程玉庭先生从温哥华发来一个设立“华佗奖”的建议，请大家发表意见

曹东义 · 发表于 2021-12-22 09:15:18

关于设立中医评价体系与华佗奖项的提议

全球中医药业同仁

当下疫情（Covid-19）让中医人成长，用事实再次验证中医抗疫的有效性、特殊性，中医治病疗效的确切性，传承与发展的必要性。中医千年，西医百年，西医发展蒸蒸日上，势如破竹，科技为导向，中医铿锵有力，沉着稳定，疗效是优势。时代的发展，中医不能一贯沉寂于经典和祖先、及套用西医模式，急需建立自己独特的一套管理及评价体系，且设立中医人自身的奖项——华佗奖，以适应时代和未来中医生存、传承和发展的需要。

为什么急需建立中医管理及评价体系？

在大众看来，西医和中医的差别在于疗效的不同，时常听到的是“中医疗效慢，西医见效快”、“西医的副作用大，中医的副作用小”、“西医是科学的，中医虽然疗效好，但是科学解释不了”等等，究其本质而言，西医和中医的差别在于研究方法和疗效评估的话语体系的不同。因为西方文化对中国文化的冲击，导致很多人从目前西方的三段论逻辑来思考和比较中医和西医是什么、为什么和怎么办等问题，实际上这是中医的研究方法和话语权出现了问题。即使中医在很多病种的诊疗上存在较强的优势，但还是不能广为接受，根本的原因是中医的疗效评价体系没有自己的评价模式，而被动的用西医的疗效评价体系来勉强展现自己。没有自己的疗效评价体系，只能削足适履，套上西医的评价枷锁，用小白鼠的实验数据来模拟人的治疗过程，…。这就是当下中医被动发展的现状。

西医以成分来论疗效，一切治疗都以单一的化学成分为中心，物质自身的成分固然对人体健康有影响，这是不可否认的；中医以多样性的汤药成分来治病，这是中医的优势。我们设想一下，某个人患病胃溃疡，他用西医的药片可以治愈，用中医的汤药可以治愈，用针灸可以治愈，用推拿按摩可以治愈，用来辉武教授的505神功元气袋也可以治愈，那么在用针灸或者推拿按摩过程中，是有物质化学成分在起作用吗？答案当然是否定的。这也说明西医治疗唯独以成分论治疗效果的局限性。神功元气袋的治愈原理由此也可以进一步，它不但是物质成分在起作用，外在的药物之气与内在的人体元气交互感应，是起治疗作用的关键，人体与外在的物质交互感应，这是中医气化论的独特之处。

西医的有效率是平均数的研究，是针对一群人得出的的数据；中医的有效率首先是个案研究，针对每一个个体达到最大的有效率，才能够构建真正的整体有效率。西医的临床有效率，是针对一群人得出的平均数，对于个体而言，要么是有效的，要么是无效的，即使有效率百分之九十九的药品，那么对于那个百分之一的患者来说，他的治疗效果是毫无效果，这说明临床有效率的平均数不能套在每一个人身上。中医对于疗效的评估，用的是质性研究方法（质性研究方法即合于古法、衔接现代的学术体系之方法），中医运用的是个案研究，中医人治病是针对每一个患者的个人定制治疗服务，是寻求在病性和治疗的最大契合，不是某个病用某个药的机械治疗。古人就这个问题提出“同病异治”和“异病同治”的思路。西医认为病和药之间基本是点对点，一对一的关系，中医认为二者之间可能是一对多，也可能是多对一的关系。中医必须从个案研究出发，从自己的话语模式出发，对每一个个案负责，才能做出最大的有效率。这种有效率才是真正的建立在个体基础之上的有效率，而不是那种无法具体到每一个人身上的有效率。

