曹东义 发表于 2023-2-27 10:25
9 J+ k/ U. K! F$ p/ \- T0 g$ @# |8 m【华佗医学科学奖】暨世界华佗医学研究会常务理事会春季会议【任命书】2023/2/19, }0 G1 Y$ R7 h, p
华佗医学研究会 华佗医 ... # a1 Z" V% M) D3 X6 z* W1 K
《辅行诀脏腑用药法要》[查看正文] [修改] [查看历史]# Z8 L! F+ c1 N/ t9 }5 C
1 梁·华阳隐居 陶弘景撰
! n" [+ `8 I* s9 p2 N2 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。" I" L9 Y! f0 ]: ^; W* l" h
3 辨肝脏病证文并方
3 l0 k' N; X* p1 D4 肝虚则恐,实则怒。
: F; ]& q3 s, ?5 D* I5 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
& G0 B! L( |" W3 n6 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
. G3 l0 O6 h4 A7 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
0 k+ U9 s6 l! Q6 |8 小泻肝汤' E7 y8 I2 |* `6 P& N: K
9 治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有乾呕]者方:5 q0 f$ H u0 E* @% r
10 枳实熬芍药生姜各三两
5 }# E; W4 n8 k/ r; d8 I7 {11 上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
+ f4 N3 f b* q# F" L: F12 大泻肝汤0 }( u+ F# I' r1 ^3 e
13 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:/ U7 n0 q; A# M' }5 h+ N
14 枳实熬芍药甘草炙黄芩大黄生姜切各一两
( ?- V& X* [& o! O. [. X! H15 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。, b; G7 B& y) G6 q0 K
16 小补肝汤6 n% J, ]8 z# A1 I; H
17 ?治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
2 c5 g! j1 S4 l6 Q2 s) a" Z9 n18 桂枝乾姜五味子各三两枣十二枚,去核,一方作薯蓣,当从
: V0 X7 ]( l2 `: [19 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
. t2 j1 J: E( Y20 大补肝汤9 w0 `2 }2 H+ h1 t/ Q: B% a
21 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,乾呕不能食,脉弱而结者方:
( ^1 P- ?" J: V- [; \+ v22 桂枝乾姜五味子各三两旋覆花代赭石烧,一方作牡丹皮,当从竹叶各一两大枣十二个,去核,一方作薯蓣,;当从
. ]9 }8 X# {( r/ l23 上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]& u2 W6 ?1 `$ X
24 辨心脏病证文并方) A# V3 t' r+ K0 W/ \# Q" D( h
25 心虚则悲不已,心实则笑不休。
3 z0 ]( ?5 K; L3 m4 q26 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺却中血者。
$ F$ o) r& D2 S4 ^+ \6 W27 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有馀不足崦调之。经云:「诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。」$ ]* o- o( |/ Z/ T1 u' O r
28 陶云:心德在耎①。故经云:「以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。」
* z" U8 P/ B) Y$ C) [29 小泻心汤6 w3 O& E4 I( _, X0 U. q7 w1 e
30 治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:0 O5 F; ?6 z: j* o/ L( q: D
31 龙胆草栀子打,各三两戎盐如杏子大三枚,烧赤1 o6 _/ p. Q+ s1 r- [
32 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
* {. G2 I2 A" G% O33 大泻心汤( J" j6 S0 R8 v+ O0 \$ l
34 治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
) C# j+ Q& u0 k- i, J+ ~( P35 龙胆草栀子捣,各三两苦参升麻各二两豉半升戎盐如杏子大三枚
1 w |4 t8 h0 @# v1 i36 上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥一方无苦参,有通草二两,当从
3 J, [; `* w& V+ N6 q1 s37 小补心汤
6 s/ L+ k1 L' Z& L. h% |5 j38 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
% g- @ L0 \, Z39 栝蒌一枚,捣薤白八两半夏半升,洗去滑厚朴炙,二两桂枝一两
+ m. r: P9 N% a5 v40 上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。一方有杏仁半升,无半夏,当从
; |5 ]& q! O0 F# ^- U; S41 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
/ V* E/ S& w& N# H6 I42 小泻心汤
6 ^# l/ _, q2 l43 治胸腹支满,心中跳动不安者方:
# J* K" O% g# y1 Z3 A8 s44 黄连黄芩大黄各三两
7 F R& T) p" t' z. A, l45 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
$ j X& I1 j5 X$ N4 e" N; k46 大泻心汤
. c" Q/ e" D. A/ ?47 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
5 O3 e k8 Q5 }8 Z+ W2 }2 c% J% ^48 黄连黄芩芍药各三两乾姜炮甘草炙大黄各一两: Z# S" p) x7 {
49 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。$ N* \( w* ~4 s3 s$ E- M/ n& n/ t
50 小补心汤7 K& R z6 `5 V
51 治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:6 g- h$ z1 H! ?- D' T
