曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

马京雪 · 发表于 2022-11-1 20:09:45

尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐、中医同道，大家晚上好，一技之长，空中课堂又和大家相会了！我是黄小平，周五晚上（2022年10月28日）继续和大家一起学习名中医之路，

《山东中医学院学报》创办“名老中医之路”专栏，陆续发表一些名老中医谈治学经验的文章，这有助于鼓励我们中医师进一步下苦功深入研究和精通中医药学，而这正是我们当应努力的方向。

      姜春华老先生从事中医工作50余年，在理论、临床、医史诸方面均有所建树，对于哮喘、肝病以及活血化瘀研究方面取得一定成绩。在医学界享有重要地位。

今天周五晚上我们学习姜春华老先生的 “我的学习过程”“学医案不能买椟还珠”。

请曹东义老师给予指导！

   祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他讲述了“名老中医之路”之姜春华先生在理论、临床、医史诸方面的成就。

   姜春华不但撷取中西医之长，而且善于吸取中医历代各家学说精华，方药联系实际，看病读书结合。他30岁后诊务日趋繁忙，凡日间诊治过的病例如疗效不显，他入夜就查阅前人治验，考虑选择前人医方可取之处，适当调整。一般认为，晚期肝硬化腹水的病人慎用攻泻，因为容易造成肝昏迷。但姜春华认为:中医所说的肝具有藏血和主疏泄的功能，肝脏血瘀气滞影响肝藏血和疏泄功能，故肝病之治不论是急性肝炎的肝肿大，还是慢性肝炎的肝硬化，均可选用活血化瘀为主的方法治疗。

姜春华临诊既注重辨证论治，又反复挖掘验证民间单方、验方和专病专药，如用黑大豆、爵床治疗慢性肾炎，马勃、天浆壳、南天竹子治疗咳嗽，佛耳草、碧桃干、老鹳草截喘，白头翁汤配合人参、大黄治痢，鱼腥草、鸭跖草治大叶性肺炎，僵蚕、蝉衣治疗乙型肝炎等，都取得较好的疗效。

感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪 · 发表于 2022-11-1 20:10:41

本周六晚上（2022年10月29日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。

   第三章：正视中医现实作用。

      第一节：突发公共卫生事件，中医不可缺。

      第二节：中医向世界贡献免疫思想。

      届时我们共同学习具体内容。

   祝贺衡水市中医师王群才讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书第三章：正视中医现实作用之“突发公共卫生事件，中医不可缺”和“中医向世界贡献免疫思想”的有关内容。

      2003年5月12日，国家颁布的《突发公共卫生事件应急条例》，对于中医的作用，还把握不准。编制这个条例的时候，主要依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等，通过非典、新冠抗疫，以及地震、泥石流救灾，都可以重新认识中医药有不可缺少的作用。

   中医对于传染病的研究，历史悠久，成就卓著，其中最值得称道的是，中医向世界贡献了免疫思想，在中医免疫思想的哺育下，诞生了可操作的免疫技术。免疫技术在世界范围内的再创新和推广，才使人类与传染病的斗争之中，取得了主动权，并最终消灭了一个传染病“天花”，而且控制了很多传染病的流行。这是了不起的成就，其中的原始创新来源于中医。

感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪 · 发表于 2022-11-1 20:11:43

大家好！今周日晚上（2022年10月30日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙为大家讲述《中医养生学》。他将讲述两方面内容：一、体质学说与中医养生。二、阴阳五行学说与中医养生。

敬请大家一起期待和收听。

   祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！他为大家讲述了《中医养生学》体质学说与中医养生、阴阳五行学说与中医养生的有关内容。

   体质，是指人的生命活动和劳动工作能力的物质基础。简要地说，体质是指人体自身的质量，是人体在形态、生理、生化和行为上相对稳定的特征。

   阳虚多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪，阳气受损;或年老阳衰;或房室过度，损伤肾阳。畏寒怕冷，四肢不温。这是阳虚最主要的症状。

   阴虚指精血或津液亏损的病理现象。因精血和津液都属阴，故称阴虚，多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。阴虚主症为五心烦热或午后潮热．盗汗．颧红．消瘦．舌红少苔等。