西医实验室条件下的有效率与现实条件下的有效率，根本不是一回事。以艾滋病患者为例，西医采用的是在实验室条件下的基本假设，抗病毒或者抑制病毒的思路，艾滋病治疗药物对抗或者抑制病毒的功能是有效的，实验室条件下忽略了药物对于人体自身的副作用，这种副作用是抗病毒药物与人体的交互作用而产生的，而在实验室里，实验者关注的是药物本身和病毒的交互作用。我们得出的数据也是药物和病毒交互作用的数据，而没有去关注病毒与人体脏器交互作用所导致的副作用。很多艾滋病患者并不是死于艾滋病本身，而是死于艾滋病西药治疗引发的肝肾衰竭。人体是一个非常复杂堪比宇宙的系统，用点对点的化学成分治疗模式，势必会出现各种意想不到的副作用。中医药治疗是人类未来健康的导向作用，如中药、针灸、推拿、拔罐、华佗医疗五禽戏等均为中医治疗各具特色的典范，不会出现西医实验室条件下意想不到的副作用。

可见，摆脱西医化学成分治病的单一说法，建立中医学自己独有的质性研究方法和疗效评价体系，以经典的中医文献和中国哲学为依归，开展以人体生命健康为中心的研究思路，放下以药物成分为中心的化学治疗思路，是中医能够和西医比肩的根本所在。

不要再以西医的眼光看中医，中医要有自己的研究方法和评估体系。双盲实验和对照研究，实践验证不适宜中医的学术和研究方法，中医必须做到能够从自己的话语风格中来解读这些研究方法的局限性。只有这样，从临床的疗效和评价体系上，中医才能够让西医认可，做到知彼知己，百战不殆。

一、中医评价体系的特点是什么

以经典中医文献为基础，以传统文化思想尤其是道家研究方法为指导，创建理论上能够让西医认可，治疗上能够与西医比肩，预后效果没有副作用的研究方法论体系和临床治疗中心。（中医研究方法和方法论体系已经构建成功）

二、中医评价体系关注的是全人类健康相关的主题

*中医与基因修复：环境的污染和转基因食品的出现，让全人类的健康受到威胁，运用中医的思路和治疗手段修复变异的基因，使已经突变的危害健康的基因片段逆转，保证全人类基因库的自然纯正性。

*中医与肿瘤治疗：用纯中医的方法来治疗肿瘤患者，尤其是被西医彻底放弃的患者。

*中医与艾滋病的治疗：用纯中医的方法治疗艾滋病患者，增强其免疫力。

*中医戒毒：毒品目前在全世界泛滥，对全人类健康构成威胁，尤其是对青少年健康威胁非常大。开发中医戒毒产品，是人类的福音。

*痛症与慢性疾病的中医治疗。

*中医急救仍有优势。

*传染病和流行病中医防治发挥的作用。

三、建立中医评价体系对于全人类健康的指导意义

西方科学思维方式主导下的西医，在临床的治疗上出现各种弊端，西药、放疗、化疗及手术等产生的不良后果。很多慢性病让西医诊疗无计可施。人类未来的健康，必有中医的一席之地……

四、华佗奖项是中医评价体系不可欠缺的内容

1.华佗奖项的旗帜导向作用

中医如果要在全世界更好的发展，就必须先从研究方法上建立自己的话语权，因研究方法的建立才能保障话语权的持续；中医人如果要在全世界生存，就必须从具体的治疗手段和效果上有西医所不能够达到的疗效，关注和支持甚至调整中医的战略研究方向，促使中医的研究和西医目前的研究保持同步，促进中医西医有效的合作，共同担负起人类生命健康的使命。

2.华佗-神医：华佗，东汉末年医学家，行医各地、精通内外妇儿针灸各科，医学成就非凡，创造世界之奇迹，麻沸散、手术、五禽戏以及著书颇多，大江南北，老少妇孺，历经千年，仍如逢春传颂，华佗神医，华佗其人已经刻在人们的基因里…..。树华佗奖项，重树中医人对中医事业追求的信心，意义深远。

五、华佗奖项的进程

首先在建立中医评价体系为背景的话语体系和研究风格主导下，三年时间实现对多种特定性质疾病的有效治疗，选择和培养西医疗效不佳，中医疗效显著的优势病种，创造模式，寻找共性，在辩证的基础上开发思路，用五年的时间培养骨干项目。第二，进一步精心培育骨干项目，在未来15到20年时间里，培育英才，树华佗奖项，作为中医人最高的成就奖。

