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发表于 2020-7-28 20:20:23
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大家好,本周一(2020年7月27日)晚上一技之长空中课堂由马京雪医师和大家一起学习《辨证录》。
- z% x" X, q) z( k8 U! O 本周我们学习《辨证录·虚烦门》和《辨证录·不寐门》。
( }# E6 Z; j0 V 敬请期待马京雪医师的分享,欢迎交流。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1169
5 \4 D4 P0 ]4 h6 A& s \) s. { 祝贺宁晋马京雪医师讲座成功!他和大家一起学习了《辨证录》虚烦门和不寐门的有关内容,讨论了7个病例。
+ s7 Q! [/ l4 l* E$ A {- G9 s9 N1 人有遇事或多言而烦心生,常若胸中扰攘纷纭而嘈杂,此阴阳偏胜之故,火有余而水不足也。或谓心热则火动而生烦,胆寒则血少而厌烦矣。) ~/ U! F* k7 v
陈士铎说,不知虚烦实本于心热,胆则未曾寒也。夫胆则最喜热而恶寒,世人云胆寒则怯者,正言胆之不可寒也。6 w+ v$ D$ G7 @, A# m: [# p
方用解烦益心汤:' D) |% ]* T K) X. G' ^* e/ z% `
人参(二钱) 黄连(一钱) 生枣仁(三钱) 白术(一钱) 茯神(三钱) 当归(三钱) 玄参(五钱) 甘草(三分) 枳壳(五分) 天花粉(二钱)水煎服。一剂烦止,再剂烦除矣。
1 j. e7 q' G7 Z+ k' Y; Z6 @( X9 F此方纯是入心之药。清火而加入消痰之药者,有火必有痰也。痰火散而烦自释矣,况又有补心之剂,同群并济哉!
; S1 _* i2 {/ v: }" N此症用玄冬汤亦甚神。, b8 ]) v0 A) [. f- l( x
玄参 麦冬(各二两)水煎服。一剂而心安,二剂全愈。
4 a( I2 w8 w; Q. Z& N0 e2 人有年老患虚烦不寐,大便不通,常有一裹热气,自脐下直冲于心,便觉昏乱欲绝,人以为火气之冲心也,谁知是肾水之大亏乎?
: V: e$ m3 ~' d0 [5 D' u 陈士铎说,方用六味地黄汤加品治之。$ e/ E& o. A& T: t$ W, l
熟地(一两) 山茱萸(五钱) 山药(四钱) 茯苓(三钱) 丹皮(五钱) 泽泻(二钱) 白芍(五钱) 麦冬(五钱) 炒枣仁(五钱) 北五味(一钱) 柴胡(五分) 甘菊(三钱)水煎服。二剂而烦却,四剂而大便通,二十剂不再发。# b! g( h6 s3 N5 f
此症用济心丹亦效。- A9 Q1 Z9 ^1 ~
熟地(二两) 麦冬 玄参 生枣仁(各五钱) 丹皮 地骨皮 柏子仁 菟丝子 巴戟天(各三钱) 水煎服,十剂全愈。
5 N) \ i. R1 C) S3 Z3 人有昼夜不能寐,心甚躁烦,此心肾不交也。盖日不能寐者,乃肾不交于心;夜不能寐者,乃心不交于肾也。今日夜俱不寐,乃心肾两不相交耳。
8 ]! _9 b$ C6 T3 J( Q1 b. `1 o8 s 陈士铎说,方用上下两济丹∶
! }; T, w4 l8 B人参(五钱) 熟地(一两) 白术(五钱) 山茱萸(三钱) 肉桂(五分) 黄连(五分)水煎服。一剂即寐。
% _* B- d' I2 w- w此症用芡莲丹亦佳。# k e" @2 ^4 u8 \5 l) |
