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曹东义转帖:扁鹊“六不治”,后世“十不治”
曹东义 发表于:2017-10-16 19:18:52 复制链接 发表新帖
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本帖最后由 曹东义 于 2017-10-17 10:04 编辑
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扁鹊六不治和古代医家十不治
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导读:转帖一位网友的文章,并对其中个别地方进行删改
近来关注《黄帝内经》及中医的治疗问题,发现传统医学真的很讲究天人合一及病人自身的能动性,所谓上医治国,中医治人,下医治病,好的医生对病人也有一定的要求,西方人二十世纪才注意到“读者”及接受者的作用,我中医一开始就强调医患的互动关系了。据说郭玉给那些当官的治病,一定要他们先住陋室,穿破衣,去掉骄浮之气才给他治,实是“医者,意也”的最好诠释。 

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扁鹊,据《史记》记载,他是春秋末期的一位医生,他到处行医,治病救人,人们非常尊敬他。因为他所到之处热心给人治病,解除了人们的痛苦,所以“在赵者名扁鹊”,赵人的祖先中衍氏“鸟身人言”,他们尊鸟爱鹊,就把这个医生比作一个会给人带来喜讯的喜鹊。
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所以,有人把那些医术高超、医德高尚的医生称作“扁鹊”,推测扁鹊是一个传说人物,这是不确切的,不了解历史,所以出现了错误。扁鹊是一个具体的历史人物,不能“虚拟化处理”。

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但我们现在所称道的扁鹊,按史料记载真名叫秦越人,他“过齐,齐桓侯客待之”,长期在卢国一代行医,因此也叫卢医。有些人把那些医术高超、医德高尚的医生混称作“扁鹊”,这是不对的。而这个出生在渤海边上,古鄚州,后来“名闻天下”的秦越人,他医术高明、学识渊博,走南闯北、治病救人,顺理成章地被人们尊敬地称作“扁鹊”。

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他是春秋末期著名的医学家,救治赵简子靠脉诊。是他奠定了医学的切脉诊断方法,开启了医学的先河。
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他精通内、外、妇、儿、五官等科,在赵为妇科,在周为五官科,在秦为儿科,采用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治愈患者不计其数名闻天下。

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他医术高明、医德高尚,成为后世医家学习的榜样。收入到教课书中的《扁鹊见蔡桓公》,来源于《韩非子·喻老》,与《史记》的记载略有不同,这件事虽然已过去了两年多年,现在仍为人传颂。
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扁鹊言 “病有六不治”,也就是六种病人他不治。分别是:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。这六种病人让神医也束手无策。
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大意是说:假使桓侯能预先知道没有显露的病症,能够使好的医生及早诊治,那么疾病就能治好,性命就能保住。
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人们患病的原因多种多样、疾病的发展转化也极为复杂,而医生认识和治疗疾病的方法和手段却远远不够。

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所以针对以下六种,要慎重对待:
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一是为人傲慢放纵,狂妄、骄横、不讲道理的人;
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二是只重视钱财而不重视身体的人;

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三是对服饰、饮食、等过于挑剔、不能适应的人;
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四是体内气血错乱、脏腑功能严重衰竭的人;
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五是身体极度赢弱、不能服药或不能承受药力的人;
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六是只相信鬼神、不信任医学的人。有这样的一种情形,那就很难医治了。

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一、六不治
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1骄恣不论于理,一不治也


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就像扁鹊望齐侯之色的时候,齐侯致畸上就属于骄恣不论于理。就是说不讲道理这种人。
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扁鹊看他有病了,他就误解扁鹊,说扁鹊无非想谋利,把没有病的人看好当做自己的功劳,这个就是不讲理的一种表现。

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那么在现实生活当中还会有一些病人,就是根本他就不可理喻。你给他讲什么道理,你告诉他不该怎么做他就说凭什么我不可以这么做,然后他就那么做。

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你让他怎么做他就偏偏不怎么做。患者明事理,首先就是要相信大夫。

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2轻身重财,二不治也


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所谓轻身重财,现在我们日常生活当其实也是满多的。像一种比如说的你拼命工作,爱财如命,这都属于轻身重财。用我们现在的话来说很多人大量的都是储存了金钱,透支了健康。
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现代人工作忙、压力大,有人甚至管这叫时尚叫实现自我价值,这在中医看来,非常不可取。
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现在我们很多人有很多很糊涂的想法,比如说40岁之前拼命赚钱,40岁以后用钱买命。到那个时候不见得40岁之后等你有钱的,你也不见得能买来这条命。

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健康是革命的本钱,这个才是很根本的东西,所以我们现在把身体放在第二位,把外物,在外的那些名啊,利呀,利益啊,这些东西放在前面。这个,在扁鹊来看就很难治。

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3衣食不能适,三不治也

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很多人现在不是死于疾病,而是死于不健康的生活方式。
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我们现在很多程度上是由于生活的不节制,饮食无度,还有好逸恶劳这些造成的危险。
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你该几点睡觉,你就好好去睡,11点之前你如果睡了,然后你就把少阳之气,把你的胆经,把你的胆气聚敛生发起来那一点阳气,就给养好了,就像你养了一个很美妙的童年一样。
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然后到了你过了一个很富足的童年的话。你才有一个很健康的青年,很有发展的壮年,然后才有一个很好的老年。

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你如果在的少年阶段,你就毁坏自己,那么这样的话,你的身体就提前处在一个透支的状态。

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衣食能适,简单讲就是人的行为要适应一年四时、一天十二时辰的规律,并根据变化及时调整。人体能够及时适应四时变化,身体就能始终处在有机的和谐状态。
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首先身体先和谐然后你在对待人接物上你再处于一个和谐。然后你肝火不旺了,你待人接物肯定不会有问题。

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你待人接物不会有问题,然后社会也就相对地和谐。然后这样的话,我们人与人之间也和谐了,社会也和谐了,这才是和谐社会。

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所以和谐社会在很大的根基上是我们的身体,五脏六腑先和谐,这是一个很重要的要点。
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4阴阳并,藏气不定,四不治也

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所谓阴阳并,是指阴阳在人体里指的就是气和血。气血如果错乱的话,那么五脏六腑就跟着乱。实际上,五脏在中医里还有一个很重要的一个话题,就是五脏皆有神明。

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比如说我们在日常生活中会经常看到一些人,会出现错语或乱语。说话的时候,舌头出现僵硬。
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本来要说,现在咱们马上要开会了。他心气不足,所以他去上台开会的时候,他先说:好,现在大会闭幕。

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这在西方医学叫做错语,在我们中医来看首是心气不足。

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又如意志这个词。这两个词,实际上意指的是脾的神明,志指的是肾的神明。
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意是什么意思呢?在道医的教材里面,他认为这个意字就是相当于脾的一个功能是什么呀,就是代表人的记忆力。
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实际上意指的是你脾的功能强不强,说你思维的广度和深度。意是说你的关联性。比如说你头脑中记忆的东西,和你看到的事物能够马上产生关联,那个才是意。

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意发挥了作用,就是你的脾,脾经足了的话,你的意才会发生作用。而这个意志里边的志呢,在这相当于肾经足,肾经足他就代表人活的是很有定力。

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5形羸不能服药,五不治也


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羸是什么意思呢,羸就是身体特别特别地弱,连服药都已经不能服进去了。病已经到了很深的层面,连喝药都喝不了了,那还怎么治啊?

