来源：国家医保局
整理：基层医师公社 于小渔
5 m9 p4 |5 S" v! B4 @重磅！刚刚，孕育良久的新版国家医保目录终于出炉！
5 ~3 ~: ~$ o/ e刚刚，国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》（医保发〔2019〕46号）（《目录》见文末），正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单，目录调整工作取得了阶段性进展。
' F1 X0 f! r$ B" O2 y今天下午，国家医保局召开新闻发布会，介绍了2019版国家医保目录的相关情况，赛柏蓝-基层医师公社受邀在现场参会。
1 F" c2 C5 [ O5 K" p* b' y. M) A
0 I6 g3 G( m, D8 Y3 s+ S
1 ^" C C! _( e! B& o西药1322个，中成药1321个，基本实现中西药平衡
8 V0 A( R4 O; ]: W2 _6 Y i从常规准入的品种看，调整前后药品数量变化不大，但调出、调入的品种数量较多，药品结构发生了较大变化。
( g2 S, q2 L2 ]7 x本次发布的常规准入部分共2643个药品，包括西药1322个、中成药1321个（含民族药93个）；中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。常规准入的药品，中西药基本平衡，甲类药品数量适当增加。目录中收载甲类药品640个，较2017年增加46个，其中西药398个，中成药242个。
) D0 D; ?( w% _, G9 \% X; ^ S8 L为更好地满足临床合理用药需求，这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种，其中，西药47个，中成药101个。
6 \% A* l6 U4 a7 `
新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等，其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个，绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单，并将74个基本药物由乙类调整为甲类。
/ Z# l. L- W2 @0 _% U$ b4 k% B
另外，上述领域的一些药品，特别是癌症、罕见病等用药主要被列入拟谈判名单，下一步经过谈判就价格达成一致的，将按规定纳入目录范围。
" t- X# ~- F' L对抗生素、中药注射剂等加强限定支付管理
4 J) v' I6 G8 G( ^$ V本次药品目录调整坚持优化结构、有进有出，着力提升基金使用效益，增加了部分疗效确切、价格合理的药品。
: B+ w4 P* l# {8 M5 P4 h$ ?- `$ U专家对目录内部分易滥用的药品进一步加强了限定支付管理，主要是抗生素、营养制剂、中药注射剂等。
- Z7 r) w# X7 T* J重点监控药品全部调出
0 `% I/ L; D/ }8 Y2 ?1 g$ Z% _- R! D4 d# I
在调出的药品方面，主要是被国家药监部门撤销文号的药品以及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，共调出150个品种，除被国家药监部门撤销文号的药品外，共调出79个品种。
" M6 J0 D( u! t0 E4 T2 T专家重点参考了6月份国家卫生健康委发布的第一批国家重点监控合理用药药品目录，经专项论证，一致决定将国家医保药品目录中的重点监控药品全部调出。
6 q8 P( d8 U& k) j9 V. C3 c5 @( _8 c优先考虑国家基本药物等，实现“有进有出”，支出“腾笼换鸟”
; y, [1 Z( k6 S: L国家医保局、人力资源社会保障部坚持“千方百计保基本、始终坚持可持续”的根本原则，根据医疗保险制度要求、社会经济水平、临床用药实际发展变化等因素，确定了“突出重点、补齐短板、优化结构、鼓励创新”的调整思路，优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。
0 Q/ j, H8 J- u3 o1 b2 d
专家一致认为，通过调整，国家医保药品目录实现了药品“有进有出”，基金支出“腾笼换鸟”。
+ B! [ o: n% C6 C8 ^
附全部新版《目录》：
4 I! q5 T+ |9 J: e6 Q) _- }7 L长按二维码关注基层医师公社
了解基层医疗最新动态
. S* L+ O4 O3 [2 p5 W$ c
基层医生公社819医师节有奖征文群
, |2 K% F' F. [* X
已绑定手机
发表于 2019-8-21 11:30:45