒。7 a- l B! [; @, m
5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
+ \( o. I3 g0 h( P1 x6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。$ A" y% K5 b w+ g+ y
7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。4 i# t* I" Z# p8 b
8 小泻肝汤
2 F0 v$ \% [* p9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:
( X4 d4 h u9 ^# K; q' D( f0 D$ ~10 枳实熬芍药生姜各三两
( c" _/ J7 i* M) |! g9 {11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。, A k8 C& ~3 t) k% ]! h
12 大泻肝汤) N/ i6 k" D, U/ D! j
13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:# Z. E2 J7 M7 O) K6 V) C
14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两" W( G' y9 L m; f$ T0 {# j
15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。/ Q. W- I0 z' z- d
16 小补肝汤0 v8 w3 K. l2 {* E6 Z' O
17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
" K: x' g6 N2 r) `3 }18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从9 v% D/ r, q0 a+ {; Q# i# X9 j
19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
$ R3 r5 p5 B, G4 K20 大补肝汤3 Z% L. f- ?; V4 ~
21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
9 B9 H& ?& N- C0 l22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从
7 {& }( `8 {4 W3 s: ?, ]/ T23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]; \" f P) F+ ~* q! i9 a+ Y
24 辨心脏病证文并方4 r" ]9 U- o7 d# `* @, Z
25 心虚则悲不已,心实则笑不休。! D0 Y' H5 u) f4 D7 o0 h2 A* G
26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。* q- I; @5 H& A
27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」/ }6 }4 Z; i- r- V
28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」5 H( I. l/ n' m) `
29 小泻心汤. [: d/ R) c h* a. W8 N" |
30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
( \4 F$ E0 w3 H7 r5 A t& ]31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤+ c$ A6 y( U/ b" |4 C
32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。% ]. Z* E" F; t0 q" C
33 大泻心汤) h4 o1 K/ u5 y$ `$ t, \
34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:: Q2 L5 `% L O7 k% n4 o* ^. ~
35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚
7 ~! y: h3 I* _. p2 a% E36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从3 X. h, g+ m" e/ r
37 小补心汤! X1 P& ?1 q: i t( q
38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:8 n/ R3 O W5 H( b
39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两
3 g' r9 u& a6 g3 K' i40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从, b8 |: V) o* x# y" x
41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
$ L5 Y# Z V9 F42 小泻心汤
" a2 m4 o; }1 ?43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:4 H, W* ?6 U# O! F. w- q% K
44 黄连黄芩大黄各三两7 ?( ?; M# d; Q9 ~6 b
45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。7 X& l* C5 Q2 z- `( U9 O ?8 N
46 大泻心汤
2 r0 X- I1 h3 J0 h* i47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:( I* C: L( g b& T3 b% P
48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两
' P: c$ ~2 U4 o9 O$ p. v6 c( A8 ]49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。& `3 p# O- t8 s
50 小补心汤
7 H# Q' K6 |6 R2 N/ I @51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:
5 ~5 a( m# C7 w) ^$ x52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从$ [& @0 k( a% F
53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。/ Z4 C9 h0 t" D) @9 v
54 大补心汤
! u* l. Z3 m1 O1 W55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:& v/ b p$ s! t+ U
56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花9 \" P3 i6 Q$ D' m8 h6 n: w+ Z
57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两8 h# R' Y$ O( c
58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
$ u. c! i* j- [' k( ?9 ?* |59 辨脾脏病证文并方
& j. P) ^) ~" V" Z2 S( g7 g" y60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
# `% r& l* e) @6 U9 i61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
9 Z. H6 }8 k _/ i62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。% A3 V! ~1 y' `4 q* v- J
63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。/ l$ Y0 l- Y. k) ?' E
64 小泻脾汤/ D2 O, o8 A/ g, M0 t5 R
65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
% m4 d4 Z0 H5 A1 C66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两! i+ a2 Y' p, S, `# \) J