   养生需要针对不同体质，有很多相应的方法。

感谢曹传龙医师的讲述和分享。

马京雪 · 发表于 2022-11-1 20:12:14

      大家好！本周一（2022年10月31日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。

   本周一我们主要学习：

   试论陈修园的功与过。

      陈念祖，字修园，福建长乐人，为１８世纪末１９世纪初清代著名医家，著述及注释医书１６种，流传甚广，影响较大，然而人无完人，有功亦有过。

      敬请期待马京雪医师的讲述。

      祝贺河北中医马京雪医师在宁晋讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》邓老论陈修园的医学成就。

   陈修园(1753~1823)，中国清代医学家。名念祖，字修园，又字良有，号慎修。长乐(今福建省福州市长乐区)人。生于乾隆十八年(1753)，卒于道光三年(1823)。他乾隆五十七年(1792)中举，曾任直隶省保定、衡水枣强，邢台磁州、擢代理正定知府等职，长期在河北省境内为官，写作医学书籍。在任上曾自选有效方剂救治水灾后罹患疫病的百姓。嘉庆二十四年(1819)以病告归，在长乐嵩山井山草堂讲学，培养医学生，一时学医弟子极多。

   陈修园虽是官员，却特别重视中医科普，强调启蒙教育的重要定向作用:"医学之始，未定先授何书，如大海茫茫，错认半字罗经，便入牛鬼蛇神之域"，"入门正则始终皆正;入门错则始终皆错"。因此，《南雅堂医书全集》具有以《黄帝内经》、《神农本草经》为基础，以《伤寒论》、《金匮要略》为中心，博采众家之所长的整体结构。这套书内容比较完备，包括了经典的基础理论，诊断、方剂、药物和各种病症的治疗;写法上深入浅出，又多从临证需要出发，切合实用;文字清新流畅、浅显通俗，且多赋以韵脚，或作成歌括，易读易记。因此这套书利于自学，是中医普及教育的理想教材。

   感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪 · 发表于 2022-11-1 20:15:04

群公告

直播即将开始～

今晚8点（2022年11月1日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第155讲《灵枢》禁服第四十八。

曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。

今日讲座内容

《灵枢》禁服第四十八

雷公问于黄帝曰：细子得受，通于九针六十篇，旦暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解于意矣。「外揣」言浑束为一，未知所谓也。夫大则无外，小则无内，大小无极，高下无度，束之奈何？士之才力，或有厚薄，智虑褊浅，不能博大深奥，自强于学若细子。细子恐其散于后世，绝于子孙，敢问约之奈何？黄帝曰：善乎哉问也。此先师之所禁，坐私传之也，割臂歃血之盟也，子若欲得之，何不斋乎。

　　雷公再拜而起曰：请闻命于是也，乃斋宿三日而请曰：敢问今日正阳，细子愿以受盟。黄帝乃与俱入斋室，割臂歃血，黄帝亲祝曰：今日正阳，歃血传方，有敢背此言者，反受其殃。雷公再拜曰：细子受之。黄帝乃左握其手，右授之书曰：慎之慎之，吾为子言之，凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五脏，外刺六腑，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，泻其血络，血尽不殆矣。

　　雷公曰：此皆细子之所以通，未知其所约也。黄帝曰：夫约方者，犹约囊也，囊满而弗约，则输泄，方成弗约，则神与弗俱。雷公曰：愿为下材者，勿满而约之。黄帝曰：未满而知约之以为工，不可以为天下师。

　　雷公曰：愿闻为工。黄帝曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。

　　人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明。盛则为热，虚则为寒，紧则为痛痹，代则乍甚乍间。盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络，且饮药，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。人迎四倍者，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。

　　寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。盛则胀满，寒中，食不化，虚则热中、出糜、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之，紧则先刺而后灸之，代则取血络，而后调之，陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治。必审察其本末之寒温，以验其脏腑之病。

　　通其营输，乃可传于大数。大数曰：盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺，且饮药，陷下则徒灸之，不盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药，亦曰灸刺，脉急则引，脉大以弱，则欲安静，用力无劳也。

