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依托共同的根脉时空，解决“进城看中医”难题 ——京津冀中医药一体化发展战略 曹东义 河北省中医药科学院 “农村中医濒临灭绝”，“进城看中医”是目前严峻的现实问题，三级卫生网的中医网底在基层出现了大漏洞。这一现象的出现有深刻的原因，反映出当代中医在农村基层的传承困难。构建京津冀一体化发展的新格局，是国家在新时期的发展战略，如果仅仅是“一卡通”，方便河北省的患者到京津就医，就会加大“虹吸现象”，使农村缺医少药的现实更加严重。因此，必须采取有力措施，让城里的专家、学生能下去，为基层培养中医人才，让基层的中医安心工作，这样才能缓解“进城看中医”的难题，进而在巩固基础之后，发挥优势，做大做强，走向世界，影响未来。 一、存在问题的分析和解决问题的建议 1999年5月开始实行《执业医师法》，大批农村中医一夜之间被宣布为“非法行医者”（城里体制内的中医可以用旧证换新证，乡村的中医本来就没发过证）、“黑中医”，农村中医的传承由此的出现断流：一是，老中医没合法身份，其子女不学习，也没有徒弟；二是，收入很低，不吸引青年人自愿传承；三是，中药保存不便，占据空间大，不容易配全方剂。四是，城乡差别大，学生下不去，专家下不去，留不住人才。五是，有水平的农村中医进了城。 解决农村缺少中医的问题，首先是应该在政策上让乡村中医有合法身份；二是可以参照农村教师的补贴方式，给予工资待遇；三是要为50岁以上、或行医20年以上的中医配传承人；四是传承人要有补贴，向国家对中专生补贴一样，让他们跟师学习三年以上出徒。 二、中医药的现实作用和潜在的未来价值 毛泽东把中医药学比作一个“伟大的宝库”；习总书记说“中医药凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙”；李克强总理说要用中国式方法解决世界性医改难题；刘延东副总理说“中医药是我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源、重要的生态资源”，具有五大资源优势。这是大政治家们对中医药的评价，也代表政府对中医药的重视程度。钱学森先生说未来医学的发展方向是中医，西医也要走到中医的道路上来。这是大科学家对中医和未来医学的看法。 中医药是一个既有辉煌历史，也有巨大现实作用，更富含未来价值的重要领域，其未来发展的顶层设计，需要展现大智慧，这样才能引领未来，再现中医辉煌，造福大众，影响世界。 三、中医药在燕赵大地的辉煌历史 中华文化在燕赵大地留下过辉煌的历史，泥河湾文化被称为东方文明的摇篮，北京猿人用火的遗迹达六米厚，中华民族的老祖母女娲炼石补天，把天地人相关的思想奠基在传说时代，她在邯郸涉县留下抟土造人的故事；伏羲把女娲“天地人一体”的“整体观”思想上升为哲学，在新乐一带演画过八卦阴阳；炎黄居涿鹿、战板泉，把神农采药的经验，黄帝医学的理论，一同带到燕赵大地。 藁城台西先商遗址，出土过最早的治病砭石和中药；鄚州扁鹊“名闻天下”，四诊合参“特以诊脉为名”，视病“尽见五脏症结”，行医治病到各诸侯各国，“随俗为变”开辟临床分科，被司马迁称为“方者宗”。 秦皇、汉武求长寿，东临碣石欲见海上仙，把养生保健的追求做到极致，给后人无限遐想与启迪。生于衡水的窦太后倡导黄老之学，无为而治道法自然的思想深入人心，成为汉初的“显学”；河间献王刘德整理儒家经典，鼓励民间献书，为文化传承打下了坚实基础；枣强董仲舒主张把阴阳五行引进儒学，用天人合一的观点解释现实社会，对后世产生了深远影响。 金元医学争鸣从燕赵大地开始，张元素、刘完素、李东垣、罗天益、王好古驰名当代，声誉远播大江南北；王清任、张锡纯在西风东渐、中医刚刚遇见西医的时期，发出一代革故鼎新的先声。 可以说，燕赵大地是中医药文化重要的发祥地，历代名医辈出，引领学术创新，有着悠久的光荣传统。 四、燕赵中医做强，有利天下健康 目前，党和国家提倡建设创新型国家，高度重视中医药事业的发展，突出中华文化的原创思维，建设可持续发展的创新型国家，都离不开中医药事业的振兴。京津冀中医药一体化协同发展，离不开历史与现实的条件，“同一条根脉，共一个时空”是我们别无选择的环境，我们肩负着不可推卸的历史责任。 京津冀一体化的中医药，应该建成“六大中心”，并且依靠这些中心，凝聚力量，集成创新，借智发展，影响世界。 1、建成京津冀一体化的中医药各种信息和数据采集、汇集、保存、处理、查新的中心； 2、建成京津冀一体化的中药资源调查、监测、保护、开发和中药材质量控制、中药新产品研发中心； 3、建成京津冀一体化的中医药传统知识调查、传承、保护、进一步开发的中心； 4、建成京津冀一体化的中医药项目和课题科学研究、顶层设计、成果鉴定、技术鉴定的中心； 5、建成京津冀一体化的中医药文化研究、展示与向海内外传播的中心； 6、建成京津冀一体化的中医药特色医疗技术、养生保健服务、体验的中心。 京津冀一体化，“根脉相依，时空一体，协同发展”的历史机遇展现在我们的面前；发展中医药事业，造福全人类的巨大责任落在我们的肩头，我们只有紧跟时代发展的洪流，不断奋勇前进，取得应有的成就，才能不负人民的重托。 2015、2、25 , R9 Q+ P' Y; |
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