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发表于 2023-11-8 08:23:38
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今天晚上(2023年11月7日)的一技之长空中课堂,由河北中医药大学扁鹊文化研究院曹东义讲述,主要讨论老官山汉墓出土的医书《天回医简》与扁鹊脉学的关系,以及后代传承。
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- Z: T6 |& x' P* N# `2 r! Q请大家批评指正。
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成都市金牛区天回镇土门社区卫生站东侧,当地俗称“老官山”,2012年7月,考古人员在成都地铁三号线施工时发现了4座汉代墓葬。
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% V. [, `8 G% `9 X首先带来惊喜的,是一号墓出土的大约50枚木牍。这些黝黑的木牌记载了官府文书、求子巫术等内容。简牍文物在四川,以往都因环境条件的关系而难以保存。
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+ X$ \1 F" p: W6 c4 P考古工作者更加没有料到,木牍的发现还只是个开始,三号墓出土的大约 950支医书等竹简,填补了中国古代医学史上的重要空白。这些简牍包括五部医书以及一本治疗马病的兽医书,所列病症涉及内科、外科、妇科、皮肤科、五官科、伤科等等。
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4 X8 W) f# u0 D) O 一部记载有“敝昔曰”的竹简。质地虽已如面条一般绵软,却引起了考古工作者的重视。经考证,“敝昔”即春秋战国时期的名医扁鹊。扁鹊对于中国古代经脉医学具有开创之功,《史记》曾言“自今天下言脉者由扁鹊也!”2 ]" j8 d, D; S6 u. Q
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如今,扁鹊所著医书已经失传,而考古工作者在老官山汉墓中抢救出的这部医书,则如神助般为今人提供了复现扁鹊学派医学经典的希望。
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8 z. { e4 U7 K$ l( U4 f( {' j ·敝(扁)昔(鵲)曰:人有九徼(竅)五臧(藏)十二節,皆朝于气。一
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之次。故曰:脈再至曰平,参至曰離經,二! \+ ~7 M1 Z& @+ N0 ^
/ V* u# w5 U5 U( b5 y" q,再員(損)離亶,参員(損)曰争(静),静者奪血。三6 u1 [4 K) n* h0 g! p
" U3 ?& O0 ?, a5 b$ b) p不至,死。一曰少氣。右方百字,耑期 四+ ?& E& t5 @8 x8 i% Y
% O$ a, u8 O# S) o# u8 K【注釋】" G9 y4 D+ f5 f: B& t+ @: |" V
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扁鹊曰:脉一出一入,曰平。- p8 i$ P% c; G! x2 N
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一日一夜,行于十二辰,气* i4 e, k( I! E) k* u( `2 v
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行尽,则周遍于身,与天道相合,故曰平。平者无病也。一阴一阳是也。3 Q2 U v6 z$ K! o
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脉再动为一至,再至而紧,即夺气。一刻百三十五息,十刻千三百五十9 E( O5 I. } V5 ^
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息,百刻万三千五百息,二刻为一度,一度气行一周身,昼夜五十度。( r+ |, p# |. d9 G! a
6 p# E! g+ [& |# f4 A3 X' [ 三至而紧,则夺血。脉四至,则夺精。一呼而脉四动,气行六寸。人一# ~1 E6 ~* b& x9 ^ [
* n- f9 ]: x5 P; _1 s息脉九动,气行尺二寸。人十,脉九十动,气行一丈二尺。一备之气,脉百' o' B7 g: ^1 `! \2 A* A: F! Z6 E+ \
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八十动,气行二丈四尺。一周于身,气过三百六十度,再遍于身,不及五节,
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- C' P5 C( z, b9 o0 o4 u" T& i: O一时之气而重至。诸脉浮涩者,五脏无精,难治。一阴三阳是也。四至而紧,
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则夺形。
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脉五至者,死。
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! D- G1 M! r5 S ·敝(扁)昔(鵲)曰:心病之正,亟(極)微(微)、亟(極)精,以觀死生,可十全也。5
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府精五者,五色之出入,华精相襲,6
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·心甬(通)天為夏。7
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5 o& L3 }, X" P" S·肺甬(通)天為秋。83 U+ ^% }# a9 p! Y8 m
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·肝甬(通)天為。97 _# _" e+ s U* l B
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·腎甬(通)天為冬。101 f; z/ y* m5 ?8 [% g9 ~4 e& M
/ Q7 v+ M. G0 q% M·脾甬(通)天為中州。11
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+ E1 I8 u0 N, s/ ^·金之甬(通)天氣為天府。12# d/ h2 t* _/ |
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·臂之大会(陰)為脈口。13
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【注釋】
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·青色之用(通)天& Y( T. e. A' m9 x. l
9 E' `. i. R9 W8 E8 K, ]2 t·黄2 R% S' u2 o' O
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·白色之甫(通)天為 九貳
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·黑色之通天 一0
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·客色爲
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+ w" g7 p% C$ H1 ^, z·色與脈不口,不应口口口一三贰
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" ~# i5 R5 u9 d" J5 N 敝(同)昔(鹊)曰:脈句(鈎)至者曰病出心心,心曰善悲,得之憂,上口一四: {8 g6 T& N, `. e u5 D" \- y
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肺。毛至曰病出於肺。志曰耑(喘),上見血,下見器音,得之口一五0 y3 i; `9 ?* I8 Q8 N: w$ O! [