世界华佗医学研究会

2021年10月9日

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曹东义 · 发表于 2021-12-22 09:17:22

把脉中医现状，有四大弊病，积重难返，复兴中医任重道远。

理论不自信，
疗效不自强，
传承不自觉，
体系不自立。

仅仅只是“勉强并存，远非并重。距离人民需要，国家期望的目标，非常遥远。”

仍然是“废医存药”和“废医验药”的时代，是中医“末法时期”，复兴中医的时代，尚未正式开始。

病根没看清，没有共识，看不出未来的方向。大多数中医人不关心中医命运，只满足“衣食医”的水平，距离“传道医”非常遥远。

医随国运，复兴中医是必然的。这是因为西方医学“结构决定功能的构成论医学”，存在巨大弊端，看不到生命结构的“细胞核同质化”，以及结构不稳定的暂时性，“全身全部”靶点对抗的灾难性后果。
只看明物质之“有”，看不到天地万物有生于“无”。

东方医学“以无为本”，重视“有无相生”，研究明物质与暗物质，研究生成（包容构成），关系（包容结构），状态（包容形态），多元（包容单一），转化（包容对抗），稳态（包容极限），向内求（包容拯救），治疗手段崇尚自然“杂合以治”“心身同调”等优秀特质，需要“重新认识”，进行“中医先进性教育”，改变自己和社会的认识，才能拿到“打开中华文明宝库的钥匙”，为健康中国，造福世界，贡献力量。

只有认清形势和存在问题，有学术引领，技术支撑，各界给力，大众欢迎，才能逐渐走向复兴。否则，只是空谈而已。（曹东义）

曹东义 · 发表于 2021-12-22 09:21:44

虽非英雄，但是，我与程玉庭先生有相似的看法，2021年9月，
我发表了下述看法：

五个战略举措，急需具体实施
1、加强正面宣传，让大众知道中医药很多的原创理论、技术，落在西医目光之外，是另一套完整的医学体系。真正做到“中西医并重”，由此来提升中医药的“大医”社会形象，有利于构建人类健康共同体；
2、中医药发展，事关健康和生命，也关系到国家可持续发展，可以破解西方医改“慢病高发难治，费用高昂难付，化学制药滥用成灾”的世界难题。因此，做好中医药战略储备（纳入政府规划，在人员、财政、物资方面，提出五年、十年规划，分时段落地，实施和验收，如同脱贫计划那样复兴中医），为迎接各种瘟疫挑战提供基础支持；
3、协调好中西医的关系，互相学习，互相尊重，尤其是需要“西医中国化，中医世界化。”用包容的方法，以“生成包容构成，状态包容形态，多元包容单一，通学包容科学，中医包容西医”，来创新、发展中国的卫生事业，这些“包容”就是“合作共赢”，既有理论依据，也有实践基础。
4、发展中医事业，主导世界健康领域。中国与巴西在76年前发起成立了世界卫生组织，世界健康、亚健康概念，融入了中华文化元素。因此，可以通过在中国举办“世界健康论坛”，体现中国对于世界健康的主导与引领，论坛的规模应该超越博鳌论坛；大力表彰中医药成果，应该超越诺贝尔奖。
5、用扶持健康小镇的政策，促进医养、康养产业、产品，主导世界健康未来发展，引领人类健康事业。
2021、9、17

曹东义 · 发表于 2021-12-22 09:22:14

曹东义发表于 2021-12-22 09:21
2 Y H* b3 q" S; B+ `虽非英雄，但是，我与程玉庭先生有相似的看法，2021年9月，, R7 q3 `3 p- E
我发表了下述看法：