马京雪 · 发表于 2022-11-3 20:07:44

大家好，今天晚上（2022年11月1日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对五倍子的用药心得。

请大家关注收听张海涛的讲述。

祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对五倍子的用药心得经验。

五倍子学名(Rhus chinensis Mill.)，又名百虫仓、百药煎、棓子，为同翅目蚜虫科的角倍蚜或倍蛋蚜雌虫寄生于漆树科植物"盐肤木"及其同属其他植物的嫩叶或叶柄，刺伤而生成一种囊状聚生物虫瘿，经烘倍干燥后所得。

时珍曰∶五倍子，宋《开宝本草》收入草部，《嘉本草》移入木部。虽知生于肤木之上，而不知其乃虫所造也。肤木，即盐肤子木也（详见果部盐麸子下）。此木生丛林处者，五六月有小虫如蚁，食其汁，老则遗种，结小球于叶间，正如初起甚小，渐渐长坚，其大如拳。或小如菱，形状圆长不等。初时青绿，久则细黄，缀于枝叶，宛若结成。其壳坚脆，其中空虚，有细虫如蠛蠓。山人霜降前采取，蒸杀货之。否则虫必穿坏，而壳薄且腐矣。皮工造为百药煎，以染皂色，大为时用。他树亦有此虫球，不入药用，木性殊也。

朱老屡用五倍子治一切诸疮；各种金疮或跌仆外伤出血，尝用虫百蜡，朱丹溪盛赞其为“外科圣药”。

朱老用五倍子配伍枯矾

【用法】五倍子120g，枯矾45g，共研细末，米粉糊为丸，如绿豆大，每服10～20粒，米汤送下，1日2～3次，食后服。鼻衄、牙宣可取末外搽。

【功效】收敛止血。

【主治】鼻衄、牙宣、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血。凡无实火者俱可用之。

五倍子含有丰富之鞣质，能加速血凝而达到止血之效，内服、外敷均可。

感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪 · 发表于 2022-11-3 20:13:46

本周三晚上（2022年11月2日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是，第一次中医药发展战略讨论会纪要，这是原卫生部部长崔月犁先生做的一个总结稿。衡阳会议以来，国家把发展传统医药写入宪法，明确提出中医不能丢，要与西医摆在同等重要的地位。但是，当前的大部分中医医院中医药治疗率达不到50%，个别的中医大学附属医院中医药治疗率仅为20%左右，中医院的急症差不多都西医化了，中医真正的东西很少能看到了。因此，大家很担心：中医院再过几年，就会全变成西医院了，因为学术内容和治疗思路、方法都变了，只会剩下一块空牌子。中医药学术的关键问题是人才和人才培养问题，在中医教育方面，要着眼培养一批中医基础理论过硬，临床辨证论治能力强，向老中医样子的原样人才，不要等到从科学上真正认识中医了，全世界都来热心学习我们的中医药的时候，而中国真正懂中医的人却没有了。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他讲述了张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容。

中医药发展的战略问题，这是原卫生部部长崔月犁先生和吕炳奎司长在衡阳会议以来，提出的先见之明。
后来逐渐有贾谦先生的努力，以及很多专家的不懈奋斗，促使国家把发展传统医药写入宪法，明确提出中医不能丢，要与西医摆在同等位置上。
大家担心，
不要等到从科学上真正认识中医了，全世界都来热心学习我们的中医药的时候，而中国真正懂中医的人却没有了。