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所以这个时候,就很难治疗了。如果要治的话那还有一个办法就是灸法。但是一定要找个很好的中医师去给你救治。
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什么样的医生可以算是可以托付的好医生呢?

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《扁鹊传》里他就曾经说过一句话,就是使圣人预知为,能使良医得早而事,可机可以,生可活也。说是假使圣人能够预知生命的最初的那个细微的变化,那么这样的话。就能使名医得早而事,可以早早地从事治疗。慢慢的就可以治愈。所以形羸不能服药,就是说你不能在你身体特别特别虚弱的时候才想起来去找医生。
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6信巫不信医,六不治也

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因为过去人得病比较单纯,碰到狂躁这类病就觉得好像被鬼附了身,然后就去找这些巫师去看。
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其实呢,在那个写符的过程当中,画符的工具是一味中药,叫做丹砂。就是朱砂,就用那些朱砂来写这些符,画上这些符以后,把这些符他一烧,再给你喝点符水。喝的那个符水有可能就是葛根汤,那么葛根,又是入阳明胃经的。

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那么我们先前说过,像精神这些病人,很大程度上会体现胃经病和肾经病上,当你处在胃经病的时候,朱砂能够安神,在神农本草经里面,它是上品药的第一味。
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而这个药本身,它是重金属的,所以它可以更多地调元气上来。然后,就是再给你葛根汤,葛根入阳明胃经的。于是治好了这个病,而你以为是巫师给你治高了,其实还是中药。
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: L5 \5 N& G8 W, g9 z二、十不治
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后人在扁鹊的基础上又发展出“十不治”,也就是:
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操欲慆淫,不自珍重,一也;
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窘苦拘囚,无潇洒之趣,二也;

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怨天尤人,广生烦恼,三也;

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今日欲愁明日,一年常计百年,四也;
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室人噪聒,耳目尽成荆棘,五也;

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广行杀戮,六也;

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寝兴不适,饮食无度,七也;

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讳疾忌医,使虚实寒热妄投,八也;
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多服汤药而敌肠胃,元气渐耗,九也;
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以死为苦,然后以六亲眷属长生难割舍之想,十也。, }2 }' }5 a$ r1 v7 g

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1操欲慆淫,不自珍重,一也

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就是说一再地我们人都是被欲望所驱使,淫是指过度。如果我们的欲望太过度的话,就不知道自己珍爱自己。这种病没法治。

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如果我们对自己都不珍爱的话,那么就谈什么都是很虚妄的。不可以让自己的欲望没有界限。

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《黄帝内经》里曾经说过,就是志闲而少欲。闲在古代还有一个意思。就是栅栏的意思。
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就是说你要对自己的欲望有所有所约束,欲望不是不可以有,但是要少,这样呢,首先在一个层面上,它是养生的。
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他对身体会很少。然后你有了人,将来才会有别的东西。

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2窘苦拘囚,无潇洒之趣,二也

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很多人得病是因为寂寞,是因为没有情趣。不知道自己该干什么。
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正是因为不知道自己该干什么,所以就比如说,有一些女士做家庭主妇,因为你没有更多的情趣,没有更多的事情可玩的,那么你回来就天天地到贼着老公,老公这也不对了,老公那也不对了。

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老公又不关心你了。老公又这了,又那了。这样就造成家庭的很不和谐。
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同时呢,这还是小事,最关键的会造病。由于你情致老压抑,你就会得病。比如说像女子得乳腺增生,乳腺结核,还有子宫,子宫肌瘤这些,其实都跟我们情绪的郁闷有很大关系。

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如果你过思就会伤脾,过恐就会伤志、伤肾,这样像这样性情出现了很多的问题,这样就会造成方方面面的情致病。

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3怨天尤人,广生烦恼,三也


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古人把头发称作“三千烦恼丝”,头发跟烦恼又有什么关系呢?

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因为你一烦恼的话,那就肝淤,肝藏血,然后肝血的功能不强,你头发就慢慢慢慢干枯,然后变白。还有肾经不足,这是一个相。如果头发花白呢,像这种人就情绪特别不稳定。这种人很聪明。就是一会儿这么想,一会儿那么想,就是成天到晚。一会儿这样,一会儿那样,所以他头发一会阴,一会儿阳,就是变成花白了。如果说人们为已经出现的麻烦事儿烦恼,伤心又伤身也算情有可原,还有一种人,为将来所未知的事情发愁,则是典型的庸人自扰。

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4今日欲愁明日,一年常计百年,四也


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这种人很可笑,就是有点杞人忧天的意味。就天天想着明天是怎么怎么着。老是想明天我会怎么怎么样啊,明天我会不会让车撞着啊,这不是胡思乱想吗?

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5室人噪聒,耳目尽成荆棘,五也


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就是说如果工作了一天辛辛苦苦回来了。然后家里人老是叨唠来,叨唠去,天天在那说起来没完没了的话。使得这个人,耳目皆成荆棘。就是耳朵里也不清爽,眼睛也不清爽。看的什么都不舒服。回到家看到什么都不舒服。这也会造病。

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6广行杀戮,六也


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就跟那个扁鹊的六不治就很像了。他说听信巫师啊,祷啊,这些,广行杀戮。中国文化还讲一句话,就是如果杀生以求生的话,你像你要是听巫师啊,他过去的巫师就是经常会祭祀,就会宰一些畜生。那么这个从中国的医学的本质上来说,就是杀生求生,去生更远。如果你靠杀生的方式来求生的话,那么你离生命的本意就越来越远,对生命本身并没有太大的益处。所以这是第六条。
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7寝兴不适,饮食无度,七也

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就是起居没有调适好,在《黄帝内经》第一篇他就专门去讲起居和饮食的。叫做“食饮有节,起居有常”。
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这个“常”是什么呢?你一定要像就是比如太阳升起的时候,人的阳气也随之而升,这样呢,太阳落山的时候,然后天地万物之气都收敛了。人的气也就应该收敛。那么你如果这样的话,你就算顺应了自然。就是顺其自然。

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饮食它讲究过午不食。如果做不到的话,最好每顿饭保持着七八分饱的这么一个状态。然后就是吃当季的食物。

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8讳疾忌医,使虚实寒热妄投,八也

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就是我们说,不愿意说自己有病的事儿。比如人家一看你脸色不好,一说你有病就不高兴。这都是讳疾忌医。

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那么“虚实寒热妄投”又是什么意思呢?就是说你没找对医生,这样呢,就使得虚实寒热妄投,你本来是热症,他就给你就是又误下了热药,如果你本来是寒症,又给你误下了寒凉药,那么这样都会很危险,就会造成你的病难以挽回。

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所以这一条呢,实际上也是在说医生,就是第一你医病人里判断不准确,你找错了医生,这样医生下错药以后,会造成你身体的无法挽回。因为这个吃药和扎针什么还不一样,扎扎进去拔出来就可取了。

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如果我们扎的不是要害地,对身体的损伤也不会太大。你这个药一喝下去,脏腑无语啊,脏腑也不会说话,它也不会喊,他错了,错了。