道术并重，中医才能行稳致远

曹东义
河北省中医药科学院
河北中医学院扁鹊文化研究院

目前，我国抗击新冠疫情，能够做到一次又一次“清零”，依靠“中西医合作救治”模式，取得了独特的“中国经验”，为中医药走出去迎来了前所未有的历史机遇。
一百多年以来，按照西方科学与医学模式看中医，要求中医“科学化”，却没有能够把中医西化、科学化，而且西方医学长足发展之后，虽然在卫生健康事业方面取得了成就，却出现了慢病高发难治、费用高昂难付、化学制药滥用成灾的三大弊端，严重拖累了世界经济，需要中医智慧救世。

一、道术并重是中医的大智慧
中医之道，也就是中医的世界观和方法论。《黄帝内经》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。”中医把人放在天地自然之间，强调生命与环境密不可分的关系，主张人是整体自然生成的，是从无到有，再从有到无，这样一个变化过程。中医论述脏腑功能和治疗方法，都是通过“时空化”来实现的。
中医不从空间结构认识人体，不说心脏有心房心室，肺也不说有左叶右叶，也不分肝胆管、门静脉系统，肾也不分肾皮质肾髓质。中医对于五脏的病变，不做手术进入体内局部解决，而是把人体放在时空之中看问题，依靠人体的内在调节机制（神机），与时空化的方剂药物（四气五味），来影响身体的升降出入代谢，保持精气神的圆满，恢复气血阴阳的畅通与和谐，从而帮助人体获得健康、治愈疾病。
中药多组分的群体效应，与西药化学成分单靶点治疗，是不同的学术原理，是多元共存整体和谐的世界观，而不是彰显个性的还原论。
中医治疗疾病还有非常丰富的“非药物”疗法，都是利用脏腑经络理论，在远离病灶、远离脏腑的肢端、表皮，进行针刺、按摩、熏洗、贴膏药等来治疗内在脏腑的疾病，这种“内病外治”，施治于外，“神应于中”的大智慧，与《河图》《洛书》的原理是一致的。
二、东西方文化、医学观念差异很大
在这次新冠疫情世界大流行的时候，欧美国家很多人拒绝戴口罩，认为没病的人戴口罩是侵犯人权，所以需要协商、政府有关部门批准之后，下达“戴口罩令”；摘口罩，也需要发布命令。此前，欧美一波又一波的疫情大面积爆发，与不愿戴口罩有很大关系。
中国不会有口罩令，也不需要口罩令，依靠的是大众的自觉和互相督促。到高风险的地方，或进社区、进商场、高铁、机场，不戴口罩过不去，也没有人说这样的规定不人道、侵犯人权。进入人员密集的地方自觉戴口罩，这是大家的共识，没人反对，并且可以互相监督，蔚然成风。
防疫期间戴口罩，是一个值得世界普遍学习的新风尚、好习惯。
三、中医境外出征，“清零”获全胜
西医目前没有有效的抗病毒治疗药，预防依靠疫苗“群体免疫”，其屏障不断被“突破”，有了漏洞，需要中医药来弥补。不仅国内如此，境外中方员工患新冠肺炎，也由中医“出诊”大获全胜。
2021年6月1日，国家中医药管理局官网上发布了一则消息，表彰三支中医出国胜利归来的抗疫医疗队。国务院国有资产监督管理委员会境外办副主任柳长森表示，赴境外中医抗疫医疗队交出了一份彰显中医药力量、体现中医药速度、展现中医药担当的优异答卷，他们的事迹充分体现了人民至上、生命至上的崇高理念，极大增强了海外中方员工抗击疫情、安心复工复产的信心和决心。国家中医药管理局党组书记余艳红指出，三支中医抗疫医疗队在境外克服困难开展救治工作，16名队员成功救治确诊患者821人，实现了零转重、零病亡、医务人员零感染，出色完成援助任务。
这次涉及的中企，主要是中国机械工业集团有限公司和中国电力建设集团有限公司。三支医疗队的16名队员，分别来自中国中医科学院下属的广安门医院（救治366名）、西苑医院和望京医院，带队组长分别是刘震、李浩和刘祖发。