$ p1 s# `' z3 {, t+ D& M! N肝。弦至曰病出于肝,血塞不类,宜善畏,見好女則誘然口一六; o3 v! R0 P$ c7 U
; J/ C9 t. _8 `5 I) f. g/ q0 D腎。臂(辟辟)如單(彈)石者,病出於腎,骨(滑)(湍湍)流,六口一七
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$ S' p: r8 `8 }四枝(肢),汗風具(俱),希(晞)於身,得在睾会(陰),不亟口一八1 |+ ]% t3 t1 l: |7 Y$ Q& {
1 e0 ^' k( O3 B脾。至如鳥之豆(噣),如水之深,病出於脾,内圆五臧(藏),骨肉不相箸 一九/ w5 X3 t' J$ i8 _
4 `* {4 w& G8 [口未已而使内,汗幾筋脈,女口得之備口。* `' t' S& V% L. }
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敝(扁)昔(鵲)曰:所胃(謂)五色者,脈之青白相乘者,脈乱甚即脈口□7二一
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1 X1 j: J C8 s- u7 C+ W節色主為乘。凡脈與五色變,内乘外者死,外乘内者可以每(毒)二二. t' l' L, I9 f7 ?. `9 q
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始生,甚微(微)且精,其在蒿膚之時,幾於色變,不亟□ 二三- L, N1 V& y& y2 s4 _: W' p
5 H0 l: N( \5 p4 N# p1 t9 L; V W, t即入舍於脈。在脈之時,悗易(惕)善驚。不亟寫(瀉)即入舍□二四
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即人舍於骨。在骨之時,二五
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【注釋】( B3 W9 Q8 x/ F: V! d
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·敝(扁)昔(鵲)曰:白乘白,病自已,所胃(謂)白乘白者 二六
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·白黑相乘者,傷肺矣,以夏死。二七壹
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·倉(蒼)乘倉(蒼),可治而久。二八壹7 t# B8 J# U' x- G" K6 u p
; {3 O$ w! a. T' K) ^$ v7 ]·倉(蒼)白相乘者,不治,以秋死。二九壹2 j/ [9 u( k4 ~: B |0 d1 r
6 @& [ _+ P/ ?0 J·赤乘赤,不死,且驚,後乃折。三O壹
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·赤乘黑,不治,以冬死。三一壹" W. g) H8 W1 X/ s' ?
' y) q6 ~ j: b) b# t6 C: }·口,以夏死。三二壹
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·赤乘倉(蒼),曰涓(消)渴也,可治。三三壹# O7 }8 u5 J& f0 I
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·黑乘黄,是内單(瘅)也,以冬死。三四壹
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·黑乘黑,曰奪血,不雨(痛),發為水,童(腫)以足始口 三五壹
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- q/ Z; T7 s, }' o0 ]6 |6 y【注釋】, W0 [* \# L) q
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·黄乘倉(蒼)是口 二九貳* P/ f" L1 J) f+ a W+ B5 b) u' u
6 [: k! s2 n1 | ~" e7 D·敝昔曰:口& O+ {( B, o2 {' ]$ K' U5 A
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·脣反人盈,肉已死,甲及乙口己,三一貳* J. \6 `7 ?- y) ^- P7 R
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·汗出如贯朱(珠),搏(摶)不流,氣已死,朝則夕死,夕 三二貳
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·面黑紫汇口 三三贰
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·舌巷(卷)寒口 三四贰
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【注 釋】
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舍於目,是氣蹶而上善咎,下不能久立D三六* X1 ~4 ]! o# y. J7 H8 i
. R, P4 H c- P& ? `- G氣之汁也,宜善悲,不亟趣(渎),必路三七$ R3 }4 A. }) k c
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工十中六。所胃(謂)相目之陰陽者,非相平人也,皆病之直五氣之见 三八
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" P7 s5 _5 `8 J9 l8 N# a故審知五色五脈之青白,與五色五氣之下上,所谓口口区 三九) A6 D' I1 |# v0 y& L
5 N; V, _6 J. ?; m, k% S【注釋】; W* |! t; }* @
& `. C5 {9 X0 }) m- B Z 五色甬(通)天。脈之出人,與五色相應也,献(猶)鄉(響)之應聲也,猶京(影)象刑(形)也,四十。
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声也,氣之精也。京(影)之象刑(形),会(陰)易(陽)之 四一! W, ?& D, T/ z( @& e! R
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知死生之期,謹精莞脈,毋與众口。其人口四二; B9 c2 u$ b) I" Z0 G; l
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委之福,五色不坐,脈應周利,是箴(鍼)應也,工者取盈脈睢肝脈口四三
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【注釋】 c; K* q3 @& e$ l8 z" @5 ?
) r* s% ?5 o- c1 o5 G- k d+ t B 散簡, ?; e# S2 I% t; `# U5 g
) |- V% w" @$ c" H; y口園清,名曰脈团 四四9 U) Z: M) c! d8 `
9 A. `4 q2 d+ S; \$ G( u/ f- ]五,所胃(謂)精者,雜 四五# z4 o" |4 R; ~, m- G5 ~! a
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届口财图日巫男题 四六
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面黑,此治病入舍園 四七" ? w J" w ]3 R# B I1 U
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口无爲而勞且 四八% j- S; z7 l5 ]/ ^) S5 B, z
; v0 V6 C* \' A. C2口在蒿之時也口 四九
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口在目,故毛圈(腠)口 五O" ]' _& L' P& e# N7 [0 G" C9 O
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五四[四]
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