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赶快给我换过来。你喝进去以后,他对人体会有很大的影响。这样呢,我们身体里边,就是也会造成,甚至会造成无法挽回的一些影响
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9多服汤药而敌肠胃,元气渐耗,九也


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对于我们现在人来说,古代这句话什么意思呢,就是没事儿就想喝这药,或者没事儿就补着,成天到晚地,病人现在也就,有一个问题动不动就去找大夫,说你给我补补吧。
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老是觉得自己虚,现在生活都已经很好了。谈不上很虚。营养啊,都是,都谈不上很缺失,但是关键是什么。
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关键是我们有很多不良的生活习性。所以呢,如果你没事儿就去瞎吃药,瞎吃补药的话。

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那么这样的话就会对肠胃产生很大的药性,肠胃就负担不起,肝啊,胆啊,就负担不起这些,这些药啊,这些药性啊他就负担不起。

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这样就会对元气逐渐地造成损耗,那么这就是乱吃药也会造成我们身体的很多病变。

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就是在现实生活当中,我也奉劝大家,就是能靠锻炼身体的方式,能靠洗洗脚,喝点姜糖水啊,能把这些问题解决的,就不要去乱吃药。
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10以死为苦,然后以六亲眷属长生难割舍之想,十也

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就是很多人惧怕死亡。经常地牵挂不断,其实牵挂也会造成我们人体的很多病。现在我们就是说有一些老太太,就觉得我生活都没有负担了,挺好的。可是话又说回来了。

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最起码的,你希望别人说你好。所以一出去,别人说你哪哪哪不好,或者人家说一说人家家的孩子买了别墅了。

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然后你本来觉得你儿女混得已经很不错了。可是你们家没买别墅,这样呢,你又郁闷住了,然后你就生病。

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像这种病,都属于自找的。都属于自找的病啊。就是说的你自己放不下,活得不通透,自己生出来的一些病。所以传统文化一再教育我们,就是人活得要通透一些。

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《庄子-大宗师》中提到“泉涸,鱼相处于陆。相呴以湿,相濡以沫,不如相忘于江湖。”意思是说泉水乾涸了,两条鱼为了生存,彼此用嘴里的湿气来喂对方,苟延残喘。但与其在死亡边缘才这样互相扶持,还不如大家安安定定的回到大海,互不相识的来得好。

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那么就是说,庄子就这样表现的非常恩爱的话,不如相望于江湖。
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不如大家都在大海里,各游各的。就是各自去游。就是不用互相地来怜悯对方和心疼对方,每个人都保持自己健康的那种发展,这样才能够,好像是没什么情事,实际上这是一个大和谐,大融合的状态。
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所以这是庄子里边就是在讲这个故事,大家没事儿要好好想想,不要老牵挂那么多。

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这个我也想,那个我也想。首先先管好自己,这个才是最重要的。第一不要贪生怕死,要想的通透一些,第二呢,要管好自己,让生命能够尽量地活得灿烂一些。
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三、“六不治”的启示
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1“不治”不是“不能治”“不给治”而是“不好治”


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对待传统文化,我们要持科学的态度,在《史记》里指出“有此一者,则重难治也”从这里可以看出,作为医生并没有完全放弃的意思,而是说“重难治”所以我们应该将“不治”正确的理解为“不好治”。不应该理解为“不可治”、“不能治”甚至“不给治”。

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作为扁鹊他对待患者的态度肯定是积极的,这是医德问题。他凭借高超的医术,针对各地风俗习惯和疾病谱的不同,积极调整治疗手段:有时做妇科医生,有时又不得不成为小儿科医生,挽救了无数患者的生命,受到社会广泛赞誉。因此可以肯定扁鹊具有很好的医德。文章的结构安排也不难看出,司马迁对扁鹊及其“六不治”也是持肯定态度的。
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2“病本工标”,既要治标,更要治本

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《素问汤液醪醴论》指出:“病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。” 这里所说的“病为本”,应该就是指以病人为本;“工为标”,即医生为标。明确提出在医患关系中,患方所处的重要地位。
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如果病人对治疗缺乏主动性,或拒绝治疗,或不遵医嘱,或把一切责任都推给医生,就属于本末倒置。当然,提高医生自身的技术水平,就是另一个层面的要求了。
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3树立正确的“疾病观”


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从我国道医理论上看是站在整体的高度、运用辩证的眼光看待疾病的。人之所以生病,首先是人与自然、人与社会、人体自身发生不谐调,然后才使各种致病因素有了可乘之机,最终导致一系列生理、心理障碍。
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因此,人体任何部位出现问题,都是内、外环境不协调的结果。“正气内存,邪不可干。”

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疾病的发生发展,不过是“正”、“邪”斗争的具体表现。致病因素是必要条件,患者个人的先、后天因素是决定条件。

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因此,患病以后,道医提倡清心寡欲,主动调整节奏、积极配合医生治疗。这些观点在今天仍然有其现实意义。
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扁鹊的“六不治”所描述的狂妄骄横、重财轻身、衣食不适、迷信鬼神等,就是典型的不协调、不适应,对疾病的防治和治疗都是极为不利的。
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同时,这些情况又不大可能依靠医生单方面医术来解决,需要医生、患者、家属、甚包括整个社会的共同努力。
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任何疾病的治疗都离不开患者的积极配合。如果病人对医生缺乏起码的信任,不愿意与医生沟通,甚至根本拒绝治疗,则必然使医生的诊疗技能无地放矢,或诊疗效果大打折扣。所以树立正常的“疾病观”尤为重要。
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4预防为主,防患未然

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我们古代医学强调:疾病的康复“三分治,七分养。”扁鹊就十分重视疾病的预防。

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从蔡桓公这个案例来看,他之所以多次劝说及早治疗,就寓有防病于未然的思想。

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他认为对疾病只要预先采取措施,把疾病消灭在初起阶段,是完全可以治好的。
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他曾颇有感触地指出:“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少”也就是说客观存在的疾病种类很多,但医生却苦于治疗疾病的方法太少。

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根据典记,魏文王曾求教于扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁是医术最好的呢?”扁鹊说:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一个。”

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同时解释说:“大哥治病,是在病情发作之前,那时候病人自己还不觉得有病,但大哥就下药铲除了病根,使他的医术难以被人认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病,是在病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有觉得痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。

% a* \% Q" [0 D4 N2 r
我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我在经脉上穿刺,用针放血,或在患处敷以毒药以毒攻毒,或动大手术直指病灶,使重病人病情得到缓解或很快治愈,所以我名闻天下。”这些都说明事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,这就说明了预防的重要性。
5 W# p8 C1 @( K
言之及此,由“不治”观“治”,使我们不难理解在现实社会中我们应该树立怎样的“疾病观”面对并不严重的疾病,我们不可讳疾忌医,应该积极治疗,不可因小失大,以到追悔莫及。