感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪 · 发表于 2022-11-3 20:16:09

群公告
今晚（2022年11月3日周四）8点，相约燕赵中医书院直播间，听曹东义教授《漫谈中医五千年》第50讲，继续学习《中藏经》。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
今日讲座内容
《中藏经》风中有五生死论第十七
风中有五者，谓肝、心、脾、肺、肾也。五脏之中，其言生死，状各不同。
心风之状[一作候]，汗自出而好偃，仰卧不可转侧，言语狂妄，若唇正赤者，生，宜于心俞灸之。若唇面或青或黄，或白或黑，其色不定，眼瞤动不休者，心绝也，不可救，过五六日即死耳。
肝风之状，青色围目连额上，但坐不得倨偻者，可治；若喘而目直视，唇面俱青者，死。肝风宜于肝俞灸之。
脾风之状，一身通黄，腹大而满不嗜食，四肢不收持，若手足未青而面黄者，可治，不然即死。脾风宜于脾俞灸之。
肾风之状，但踞坐而腰脚重痛也。视其胁下未生黄黠者，可治，不然即死矣。肾风宜灸肾俞穴也。
肺风之状，胸中气满，冒昧汗出，鼻不闻香臭，喘而不得卧者，可治；若失血及妄语者，不可治，七八日死。肺风宜于肺俞灸之。
凡诊其脉滑而散者，风也。缓而大，浮而紧[一作虚]，软而弱，皆属风也。
中风之病，鼻下赤黑，相兼吐沫，而身直者，七日死也。
又，中风之病，口噤筋急，脉迟者，生；脉急而数者，死。
又，心脾俱中风，则舌强不能言也；肝肾俱中风，则手足不遂也。
风之厥，皆由于四时不从之气，故为病焉，有瘾类者，有偏枯者，有失音者，有历节者，有颠厥者，有疼痛者，有聋瞽者，有疮癞者，有胀满者，有喘乏者，有赤白者，有青黑者，有瘙痒者，有狂妄者，皆起于风也。其脉浮虚者，自虚而得之；实大者，自实而得之；弦紧者，汗出而得之；喘乏者，饮酒而得之；癫厥者，自劳而得之；手足不中者，言语蹇涩者，房中而得之；瘾类者，自痹[一作卑]湿而得之；历节疼痛者，因醉犯房而得之；聋瞽疮癞者，自五味饮食冒犯禁忌而得之。千端万状，莫离于五脏六腑而生矣。所使之候配以此耳！

积聚症瘕杂虫论第十八
积聚、症瘕、杂虫者，皆五脏六腑真气失而邪气并，遂乃生焉，久之不除也。或积或聚，或症或瘕，或变为虫，其状各异。有能害人者，有不能害人者，有为病缓者，有为病速者，有疼者，有痒者，有生头足者，有如杯块者，势类不同。盖因内外相感，真邪相犯，气血熏抟，交合而成也。
积者，系于脏也；聚者，系于腑也；症者，系于气也；瘕者，系于血也；虫者，乃血气食物相感而化也。故积有五，聚有六，症有十二，瘕有八，虫有九，其名各不同也。
积有心肝脾肺肾也，聚有大肠小肠胆胃膀胱三焦之六名也，症有劳气冷热虚实风湿食药思忧之十二名也，瘕有青黄燥血脂狐蛇鳖之八名也，虫有伏蛇白肉肺胃赤弱蛲之九名也。为病之说，出于诸论，治疗之法，皆具于后。

曹东义 · 发表于 2022-11-5 12:13:29

本周六晚上，世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
   第二章：冷眼再看中医初遇西医时。
   第五节：回归中医才能振兴中医。
      “回归中医”是邓铁涛教授对中医界发出的召唤。“因为有所“迷失”，所以要“回归”。只有回归中医，才能做铁杆中医。迷失的主要表现是什么呢？曹教授认为，主要表现在中医诊察手段的退化丶辨证理论的萎缩与指导思想的异化。
   古人说，有非常之人，才能成非常之事；有非常之事，才能有非常之功。
      本节内容较多，共分为二小节论述。
      届时我们共同学习具体内容。

曹东义 · 发表于 2022-11-5 12:14:01

曹东义发表于 2022-11-5 12:130 m1 Z+ O4 T& q% g L2 y
本周六晚上，世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远 ...

