曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记，几百个与中医命运攸关的专题

马京雪 · 发表于 2018-7-29 21:47:27

                  今天晚上（2018年7月29日），“一技之长空中课堂”王红霞主任讲述《中医内科学》，她和大家一起谈论“胃痛”病的诊治问题。
                  “胃痛”是中医的疾病名称，西医认为是一种很常见的症状，这是不同医学的疾病观有差异。

                  胃痛所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的原因很多。

                  中医对胃痛的有独特的认识与治疗。

                  我们一起期待，王红霞的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zynkx
                  祝贺王红霞主任讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了“胃痛”的有关内容。

                  胃痛是中医的病名，应该坚持。中医是“以无为本”，中医建立的所有疾病名称，都是为了破除它，“立是为了破”，不是拿出来作证据，证明给别人看。
                  西医“以有为本”，必须有“证据”，这个证据是为了手术，或者直接对病灶的治疗。
                  中医不是这样认识问题，中医不做手术，在远离病灶的地方就能治疗疾病。比如针灸足三里，就能治疗胃痛，而且很有效。
                  西医发现的病灶，只是结果，不是得病的原因，因此，所谓直接针对病灶，也不是“根治”，而是针对结果的“姑息治疗”，无论背后还能拿出多少病灶证据，都是病理结果，而不是得病原因。
                  坚持中医病名，中医才能“卓然自立”，才能做到“中西医并重”，否则，按照西医的疾病名称要求中医，就让中医处于“既发现不了疾病，也评价不了治疗结果”的尴尬境地，成了“盲人式的医学”，就永远不可能“中西医并重”，中医就只能是二等医学，处于从属地位了。
                  所以，坚持中医病名意义重大，这是突破西医技术壁垒，走向中医复兴的必由之路。

马京雪 · 发表于 2018-7-30 22:14:19

                  今天晚上（周一，2018年7月30日），“一技之长空中课堂”由陈静主任讲述《中药学》。
                  她将和大家一起继续学习第十三章：化痰止咳平喘药的有关内容，以及第十四章：安神药、和第十五章：平盰息风药的有关知识。
                  我们一起期待，陈静主任的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyx
                  祝贺陈静主任讲述《中药学》成功！
                  她和大家一起讨论了化痰止咳平喘药、安神药、平盰息风药的有关知识。
                  中医有独特的学术理论，人的精神不是只与大脑皮层有关系，而是分属于五脏，所谓安神药，不是西药的安定，而是依据人体的气血巡行规律，心肾之间的水火既济，营卫和谐通畅来发挥作用。
               所谓平肝熄风，不是镇静缓解肌肉痉挛，而是依据阴阳气血的关系，养肝肾之阴血，让筋脉得到滋养，而逐渐恢复其柔韧性。
               学习中医学、中药学，一定要了解中医的基本理论，不要陷入“简单对抗”的化学用药思维模式。

马京雪 · 发表于 2018-7-31 22:09:39

               大家好，今天晚上（2018年7月31日）的“一技之长空中课堂”由张培红副秘书长为大家讲授《中医基础理论》，与大家一起学习“藏象学说”中关于肾的藏象内容。
               《黄帝内经》中对肾的记载主要是：《素问·六节藏象论篇》云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴。通于冬气。”；《素问·灵兰秘典论篇》云“肾者，作强之官，伎巧出焉。”那么，如何理解肾的生理功能和生理特性呢？
               请关注今天晚上张培红副秘书长的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
               祝贺张培红主任讲述《中医基础理论》成功！她和大家一起讨论了肾藏象学说的有关内容。
               中医把人体结构时空化，治疗也是时空化的。

