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曹东义师徒一技之长空中课堂“每日一讲”散记,几百个与中医命运攸关的专题
马京雪 发表于 2018-7-29 21:47:27 | 阅读全部
                      今天晚上(2018年7月29日),“一技之长空中课堂”王红霞主任讲述《中医内科学》,她和大家一起谈论“胃痛”病的诊治问题。( T4 n* C1 A+ l0 Q
                      “胃痛”是中医的疾病名称,西医认为是一种很常见的症状,这是不同医学的疾病观有差异。
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                      胃痛所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的原因很多。
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3 }+ k" t. Q, }4 t  X                      中医对胃痛的有独特的认识与治疗。
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                      我们一起期待,王红霞的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zynkx
3 m1 E" o! a+ h" q                      祝贺王红霞主任讲述《中医内科学》成功!她和大家一起讨论了“胃痛”的有关内容。
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                     胃痛是中医的病名,应该坚持。中医是“以无为本”,中医建立的所有疾病名称,都是为了破除它,“立是为了破”,不是拿出来作证据,证明给别人看。! \6 B9 @( r1 r
                     西医“以有为本”,必须有“证据”,这个证据是为了手术,或者直接对病灶的治疗。
* e; ?6 f4 O2 Y+ p4 \/ ~0 |& o                     中医不是这样认识问题,中医不做手术,在远离病灶的地方就能治疗疾病。比如针灸足三里,就能治疗胃痛,而且很有效。8 F/ ]+ h' h1 ~' H
                     西医发现的病灶,只是结果,不是得病的原因,因此,所谓直接针对病灶,也不是“根治”,而是针对结果的“姑息治疗”,无论背后还能拿出多少病灶证据,都是病理结果,而不是得病原因。3 v6 Q3 d8 l0 {; V; q& t
                    坚持中医病名,中医才能“卓然自立”,才能做到“中西医并重”,否则,按照西医的疾病名称要求中医,就让中医处于“既发现不了疾病,也评价不了治疗结果”的尴尬境地,成了“盲人式的医学”,就永远不可能“中西医并重”,中医就只能是二等医学,处于从属地位了。
! u! L8 @5 [; d" S# w3 ^# u& ?0 }: D$ t                    所以,坚持中医病名意义重大,这是突破西医技术壁垒,走向中医复兴的必由之路。
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马京雪 发表于 2018-7-30 22:14:19 | 阅读全部
                    今天晚上(周一,2018年7月30日),“一技之长空中课堂”由陈静主任讲述《中药学》。1 C! V& o8 M1 B6 Z
                    她将和大家一起继续学习第十三章:化痰止咳平喘药的有关内容,以及第十四章:安神药、和第十五章:平盰息风药的有关知识。& ~9 `  A# w2 d+ [0 v; X
                    我们一起期待,陈静主任的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyx: M  Y9 ^& a2 N
                    祝贺陈静主任讲述《中药学》成功!
" a# W" m& w+ h                    她和大家一起讨论了化痰止咳平喘药、安神药、平盰息风药的有关知识。2 w% D) j( X6 v( ?* W! P1 z
                    中医有独特的学术理论,人的精神不是只与大脑皮层有关系,而是分属于五脏,所谓安神药,不是西药的安定,而是依据人体的气血巡行规律,心肾之间的水火既济,营卫和谐通畅来发挥作用。/ d& d5 ^+ P0 E' o) ~
                   所谓平肝熄风,不是镇静缓解肌肉痉挛,而是依据阴阳气血的关系,养肝肾之阴血,让筋脉得到滋养,而逐渐恢复其柔韧性。9 P4 H% x9 k. L# I9 I8 ]4 _
                   学习中医学、中药学,一定要了解中医的基本理论,不要陷入“简单对抗”的化学用药思维模式。
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马京雪 发表于 2018-7-31 22:09:39 | 阅读全部
                   大家好,今天晚上(2018年7月31日)的“一技之长空中课堂”由张培红副秘书长为大家讲授《中医基础理论》,与大家一起学习“藏象学说”中关于肾的藏象内容。) B5 a1 g1 t7 k' ^% ?$ G# g8 U: E
                  《黄帝内经》中对肾的记载主要是:《素问·六节藏象论篇》云:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴。通于冬气。”;《素问·灵兰秘典论篇》云“肾者,作强之官,伎巧出焉。”那么,如何理解肾的生理功能和生理特性呢?