《回归中医》是为更好地发展中医
曹东义
河北省中医药科学院

回归中医，首重中医自主意识复苏 2
回归中医，就要坚持中医理论指导 4
回归中医，就是要坚持自己的评定标准 5

日前，由中国中医药出版社出版了曹东义的《回归中医》。一个朋友接过书来，看了半天，说：“封面设计很好”。接着又说：“不过，为什么叫这个名字呢？《回归中医》，老气横秋的，你们还嫌中医不古老啊？要把中医往哪里回归啊，没看见人们天天谈论的是振兴中医，中医现代化吗？这不是背道而驰吗？”朋友心直口快的一席话，把我说蒙了，他显然不了解《回归中医》的主旨。
毫无疑问，半个世纪以来中医教育培养了不少高级人才，中医的硕士、博士、主任医师、教授等职称系列齐全，科技成果不少。然而，透过中医事业“一片繁荣”的表面现象，不难看到中医界内部用西医的标准评价、改造中医，自我甘居从属地位的人不在少数；中医经典不被重视，历代中医名著不再有人阅读，中医学术萎缩，中医信仰危机不断蔓延的颓势，实在让人担忧；中医博士写不出十个中药处方，中医专家看病不再摸脉，中医院不姓中等一系列本不应该出现的现象的背后，反映了现实问题的严重程度。邓铁涛教授面对目前存在的“自我从属”、“泡沫中医”的严峻现实，向中医界发出召唤，呼吁青年中医学经典，做临床，能中不西，先中后西，“回归中医”，“做铁杆中医”，发展中医学术。
朱良春先生在《回归中医·序》中说：“一切应当面对现实，辨证必须精细周详，见微知著；施治更应药随证变，切中肯綮，方得个中三味。然综观当今之医，系统、正确运用四诊八纲，辨证论治者已不多见，常以生化声光检测为依据，按病选药，套方成药，应手而出；至于望神察色，详询切脉，形式而已；更有甚者，率以西药施治，美其名曰中西医结合，盖此等中医对辨证论治，日趋淡化，已不姓中，中医院亦已成综合医院矣，令人浩叹！如何扭转现状，国家中医药管理局已采取多种措施，但愿能力挽颓势，重振中医雄风，则幸甚矣！我认为诸多具体措施，如聘名师，带高徒，培养优秀中医人才，提倡读经典，多临床等等，固属必要，但更为重要者，乃是如何大力理清思路，树立自强、自信的信心，才能安下心来，冷静思考，埋头去干。”
邓铁涛教授、朱良春先生想在了一起，说到了一处，提出了振兴中医的基本策略，值得我们重视，更值得我们躬身实践，始于足下。
回归中医，首重中医自主意识复苏
西医传入中国之后，由于解剖上中医不太讲求，不够精细，王清任《医林改错》就开始为中医纠错，而且是越改越错。此后中医的脏象学说，也因为脏腑解剖认识上的错误，而一律被划为不准确的描述，中医因此而失去了自信。
失去了自信的中医，开始“汇通”西医知识，尽管那时西医在内科领域里的疗效，还远比不上中医，然而，“一美遮百丑”，张扬个性的西医竟能在此时就敢与中医比高低，即使是在中医牢牢占据天时地利人和的中国，西医已经开始批评中医。汇通派的中医学家，是最早接触西医、最开明的中医，然而他们引错了方向，只落得一个“汇而不通”的结局。
“汇而不通”的结局，并未完结中医的苦难，也没有使人们正确认识中医。就象洋务运动没能救中国一样，“中学为体，西学为用”的主张行不通了。中医的汇通和“衷中参西”的命运，与洋务运动的结局大同小异，只不过落得个“西体中用”，也就是“废医存药”。
国家紧接着就是变法图强，全盘学习西方，然而变法也失败了，很多人认为中国实行的政治体制出了问题，必须在政治制度上引进西方民主政治，因此有了辛亥革命。辛亥革命前后，学习西方首先从“同文馆”培养翻译人才，介绍西方文化开始。介绍西方医学的时候，一律采用“借巢下蛋”，把西医的解剖概念、疾病名称，统统翻译成中医的名词。因此，中医的“心主神明”错了，中医的脾主运化、肾藏志也找不到组织依据，中医的“知识产权”被无情剥夺，自信更困难了。