/ Z6 G0 L# G2 p- d- ~5 ?
真的要面对“不可治之病”时,我们也应该坦然面对,人的生命终要完结,微笑面对死亡,也是一种人生态度。但是最让人们警醒的应该是积极预防,防患未然不要等到“疾病”出现了才寻求弥补结果,结果是亡羊补牢,为时已晚。 人生的疾病如此,可人生的工作事业又何尝不是如此。
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读后受益无穷,不知大家有何看法?留言区一起讨论吧!
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曹东义 发表于 2017-10-17 10:21:59 | 阅读全部
我对其中,关于扁鹊生平不确切的地方,进行了修改,因为我1993年之前,专门主持过河北省卫生厅有关课题研究,11位国内著名专家进行过鉴定,1996年出版了《扁鹊神医之谜》(中国中医药出版社);2017年出版了《扁鹊文化与原创国医》(中国医药科技出版社出版)两本书,所以,在这方面占有资料比较多,有比较可信的考证意见。8 p6 y% B! T2 a/ ?# F
前人、以及目前很多学者,对于扁鹊的生活年代有错误的认识,《辞海》就说他生活在公元前407--前310年,这是错误的。因为,扁鹊诊治赵简子发生在公元前497年之前,赵简子死于公元前475年,扁鹊不可能生于公元前407年。/ {4 B) ?; g# k- `0 X3 G
另外是,关于扁鹊是一个人,还是一群人?很多人有错误的认识。他们没有认真考辨有关资料,认为凡是古籍记载的都是真实可信的资料,因此,发生了错误。认为,先秦有很多人都叫扁鹊。这是把扁鹊虚拟化、淡化、虚无化的处理,是违背历史真实状况的。) W! p* |( i9 A8 q8 }4 T  j, ~
第三,扁鹊是哪里人?他不是“泰山卢人”。
+ o+ c- N, K3 s2 d西汉杨雄《法言》说的“扁鹊卢人也,故医多卢。夫欲售伪者必假真!”他是在笑话,欺世盗名的骗子,假冒扁鹊居卢行医(不是出生地),而到处说我们卢地特产名医,我和扁鹊都是“卢医”,所以都有名,别的地方没有扁鹊,也不出名医。这种荒谬的逻辑,有人看不出来,所以出现了贻笑大方的事情。
. e% n, j1 {2 G各种误说,都需要澄清。因此,有这样的修改补正。
; _1 K8 X6 [, b9 S1 i: n" i作者关于扁鹊“六不治”和后人“十不治”的论述,有一定道理,故转贴出来,供大家学习、参考。% v" N7 S+ Y; Y/ y8 b6 ?+ L
曹东义
' a9 v, x% c! j) Z" _# z; d$ U6 n2017、10、17
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曹东义 发表于 2017-10-17 11:52:45 | 阅读全部
关于“六不治”,时常看到现代的解读,这些解读与个人理解存在着不同,主要体现在“不治”和“衣食不能适”两处上。先说“衣食不能适”,分歧是对“适”字的理解上。适,《说文》:“之也。宋鲁语。”《方言·一》:“逝,秦晋语也。徂,齐语也。适,宋鲁语也。往,凡语也。”适,是实地去往、亲自去往,与之、往同义而略有区别。适一般都是适合、适当的行为。适当,就是适合而恰当。“衣食不能适”应该包括两种情况,其一,衣食无忧但习惯上不适当,即“食饮不节”和“衣着”不恰当如冬天躯体外露,这是不良生活习惯问题;其二,衣食不能实际“达到”,即衣食无法保障,如乞丐,这属于社会问题,不是医学解决的问题。再说“不治”,不治中心语义是“治”。《广韵》:“治,理也。”它的本义应是治水,成就之义,语义扩展了为治国、治政,没办法,可说没有治。不治,应该是没办法取得成就,六不治,当是六种情况下,没有办法取得成就。为什么呢?因为决定取得成就的因素不仅仅是医家行为,还包括病家行为。医家行为包括两方面,一是指导病家做什么和怎么做,即建议病家改变不良行为习惯,二是选择技能方法减缓病症。一个完整的治疗方案,必须有病家参与,由医家与病家共同实施完成。概括说来,六不治是岐黄学给出的医学边界,即医学自身所具有的适用范围,这个适用范围包括尊重生、老、病、死自然过程,和明确医家职责边界,同时暗含着要求医家在职责范围内当尽职尽责,以及教化病家当尊重医家意见和建议。请同仁批评指教。陈家功    2017.10.17
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曹东义 发表于 2017-10-17 11:55:23 | 阅读全部
尹喜大中医福娃:! i5 ~# ]' ^5 z0 W( I6 E
请斧正:真相“扁鹊六不治”“不治”作“不好治”,不是“不可治”、“不能治”甚至“不给治”圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。这里“治”或“不治”不是不给治,而是避免“重医轻防”,强调“预防为主”。这里“不治”意思是“不仅仅治”。 六不治不能靠医生单方面解决,需医、患、家属、整个社会共同努力。病情危重。医必明确诊断、小心处置,决不不懂装懂、贻误病情。抢救前,应征得患者及其家属同意;另一层,病虽不重,但患者过度矫横、猜疑,对医缺乏最起码信任,如冒然施治效果不佳,反引不必要纠纷。大医大慈大智慧,千方百计救命
( k+ c6 |" q" X# e9 M李国强  @忘了我吧:
1 g$ C2 f1 m/ Z) a8 E7 [@福娃 六不治之人其实就是六必治之患。
2 N' ~2 V& {; Q  QH Q .C H E N陈其广:* W/ O% {" W1 {4 d! n6 ?; m8 y
@曹东义,河北省中医药科学院 余老师是一个不是"国医大师"的真大师。这是中医界包括中医科学院内不少从业人员的共识。8 G: \# j- W( j1 `8 s3 H
我:# c6 O6 V2 ^  E& w) U/ k5 Q
@H. QG .C H E N 是啊,真正的中医世家,当代名医。
! ], G8 b, a7 T+ {  x/ h- L陈家功:
' K+ w  E. H1 n关于“六不治”,时常看到现代的解读,这些解读与个人理解存在着不同,主要体现在“不治”和“衣食不能适”两处上。先说“衣食不能适”,分歧是对“适”字的理解上。适,《说文》:“之也。宋鲁语。”《方言·一》:“逝,秦晋语也。徂,齐语也。适,宋鲁语也。往,凡语也。”适,是实地去往、亲自去往,与之、往同义而略有区别。适一般都是适合、适当的行为。适当,就是适合而恰当。“衣食不能适”应该包括两种情况,其一,衣食无忧但习惯上不适当,即“食饮不节”和“衣着”不恰当如冬天躯体外露,这是不良生活习惯问题;其二,衣食不能实际“达到”,即衣食无法保障,如乞丐,这属于社会问题,不是医学解决的问题。再说“不治”,不治中心语义是“治”。《广韵》:“治,理也。”它的本义应是治水,成就之义,语义扩展了为治国、治政,没办法,可说没有治。不治,应该是没办法取得成就,六不治,当是六种情况下,没有办法取得成就。为什么呢?因为决定取得成就的因素不仅仅是医家行为,还包括病家行为。医家行为包括两方面,一是指导病家做什么和怎么做,即建议病家改变不良行为习惯,二是选择技能方法减缓病症。一个完整的治疗方案,必须有病家参与,由医家与病家共同实施完成。概括说来,六不治是岐黄学给出的医学边界,即医学自身所具有的适用范围,这个适用范围包括尊重生、老、病、死自然过程,和明确医家职责边界,同时暗含着要求医家在职责范围内当尽职尽责,以及教化病家当尊重医家意见和建议。请同仁批评指教。陈家功    2017.10.17
/ F+ Q9 t0 y- Q' J9 o- S我:7 O  g) u! t/ \- M6 H2 a
@陳家功 ,谢谢分享
3 U6 A3 N' a: [: D; }* D李国强  @忘了我吧:
9 H  l- t2 p4 Q六不治是医家所忌。相对他们就是六必治之患,也可以叫做六必治之疾。
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曹东义 发表于 2017-10-17 16:20:49 | 阅读全部
原标题:老官山汉墓出土医学竹简文字整理初步完成! k/ K" L8 f5 ?3 c