) }/ G8 k1 S  j2 v$ O                   请关注今天晚上张培红副秘书长的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc) ]% F: m( Q$ L  y" C2 k5 y
                   祝贺张培红主任讲述《中医基础理论》成功!她和大家一起讨论了肾藏象学说的有关内容。
; ?! q3 |& J8 ]' K& Z# Q                   中医把人体结构时空化,治疗也是时空化的。7 P, C- ^( u% P% M+ H3 r( y, `9 |
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                   这一思想来源于《河图》与《洛书》,是整体生成的生命观。
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                   肾主水,藏精,主骨,生髓,通于脑,合于冬天,配北方,黑色,寒冷,在下边。5 D6 }* f4 K  F, o
                   水从天上来,天一生水,地六成之。/ l6 U/ P: e4 g" b# y/ r# l( _# B$ h
                   水属于坎卦,其中有真阴真阳,是水火之脏,是生命之根。  L& g6 D: c, U$ S' e
                   命根,命根,肾为先天,主生殖,受五脏六腑之精而藏之。
/ @$ H6 }6 L) a1 m& S6 s. w% j& O                   惊恐伤肾,劳欲过度也伤肾。
) O. p% u4 }. A, J                   补肾风靡一时,人人都知道。
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马京雪 发表于 2018-7-31 22:09:44 | 阅读全部
                   大家好,今天晚上(2018年7月31日)的“一技之长空中课堂”由张培红副秘书长为大家讲授《中医基础理论》,与大家一起学习“藏象学说”中关于肾的藏象内容。
: d: i& @- ?% U6 m                  《黄帝内经》中对肾的记载主要是:《素问·六节藏象论篇》云:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴。通于冬气。”;《素问·灵兰秘典论篇》云“肾者,作强之官,伎巧出焉。”那么,如何理解肾的生理功能和生理特性呢?" S% u2 z: G6 W+ [  p
                   请关注今天晚上张培红副秘书长的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
' ^' [$ q& h- A                   祝贺张培红主任讲述《中医基础理论》成功!她和大家一起讨论了肾藏象学说的有关内容。* \! ^  m! e- Y- X
                   中医把人体结构时空化,治疗也是时空化的。4 F# m8 W; t: R* v

  I  s/ R1 N& L+ i                   这一思想来源于《河图》与《洛书》,是整体生成的生命观。
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                   肾主水,藏精,主骨,生髓,通于脑,合于冬天,配北方,黑色,寒冷,在下边。
1 P3 r+ N( N$ x0 _+ N7 V1 C                   水从天上来,天一生水,地六成之。
: {) U6 L3 L) w6 R7 z& D                   水属于坎卦,其中有真阴真阳,是水火之脏,是生命之根。9 j0 j& Q4 j1 E# p# R7 x( y" Z
                   命根,命根,肾为先天,主生殖,受五脏六腑之精而藏之。
+ P( ]* R2 ~% ?                   惊恐伤肾,劳欲过度也伤肾。3 }" p& I7 B5 ]8 O
                   补肾风靡一时,人人都知道。
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马京雪 发表于 2018-8-1 22:17:31 | 阅读全部
                   大家好,今天晚上(2018年8月1日)一技之长空中课堂,由王秀民为大家讲述中医内科学的痞满的辨证论治。                   3 R' \1 e2 k( B& v9 k2 Y
                   痞满在《伤寒论》中明确指出:“满而不痛者,此为痞”。而《景岳全书》:“痞塞不开之谓,满者,胀满不行之谓”,同时《伤寒论》对本病证的理法方药论述颇详,如谓“但满而不痛者,此为痞”,“心下痞,按之濡”,提出了痞的基本概念,;并指出该病病机是正虚邪陷,升降失调,并拟定了寒热并用,辛开苦降的治疗大法,其所创诸泻心汤乃治痞满之祖方,一直为后世医家所运总。《丹溪心法·痞》将痞满与胀满作了区分:“胀满内胀而外亦有形,痞则内觉痞闷,而外无胀急之形。”在治疗上丹溪特别反对一见痞满便滥用利药攻下,认为中气重伤,痞满更甚。                                " g* F+ \+ e6 q! S1 R