52 代赭石烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各二两豉一两,一方作山萸肉,当从: w q+ t d% }* k" l$ G
53 上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加乾姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。5 a; d) D& u' G3 K
54 大补心汤1 g$ R7 T1 i' i# V; l& P
55 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,乾呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
( _$ |6 R' G: N; }56 代赭石烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从旋覆花
, m. Y# A& J! r! q5 k/ ~57 竹叶各三两豉一方作山萸肉,当从人参甘草炙乾姜各一两
9 }, k0 k+ d3 |" }58 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。& [( H8 f2 e! O+ @* j
59 辨脾脏病证文并方
0 v2 M7 v9 z* o6 ]' q60 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
5 _. C1 E# }# @, x c5 k, o3 j' l: N8 G0 G61 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
S4 y4 _3 {! A# d) V6 J- M62 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
, S. N" x- y( w7 \4 _, p) S63 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。 D/ f9 P9 F) h; C# C# `
64 小泻脾汤 @+ l* w; m# X
65 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
' G$ ?% D* i L+ D+ D66 附子[一]枚,炮]乾姜甘草(炙,各三两: ?, Y- F' R$ T) o; I1 O8 t
67 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。& d* M2 z' P4 R- m. F
68 大泻脾汤 ?" q, M! O' e) b5 @
69 治腹中胀满,乾呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
4 s% f8 K& [% k. S4 S70 附子一枚,炮乾姜三两黄芩大黄芍药[枳实]甘草炙,各一两
* [7 q$ A3 V& C& s" A* S" }8 X71 上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
' W# T$ A" ]7 x a, g7 H& w72 小补脾汤
( n+ M. q- Y; P1 X4 F3 ?% f73 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:; u' P5 `3 `- ~' J/ P- g
74 人参甘草炙乾姜各三两白术一两
% \8 {4 }( h+ x75 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加乾姜一分[两]。
' _( N, f) U8 f% q1 S76 大补脾汤 b2 W( _0 I7 n0 t1 y s
77 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦乾渴,汗出,气急,脉微而时微者方:( x9 _+ L6 z: C: T
78 人参甘草炙,各三两乾姜三两术麦门冬五味子旋覆花一方作牡丹皮,当从,各一两
m) s' f# @& z4 _0 _79 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。& {" p. K& o) H+ b
80 辨肺脏病证候文并方$ l* F. u# Y" b" }1 y: c; `
81 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。; y9 m6 ], K+ A1 R i. D+ B" {
82 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽乾。- t1 ~1 v3 ?4 H& k0 ~, i
83 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
5 k _3 x3 Y* W9 k; r. Q84 陶云:肺德在收。故经云:「以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。」
. k) Q% E+ L& C4 D3 X) H2 t' D85 小泻肺汤8 C3 }0 d. _- D+ L% t& F6 V* o
86 治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
' p5 Q+ z" p: [6 z& f( ^2 D T6 j/ ]87 葶苈子熬黑,捣如泥大黄芍药各三两; {' W, ?8 g8 W9 J- M! ^
88 上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
6 G( N, E4 a1 Q j; ~! i89 大泻肺汤
8 ]7 `! f! @7 P+ l. Q90 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
8 D7 ?! \/ ?: E, ^0 i$ H7 c& R# ^91 葶苈子熬大黄芍药各二两甘草炙黄芩乾姜各一两( r- C. E, f0 y* m! j6 ~; Y5 Q& y
92 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
% C, a1 ~ b6 m93 小补肺汤
# M3 c/ }; a+ {% ~+ F; W: e; E94 治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:" `2 A0 H$ n, |6 g Q
95 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,可从细辛一两/ p! I* [ k( C' m
96 上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。0 Q R# V+ y# |0 L' X, ~
97 大补肺汤
! q3 d3 C }2 y( H98 治烦热汗邮,少气不足息,口乾,耳聋,脉虚而快者方:' m& x- W7 B0 O
99 麦门冬五味子旋覆花各三两,一方作牡丹皮,当从细辛一两地黄竹叶甘各一两
( G; j z) k0 S0 a2 `& L. ~100 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。, @3 I, | _8 Z. _% w3 B' W. j9 n