- ~" m/ V# S4 {汉代“职业医生”留记录 已推断出9种医书
  p% I! Y9 g1 `1 v# I% }
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$ E5 I3 e* d6 h《扁鹊见蔡桓公》中,寥寥数语,就刻画出扁鹊医术高超的形象。然而扁鹊的身份一直众说纷纭。2013年的中国考古新发现中,成都老官山汉墓的发掘杀入榜单,其中出土的920多支医学竹简中,“敝昔曰”多次出现,研究人员认为这是“扁鹊”通假字,医简应属于扁鹊派的医书。
* C# N+ P/ u9 o! P! f
' Z% [* G4 g) [$ e6 p这些竹简让成都的中医专家如获至宝。从出土以来,专家们就一直在破译竹简上的“密码”,目前两万多字的整理工作即将告一段落。研究成果表明,竹简上的医学文字堪称一部字典,众多生僻字的集中出现,甚至可以纠正汉代以后对中医古籍理解的一些误区。% ?9 c2 B; r* W+ m

6 I! A$ o/ z( F( @& e: K此外,《伤寒论》一直被认为是中医临床辨证体系确立的标志,而这批竹简文字的破解对这一认识带来严重质疑。专家们大胆提出,竹简“干货”多、理论少,系统的治疗方法和案例可以推测出东汉之前已经有一套成熟的治疗体系,而这将会把中医临床体系建立推前到战国时期。
# X/ Q$ e; F/ p1 g+ ?# o
, v+ Y- u; \6 c( T5 g5 |. R! g3 F推断之一
- x3 L" y7 E" [5 ^
" M4 |+ X9 q; W- X# {关于医书——成都老官山汉墓出土的920多支医学竹简中,“敝昔曰”多次出现,研究人员认为这是“扁鹊”通假字,医简应属于扁鹊派的医书。
. ?3 _0 ^# B  g& d1 Z' o1 L) ?4 Q: y8 j3 G7 {5 o, H3 x
推断之二
9 }# D& d8 @: j- }' \
, G: K+ T4 F3 Q+ H( Y' P关于体系——“到了东汉,《伤寒论》成了中医临床辨证体系确立的标志。”李继明根据医简中的内容大胆推测,中医临床辨证体系形成时间更早,可能推到战国时期。- |/ F& j6 S1 m. q* s% }

4 Y7 }/ b3 a! y推断之三$ K$ a1 t& K# G* R

- C& y1 S$ q* F4 o5 M; A关于病名——这本书对疾病的命名还特别讲究,都是从疾病的病机、病因、病的变化各个角度去命名的,涉及的病名总数超过200个,包括内外妇女儿童五官科等疾病,体现了高超的辨病思维。# T. ~* a" K, x

. ~/ i/ y- S8 }! u& t5 W" s- e推断之四
8 B4 y9 L8 }6 L: B- Q+ F$ _) `$ {* v& s" U1 F1 J- K
关于治疗——砭石是古代的一种普遍治疗方法,但逐步失传,大多认为是被针刺所代替。但老官山汉墓的医简中,《诊治论》和《逆顺五色脉藏验精神》就多次提到了这种方法,算是为今后的研究提供了更多参考。1 M9 |$ l& w* r  [% t% M

0 P4 g; c5 d5 y1 o0 J汉代“职业医生” 留下“限量版”医学记录, o! ?! r4 P$ C* ?# f, _
* z2 A$ W1 N: E
2012年,成都北郊老官山汉墓中,大量西汉时期文物的出土,引起了考古界的广泛关注。具有研究价值的文物,使得这次发掘斩获了中国考古的“奥斯卡”。尤其是3号墓中的920多支竹简,让中医专家大开眼界。
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“这些竹简在四川地区还从未出土过。”从2013年开始,成都中医药大学国学院院长、中医古籍文献研究所所长李继明就介入研究。他所做的出土医简整理研究课题也将在今年结题,但整个研究工作只是冰山一角。“目前只是初步将书简中的文字整理出来,结题后将出版相关书籍。”, V# o- \4 Q/ w! k/ S8 p- @
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在整理过程中,这些“精装版”医书让他更加肯定,墓主人在古代属于“职业医生”。李继明认为,古代医生都是父子相传、师徒相授,选徒弟非常严格,这些医书也是一般弟子得不到的。竹简上的字迹工整,一气呵成,涂改的地方很少,也说明这些都是“限量版”。+ |* A4 P* Z  U' w) A: p
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“上面有篆书和隶书两种字体,字迹也不一样。”李继明告诉成都商报记者,这些竹简是马王堆汉墓出土医学简帛之后最大的一次医简发现。这些竹简不是一个人所写,也不成书于同一时期。通过全文识读,对比字体和书写风格,将原考古报告中的医书拆分合并,调整为9种:《敝昔诊法》《诊治论》《六十病方》《诸病一》《诸病二》《十二脉(附相脉之过)》《别脉》《刺数》《逆顺五色脉藏验精神》。- b; X, [, j9 i- M
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将中医临床体系向前推 或在战国时期已形成1 ^& y/ I' x; y! N2 k$ `

/ R% V$ }( j# G* G根据《史记》中的一些记载,扁鹊行医是在全国各地移动,不限于一地,后来在秦国被太医刺杀。李继明也表示,从这些线索中可以推测,扁鹊死后弟子继续行医,往后的几代弟子可能从秦国到了蜀国,最后在成都定居。
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“过去对于中医的发展,通常都认为春秋战国时期诸子百家的争鸣为中医的形成奠定了思想基础。到了东汉,《伤寒论》成了中医临床辨证体系确立的标志。”李继明根据医简中的内容大胆推测,中医临床辨证体系形成时间更早,可能推到战国时期。( Z; C0 I* e% |5 P  G# u
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李继明的说法不无依据,在老官山汉墓出土的众多医简中,多是讲实际操作案例,都是“干货”,理论则不是特别多。他表示,这也不难理解,根据一些史料记载,周朝建立后就有医师这个职业了,那时候的考核方法也比现在更加合理,不是考卷子,而是直接拿人来医。“十全为上,治愈率百分之百就是上医”。
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% s$ z( T; f$ c, a, t4 l在这批医书中,讲述了战国名医扁鹊和弟子的实战案例,其中有专门诊断的书,包括脉诊、色诊,也有一些专论针刺的专书,还开列了十种病症的治疗处方。
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4 m* N6 @1 K0 p9 w. E- W7 N涉及病名总数超200个 体现了高超的辨病思维8 G  P  }% O: d3 o3 X0 M+ h/ l( `
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李继明说,在这本书中,它对疾病的命名还特别讲究,这些疾病的命名都是从疾病的病机、病因、病的变化各个角度去命名的。大类疾病中包含小类疾病。里面涉及的病名总数就超过了200个,包括内外妇女儿童五官科等疾病,体现了高超的辨病思维。# d: ]* E$ S7 ~, |# o9 J) K/ e
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“但是整个体系还是以五脏为中心的,里面的脏象和经络理论已经比较完整”。里面的这些医学文字完全是一部字典。比如里面的与“瘕”病的种类就有16种,“内经里面虽然也有提到‘瘕聚’,但都不多。”李继明表示,众多生僻字的集中出现,甚至可以纠正以前的一些理解,“瘕”和“疸”本来就包含了症的意思在里面,古人命名从不同的角度去思考这个病,然后命名。但是后世的中医就拿症状来命名,头痛、胃痛、腹痛这些都是病名。所以才弄一个辨症,才有辨病和辩症的争论。“中医的特色就叫辩症论治,但是古人的症和病是不分的,它是包含在一起的”。
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失传的治疗方式9 T  Y+ ?+ p: o% M4 f" X