                   今天晚上我们期待王秀民的讲述和分享。http://www.ynjkcy.com/zynkx9 C- p* }" q) F9 ~
                   祝贺王秀民讲述《中医内科学》成功!她和大家一起讨论了“痞证”的有关诊治内容。
- K/ R# P, J0 q" x" {                   痞证是中医特有的疾病名称,它来源于中医关于人体“气机运行不畅”的有关理论,不是某个器官的病灶。
* C3 a0 M$ K! A2 K+ g2 h; p                   中医认为,升降出入是人体气机运行的基本形式,在外邪和内在脏腑功能低下、饮食劳倦损伤等因素作用下,造成气机壅滞,痞塞不通,升降失常,出入失序,就形成了“痞证”。+ w: F; l4 n7 R5 G$ }
                   治疗痞证,也要靠中医的脏腑理论指导,联系气机运行,升降出入的学说,进行干预和调节,恢复人体故有的升降出入,也就达到了健康的目的。
0 o" s- r6 w3 [$ B; S% S) ]( t                   对于痞证的辨证论治,可以体现中医师的业务能力,以及对于中医理论把握的水平。; N% q$ O/ d, O& V
                   熟读经典,密切联系临床,是学习好中医的关键。
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马京雪 发表于 2018-8-2 21:57:55 | 阅读全部
                    今天周四(2018年8月2日),晚上“一技之长空中课堂”,继续由李源中医师和大家一起学习《方剂学》的有关内容。根据进度我们继续往下学习《温里剂》的相关内容,本次讲座主要讲述温里剂的“回阳救逆剂”和“温经散寒剂”中的方剂,主要涉及有四逆汤、干姜附子汤、四逆加人参汤、白通汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤等方剂的临床要点,应用指征。0 L2 ^$ R! z0 o' O( w. }
                    敬请期待李源的讲述和分享,一起学习。http://www.ynjkcy.com/zyfjx
5 \! ]" p  i0 `  s                    祝贺李源讲述《中医方剂学》成功!他和大家一起讨论了温里剂的“回阳救逆剂”和“温经散寒剂”方剂的有关内容。3 o+ ~% }& J$ M9 y- j

& N8 L8 O7 R# X, D8 T; r                   所谓“回阳救逆”,针对的病证主要是因为外感和内伤的过程中,突然出现了阳气衰微,或者暴脱的情况,甚至有虚阳外越、脱绝于外,即将衰亡的危重病情。2 K2 o- z( [' M+ k1 e
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                   面对这样的病情,必须“急救回阳”,才能挽救病人的危重病情。0 C$ `) \/ W; F- x# G% w2 S  x$ o- r
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                   由于阳气衰竭的时候,阴液也许会有不同程度的虚损;或者阴、血与阳气三者俱不足;或者阴阳格拒,互不配合协调;或者阳虚欲绝的时候,同时见到血脉不通的情况。所以,就表现出一些病机的细微差别。0 ]$ D- d+ C$ ^! I- D8 A
                   治疗这类阳气衰微的时候,也就可以分成不同的方剂,主要有四逆汤、干姜附子汤、四逆加人参汤、白通汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤等代表性的方剂。
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: z7 i: U& F3 s# p2 d                  只要我们仔细分析,就能体会出它们之间的细微差别。
9 E2 W; M4 V- [6 A5 J3 @" s                  这就是中医的精准。" N  w& r8 A; V
                  这与厨师炒菜的厨艺表现相似,一样的食材,选择不同的配料,有的“少许”,有的“适量”,就能变成不同的菜系,做到美味可口,以适合不同的口味,而不是绝对不变的固定套路、数值。
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马京雪 发表于 2018-8-3 21:37:39 | 阅读全部
                   来自新疆库尔勒的朱萍霞说:' d; K! ?; r. i4 N; l8 v
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                   尊敬的老师,各位师兄师姐们,同修们,一念健康网的领导们,本周五晚上(2018年8月3日),“一技之长空中课堂”由朱萍霞为大家讲述《中医诊断学》。
