转帖：肖军先生的文章： 三焦是人体生命的动力能源

曹东义

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肖军 | 三焦是人体生命的动力能源

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引言三焦之乱，也许正显示了三焦是现代解读传统中医的入门之处。西医连脏腑都不分，如果让中医不用脏腑之阴阳表里来看病，那还能治病吗？所以为什么要用西医的眼光来看三焦的概念呢？如果用中医的理论标准，脏腑都不分别而只是内脏，好像对人体的基本认识都很肤浅。三焦是中医脏腑中的核心动力源，为什么一定要对应一个器官呢？

% R2 |5 y* Z/ P: v( K1、三焦的定义：三焦之原。不知为什么三焦由于没有解剖的具体对应，就变得如此混乱而多歧义。我是学物理的，不懂医学，当黄拓博士给我看《难经》时，感觉经典中对三焦的定义非常清楚。《难经》云：“诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原。一名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。”是说肾间动气为三焦之原，说明三焦乃脏腑经络、营卫之气的动力之源。

2、三焦的作用：运行营、卫之气。《灵枢·营卫生会》中言：黄帝曰：“愿闻营卫之所行，皆何道从来？歧伯答曰：营出于中焦，卫出于上焦。黄帝曰：愿闻三焦之所出。歧伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以下，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。”说明营气是从中焦出来的，卫气是从上焦出来的，三焦推动了营、卫之气的运行，并且进一步推动了营气的泌、蒸、化的作用。

3、中焦推动营气的泌、蒸、化作用《灵枢·营卫生会》中言：“黄帝曰：愿闻中焦之所出。歧伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。……黄帝曰：愿闻下焦之所出。歧伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱，而渗入焉。故水榖者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。……黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。”《灵枢·决气》中又言：“黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。歧伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。……歧伯曰：上焦开，发宣五榖味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。……歧伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。 ”上焦之气化，中焦之化血，下焦之泌化糟粕而出别汁，都在说明三焦是一种能量转化系统。
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6 y. }$ z- z# D1 y5 ?, i# z2 @4 v4、三焦推动营卫之气，内干五脏，外络肢节从《灵枢·营气》对营气之道的论述中可以看到：“黄帝曰：营气之道，内榖为宝，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。” 其气内干五脏，而外络肢节。《灵枢·卫气》中言：“黄帝曰：五脏者，所以藏精神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。其气内干五脏，而外络肢节。其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。阴阳相随，外内相贯，如环之无端。亭亭淳淳乎，孰能窃之。”清楚描述了营、卫之气的循经与不循经的运行：营气是循经运行的，卫气是不循经运行的，而这气血的如环无端的运行之原动力都是来自三焦的推动。形象的看，三焦就如同三轮的推动，三堆火，是生命的原动力。
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5、三焦的形象观《素问·阴阳别论》中言：“ 黄帝问曰：人有四经，十二从，何谓？岐伯对曰：四经应四时；十二从应十二月；十二月应十二脉。”如果“经”是四脏，“从”是六腑、六气，那么三焦就有“生六气入十二脉”的作用。由于“三焦之原”的驱动，人体的五脏、六腑、六气（精血脉津气液）就与四时、十二月做相应的运行。概要地说就是：三焦运行营卫之气，上化雾露之溉，下泌糟粕，中蒸津液，化其精微而为血，以奉生身，莫贵于此。转换成现代的物理语言：三焦作为核心动力，分布在人体的上中下，运转了两个流量：营气与卫气，通过经络系统推动了气血等六气在脏腑间的运化，营养和卫护了人体生命的存在。对生命而言，如此重要的原动力与推动转化的能源，竟变成了一个说不清的问题，总想把他变成一个具象的器官。三焦作为概念，阐述说明的是古人对原动力问题的重视。关键是三焦是人活着的动力源，就像一座建筑中的水、汽、电。水、汽、电通了，一座建筑才能为人所使用，如果没有水、汽、电这座建筑就废了。这里借用宋代苏颂、韩公廉设计制造的水运仪象台，形象的认识一下古人对动力系统的设计，可以帮助我们理解作为人体中动力系统的三焦。如果把水运仪象之上、下水轮和枢轮看作三焦，河车就是动力之原。形象的表现了古人对天人结构的对应理解。“上注于肺脉，乃化而为血，”上通于肺，下贯于肾，所以三焦是沟通先天与后天的枢纽，是沟通天与人的枢纽。形象的借用佛教的语言说，就是“三轮体空”，无具体的形制，但作用精微。这是古人对人体生命运化的认识理解，不可不谓之精深。对个人而言，有着气化、液化和沁化的作用，可以变化人的气质与形质。对应于传统星象，三焦可看作是三垣，紫薇垣、太微垣和天市垣，相当于社会中的政治、经济、文化中心，推动着整个社会的运转。