( {8 y/ q/ V- W+ S, I8 W1 @- I或给中医研究提供更多空间! M: P% l4 J% H, M* l
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“犮之方,病浅石而犮之”。在中医的一些治疗方法中,砭石是古代的一种普遍治疗方法,但是逐步失传,大多认为是被针刺所代替,后世医书对这一做法都停留在猜测的角度。但老官山汉墓的医简中,《诊治论》和《逆顺五色脉藏验精神》就多次提到了这种方法,这算是为今后的研究提供了更多参考。! ~) P( {8 y7 L) x/ I

- r' N. C# P; o4 [$ l李继明表示,随着这些医简的出土,已经开始澄清了我们对于中医学术发展史的一些模糊认识,特别是老官山汉墓书简中的一些内容,与传世的中医经典《内经》《伤寒论》已有很多相似之处,望诊与脉诊、经络与循行、针灸与刺法、疾病的论述、方剂与配伍,都已经有了完整的一套。可以说,这些书的内容应该是战国晚期的扁鹊及其弟子的著述,对中医学术发展史有里程碑的作用。他甚至认为,以扁鹊为代表的医家,以高超的智慧和大量临床实践,建立了完整的中医临床体系,与《伤寒论》为代表的临床辨证体系有相同之处,又有明显的不同。
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招募文字学研究博士1 u: y% M8 L. h$ P' f: }
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从马王堆简帛中寻找逻辑顺序3 X/ K' a$ \$ F5 P5 F# |

$ F. B  h. \6 e6 u/ T- o7 T, S" s- q对于中医研究人员来说,竹简中的文字成了一大难题,里面不仅存在隶书和篆书并存的现象,甚至还出现了连笔字。比如温字就将最后两笔的竖笔和最后一笔横笔连写。为此,成都中医药大学从西南大学专门招聘了研究简薄文字学的刘春语来攻克文字关。
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要想将一堆“乱码”还原,研究人员先要按照竹简长短、出土位置进行初步归类,然后在竹简中找到同题材料进行比对,同时通过一些传世医学著作寻根溯源。幸运的是,在长沙马王堆的一些医书中找到了一些交叉重合的部分,这为整理工作扫清了很多障碍。比如讲经脉的竹简就能够在马王堆中出土的《阴阳脉死侯》找到一些重合的内容。至于一些残简,实在辨认不了,就只好打个“框”,等以后再研究。
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' x$ |# Q1 t: m“文字整理包括校对、连缀竹简、文字释义等工作。”刘春语感慨地说,好在他出生于中医世家,对中医有着浓厚的兴趣。但其中大量文辞古拗,又是一些古体写法,还是很难辨认。2 F* ?( I! k7 _& e( R