: U7 y. k/ t2 S$ ]# Z. a. G                   接着上周黄小平院长讲的肾与膀胱病辨证。                                                                                                           本周五我给大家分享脏腑兼证:心肾不交、心脾两虚、心肝血虚、心肾阳虚、心肺气虚、脾肺气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚、肝肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、肝火犯肺。
( p2 g8 j" l9 ?8 P                  届时敬请大家关注并给予批评指正。http://www.ynjkcy.com/zyzdx0 h% x/ f5 e2 F# h6 B& W
                  祝贺朱萍霞讲述《中医诊断学》成功!她和大家一起讨论了脏腑兼证的有关内容。
: c. q; x) |. l" f3 b9 o! e0 B                  中医认为,人体是一个整体,各脏腑之间存在着互相资助、互相制约的关系。
1 Y* W! y. u! L9 j) i2 P                  互相资助,可以用五行相生的规律进行概括:
$ Q9 F6 P+ G; a' _4 }                  互相制约,需要用五行相克的规律进行阐述。
+ I. T& S) b% E5 M; h$ \; `$ B" E                  当然,这些理论推导,只是一般规律,临床的实际情况,要看具体病症的表现,进行辨证林志。
5 |* f, n$ z) U% q/ r# P                  概括常见的脏腑互相影响的病证,可以有一下几种情况:
9 `! P, f7 m5 S! g6 h2 M6 U                  心肾不交、心脾两虚、心肝血虚、心肾阳虚、心肺气虚、脾肺气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚、肝肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、肝火犯肺。- F3 W7 K5 Z2 ?8 O0 j6 H. t0 z
                  它们之间,既有共性的规律,也有不同的个体变化,其疾病表现与人的正气、脏腑功能有关。
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马京雪 发表于 2018-8-4 21:58:48 | 阅读全部
                   今天晚上(2018年8月4日,周六),“一技之长空中课堂”,由王群才讲述《中医针灸学》中任脉的有关内容。. ?3 r2 d0 M/ f4 ^8 K
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                    主要包括循行部位、主要病侯、主治概要、腧穴名称、操作及注意事项等内容,以及十五络穴的具体内容。- J1 n/ {( m* r2 ^0 j

/ i& A6 [8 a+ x& P; ]                    我们一起期待,王群才的讲述与分享http://www.ynjkcy.com/zjx
  X+ m: w% K; U' G- K* X                    祝贺王群才讲述《中医针灸学》成功!他和大家一起讨论了任脉的有关内容,以及十五络穴的具体内容。
* J1 k" ?: O5 d( Q0 {; P                  《黄帝内经》说:
% B/ x% P3 d6 [% e8 @  R: U                   任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。. g0 E5 |$ _/ m4 W6 p7 I. G# j
                   冲脉、任脉皆起于胞中,上循背里,为经络之海,其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口,血气盛则充肤热肉,血独盛者澹渗皮肤,生毫毛。今妇人之生有余于气,不足于血以其数脱血也,冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。
# S0 L) m2 J. C9 C$ v1 D                  任脉之气所发者,二十八穴:喉中央二、膺中骨陷中各一、鸠尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。下阴别一。目下各一。下唇一。断交一。) W' V  a0 V9 L% C) w/ K

' n! f) j1 D+ h1 x) j& v7 D                  女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。! d; S3 I  n0 u1 ?8 {8 ]- i2 c
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                 可见任脉与女子的生理特征,以及气血的生成与盛衰有密切关系。: y5 G( N0 T4 s; l: s. D. R( o
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' |: ~, Z. b$ B          《内经》还说:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。