67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。4 n( P* p+ t1 Y0 L* t. e8 p( C4 G
68 大泻脾汤& G" x0 U3 r# H) g
69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:0 l+ I% o0 G# o5 d! @& U$ F
70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两* s# u. J/ W. I- l" }" w- c h9 }
71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。; O. Q3 o* B* f! g6 |( \
72 小补脾汤
( Q, R0 n. f" d) v* s& O4 d73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
0 Y* l D! b% N# `4 L1 G74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
% }/ {, k4 E6 p75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。
$ s% n; T; F: G. l76 大补脾汤- y }4 V/ R1 v6 P+ o, Z
77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:% \. O$ T0 c) C" l' u" t
78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两% w& ]' |/ P. ^/ ?6 _( ^
79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。( x! J9 H& N8 I6 N: U
80 辨肺脏病证候文并方* @9 f$ m+ @ C# o: H- h+ B* Z& ?/ ^' f
81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
: {5 w; \9 l a7 w" c82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。# s" v* @8 T& s0 b/ \! S R
83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。! S0 r4 Z3 E- K, F j" u
84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」 J! Y. Q; T6 M, K) ^
85 小泻肺汤
2 B c7 T4 Y) C; X86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:* t. r" F3 u+ s! u% |( Y
87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两
) @0 S$ L4 V. [3 Y% e- |9 A88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。8 Q' t* a. z1 m9 \2 H( M- H7 ~: u$ f
89 大泻肺汤
+ p: K) j& o- g' c+ ^90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:; C! S4 P9 @/ D/ p. K/ R) ` f
91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两
: l; Y& y# M% k92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
) k5 l( [( x5 g( |93 小补肺汤2 t; n, H6 Y3 z
94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:3 j7 }, q- ~9 l0 b( r
95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两
( r1 M6 q& i$ b% `6 _96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。/ c0 y k/ D8 e% u" M: I6 m
97 大补肺汤0 C% D9 M8 ~" m( @. ]* O
98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:
" |$ y! `, L+ M, H/ v# z99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两- o+ |7 |3 Q5 C* A
100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。' D0 |! O4 m# O5 n2 A3 V) R
101 辨肾脏病证文并方
9 i2 l4 C$ L0 a0 e102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
, m) O9 o/ N% O0 ~# d$ T% B) u1 ]103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。
" a) n# Y* n9 ^- U( K104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。
( b0 F }6 ^' ^" k# v+ B% X105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」
; k; d' P5 _' H5 O7 v9 a106 小泻肾汤
4 r6 {+ A) ]% M/ X4 H; S: i107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:- Q8 d$ ?, ]$ a S: v5 Y! T( h( l
108 茯苓甘草黄芩各三两
4 M# F" R: E0 K, u: J109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
; O- l) u% A- p. B$ |( f! N110 大泻肾汤; T9 T E" E; D c
111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:1 H3 Z3 l) W/ }# }9 |" K
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两
' X' B- {8 p7 V& U113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。. B2 e+ W3 [2 ~/ A7 ~6 s, N
114 小补肾汤/ e w0 H2 Q; q# ?# G
115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
9 d" V9 J* I: f+ j0 p3 y* h% K( H5 S116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两
2 I" h- o: J$ P+ j( n: G9 [117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
# I8 |, k6 E. Z$ M118 大补肾汤( @( N0 I0 [2 S$ [
119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:3 H% s5 @! t3 H/ G5 R! k
120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两7 g3 L& D4 N/ e3 X1 d
121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
# R. p$ y- C. A. y. B+ g122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也- F% e8 O Y5 @. L
123 泻肝汤3 d. T/ r9 L8 v) M# X2 A6 K, R# E
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
2 }* @% k. A' z9 |125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从( A0 ?& g$ m# Y0 q
126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
2 I! Q- ^* y' y9 p2 D9 o8 P127 泻心汤- }$ y" ^1 C+ U. g