从科举与学校共存，到废科举兴学校。辛亥革命成功之后，中医没有享受到胜利的喜悦，新的教育系列之中，惟独没有五千年以来关系到国计民生的中医学，却有传入不久的西医学，北洋政府爱憎和取舍的态度表现出来了。“中医教育漏列案”使中医界第一次感到了生存的压力已经不那么遥远了，而是近在身边。中医为争取办教育的权利而斗争，这就是求生存的开始。
五四前后“德先生”、“赛先生”来了，随着新文化运动的开始，在打倒孔家店的吼声里，在取消汉字走世界统一拼音文字道路的新潮冲击下，中医学的指导理论阴阳、五行，已经被民族精英们打入玄学、迷信的行列。中医学在失去了脏腑解剖正确性之后，又痛失指导理论，即使在临床之中仍然使用这些理论指导，也只能是“私下里”的个人行为，说出去要遭人笑话，想发表出来没有人给你刊登，“中医失语了”，这失语症一发就是几十年，到现在仍然没有痊愈。“万能院士”到现在仍然和中医过不去，仍然说中医是伪科学，原因就是中医到现在还使用阴阳五行学说。
“中医科学化”一直是很时髦的口号，从民国到解放初期，一直是中医界的一个响亮的口号，也是中医对外表示不保守，不甘落后的一种姿态。解放初期制定中医政策，依据的就是中医科学化。要研究中医，要把中医“提升到”现代科学的水平。因此，“废医存药”是必然的选项。废医派人士的代表余云岫就明确提出研究中医，是要西医来研究中医，而不是中医自己研究，因为他坚信中医不科学，中医也不具备科学的素养，没有研究中医的资格，而只有等待研究的义务。“废医存药”的主张，虽然在建国后不再有人这样明说了，而实际上“废医存药”的做法，在今天仍然还有市场。
西医学习中医，中西医结合，是一种尝试，是一场政治运动，有利于团结中医与西医，也有利于窥视中医的“袖里春秋”到底是否有效。中医在科学、西医、哲学的目光下，一直被审视着，事实证明中医的效果是可靠的，经得起验证，而且其疗效是可以重复的。
中医阴阳本质、气血本质、脏腑本质、证本质的研究，虽然花了不少心血，也在不同的指标上，说明了其有“客观”依据，但是，仍然不能完全揭示其本质特征。
控制论、系统论、黑箱理论、信息论、耗散结构理论、反馈机理、复杂科学等等，所有的新学说都在中医学里找到了自己的依据；微量元素、氧自由基、免疫监控等所有医学新进展，都能与中医扯上缘分，中医辨证治疗都会发生某种程度的改善，可以见到一定的疗效。卫星上天，海员下海，新型的冠状病毒感染，艾滋病发作等等，古人从没有见过的疾病，用中医的辨证论治去治疗，都可以取得不同程度的疗效。
由此，《回归中医》提出：中医难道只是“传统医学”？不是现代医学、未来医学吗？
我们应该如何正确认识中医？怎样找到自信，回归中医，确立自我？在当今的现代背景下，怎样做铁杆中医？我们必须对于过去的工作做一个总的盘点，有一个大致不错的认识。只有认清了现在，才能正确应对未来。
回归中医，就要坚持中医理论指导
用什么指导中医的临床实践，是一个极为重要的问题。是按着西医的疾病观、西医的检查指标指导中医临床用药，还是使用传统的阴阳五行、脏腑经络、气血津液、寒热虚实、六经八纲理论指导中医的临床实践？是中医为主，还是西医为主，或者中医西医理论掺杂在一起指导？如何处理中医与西医理论指导的关系，我们的心中是否已经清晰而坚定？我们的依据在哪里？需要明确地回答，而不是含混不清地“跟着感觉走”。
邓铁涛教授在2003年2月17日的《中国中医药报》上，发表了《正确认识中医》的论文，其中提到：“中医药学是中华文化的瑰宝，但真正认识中医药学的真正价值，对于世人来说，对于医学界，甚至对一些中医来说，却不容易！”