3 ?9 `* G4 m3 B# ]$ u$ p' d成都商报记者 宦小淮- E* L# M6 W( \2 ~

; q3 A" J* [8 E( i实习生 陈薪屿 (图由受访者提供)/ G: m# [4 C3 {! A

; q9 {& D1 v- K5 n; u% f1 X- Y( R热门评论. v. m$ D; d6 x8 T

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2017-10-17 12:42; r3 Y/ B( s8 Y% @+ v/ u' n
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# u$ f/ @! L4 m看到这报道真是太高兴了!希望有更多的考古发现帮助复兴中医......!
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曹东义 发表于 2017-10-19 10:46:00 | 阅读全部
医事杂谈(十一) 工于心计,追悔莫及
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2 M% q  j; a  E  P6 w9 c7 C2017-10-11 陈欣 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院
- V$ M# d  j# w% r7 `. y工于心计,追悔莫及
7 L/ w+ H& n  q9 g2 `! Q- p" q2 q& H5 `  h+ `
    无论面对个人生命还是国家大业的决策时,太工于眼前利益的心计,都会为丧失根本生机而追悔莫及。“工于心计”在小买小卖的商业行为中,会使你在多付出些心力劳累的同时,也相应多获得一些收益,这是无可非议的。但做大生意大事业时,也如此工于心计就另当别论了。别人对你自然要多些防范、少些信任,因此失去成功机会的概率也相应大了一些。这原本就是一般的社会常识,想来大多数人会同意这个观点。在疾病防治中,这种常识有时还真与生命等值!在国家的治理中,如果也引入这个观念,同样要使事业丧失生机!毕竟天道循环、丝毫不爽!
$ s  Q2 j. ]0 A- @6 q6 c    战士作战时,如果一个战壕中的战友没有互相关心、互相黙契、互相与火力交叉掩护的协作,达不到一种齐心协力的态势,防守的阵地就会出现火力真空,人为地给敌方留下有可乘之机,使战役胜利埋下意外的变数。治病又何尝不是同样的道理,特别是当我们面对被称为“绝症”的癌症时,情势更是如此。病人和医生也是同一条战壕的战友,所面对的疾病是共同的敌人。进入治疗的时侯,战友之间要互相理解、互相支持、互相体谅,只有这样才有可能实现心往一处想、劲往一处使,凡是对疾病治疗有益处的事就认真去做,凡属对治病有害的事就一点都别做。这样才能保证治疗预案的圆满执行!也只有这样,才能让医生在意外变数出现时做到“泰山崩于前而色不变、麋鹿兴于左而目不瞬”,做到不犯错误、竭诚取得应该取得的成绩。, g/ ^5 ~( i0 L) E* J0 T1 i
    但是在现实社会中,一方面,科学主义作祟形成的错误的思维定势的误导,让80%以上的患者眼睁睁地丧失了治愈的最佳时机;另一方面,人在拜金主义的推动下,人文科学日益衰落,世风日下、诚信贬值、欺诈横行,精神污染与环境污染同步、机体损伤与灵魂蜕变并行,使原本可以安定祥和的生活到处充满危机与陷阱,让人们诚惶诚恐防不胜防。当疾病向我们袭来的时候,病人难以应对、医生亦身心俱疲。假作真时、真亦假,有时医生即便有回天之力,也难以面对身患重症、心也患重病的病人。故当面对病人时,古有六不治之语,今还要加十不治之条。如若不诚惶诚恐地应对,稍不小心就会隧入医患矛盾中不能自拔,轻则倾家荡产、重则牢狱之灾,若因技不若人或德有亏欠,那也罪有应得。然而自悬壶以来,自信就自己所从事的肿瘤防治而言,自信无出我右者;就道德规范衡量,当医生的都像我一般,恐怕温饱都成问题。然而,自古好人难做,除非您终生一事无成方可保往得个平安,否则灾厄将时时与你为伴。# b0 _- Y" T! Q6 x; i& w
    回顾在昆明时,第一次被查抄,源于一万姓身患肝癌的八十老翁。其四十岁的妻子要救治,因其子女不到场,我不予接诊。其妻携其女复来,我同样惋拒,称:嫁出去的女儿泼出去的水,你无权决定,要你弟来。其女称:我弟弟等着老爷子升天后好占房、占存款,他是不会来的!我想这儿子再忤逆也不会连爹都不要吧?心一软接诊了他。一月后药用完时其子找上医院,称服药后老人觉不舒服,要求退款。向他解释这是免疫系统在排斥毒邪不是坏事,不听!为息事宁人计,医院退了给他。素不知,为了拿到举报奖,又三日后,他领着药监局以使用非法制剂为由,对医院进行了抄没,并罚款72元(因区政府转弯改为24万)。$ D, W# c: o, x1 E: c1 ]
    又一年时,一崔姓青年妇女领着区药监局来查抄,理由是非法加工中药饮片,罚款7万元。三日后病人(一七十岁老太太)来第八次复诊。问她既要请我们治病又要举报我们是什么意思?病人答:没有啊!我把她女儿的名字告诉她:你女儿举报我们时手拿我们开出的发票,难道你不知道?答复是:我请你们看病时,腹部垫上被子厚的棉花还怕冷,现在棉垫去了、病好大半,还没来得及谢你们,咋还会去告你们?我还是人吗?发票是我用一个夹子夹着挂在门背后的,不知她多时偷走的。她气愤地说:这没良心的东西!不管我就罢了,竟为了一点奖金干出这缺德事来,我找药监局问个清楚:他们有什么权利剥夺我看病的自由?第二天,医院接到区药监局通知:罚款改为3.0万,吸取教训,往后加强勾通!* A8 m, u/ C9 ?4 G2 U4 u
    自2007年3月起开始缴纳罚没款,到9月27万元罚款交清后一个月,一小报女子找上门来拿了一张报头上写着三个司法机关为合作单位的报纸给我称:明年三月就要开两会,你看我们报社背景很硬,你只要与我们合作(指交钱做广告),不管有什么事都可以帮你摆平,怎么样?我答复他:目前无此考虑,缓缓再说吧!12月20日,此女携一伴再次登门称:前次交待的事想好没有:?我仍然婉拒她,她一脸严肃气愤地质问:那你就是拒绝合作了,你不合作我明日就向药监局举报你,看你还敢不合作?我叹了口道:一心为人民服务的党和政府到底是怎么了?数日后,即2007年12月26日,日后引起最高人民法院办公厅高度重视,与中央电视台经济频道《经济与法》栏目以《秘方之争》为题进行报道的,第三次用非法营销罪为由的查抄事件又发生了……
$ o: d2 N- d+ [1 E    自此以后,我明白了:中医药为什么会处于如此衰败的原因是人祸!也明白了:百年以来中医前辈为了守住这座宝藏付出了多少艰辛!还明白了:要想发财致富必须随波逐流;要想为国为民就得准备头破血流的悲哀!于是我不得不学习古贤不得已的铁石心肠,学习扁鹊六不治之戒条:(1)骄恣不论于理;(2)轻身重财;(3)衣食不能适;(4)阳气并、脏气不定;(5)形羸不能服药;(6)信巫不信医。# L. R6 }/ i4 }
     这些戒条流传下来的背后,不知有多少医生蒙冤的灾难性辛酸,同时又何尝不可以说是多少原本可以救治的病人,最终不是死于疾病而是死于自己的聪明和工于心计!死于自己无知的无畏!病人对医生这种功利的结果,引伸到医药管理体制上又何尝不是一样的道理!如果不是国家卫生部过于功利、过于注重眼前的、看得见的利益而看不到让西医一家独大的恶果!看不到让中医消亡的恶果,中国的民众健康保障事业的大厦,何至于如此万孔千疮?何至于屡屡在医改失败的边缘上爬行?这诸多现实只共同说明一个道理:在决定小到个人生命、大到国家利益的生死成败之时,如果过于注重近期物质利益的文明,必定会犯因小失大而追悔莫及的错误!6 x# G6 J" @2 \  X# B) ?

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曹东义 发表于 2017-10-19 11:00:30 | 阅读全部
你看,其实你是不信中医的; [$ ]9 m) t' o! O0 h* ]+ |

: w$ a4 S; a9 J2017-07-26 高其武 晚成堂
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' f0 v" j* V4 i) x% [早上送粽子去幼儿园,见到了园长。园长的老父亲有胃病,最近在找我调理,上周的某一天突发肚子疼,疼痛剧烈,到医院治疗后逐渐好转,我是看到园长发的朋友圈才知道此事的。今天见到园长,问起老爷子的情况,说查出来有胆囊炎,还在医院继续治疗中。
9 e$ t% a+ a' ]$ j% H我们和园长私交很好,两家住在同一个小区,平常谁有个头疼脑热不舒服的,都会来找我看看,能治就治,不能治也听听我的意见。这次老爷子腹痛突然发作,却还是按照以往发作时的习惯思维,第一时间去了医院,慌乱之中并没有想起来身边有个中医大夫,其实就算想起来也不会找我看,因为大家早已经习惯性认为中医是用来调理慢性病的,急症还是要去医院。/ g! `+ |: A$ `+ z: m! c7 j: b
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你看,其实你还是不信中医。
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上个月我去藏地,住在寺院里。有一天晚上,很晚很晚了,大家都要睡觉的时候,上师把我叫过去,说寺院里有一位师父下午突然肚子疼,疼的很厉害,在藏医院处理了一下,稍微好点,但检查不出什么问题,诊断不明,第二天一早要去州上的人民医院检查,上师让我过去看看,帮帮忙。# e2 R6 I  S. _( X. N; |8 G( r- \
说实话,人家医院又是化验又是B超都检查不出来的问题,我这三根指头当然也检查不出来,那天晚上我很伤脑筋,不知道是哪里的问题,就一心想着我得想办法治好,要不然第二天还得去州上。从我用上针到回家睡觉,大概有一个小时,我最终也不知道这位师父到底是啥病,但是第二天这位师父就又在寺院里忙活开了,说我扎完针走了以后,吐了很多东西,然后就好了,不疼了。. t8 j8 e* D+ p, Q  M. A