               这一思想来源于《河图》与《洛书》，是整体生成的生命观。

               肾主水，藏精，主骨，生髓，通于脑，合于冬天，配北方，黑色，寒冷，在下边。
               水从天上来，天一生水，地六成之。
               水属于坎卦，其中有真阴真阳，是水火之脏，是生命之根。
               命根，命根，肾为先天，主生殖，受五脏六腑之精而藏之。
               惊恐伤肾，劳欲过度也伤肾。
               补肾风靡一时，人人都知道。

马京雪 · 发表于 2018-7-31 22:09:44

               大家好，今天晚上（2018年7月31日）的“一技之长空中课堂”由张培红副秘书长为大家讲授《中医基础理论》，与大家一起学习“藏象学说”中关于肾的藏象内容。
               《黄帝内经》中对肾的记载主要是：《素问·六节藏象论篇》云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴。通于冬气。”；《素问·灵兰秘典论篇》云“肾者，作强之官，伎巧出焉。”那么，如何理解肾的生理功能和生理特性呢？
               请关注今天晚上张培红副秘书长的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
               祝贺张培红主任讲述《中医基础理论》成功！她和大家一起讨论了肾藏象学说的有关内容。
               中医把人体结构时空化，治疗也是时空化的。

               这一思想来源于《河图》与《洛书》，是整体生成的生命观。

               肾主水，藏精，主骨，生髓，通于脑，合于冬天，配北方，黑色，寒冷，在下边。
               水从天上来，天一生水，地六成之。
               水属于坎卦，其中有真阴真阳，是水火之脏，是生命之根。
               命根，命根，肾为先天，主生殖，受五脏六腑之精而藏之。
               惊恐伤肾，劳欲过度也伤肾。
               补肾风靡一时，人人都知道。

马京雪 · 发表于 2018-8-1 22:17:31

               大家好，今天晚上（2018年8月1日）一技之长空中课堂，由王秀民为大家讲述中医内科学的痞满的辨证论治。
               痞满在《伤寒论》中明确指出：“满而不痛者，此为痞”。而《景岳全书》：“痞塞不开之谓，满者，胀满不行之谓”，同时《伤寒论》对本病证的理法方药论述颇详，如谓“但满而不痛者，此为痞”，“心下痞，按之濡”，提出了痞的基本概念，；并指出该病病机是正虚邪陷，升降失调，并拟定了寒热并用，辛开苦降的治疗大法，其所创诸泻心汤乃治痞满之祖方，一直为后世医家所运总。《丹溪心法·痞》将痞满与胀满作了区分：“胀满内胀而外亦有形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形。”在治疗上丹溪特别反对一见痞满便滥用利药攻下，认为中气重伤，痞满更甚。
               今天晚上我们期待王秀民的讲述和分享。http://www.ynjkcy.com/zynkx
               祝贺王秀民讲述《中医内科学》成功！她和大家一起讨论了“痞证”的有关诊治内容。
               痞证是中医特有的疾病名称，它来源于中医关于人体“气机运行不畅”的有关理论，不是某个器官的病灶。
               中医认为，升降出入是人体气机运行的基本形式，在外邪和内在脏腑功能低下、饮食劳倦损伤等因素作用下，造成气机壅滞，痞塞不通，升降失常，出入失序，就形成了“痞证”。
               治疗痞证，也要靠中医的脏腑理论指导，联系气机运行，升降出入的学说，进行干预和调节，恢复人体故有的升降出入，也就达到了健康的目的。
               对于痞证的辨证论治，可以体现中医师的业务能力，以及对于中医理论把握的水平。
               熟读经典，密切联系临床，是学习好中医的关键。

马京雪 · 发表于 2018-8-2 21:57:55

                  今天周四（2018年8月2日），晚上“一技之长空中课堂”，继续由李源中医师和大家一起学习《方剂学》的有关内容。根据进度我们继续往下学习《温里剂》的相关内容，本次讲座主要讲述温里剂的“回阳救逆剂”和“温经散寒剂”中的方剂，主要涉及有四逆汤、干姜附子汤、四逆加人参汤、白通汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤等方剂的临床要点，应用指征。
                  敬请期待李源的讲述和分享，一起学习。http://www.ynjkcy.com/zyfjx
                  祝贺李源讲述《中医方剂学》成功！他和大家一起讨论了温里剂的“回阳救逆剂”和“温经散寒剂”方剂的有关内容。