101 辨肾脏病证文并方
& }3 |9 J% }' ]4 J102 肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
0 N5 I& k3 \+ I1 W103 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。( n) B1 T, X& m6 R. S8 [+ s
104 邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有馀者尽取之。$ w9 K# W1 X7 ?: i* Y
105 陶云:肾德在坚。故经云:「以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。」: i( s! c' ?9 h. ?5 I/ e
106 小泻肾汤8 E* H- p6 q5 e5 J) R
107 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
5 u1 a/ y# e/ X! M1 n4 ]( x( ~0 _108 茯苓甘草黄芩各三两, O3 l0 d' }0 ^ j. _4 t0 c
109 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。9 C/ V9 Z$ \3 A" o+ g9 L* |" |
110 大泻肾汤* {- ?/ f7 e) C" }1 |
111 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:+ L& {: s* M- J" \. M
112 茯苓甘草大黄黄芩各三两芍药乾姜各一两. m6 n- m4 `% j+ ]4 A$ E
113 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。" H3 p7 K0 @7 J( n6 `+ Y1 t- }
114 小补肾汤* S8 {' w7 F4 x
115 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:" ` o5 z/ F b; [
116 地黄竹叶甘草各三两泽泻一两
7 \ n @- W0 e' e' q* h5 l' J* G" R117 上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。: ?% F, Q* [6 Y
118 大补肾汤/ y1 n8 L0 R2 R# ^: y1 h$ X5 E
119 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:, _0 K- a' {$ c# b
120 地黄竹叶甘草各三两泽泻桂枝乾姜五味子各一两% p* i0 m: t% V! a k4 o
121 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
. o# j5 g/ R* M122 陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也% R# g% R3 b( h; F/ C
123 泻肝汤+ Y1 q, M: a! w
124 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
X, k) `. k: p0 X2 b, {; T! o125 枳实熬芍药代赭石一方作牡丹皮,当从旋覆花竹叶各三两,一方有生姜,当从
, F9 }1 S4 M: N126 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。9 D+ A9 B# Y( j U @
127 泻心汤0 Z& Q. X: c, \/ M- q8 q
128 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:* f8 @' i x6 G8 A- m9 z; W+ f
129 黄连黄芩人参甘草炙乾姜各三两,一方有大枣
$ k) e4 g# \; Z" v1 H7 X130 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
# C+ [0 Q' r, i3 j131 泻脾汤
. w+ r* ^ t& @$ _132 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:. _, @- e$ b+ s; V- o3 ?6 Z
133 附子炮乾姜麦冬五味子旋覆花各三两,一方有细辛三两! {0 @ z3 g/ ]$ U. V! G ]1 v
134 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
6 Y/ s9 M, S1 G' ^' @135 泻肺汤3 c- U! q* d! `; I* V y ?
136 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结0 M' p Z( k N
137 葶苈子熬黑,捣如泥大黄生地黄竹叶甘草各三两. J( Y- }2 ?, R3 K% c# [4 \* c
138 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。9 C+ C. W' ^/ G' w+ ]3 j& D
139 泻肾汤! i8 g) {4 A0 H u* q
140 救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止& p; c6 @3 Q# T# D) Q* V7 } u
141 茯苓甘草桂枝生姜五味子各三两0 ]% V! l& \: C7 F: e8 r
142 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
# y9 G4 A2 V) ^/ d x143 陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。' x8 w- V2 _/ q/ {
144 辅行诀脏腑用药法要下
; C d/ z. V- u: F' l0 X145 梁华阳隐居陶弘景撰
8 t7 c! h8 r4 Q% R" C$ O8 }146 养生补肝汤/ S6 r5 {5 o- V) J( T# J
147 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
7 E0 t% T, h. X# C; a148 蜀椒汗,一升桂心三两韭叶切,一把芍药三两芒硝半斤胡麻油一升
% A' O3 X) N) _. ^! H149 上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
, f9 r9 d% \+ G4 m3 t150 调中补心汤
* t, k$ c; l9 Z* A+ ]! I/ E" R* |151 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
L& r$ k$ ?5 u. L l152 旋覆花一升,一方作牡丹皮四两,当从栗子打去壳,十二枚葱叶十四茎豉半斤,一方作山萸肉,当从栀子十四枚,打人参三两,切
3 R/ z) X0 T5 @# ?153 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
$ n l {" X8 U7 q3 l0 f7 _154 建中补脾汤