中医学走过了几千年的历程，其认识疾病、治疗疾病、评价疗效，依据的都是证候。证候里尽管有症状与体征的区别，但都是通过四诊可以认识的。时光流失，换了人间。眼下不用说将病人的主观感觉作为治疗的依据，现代医学不会认可，就是古人十分推崇的“能合色脉可以万全”的“客观体征”，现代医学也认为过于粗糙，不能精确细致地说明病理改变，已经将其作为非本质的表面现象而逐步放弃了。现代医学主张通过各种仪器，“无创”、“微创”、甚至“有创”地深入患者体内，进行检查、探察，穿刺活检，获取标本，观察实验，以求得对于“病理本质”的认识。即使是发生在病人体表的病灶，也必须由仪器加以检查认证，有了检查的“病理报告”才算有了客观依据，否则就属于主观猜想，臆想判断，可信性将大打折扣。
病理病灶的客观诊断，大多属于宏观的变化。肝炎、肾炎、肺炎、心脏病，甚至冠状动脉粥样硬化型心脏病，肾小球弥漫增生性肾炎等等都是宏观的改变，或者由宏观而逐渐细化，进一步观察显微镜下的微观变化。即使是到了“细胞水平”也不是最微观的病理改变。各种病理病灶的形成，都是先由“分子机制”的改变，多种分子物质互相作用，逐步引发“级联反应”，肌体组织原有的状态与平衡被打破，“恶性循环”逐步升级，才能形成病灶。
因此，病灶是各种微观复杂分子机制改变的结果，而不是疾病最原始、最细微的变化。同一个病灶，其未来的发展与预后如何，也要看复杂微观分子机制的变化，是有利于逐渐消除病灶，还是有利于病灶的不断增殖、扩展。因此说，病灶只是一种宏观的病理表现，它既不能准确地说明过去，也不能准确地预示未来，只不过是现代医学目前采取何种治疗措施的导向仪，是一个大体的向导而已。过分地把病理诊断的作用夸大，甚至神圣地对待各种检查报告，忽视人体的主观感觉，就会丢掉很多有价值的东西。
临床上可以见到只有病灶而没有证候的患者，更多的情况是只有证候而没有病灶。当病灶与证候同时存在的时候，也不是病灶决定证候的表现，也就是人们常说的“一病证而各不同”。所以，证候在疾病过程中的作用不容忽视。
中医的临床优势表现在两方面，一个是只有证候而没有病灶的病人，西医没有可以攻击的靶点，他们的“雷达”发现不了目标，只好找中医治疗。这往往是“早期介入”的最佳时机，把疾病消灭于萌芽状态，是中医“治未病”的长处所在。
中医的第二个临床优势是她善于解决复杂问题。现代西医没有靶点的时候，不能介入，而“从头到脚”的精密仪器检查之后，许多老人成了“全毛病”，各个专家都可以“很有科学依据”地开出来一堆药，按照着各个“局部最佳”开出来的一大堆药，如何吃？都吃，都不吃？随意吃？各种药物相互之间有何影响？谁也说不清楚。因为“靶点太多”的时候，就好象四面楚歌，难于下手，这是还原论方法学上的缺陷，难于弥补。现代科学或者只研究一种物质，或者研究二种属性之间的关系。至于三个要素之间如何构成一个有机体系？四个、五个要素之间如何和谐、平衡、动态变化？现代医学、科学还没有这样的成熟理论模型。
曹东义在《回归中医》里，对于这些问题，一一进行了剖析。他认为几千年之前，我们聪明的祖先就已经完成了这一构想，而且是人与自然和谐的理论体系。中医既有气一元的构成论，也有阴阳对立统一的矛盾论，还有五行生克制化，人与天地自然和谐动态变化的复杂理论模型，它们使中医善于解决复杂问题，给了中医以强大的理论支撑，使中医可以把一切有关人体生命健康、疾病转归的因素都纳入进来，统筹兼顾，“一揽子解决”，在一个方剂里通盘考虑所有问题，动态地根据微观变化反应出来的证候，调整处方，理法方药紧密契合，丝丝入扣，取得理想效果，达到整体最佳状态，恢复健康，保持健康。
回归中医，就是要坚持自己的评定标准
对于中医应当学习什么，中医应当具备什么素质，中医如何使用中药，中医如何进行理论创新，中医如何进行治疗方法的创新，中医的疗效如何评价，中医的医疗事故如何鉴定、处理，等等，都应当有符合中医特色的方法，可以在实践之中不断摸索、完善，而不能简单套用西医药的标准。
《回归中医》认为，西医药的标准，中医可以参考，可以借鉴，可以做事后的说明工具，但是，不能用西药的的标准评价、改造中医药，也不能做中医药临床实践的事前指导。