               所谓“回阳救逆”，针对的病证主要是因为外感和内伤的过程中，突然出现了阳气衰微，或者暴脱的情况，甚至有虚阳外越、脱绝于外，即将衰亡的危重病情。

               面对这样的病情，必须“急救回阳”，才能挽救病人的危重病情。

               由于阳气衰竭的时候，阴液也许会有不同程度的虚损；或者阴、血与阳气三者俱不足；或者阴阳格拒，互不配合协调；或者阳虚欲绝的时候，同时见到血脉不通的情况。所以，就表现出一些病机的细微差别。
               治疗这类阳气衰微的时候，也就可以分成不同的方剂，主要有四逆汤、干姜附子汤、四逆加人参汤、白通汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤等代表性的方剂。

               只要我们仔细分析，就能体会出它们之间的细微差别。
               这就是中医的精准。
               这与厨师炒菜的厨艺表现相似，一样的食材，选择不同的配料，有的“少许”，有的“适量”，就能变成不同的菜系，做到美味可口，以适合不同的口味，而不是绝对不变的固定套路、数值。

马京雪 · 发表于 2018-8-3 21:37:39

               来自新疆库尔勒的朱萍霞说：

               尊敬的老师，各位师兄师姐们，同修们，一念健康网的领导们，本周五晚上（2018年8月3日），“一技之长空中课堂”由朱萍霞为大家讲述《中医诊断学》。
               接着上周黄小平院长讲的肾与膀胱病辨证。                                                                                                          本周五我给大家分享脏腑兼证：心肾不交、心脾两虚、心肝血虚、心肾阳虚、心肺气虚、脾肺气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚、肝肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、肝火犯肺。
               届时敬请大家关注并给予批评指正。http://www.ynjkcy.com/zyzdx
               祝贺朱萍霞讲述《中医诊断学》成功！她和大家一起讨论了脏腑兼证的有关内容。
               中医认为，人体是一个整体，各脏腑之间存在着互相资助、互相制约的关系。
               互相资助，可以用五行相生的规律进行概括：
               互相制约，需要用五行相克的规律进行阐述。
               当然，这些理论推导，只是一般规律，临床的实际情况，要看具体病症的表现，进行辨证林志。
               概括常见的脏腑互相影响的病证，可以有一下几种情况：
               心肾不交、心脾两虚、心肝血虚、心肾阳虚、心肺气虚、脾肺气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚、肝肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、肝火犯肺。
               它们之间，既有共性的规律，也有不同的个体变化，其疾病表现与人的正气、脏腑功能有关。

马京雪 · 发表于 2018-8-4 21:58:48

               今天晚上（2018年8月4日，周六），“一技之长空中课堂”，由王群才讲述《中医针灸学》中任脉的有关内容。

                  主要包括循行部位、主要病侯、主治概要、腧穴名称、操作及注意事项等内容，以及十五络穴的具体内容。

                  我们一起期待，王群才的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zjx
                  祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功！他和大家一起讨论了任脉的有关内容，以及十五络穴的具体内容。
               《黄帝内经》说：
               任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。
               冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口，血气盛则充肤热肉，血独盛者澹渗皮肤，生毫毛。今妇人之生有余于气，不足于血以其数脱血也，冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉。
               任脉之气所发者，二十八穴：喉中央二、膺中骨陷中各一、鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一，腹脉法也。下阴别一。目下各一。下唇一。断交一。