& m: \4 b: X Y. H$ |( r155 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:, C7 M$ h9 `' V
156 甘草炙,二两大枣十二枚,去核生姜三两,切黄饴一升桂枝二两芍药六两6 n3 @3 i5 V+ t% a; s/ f" v
157 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
- a3 i) o2 S8 i# f9 u1 G, p158 宁气补肺汤: m% L! p! J# Q" P7 w' |7 ~, @
159 治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:0 u0 `; K6 x9 @2 V) b, e; c2 a
160 麦门冬二升五味子二升白浆五升芥子半升旋覆花一两竹味三把
0 }6 T: m, @5 N' S0 m2 _& @& N161 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
+ v/ _. S' H, p! F162 固元补肾汤
5 b0 ?8 }& \3 J# j0 t* W163 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
w! Y7 U2 }& z164 地黄切王瓜根切,各三两苦酒一升甘草炙薤白四两乾姜二两,切% q M/ h6 F5 V k J# R
165 上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。* @( \3 g) ?! W6 R2 v/ z
166 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。: x, b" j5 m# }3 T& G
167 陶隐居云:「依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。」今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
1 c4 g6 v! K9 M; j168 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,为水。
) O c: E3 M X% F% t! S, Q169 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
& K5 n9 v- B4 ?- l% Q2 j170 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
! B$ }+ }0 b+ R171 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。" U) b+ q" D; \, H- M/ Z
172 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。; h: u9 u: C+ \& m
173 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
% M7 j5 K6 I# l: v174 经云:「主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。」
7 A# a( e |: x/ s175 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。7 T$ O* R5 w8 i
176 弘景曰:「外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。; ^' ], N t Z* `- S2 j
177 小阳旦汤
) ~0 _( p- t, h* p z5 [' |178 治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。3 {% g8 z4 Y$ P8 }) Y* X
179 桂枝三两芍药三两生姜二两,切甘草炙,二两大枣十二枚+ B! C' u( ]8 X( ^4 f' I9 t, q
180 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。: \( U* N- u9 a4 l: J% @
181 小阴旦汤2 W+ \ X6 r% e6 W1 R
182 治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。
- p0 y4 P4 U3 r& Y183 黄芩三两芍药三两生姜二两,切甘草二两,炙大枣十二枚- Q2 @( g2 F- D: X7 t6 N# ]+ z8 T
184 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
# z$ X" f" n. i8 k$ C2 k; C185 大阳旦汤4 o8 s B- Z$ h' D% D' B# L
186 治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。9 ^4 M2 O* O1 x, ~* k. e" |
187 黄芩五两人参桂枝生姜各三两甘草炙,三两芍药六两大枣十二枚饴一升5 n! T2 d, s- x$ m4 ^4 U+ I1 n! C
188 上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。3 |! g# O3 X& D V8 f
189 大阴旦汤
9 [1 [# {; q3 `8 n* P p190 治凡病头目眩晕,咽中乾,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:
3 j) E7 S' u6 k! X; w! u. f g191 柴胡八两人参黄芩生姜各三两甘草炙,二两芍药四两大枣十二枚半夏一升,洗2 w8 z' l* E: A; m; R" w
192 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。$ f5 W& v+ u( \' J3 q+ \
193 小青龙汤* i9 }/ I" L' F! L
194 治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
4 i& r: \$ F* Z- }8 }* \195 麻黄三两杏仁半升,熬,打桂枝三两甘草炙,一两半
& m g4 \* S5 |196 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
- ~+ w" b3 Z3 r1 F197 大青龙汤' P2 Q. n8 J" ^1 P
198 治天行,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。 b% Z0 w6 t( @+ p
199 麻黄去节细辛芍药甘草炙桂枝各三两五味子半升半夏半升乾姜三两
; B2 q8 e) |; z w. Q200 上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无乾姜,作七味,当从。
% h+ Q, ?. a! O' e- u. R201 小白虎汤5 X5 y4 A7 {; j$ i' |+ G9 P
202 治天行热痛,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方:$ ^& a) _4 W/ i8 T b7 S
203 石膏如鸡子大,绵裹知母六两甘草炙,二两粳米六合上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