128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:7 _& Q, ~ k) Z9 i# B
129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣% ^' {7 V9 x* j# D1 C; F8 U
130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服+ Q9 B% @9 a0 j2 K- y
131 泻脾汤/ J6 p) |7 W( V) Z
132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:& r, V& @# N+ D2 x* e8 H1 ` `7 s
133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两
( o ^$ h8 m# O1 {3 A# D% p134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。2 z+ ^9 | g- Y
135 泻肺汤& i2 w& F/ {0 Z( M
136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结0 }& j/ n% Q% r8 \" J0 `
137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两2 f! J5 O5 {/ V# g" {- j
138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
( p, J7 q9 f* r$ s0 k141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两
9 b- }5 _' n; j+ N5 O142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
1 `6 I; H5 d M3 ~2 Q143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
# |" J/ b2 c* `1 R* A144 辅行诀脏腑用药法要下& j+ S2 D( u" y7 j; u/ k0 q+ c
145 梁华阳隐居陶弘景撰& H1 H* S! k/ d4 I+ D
146 养生补肝汤
! x, }7 N2 Y8 v: y l3 T( {6 E- O! ?2 M147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
3 @5 b* R0 a! j6 B/ G148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升% [6 e) r6 i6 C5 p
149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。* L0 q: z7 Z, t( x6 Q
150 调中补心汤6 x9 I) ]; J" ?6 r% s0 R" D
151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:& e' C# E: r# l% f! ^ \" z' I6 U" ?
152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切
! l8 I9 D" K# `& E3 v9 B1 p2 S s153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。" N/ W% i4 b$ g8 Z/ F9 U8 F; V
154 建中补脾汤
/ i" @$ J5 z. T) ?1 a155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
; t1 L& R% W4 g6 a% ~0 a: y156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两
6 d' R) [* a$ s) }! R8 B+ ]157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。8 f! y6 k8 q7 g
158 宁气补肺汤
6 K' b1 }: F, X3 i159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:3 E( e7 L& x" m9 \% H
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把' ]2 F: o3 k$ ]9 K$ B
161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。. T2 M' @8 }8 Z/ d0 B
162 固元补肾汤5 {2 R: I$ u c0 }8 z
163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:1 ?7 \. }* Q7 J7 h1 W. S9 v0 g
164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切# B& J. w0 h+ ]/ u5 a6 }3 x% ]* O
165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
- V2 ]- u% f$ m, }5 J166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
, Q: J7 }0 B2 b167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
$ _0 o5 g1 J+ {# z. ]$ w8 D' x# M168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。+ N i$ ]* F- T$ ^7 D1 S$ Y5 t
169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
( X% X' I: \. O! O5 G; @- r7 j; ]170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
# M; L. i" \/ x: |; n171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。3 e1 B# B& [* }9 s. w
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。3 }9 M N% L4 p- i3 S; P- l
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
# i) Y N- N* t4 L174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」$ O7 D7 ^! l6 }
175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
6 Z. ?% C C0 o) z% O- c+ I O176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
& X: ~& `& v, a. T I1 l% G- x177 小阳旦汤
q4 h! Z% l& h$ p9 K$ g0 O178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。
b. F) R& S4 l/ q1 P" R6 C7 }179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚* L" k/ S1 |5 N( v
180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
: }$ O' Z6 K! Q8 r181 小阴旦汤( X+ y! \% L& Z8 \5 V
182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。
4 ]; E' P9 o1 {183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚
, l! @( j( s7 b/ D+ \3 }# p! L184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。7 ~1 V: w, T0 p( p3 u
185 大阳旦汤& e% l4 @$ U% ]
186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。( P3 ~" ]- p/ d. [3 F6 A
187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升
" f# W; y% M; |$ d: v A188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