               女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

               可见任脉与女子的生理特征，以及气血的生成与盛衰有密切关系。

　　       《内经》还说：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。

马京雪 · 发表于 2018-8-5 22:29:02

                  今天晚上（2018年8月5日），由曹传龙接着讲《永远的大道囯医》。他讲的小标题是：一代医家李中梓（1588-1655）李中梓，字士材，号念莪，属于今上海南汇人，为明末清初著名医家。传世著作有《内经知要》《医宗必读》《伤寒括要》《诊家正眼》《病机沙篆》《本草通玄》《雷公炮制药性解》《删补颐生微论》《里中医案》。李中梓出生于宦官之家，早年攻儒求仕，后因屡科举而不第，加之个人体弱多病，其母罹患疾病而苦于没有良医救治，其幼小两子也因庸医误治而夭折；从而让他弃儒从医，最终走出了一条辉煌的岐黄之路。李中梓非常重视脾胃，提出了“肾为先天之本，脾为后天之本”的宏论，临证上善用脾肾同治之法，并又重视“乙癸同源”，对肝肾两脏的关系及治疗方面的论述极其精辟；主张“补气在补血之先，养阳在滋明之上”，突出体现了“重阳”的思想。在辨症、病机、治法、用药等方面也都新的论述，并总结出了治泻九法、治癃闭八法，还创制了七首新方。在养生方面，李中梓的思想观点是重保精、重脾胃、重虚静，顺应自然。总之，李中梓的学术观点和临证经验都值得今天为医者去学习借鉴；而他由儒转医的经历也可给今人以深思：中医只有深深地扎根在中华传统优秀文化（儒学）这片沃土中，才有复兴的希望！儒者医的观点永远是中医繁荣发展的主流。http://www.ynjkcy.com/ddgy
            祝贺曹传龙讲述《永远的大道国医》成功！他和大家一起讨论了明末清初医学家李中梓的学术成就。
            李中梓由专攻儒学，改为研究中医，著作很多，成就巨大，尤其是他在前人的基础上，首次提出“先后天之本论”，结束了一个长期的学术争鸣：
            “补脾不如补肾”？
            “补肾不如补脾”？
         “先天”与“后天”概念的提出，一个是见于《老子道德经》第二十五章，一处是见于《周易·系辞》之中。
            前者是从宇宙起源，说天地没出现之前，就是“先天”（先天地而生）；后者是从季节与人体的关系，看待养生问题（先天而天弗违，后天而奉天时）。
            宋代理学兴起之后，赵献可《医贯》重视补肾，他认为弥补了李东垣《脾胃论》单独重视补脾的缺憾。
            薛立斋《内科摘要》在临床上，既重视补肾，也重视补脾；张景岳《景岳全书》重视补肾。
            李中梓提出“先后天之本论”，解决了“先天生后天，后天养先天”的学术难题，体现了“集成创新”的大智慧。

马京雪 · 发表于 2018-8-6 16:30:21

               今天（2018年8月6日）一技之长空中课堂，因故临时改为上午进行，由陈静主任讲述《中药学》。

               她和大家一起继续学习：第十六章开窍药；和第十七章补虚药中的补气药和补阳药。

               请大家注意收听和支持。http://www.ynjkcy.com/zyx
               祝贺陈静主任讲述《中药学》成功！她和大家一起讨论了开窍药、补气药和补阳药的有关内容。
            “开窍”是中医特有的学术名词。
               内在的脏腑，通过经络系统的沟通，与外在的眼耳鼻口等器官相互联系，中医叫“开窍于某感觉器官”。
               当然，中药的“开窍”，不是五官科用药，而是开心窍。
               心主神明，心神在外感热病的过程之中，被邪热、痰浊蒙蔽，出现了神昏谵语的情况，叫做“邪陷心包”，也就是清窍被蒙蔽。治疗需要“开窍”。
               内伤杂病的过程，也可以出现邪气蒙蔽清窍的情况，也需要“开窍药”组成方剂，进行治疗。

               补气药、补阳药，都是治疗虚证的常用药物。