2 O+ Z. v0 l% n5 q( o; P* t. u204 大白虎汤/ N; o" e* O- ~
205 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:! x d1 J2 n' C$ t: U9 f/ P
206 石膏如鸡子大一枚,打麦门冬半升甘草炙,二两粳米六合半夏半升生姜二两,切竹叶三大握
0 Y. @2 H- p8 ~+ W) e$ ]. D* P+ t207 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。" T" i4 i) F! `9 b& b6 p; ^
208 小朱鸟汤' |1 W) ^6 @% Z; i4 C" h6 a9 J7 F5 K* @
209 治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
3 x- j- K0 c3 j( {210 鸡子黄二枚)阿胶三锭黄连四两芍药各二两
( T$ N# O! s% j2 y" `211 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。/ {1 V' S) |1 k& v- u
212 大朱鸟汤9 B. [9 B' P7 ?: Y/ a' o, W6 ~
213 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
4 T1 d/ m( S+ L- B214 鸡子黄二枚阿胶三锭黄连四两芍药各二两人参二两乾姜二两% N. m' r: D, ?8 M7 j$ s8 \
215 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。/ ?" l0 f- \: N% M5 _0 T, P
216 小玄武汤
5 L* i' G- G: D7 N/ S217 治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
1 K9 j2 A! N" ?- T0 W+ v3 H218 茯苓三两芍药三两白术二两乾姜三两附了一枚,炮去皮
8 x" E0 F8 q( K( |9 W9 q. M' m- M219 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
- M+ V% N- K s/ Q220 大玄武汤8 x, \" T' C; S* |
221 治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十馀行,气惙力弱者方:
$ |5 C+ e2 r! o/ q# ]" H! u7 I222 茯苓三两白术二两附子一枚,炮芍药二两乾姜二两人参二两甘草二两,炙
6 @! W# M; d9 |223 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。& t' a2 I; K5 F3 B! v6 u, b
224 弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
3 _( |: j8 K5 [1 j0 i$ x9 s225 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
. G8 c) i! K# o, w! i$ B: n8 M5 H226 点眼以通肝气:
9 H$ s4 p. I3 D" s227 治跌仆,腰,挫闪,气血著滞、作痛一处,不可欠呻、动转方: v" R ^" l, |) l7 G# B& {4 q% x
228 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
. Z7 f G# p2 Q- E5 T3 {# s/ s229 吹鼻以通肺气:* k- L2 \$ s+ S7 L W5 [, j. r* r
230 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
' U" p- K+ x, m231 皂角刮去皮弦,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。' N6 Q; b9 c& h: i$ J
232 著舌而通心气: D8 W7 z: r& E# x+ t& R# ?' K
233 治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:2 W) [1 H6 ~) G' z
234 硝石五钱匕雄黄一钱匕
- s. ~, y# l6 m/ Z( V, v. J4 F% w% x235 上二味,共为极细末,启病者舌,著散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
2 E9 k" g4 Y4 D; b* P236 启喉以通脾气:* b- S' K! _8 T& Z/ h( d9 ^
237 治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。+ a' M4 r9 D7 ]! l
238 赤小豆瓜蒂各等分3 l# C8 u4 _; @* p3 b, k
239 共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈% h) X' Z8 R f8 A4 q
240 熨耳以通肾气:8 c5 p+ Q/ J7 {; W8 R5 }( [% y) [
241 治梦魇不寐
- j2 G/ s( u" v+ j. G5 p+ J6 W) [: |242 烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆著汤,承耳下薰之,少时小便通,愈
+ h" _7 a1 \3 s# P) R6 g243 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。6 m% Y% M% ]# [3 a8 N; y1 z. ~
244 校注:: f% n' P5 V' u }8 m% o b/ ~
245 1、耎意为祛弱
3 f/ |* p' X" K2 o246 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用「白酒一斗」,本书用「白浆一斗」,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称「酢」,即今之黄酒。1 x8 B4 h: h9 D% ~. g- |- {7 T
247 3、大泻脾汤之六味药,甲本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、芍药先抄「甘草」,又涂改为「芍药」」,乙本为「附子、乾姜、黄芩、大黄、枳实、甘草」。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有「枳实」,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
0 l/ J2 a/ N( O0 F; I248 4、甲本、乙本皆作「一分」,按〈本草经集注〉「四分成一两」,据本书通例,用量不当如此之少,疑「分」当为「两」字之误,今改。
6 A. M$ L& `; B+ l2 h s249 5、因「六」字与「二」字草书形近,致甲本、乙本皆讹作「二两」,即云加倍,当以「六两」为正。
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