1 E' R9 B; ^( f( b) M! Z0 u你看,中医还是可以治急症的。
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前段时间,有个小男孩高热惊厥,打电话给我的时候,我刚好离的很近,就跑了一趟去男孩的家里。孩子高热惊厥,可想而知家长是很慌乱的。其实等我赶到的时候,孩子已经醒过来了,听到响动还睁开眼睛看了我一眼,然后又闭上。妈妈很紧张,反反复复就一句话:“怎么办呀?怎么办呀?”我一边安慰她,一边给孩子做推拿,到我走的时候,孩子已经基本正常了,大人问话对答如流,情绪也很安静,就是大病初愈,身体没力气,想睡觉。我告诉这位妈妈,孩子已经没事了,让他好好睡一觉,明天就好了,如果今晚再烧,可以吃什么什么药,等等。; g: Y4 M* B, w3 L
妈妈害怕,问我:“那他刚才持续这么久的惊厥,会不会烧坏脑子啊?”我演示给她看,我和孩子的互动十分良好,和平常没什么两样,我说如果对大脑有影响的话,孩子现在不会这样和我玩,你完全可以放心。妈妈说,哦哦,对对对,看着孩子是没事了,可是你说这么长时间的惊厥,他脑子真的不会有事么?我······4 [# _3 w" z3 C7 z  s; A: M
这样的对话反复了好几次,我终于妥协了,我说那还是去趟医院吧,做个CT查一下,但是我必须跟你说清楚,这一趟跑医院,完全是为了解除你自己的恐慌,既然去了,医院让干嘛,你就干嘛,到医院你就不要再考虑什么这个那个的副作用了。) S: G8 P$ |# H3 z" e
这位妈妈最终还是带着孩子去了医院,各种排队、化验、检查,折腾一溜够,快凌晨的时候才回到家,是的,孩子没事,她也踏实了。
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+ e% n9 e' ~1 o  b! Q, G6 z1 ?你看,其实你还是不信中医的吧?
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$ \, y/ s. ]9 q, G粽子妈的一个同事,有一次孩子发烧,去医院检查说是支原体感染,阿奇霉素输了三天,依然高烧,然后抱着孩子来我家,想看看中医能不能帮她一下。粽子妈的同事,那我们肯定是高规格接待呀,我和粽子妈同时上手,一边推拿一边聊天,一边教她回去以后怎么做。大约在家里呆了一个多小时,到走的时候测体温,37度。第二天一早发信息,说孩子完全好了,活蹦乱跳,她也踏踏实实上班去了。多好。
+ f. W3 z+ @% m& P, k要不说有的时候热情真是令人很讨厌,她去上班以后,另一个同事非常热情,非常关心孩子,就问孩子咋样啦,她就如此这般这般如此,很高兴跟人家讲,说孩子没事了。然后这位热心的同事就无比热心地告诉她:支原体感染输阿奇霉素,要输够五天一个疗程的,这是医院的规范,必须这样的。然后!她就立马回家,抱着孩子去医院,又输了两天液······
% b% p/ P! F) f# B" W请脑补一下我后来听说此事时,是怎样的无奈············9 T$ G6 F  M! H4 K2 `6 J  H5 f3 R- I
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你看,其实你还是不信中医的吧?- D+ s4 n, H% `4 u7 k% ^! D

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几年前,我妈曾经得过一场重病,很短的时间内身体急剧消瘦,每天唉声叹气,不知道得了啥病,一度怀疑可能是癌症?要不是甲亢?反正是各种检查,各种怀疑,就是无法明确诊断。我动用了我当时能够想到的最高水平的中医大夫,汤药、针灸,治了半年,毫无寸效。其间,只有我自己开的一张方子起了点效,但我怎敢自己来治?当然是请高手治咯。后来的后来,终于有一次,查出来T3、T4不正常,好了,甲亢的诊断明确了。我妈长长的舒了一口气:唉,可算踏实了——
1 Q  t, a" ^% Q+ S' }% }然后就是治疗,我带着她挂协和的特需专家号,用西药,完全的纯西医疗法,不夹杂一点中药。又半年,好了。- d6 c& U1 E3 g1 J  Z
当时知道这件事的我的一位师长,用一种奇怪的眼神看着我,嘴角挂着笑,摇着头,叹我不争气,你怎么可以让自己的母亲去接受西医的治疗呢?你一个中医大夫,连自己母亲的病都治不了,你还怎么混啊?
% `* f. l8 E5 K3 B3 @1 U2 E你看,其实我也是不信中医的吧?
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我说:我妈妈是心病,我用的是心药。她半辈子操劳,照顾了很多病人,唯独自己没有得到过别人的照顾,我们做子女的不孝,平时电话打得也很少,她这时候生病就特别希望我们能照顾照顾她,可是我们却一再宽慰她,没事没事,不是啥大病,喝点中药慢慢就好了。表面看起来我们在关心她,其实她有苦说不出,我们说的根本不是她想听的。这下好了,查出来一个不大不小的病,甲亢,按说慢慢用中药调呗,不,她需要大家重视她,需要大家重视这个问题,她害怕自己好不了,这才是病根。我带着她一次又一次跑协和挂特需,去一次病就轻一分,从协和出来,东单逛一逛,陪着她聊聊东家长李家短,回忆一下过去的苦日子,再展望一下未来的好日子,心情一舒畅,甲亢还不是小菜一碟?吃点西药不就好了嘛。至于副作用,有我在,怕什么?
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. l; u8 d" n- a1 I. N很多时候,我们选择去医院,其实是为了让自己或者让家属踏实一些,因为医院有各种设备,可以应对各种意外情况,更重要的是,医院就是一颗定心丸,在现有的医疗条件下,大型三甲医院是人们潜意识中最高级最权威的学术机构,再高明的中医大夫,也比不上那里的拥有各种头衔的专家,所以,没有争议便罢,一旦有争议,那当然是以医院的说法为准咯。
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你看,其实我们都是不信中医的。& ~+ H1 n' q* n8 N/ \' [$ h' V
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事实上,我们对生病这个事情,是有着一种恐惧的,不管是自己生病,还是家人生病,都会让我们油然而生一种恐惧,这种情绪状态不受你的大脑思维控制,完全是一种本能。这时候我们会本能地向一个能让我们感到安全的地方靠拢,寻求帮助,以消除我们的恐惧。) |" h8 U8 r5 t& D
以我现有的经验观察,大多数时候我们会在孩子生病的时候产生恐惧,在家里老人生病的时候产生恐惧,不管孩子和老人有多么不情愿,基本都会被我们带去医院,但是我们自己生病的时候,往往选择的是扛一扛,再扛一扛,扛不过去再说。; i9 ?5 c% D  e: d9 `+ i. v
很有意思的一个现象,为什么会这样呢?% a" f* y. ~0 L/ b, A6 d

7 v/ H9 o- V! ^2 x就好比说,开车的人不害怕,坐车的人会各种害怕。为什么呢?
# l# g, h: \  ~. n# t4 D7 B你看,其实真正需要我们面对的,并不是问题本身,而是对问题的恐惧。. k0 p/ e* p) s" b& y, G* F
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我们应该庆幸我们生活在一个中西医都很昌明的时代,如果你愿意真实冷静地面对自己内心那份恐惧,生病这个事情本身,交给医生去考虑好了。% c0 L; W: x, }. B
不管是中医,还是西医——8 z. U4 `2 `6 D% c4 @% ^$ t/ X
要的就是你踏实。
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