水运仪象台的内部结构图2、3、4源自《星移物换-中国古代天文文物精华》，香港科学馆编制，康乐及文化事务署2003年出版。

  }1 X  O+ w7 K5 n  j水运仪象的河车，上、下水轮，及枢轮的动力系统，再到前面八重昼夜机轮的传动系统，8重去了最上的天轮，就是7轮，和古代的人体观有所对应。水运仪象的动力系统，可以看作是三焦系统的形象表达，是对人体动力系统的形象描绘，三焦（三轮）推动了营卫之气的气脉和血脉，推动了五脏六腑的运化。所以三焦的作用主要体现在动力及转化方面：化气、化津、化液、化血等。三焦是人体生命的核心动力，借用亚里士多德的第一推动：整个宇宙运行的动力之源是什么？对人而言就是这口气是从哪儿来的？这个问题可以帮助我们理解三焦对于人体生命的重要作用和古人对他的所想。如果不能还原古人的认识，误读出来的都是乱码。传统以为只有推陈才能出新，破旧立新没有根基，是无源之水、无本之木。推陈是对经典的不断重新诠释，越来越了解古人的原义，然后在此基础上发展创新，这才是复兴之道。
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水运仪象台中的水运装置，通过河车手动把水通过升水下轮输入升水上轮，再通过天河进入天池、平水壶，由渴乌把水注入枢轮到手水壶，推动枢轮旋转。

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曹东义

摩訶大仙:
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- I: i* ]; s5 |1 I+ _3 E; i8 g/ |摩訶大仙:
* }- M1 s3 Y% Z$ E; S+ T三焦是中医千年之问的核心原问题，三焦也是近代日本明治维新及余云岫之辈废除中医的要害。敝人2008年硕士论文“象思维视野下的三焦学说”考察了历代医家关于三焦的认知差异。
发现宋代对三焦认知出现重大分野，宋儒研究医经对三焦有很多困惑，御医单骧认为三焦应当如膀胱一样肉眼可见，苏辙、朱熹、蔡元定都对三焦充满好奇心。另一边徽宗以道家精神为纲领编的《圣济总录》高唱：“三焦有名而无形，主持诸气，以象三才之用，故呼吸升降，水谷往来，皆待此以通达。”
6 i7 ^( x4 w  R5 a: p# s" E北京古观象台肖军先生，从北宋苏颂水运仪象台之枢轮与昼夜机轮之关系，勘破三焦乃人体生命动力能源系统，以对应天象三垣二十八宿之紫薇垣、天市垣、太微垣，此皆千古天人之学不传之秘也。
敝人认为扁鹊时代创生了一套生命操作系统，即百姓日用而不知的“命脉”二字。毛泽东指出“水利是农业的命脉”，习近平提出：“我们要认识到，山水林田湖是一个生命共同体，人的命脉在田，田的命脉在水，水的命脉在山，山的命脉在土，土的命脉在树。习近平总书记高度重视生态文明建设，提出绿水青山就是金山银山的重要理念，强调人与自然是生命共同体，倡导尊重自然、顺应自然、保护自然。倡导绿色为导向的生态发展观，全面有效地推动绿色发展、循环发展、低碳发展，建设人与自然和谐共生的美丽中国。”“把科技的命脉掌握在自己手中，国家才能真正强大起来。”“优秀传统文化是一个国家、一个民族传承和发展的根本，如果丢掉了，就割断了精神命脉。”“中国共产党领导是历史的选择、人民的选择，是党和国家的根本所在、命脉所在，是全国各族人民的利益所系、命运所系。”
华佗《中藏经》继《难经》之后论述：“三焦者，人之三元之气也，号中清之腑，总领五藏、六腑、荣卫、经络内外左右上下之气也。三焦通，则内外左右上下皆通也。其周身灌体，和内调外，荣左养右，导上宣下，莫大于此也。”
8 K0 j+ i6 ~) k1 _+ }0 z1 k4 j) M3 q! N三焦尊号为原，主持诸气，总领营卫、宣导内外。这就是“领导”二字的生命智慧本源。西方政治关注民主自由，而中国政治除民主外，还重视集中，重视选贤与能，主明下安，三焦学说其实是中国历代政治重视集中与统一，明主与共由的身国同构思想根源。当然中国政治历来的革命依据，也是谁违背了明主与共由之精神，亦可汤武革命，顺乎天而应乎人。毛泽东对伊尹评价很高：“伊尹道德、学问、经济、功事俱全，可法。生于专制时代，其心实大公也。识力大，气势雄，故能抉破五六百万年君臣之义，首倡革命。”
; i3 V& _  o9 Y5 C# }百年前中医因解剖找不到三焦而废，而今光华复旦，重振中医之宗风，亦当从重识三焦本来面目而兴起。明日三月初三上巳节，三月三生轩辕，以此雄文祭祀伏羲女娲，轩辕黄帝养生立命之道与中华天人之学。
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6 g% @) G5 F6 r. G) ~7 ]& E陈家功:
@摩诃大仙 
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曹东义，河北省中医药科学院:
$ d- h$ N5 i' f% k  Q  G6 \, ^0 Q好文章，我转发到燕赵中医网
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' u! d! Z5 b- P, i) m" V5 V) `摩訶大仙:
@曹东义，河北省中医药科学院 

善元一

好，说得好！
6 ]! D5 J) ~0 D, g6 w“4，...内干五脏”，五脏两字之后，紧接着补充两字“六腑”，何如？
祈棒喝。
! G6 x& v. Y9 E2 f- @, y- O2 C( {! {先行谢过。
吉祥！