中医药之所以能够补偏救弊，是因为应对瘟疫流行，有几千年的经验，中医也绝对不限于喝汤药一种措施，国医大师邓铁涛先生就说过“战胜非典，我们有个武器库。”
四、中医药预防发病、减少重症的优势很突出
喝汤药预防是中医一个标志性的措施，也是行之有效，被反复验证的措施。
预防疾病大面积爆发的“大锅汤”，一直是中医药的传统，除此之外，熏香避瘟，饮食养生等，都具有很丰富的内容。针灸、拔罐、外治等都有利于控制病情。
经过石家庄、吉林、黑龙江、瑞丽、广东、南京（扬州）、上海的疫情反扑与防控，大家都知道了，有了疫情，第一时间喝汤药，就可以“迅速”减少发病，喝药当天有效，三天左右控制病情，得病后不容易变成重症。没有重症，就没有死亡。因此，笔者认为“喝中药大水漫灌，可以把高风险区变成耐火材料”；应对变异，中医药才是永恒的“疫苗”。
很多从国外回来的数千例“境外输入病例”，也大都喝汤药，所以，几千例病人没有死亡。
这些经验来之不易，有过深痛的教训，比如武汉爆发疫情的时候，缺乏中医药储备，初期参与率很低，数千名患者因此丧失了宝贵的生命。
五、治慢病，中医药“一揽子解决”的优势
老龄化社会到来，慢性病井喷式增长，一人多病十分常见，依靠单靶点治疗，往往此起彼伏、顾此失彼得不偿失，由此，必然会出现过度检查、过度医疗，医源性疾病在欧美占有很高的比例，都是西方还原论为主的医学弊端。
中医诊治疾病，不紧盯病灶，而是格外重视开发“内在卫生资源”，充分依靠生命自身的自组织能力，调动自我完善的机制，依靠心理、运动、食疗为基础，未病先治（即中医健康管理）、辨证论治、内病外治、活法巧治、杂合以治、健身助治、食疗能治等，千方百计都是为了人体健康，而且多种疾病往往兼顾，一揽子解决困扰机体的病痛问题。
在中医的体系里，也就是把健康贯彻到衣食住行各个方面，融入生命的整个周期，除了具有科技优势、文化价值，还具有巨大的产业价值。
六、五个战略举措，急需具体实施
1、加强正面宣传，让大众知道中医药很多的原创理论、技术，落在西医目光之外，是另一套完整的医学体系。真正做到“中西医并重”，由此来提升中医药的“大医”社会形象，有利于构建人类健康共同体；
2、中医药发展，事关健康和生命，也关系到国家可持续发展，可以破解西方医改“慢病高发难治，费用高昂难付，化学制药滥用成灾”的世界难题。因此，做好中医药战略储备（纳入政府规划，在人员、财政、物资方面，提出五年、十年规划，分时段落地，实施和验收，如同脱贫计划那样复兴中医），为迎接各种瘟疫挑战提供基础支持；
3、协调好中西医的关系，互相学习，互相尊重，尤其是需要“西医中国化，中医世界化。”用包容的方法，以“生成包容构成，状态包容形态，多元包容单一，通学包容科学，中医包容西医”，来创新、发展中国的卫生事业，这些“包容”就是“合作共赢”，既有理论依据，也有实践基础。
4、发展中医事业，主导世界健康领域。中国与巴西在76年前发起成立了世界卫生组织，世界健康、亚健康概念，融入了中华文化元素。因此，可以通过在中国举办“世界健康论坛”，体现中国对于世界健康的主导与引领，论坛的规模应该超越博鳌论坛；大力表彰中医药成果，应该超越诺贝尔奖。
5、用扶持健康小镇的政策，促进医养、康养产业、产品，主导世界健康未来发展，引领人类健康事业。
2021、9、17

善元一 · 发表于 2021-12-22 09:32:20

赞成！
民医内外治法，真的多如牛毛！！
国医大师之类的已经认定中医师，不考虑，只考虑有秘法、秘方，又能十用至少九效的民间高手。
个人接触的民间中医中，确实比例较大人在等候权威机构的行医许可身份和证明。

吉祥！