人参 茯苓 玄参 熟地 生地 莲子心 山药 芡实(各三钱) 甘草(一钱)水煎服。四剂安。
7 Z6 g% K: z" F+ Z, F4 人有忧愁之后,终日困倦,至夜而双目不闭,欲求一闭目而不得者,人以为心肾之不交也,谁知是肝气之太燥乎?6 k0 F& R W1 N: R9 v! U
陈士铎说,方用润燥交心汤∶
% G _* L* K; Y( K$ t- |白芍(一两) 当归(一两) 熟地(一两) 玄参(一两) 柴胡(三分) 菖蒲(三分)水煎服。一剂而肝之燥解,再剂而肝之郁亦解,四剂而双目能闭而熟睡矣。
' `- b0 v+ @- A9 |3 V此症用安睡丹亦妙。
3 C, |+ U1 `- H5 @白芍 生地 当归(各五钱) 甘草(一钱) 熟地(一两) 山茱萸 枸杞(各二钱) 甘菊花(三钱)水煎服。二剂即闭目矣,十剂全愈。
5 R* H0 A0 G4 T1 L+ } ?0 [/ j9 e. B5 人有夜不能寐,恐鬼祟来侵,睡卧反侧,辗转不安,或少睡而即惊醒,或再睡而恍如捉拿,人以为心肾不交,而熟知乃胆气之怯也。0 q5 Q% W1 l8 y3 G1 ?4 c
陈士铎说,方用肝胆两益汤∶" g1 D0 g- r3 T j
白芍(一两) 远志(五钱) 炒枣仁(一两)水煎服。一剂而寐安,二剂而睡熟,三剂而惊畏全失。
: c6 H& F X: h" `( J% a8 t此症用无忧汤亦甚妙。& f2 a% K; B7 [# t7 Q
白芍(五钱) 竹茹(三钱) 炒枣仁(三钱) 人参(三钱) 当归(五钱) 一剂睡宁,四剂全愈。
a$ p7 a, O1 I# T. B {# @0 B6 人有神气不安,卧则魂梦飞扬,身虽在床,而神若远离,闻声则惊醒而不寐,通宵不能闭目,人以为心气之虚也,谁知是肝经之受邪乎?2 p3 P' a1 s4 B \
陈士铎说,方用引寐汤∶ g4 [; n }5 w: O8 t9 ?' K& G" I
白芍(一两) 当归(五钱) 龙齿末(火煅,二钱) 菟丝子(三钱) 巴戟天(三钱) 麦冬(五钱) 柏子仁(二钱) 炒枣仁(三钱) 茯神(三钱)水煎服。0 G5 O2 J8 G' l3 Z; m; K
此症用灈(qu)枝汤亦效。
9 c. `2 n- e2 S$ G! `& M# N; Q炒栀子(三钱) 甘草(一钱) 白芍 当归 炒枣仁(各五钱) 丹砂(一钱) 远志(八分) 柴胡(三分)半夏(一钱)水煎服。四剂愈。$ _0 k# m1 a3 F+ |5 J* y, O
7 人有心颤神慑,如处孤垒,而四面受敌,达旦不能寐,目眵眵无所见,耳聩聩无所闻,欲少闭睫而不可得,人以为心肾之不交也,谁知是胆虚而风袭之乎?
* q, u# `4 U( K: B0 V9 V/ q 陈士铎说,方用祛风益胆汤∶
* f& v! i, v! S" z. R# ?4 Q柴胡(二钱) 郁李仁(一钱) 乌梅(一个) 当归(一两) 川芎(三钱) 麦冬(五钱) 沙参(三钱) 竹茹(一钱) 甘草(一钱) 白芥子(二钱) 陈皮(五分) 水煎服。连服二剂,而颤慑止,再服二剂,而见闻有所用,人亦熟睡矣。
- r+ X, G1 U; y0 s. c. |, |此症亦可用助勇汤∶
/ D7 p- w* h+ M, ]荆芥 当归(各三钱) 防风 天花粉(各一钱) 川芎 竹茹(各二钱) 枳壳 独活(各五分)水煎服。二剂愈。4 d: q3 P7 X" N0 }+ N+ E5 l
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