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中医药走出去①：全世界上约有30多万中医诊所，40亿人使用中医药来源：《经济日报》 记者：李佳霖
0 y, \* U% E# C: E% |! G# b由天士力控股集团和康平医疗集团合作成立的中西医结合现代医疗中心--天士力康平CBD医疗中心在今年上半年宣告落成，这是澳大利亚悉尼市中心首个医疗服务器械最完善、规模最大的华人社区医疗诊所，为澳大利亚居民提供一系列的医疗服务、多种语言服务以及中西医融合的治疗方式。截至目前，在该医疗中心接受过治疗的病患已达19.8万人次。
“天士力还在欧洲、美国及东南亚进行布局，其中与德国汉诺威大学的中医康复中心合作项目已经开始实施，此项目与德方就中医治疗痛症的技术进行合作，未来可进入德国医保。在国家‘一带一路’战略引导下，天士力在未来几年将逐渐搭建100+2000+N的海外中西医融合共享商业模式：即要建立100家中型规模中西医融合诊疗中心， 2000 家小型中西医融合诊疗诊所，N家加盟连锁中医诊所。”天士力控股集团医疗投资副总经理戴标告诉记者。
自古以来，中医药就是古丝绸之路沿线国家交流合作的重要内容。近年来，从电影《刮痧》里的不被理解，到菲尔普斯引领的“全球拔罐热”，随着健康观念和医学模式的转变，中医药在防治常见病、多发病、慢性病及重大疾病中的疗效和作用日益得到国际社会的认可和接受，成为了一门全球“生意”。
从以下数据能从一个侧面了解中国中医药为全球拿出的中国方案：据国际养生大会的数据显示，目前世界上约有30多万家中医诊所、约有40亿人使用中草药产品治疗，行业年交易额近5000亿元，并以年10%-20%的速度递增。国家中医药管理局国际合作司司长王笑频告诉记者：“我们的目标是到2020年，中医药‘一带一路’全方位合作新格局基本形成，国内政策支撑体系和国际协调机制逐步完善，以周边国家和重点国家为基础，与沿线国家合作建设30个中医药海外中心，颁布20项中医药国际标准，注册100种中药产品，建设50家中医药对外交流合作示范基地，中医药医疗与养生保健的价值被沿线民众广泛认可，更多沿线国家承认中医药的法律地位，中医药与沿线合作实现更大范围、更高水平、更深层次的大开放、大交流、大融合”。
当前，中医药“走出去”与现代医学互融互通还面临诸多困难。“首先是文化差异，我们尊崇的‘天人合一’等东方哲学人文观念和西方的思维方式还是不一样；其次是政策和技术壁垒，我们要进入国际市场，为国际市场提供产品和服务，就要去适应。同时，我们在国际上面临着竞争，包括现代医学的竞争和当地传统医学的竞争，这就要求我们拿出更好的服务和更高质量的产品去回答人家的质疑。”王笑频说。
针对在中医药国际化进程中，不正规的中医药机构以及假冒伪劣的中医师在一定程度上损害中医药海外声誉的现状，国家中医药管理局正在海外建立示范性的中医诊所来扶正驱邪。同时通过与政府、民间协会合作，促进国外的立法；通过合作办学、建立示范性的培训中心来帮助他们提高中医师的资质。此外还委托中国的中医师认证中心制定了一个国际中医师的认证制度来规范国际中医师资格，为其他国家提供参考。
“在国际上，传统医学往往是作为现代医学补充和替代。要增强传统医学在国际上的话语权，关键在于加强传统医学的临床研究、拿出疗效的证据。传统医学目前的大量实践还停留在个体化治疗，如何使个体化治疗更加有把握度，还需借助互联网大数据，云计算等方式把临床的实践数字化，从而不断的提升我国传统医学的水平和地位。”世界针灸学会联合会主席刘保延认为。据悉，在由国家中医药管理局于2017年12月8日发布的《关于推进中医药健康服务与互联网融合发展的指导意见》已指出，到2020年，中医药健康服务与互联网融合发展迈上新台阶，融合发展新模式广泛应用，服务内容不断丰富，领域不断拓展，水平加快提升，线上线下结合更加紧密，产业链逐步形成，治理能力现代化水平明显提升，健康服务能力明显增强，实现人人基本享有中医药服务。
北京同仁堂集团副总经理丁永玲告诉记者，同仁堂国际中医药“走出去”平台已于2016年12月正式上线，全球用户不仅可以购买到高品质的中医药产品，还可以获得高品质健康服务和全面的中医健康资讯。平台实现从源头到用户的直采模式，整合全球供应链，实现境外直发，从产品销售到健康服务，实现全方位精准健康管理。平台已覆盖美国、加拿大、英国、爱尔兰、新西兰、澳大利亚、新加坡七国，支持美元、欧元、英镑等15种货币结算，今年将全面覆盖东南亚、欧洲地区，计划2018年实现全球主要国家覆盖。
采访中记者发现，康养旅游作为国际上一个新兴领域，已成为中医药国际化的“新窗口”，很多国家都下大力气发展，比如韩国的美容整形、日本的癌症体检、美国的重病治疗、瑞士的抗衰老等。中医药在养生、按摩、推拿、经络、调养方面效果显著。为了把中医资源和旅游资源结合起来，服务于中外消费者，国家中医药管理局2014年和国家旅游局签订了战略协定，2015年与国家旅游局共同出台了《关于促进中医药健康旅游发展的指导意见》，2016年这两家单位开始共同建设中医药健康旅游示范区，示范基地和示范项目，不仅提高了相关地区的医疗水平，也带动了当地衣食住行各方面的发展。
“世界中联也已经与16家医院、6家开展国际业务的旅行社、2个北京市辖区建立了合作关系。同时，启动中医医疗旅游国际服务平台建设，平台通过标准管理、渠道管理、信用管理，以境外消费为主要服务贸易模式，规范、促进国际中医医疗旅游产业发展。”世界中医药学会联合会秘书长桑滨生说。