按照现行的的标准，朱良春先生不可能发现纪德胜蛇药、陈照瘰疬、成云龙金荞麦的“三支花”。当年如果没有他的推荐，何绍奇先生不可能参加研究生考试，而朱步先也不可能去上海审阅《中医实用内科》，当然也就不可能有他们日后的事业发展。现在，我们太过于重视学历出身，而太不看重能力了。只重视实验室的研究，轻视临床实践经验积累，所以，难于培养出高水平中医人才。
传统中医对于辨别药物，掌握药性的医药不分家；对于一专多能的针药一起用，内外妇儿大小方脉的横向贯通，都是我们今天加以禁止的。如果扁鹊、华佗生活在今天，就成了无证行医，超范围看病的“犯人”，张仲景也会因为丸散膏丹“任意制造”，而成了“制售假药”的典型。
按照今天的“临床研究指南”，我们还能发明针刺麻醉吗？针麻发明人岂不是“不尊重人权”的典型？按照今天的“新药研发标准”，还有经费可以研发“大海捞针”一样的青蒿素吗？还允许失败那么多次吗？每一个“科研方案”都必须得出具有“先进性”、“创造性”的科研成果，能不造假吗？能不浮躁吗？
每一个走进中医学院的学生，一接触中医理论就如同到了异国他乡，而一学习西医的知识则如同老友重逢，中医药的文化基础断了地气，如何能够爱中医？反中医思潮的重新抬头，有其出现的思想根源和文化环境。张功耀竟然敢在《给全国网络读者公开信》中说：“‘爱国主义的盔甲’如今已经被撕碎了。在科学的照妖镜面前，中医不但不科学，而且简直就是文化垃圾。我们甚至应该不只是告别它，而是应该把它彻底扫进历史的垃圾堆！”“我可以负责地说，中医既不是什么积极的文化，更不是什么科学，甚至还不够格称‘伪科学’，而是中国古代落第文人，利用人们‘病急乱投医’的心理而刻意做成的骗局。什么‘三阴三阳’、‘五运六气’、‘七经八脉’，全都是热混了的胡话，没有丝毫的科学价值和文化价值。”“所有对中医的‘弘扬’和‘保护’，无非就是继续培养一些睡大觉、说胡话的人。如果被《红楼梦》养活的教授，终归不至于一开口就说胡话的话，以《黄帝内经》作为自己的‘文化归宿’的人，则每每开口却尽是些热混的胡话。”
张功耀之所以肆无忌惮地攻击中医理论，所用的评价标准就是西医知识。
中华文化的复兴，是一个系统工程。就象所有的“怀古”诗都是有感于现实而作一样，所有的复兴、回归，也都是历史盘旋地上升过程，欧洲的文艺复兴不是复古，中医的回归更必须面对现实。中医与西医共同构成我国卫生体制的“一体两翼”，我们无可选择地必须与西医协作起来，共同发展，一道前进。其实，中西医之间互相配合，互相学习，已经创造了很多临床奇迹。在现代西医打造的技术平台上，中医的表现更加优秀。现代科学的实证微观手段，使中医看得更加真切、细致；中华文化、中国古代哲学的宏观把握、动态调控，使中医站得更高，看得更远。
太阳得的回归，使大地万物有了生存的节律；而万物生生灭灭的轮回，已经不是简单的重复。回归中医，是在历史的大台面上，更好地面对世界，面对现实社会，面对未来发展。
既然认清了前进的道路，我们怎么能倒退而不大踏步地前进呢？！我想，这就是曹东义创作《回归中医》的意义所在。
2007、7、16

2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜

2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜

第四届(2025)岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健

2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜

2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜

第四届(2025)岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健