$ `( G m L: a& ?8 A189 大阴旦汤
4 D4 F7 H l6 _: Q1 B5 J C' n/ ^190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:3 J' ^; y( L4 M9 N3 Y
191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗, Z) V# Y" `+ T0 s$ v1 D
192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
$ L: R6 b# w( k4 Q193 小青龙汤
5 G3 w) b8 C6 b' e- M! p194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
" A6 f. E% b; I- K195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半, t9 T& e9 I. w0 G/ j% a
196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
- K; j6 m. c5 A4 i197 大青龙汤! k# |8 ~6 v8 |* \: [# T7 I% D
198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。5 z; c8 B6 q7 Q+ D* p
199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两
& i2 N; ?& ?* W9 a6 `6 Q3 {9 q200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。! ~& M2 l. ?* K7 ?2 {1 V5 l( w$ Q. w
201 小白虎汤5 k8 b+ ~1 f n3 r p/ C# M
202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
2 ^9 m: W6 H& V% n- d; H203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。; o) F+ D( J6 U6 _
204 大白虎汤
5 _% a8 E; v6 D' F$ Q# o3 e! K8 Z/ {205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:+ E( y6 A- `, X6 D' \
206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握
4 K" R% d {( \1 S207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。) G4 W( o8 B u+ o6 @
208 小朱鸟汤! S5 t& K, W" w* [7 E5 E9 v
209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
: B! D2 O# ^/ j0 U5 A210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两
6 H$ b( ~) C2 g( A; B. w; M8 ~211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。) Y& V2 C/ \9 S% K
212 大朱鸟汤
, l4 R! M; s( D; _3 T* Q: \! p6 D213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:, O, B6 E3 }! |& j7 z
214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两
& X7 C1 [1 s: h2 x/ G215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。* H% }, |5 D' O# r- q
216 小玄武汤$ p/ F7 s6 D( l' E+ m0 L
217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:' `5 u0 a% L% O3 Q- s
218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮
& Z1 h8 w" K/ |219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
! x* I5 L3 B/ \/ T% d. V220 大玄武汤
! i6 b6 m2 x, ?& \221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:' P! [. X+ Q, ]7 d. } e8 c, n
222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙0 s, i2 J2 J7 M" W, b4 p$ Y# c
223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。& j5 h3 e5 e2 I
224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。0 J7 e; j4 X- {" l5 u7 l
225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
$ R& S" D& G1 _% I3 O" V" n226 点眼以通肝气:" n) @# k( M, a+ S5 T# ~8 U
227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
5 U5 b& j% Q0 k+ g228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
1 c6 C4 i$ C1 Z- W) f: @6 {) w4 m) E229 吹鼻以通肺气:3 }/ m( m$ o( T% B9 Q6 a
230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。& |8 W1 F; K: `8 ~+ j
231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。3 [- j# y- ]; m! A) M
232 著舌而通心气:
; A5 ?) {6 i9 G" @: g, T233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:' w) b/ w2 J" ]& l5 B$ `1 G$ g
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕
/ \! ~0 X4 ]7 H; {4 h5 X4 t" B235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
* [" Z) W J3 e) |236 启喉以通脾气:
6 d4 H& r2 }* U+ N237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
) E$ b( C5 z" G' n4 {238 赤小豆瓜蒂各等分
/ v& \; n% S% I239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈4 w! x7 C8 I3 L7 i/ S/ }
240 熨耳以通肾气:
$ A9 A; X+ L2 X7 l @: U1 F# e241 治梦魇不寐
" C; G4 `1 [8 W+ q242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
7 K7 R0 G+ {: C# ?4 V# r243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
; n/ t! M6 V9 ?2 v/ W! e w244 校注:8 x* I& f6 \9 d2 G' H
245 1、耎意为祛弱( e. d! D( W/ _! f
246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。
1 [( H( H4 {4 l/ X247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。, p, B. s4 ]0 s+ F- ~
248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。
! K& g9 c: D1 a1 L, I249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。
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