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马京雪 发表于 2018-8-5 22:29:02 | 阅读全部
                    今天晚上(2018年8月5日),由曹传龙接着讲《永远的大道囯医》。他讲的小标题是:一代医家李中梓(1588-1655)李中梓,字士材,号念莪,属于今上海南汇人,为明末清初著名医家。传世著作有《内经知要》《医宗必读》《伤寒括要》《诊家正眼》《病机沙篆》《本草通玄》《雷公炮制药性解》《删补颐生微论》《里中医案》。李中梓出生于宦官之家,早年攻儒求仕,后因屡科举而不第,加之个人体弱多病,其母罹患疾病而苦于没有良医救治,其幼小两子也因庸医误治而夭折;从而让他弃儒从医,最终走出了一条辉煌的岐黄之路。李中梓非常重视脾胃,提出了“肾为先天之本,脾为后天之本”的宏论,临证上善用脾肾同治之法,并又重视“乙癸同源”,对肝肾两脏的关系及治疗方面的论述极其精辟;主张“补气在补血之先,养阳在滋明之上”,突出体现了“重阳”的思想。在辨症、病机、治法、用药等方面也都新的论述,并总结出了治泻九法、治癃闭八法,还创制了七首新方。在养生方面,李中梓的思想观点是重保精、重脾胃、重虚静,顺应自然。总之,李中梓的学术观点和临证经验都值得今天为医者去学习借鉴;而他由儒转医的经历也可给今人以深思:中医只有深深地扎根在中华传统优秀文化(儒学)这片沃土中,才有复兴的希望!儒者医的观点永远是中医繁荣发展的主流。http://www.ynjkcy.com/ddgy. U, y( e" b* v( A0 w$ t$ j
                祝贺曹传龙讲述《永远的大道国医》成功!他和大家一起讨论了明末清初医学家李中梓的学术成就。6 L" @5 C7 K8 c) y
                李中梓由专攻儒学,改为研究中医,著作很多,成就巨大,尤其是他在前人的基础上,首次提出“先后天之本论”,结束了一个长期的学术争鸣:; k7 X8 G- s& U& _, o9 }, o2 h( F
              “补脾不如补肾”?
& o( k7 ~1 _* s              “补肾不如补脾”?: D- l7 `4 N0 Y
             “先天”与“后天”概念的提出,一个是见于《老子道德经》第二十五章,一处是见于《周易·系辞》之中。
' C6 u' }3 P) f                前者是从宇宙起源,说天地没出现之前,就是“先天”(先天地而生);后者是从季节与人体的关系,看待养生问题(先天而天弗违,后天而奉天时)。
6 J2 j0 K# W+ e$ @               宋代理学兴起之后,赵献可《医贯》重视补肾,他认为弥补了李东垣《脾胃论》单独重视补脾的缺憾。* A) {& v, H$ l% M$ Y, @
               薛立斋《内科摘要》在临床上,既重视补肾,也重视补脾;张景岳《景岳全书》重视补肾。, I% n$ ?" ~- j0 F8 ^
               李中梓提出“先后天之本论”,解决了“先天生后天,后天养先天”的学术难题,体现了“集成创新”的大智慧。
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马京雪 发表于 2018-8-6 16:30:21 | 阅读全部
                  今天(2018年8月6日)一技之长空中课堂,因故临时改为上午进行,由陈静主任讲述《中药学》。
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# A; P; D2 U6 H& z9 Y2 ~                  她和大家一起继续学习:第十六章开窍药;和第十七章补虚药中的补气药和补阳药。
5 F% b6 B# O- V1 E6 ?8 ^! I; }* M: A  t/ u( W
                  请大家注意收听和支持。http://www.ynjkcy.com/zyx  v/ [0 b; p: p
                  祝贺陈静主任讲述《中药学》成功!她和大家一起讨论了开窍药、补气药和补阳药的有关内容。
* j0 N  C; ?+ T$ O                “开窍”是中医特有的学术名词。$ v) I: D% |2 c  i( I1 z) {+ v
                  内在的脏腑,通过经络系统的沟通,与外在的眼耳鼻口等器官相互联系,中医叫“开窍于某感觉器官”。: c/ k; b4 }. F. C; p$ f& _
                  当然,中药的“开窍”,不是五官科用药,而是开心窍。
1 ?* e) p: D, a8 L, e8 W# p                  心主神明,心神在外感热病的过程之中,被邪热、痰浊蒙蔽,出现了神昏谵语的情况,叫做“邪陷心包”,也就是清窍被蒙蔽。治疗需要“开窍”。; y! L! e) Z5 h" v" g
                  内伤杂病的过程,也可以出现邪气蒙蔽清窍的情况,也需要“开窍药”组成方剂,进行治疗。
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                  补气药、补阳药,都是治疗虚证的常用药物。
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