据记者了解，世界中医药学会联合会自2015年以来，每年主办世界中医药大会暨“一带一路”中医药文化周活动，先后赴西班牙、新西兰、泰国等国开展学术交流，旨在保护和发展中医药学，促进中医药进入各国（地区）医疗卫生保健体系，推动中医药学与世界各国医药学的合作。
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人民日报：中央财政投资399亿支持中医建设
9 S q* N& g6 Q来源：《人民日报》（ 2018年01月16日13版）
记者：王君平
“经初步梳理，5年来中央层面的文件中涉及中医药的有80余份，31个省份出台促进中医药发展的专门文件达110多份，充分表明中医药‘五种资源’的定位得到广泛认可。”在2018年全国中医药工作会议上，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强说，中医药战略地位跃上新高度。
中医药法治建设实现新跨越。我国首部中医药专门法律《中华人民共和国中医药法》颁布实施。印发《关于全面推进中医药法治建设的指导意见》，制定《完善中医药政策体系建设规划（2015—2020年）》，组建中医药改革发展专家咨询委员会，建立法律顾问制度，深化中医药标准体系建设，印发《关于加强中医药监督管理工作的意见》，编制《中医药监督工作指南》，中医药法治体系初步建立。《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》经国家卫生计生委审议后颁布实施，已有21个省份备案129个中医诊所。
中医药服务能力有了新提升。中央财政投资399亿元支持中医药系统基础设施和服务能力建设，截至2016年，中医类医院达4238所、实有床位87.73万张，分别比2012年增长24.76%、42.97%。中医药人才队伍建设呈现新局面。截至2016年，中医执业（助理）医师数48.16万人，比2012年增长34.98%。
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* p! m5 W5 r/ p3 S W3 I山西：鼓励名老中医“上讲台”，西医离职学中医
山西省日前发布《深化医教协同推进医学教育改革与发展实施方案的通知》，提出建立以名老中医为核心的教师团队，鼓励名老中医“上讲台”，完善“西学中”制度，鼓励西医从业人员离职学习中医。
《通知》明确，将健全中医药师承教育制度，完善名老中医学术传承保障机制，建立以名老中医、教学名师为核心的教师团队，鼓励名老中医药专家“上讲台”，同时鼓励中青年教师“做临床”、临床医师“授经典”。
在办学方面，山西支持有条件的高校试办中医药健康服务学院，推进中医养生保健、康复护理、健康养老等方面的人才培养；创新中医药继续教育模式，认定一批中医药远程教育机构，支持开展“互联网＋”中医药继续教育；建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医从业人员离职学习中医。
相关负责人表示，方案的出台旨在进一步加强山西名老中医专家学术经验的继承工作，做好“师带徒”传承，培养更多优秀中医，造福广大患者。
( |" C' C& O$ @黑龙江省政府发布实施方案：鼓励社会办中医诊所做大做强- O6 }! V7 J# E& N$ u$ k
近日，《黑龙江省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务发展健康产业实施方案》由省政府发布，明确要求放宽市场准入，对社会资本举办的包括中医、中西医结合等在内的各级各类医疗机构，实行市场调节的管理方式，取消数量、地点、床位和大型设备等资源配置的限制。
《方案》鼓励发展社会力量举办、运营的高水平全科诊所，为居民提供医疗、公共卫生、中医中药、健康管理等签约服务。鼓励社会办全科诊所加入公立医疗联合体并承担相应诊疗康复任务。结合全省传统疾病谱，引导社会力量举办传统中医医疗机构、保健养生机构，以及心脑血管、呼吸、风湿、内分泌等专病医疗机构。
《方案》提出，要全面发展中医药服务，充分发挥中医药独特优势，鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心，提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。鼓励有实力的社会办中医诊所和门诊部等机构做大做强，实现跨省市连锁经营、规模发展。有条件的地方可相对集中设置只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所，打造中医药文化氛围浓郁的中医药服务区域，推动从注重疾病治疗转向同时注重健康维护，发展治未病、医养、康复等多元化服务。
在政策支持方面，《方案》强调，扶持发展混合所有制医疗机构。其中，全面实行医师执业区域注册，取消多点执业的备案手续，支持医师利用业余时间及退休医师到基层医疗卫生机构执业、开办中医诊所或开设中医工作室。医师个人以合同（协议）为依据即可在多个机构执业。
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文：中国中医药报通讯员衣晓峰
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