本帖最后由 曹东义 于 2018-4-9 11:34 编辑
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□ 曹洪欣 国家中医药管理局 罗卫芳 中国中医科学院研究生院
4 ?5 R k5 |2 [, J, t/ i- A ●自西方医学传入中国，逐渐确立了在中国医学界的主流地位后，中医学被冠名为“传统医学”，使以西方科学标准作为唯一的“普世”性标准对中医进行质疑、改造的行为合理、合法化，促使中医迷失主体，放弃自主发展。同时，“传统医学”的称谓还会淡化中医学是中华民族伟大创造的事实，不利于我国在国际上表明对中医学所属权的立场。 ●中医学种种“先进”的特质及在现代诊疗中的实践优势充分表明，中医并非输在技术竞争的战场上，而是输在意识形态的战争中。意识形态之战胜败的关键在于话语权的争夺。对“传统医学”称谓提出质疑，反映了中医界自主发展意识的觉醒，以及争夺意识形态领域话语权的勇气。9 Q, k! e3 P/ G0 S: x/ r! q
●中医学的“正名”可作为中医界乃至文化界开展思想运动的契机。通过这一思想启蒙运动，破除“西方中心论”主导下的霸权话语系统，打破西方科学方法的“普世”性神话，系统弘扬“中国模式”的中医学发展方式，为中医学在未来的生存与发展，以及中医在我国医药卫生领域充当更为重要的角色铺平道路。
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中医学起源和发展于中国，是中华民族研究人体生命过程以及维护健康、抵御疾病的科学。中医学蕴涵着丰富的中华优秀文化，是人文与生命科学有机结合的系统整体的医学知识体系。中医学是中华民族的伟大创造，是具有自主知识产权的优势领域。自西方医学传入中国，逐渐确立了在中国医学界的主流地位后，中医学被冠名为“传统医学”。这一称谓逐渐得到学术界的认同，并以官方文件的形式固定下来。“传统医学”划清了中国医学与西方医学的界限，也悄然界定了这两种医学的定位。这种界定促使中医学不断放低姿态，逐渐失去在中国医学领域的主流地位。
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0 i& O2 c2 e$ Z5 k5 q9 W “传统”的复杂内涵 近现代以来，“传统”一词已不单纯指“沿袭已久”或一个民族“固有的”事物，而被赋予了更为复杂的内涵。《现代汉语词典》中，“传统”的含义有：①世代相传、具有特点的社会因素，如文化、制度、思想、道德等；②用来形容“世代相传或相延已久，并具有特点的”事物；③守旧，保守。前两种含义反映了中医学的部分特征，1982年《中华人民共和国宪法》第21条规定“发展现代医药和我国传统医药”，其中的“传统”，指的是前两种含义。然而，“传统”的第三个含义则成为中医学被“矮化”、甚至被置疑的根源。 正由于简单把中医定为“传统”的属性，所以需要“现代化”。因此，中医正常的与时俱进、创新发展，被迫称为“现代化”，而同样是医学的西医学，由于是“现代医学”，自然就不存在“现代化”。由此不难看出，“现代”与“传统”用于描述西医与中医时，已不单纯是针对二者产生的地域或存在的形态，而是夹杂了某种价值的判断，这种价值判断，中医明显处于劣势。“传统医学”的称谓，无疑加剧了中、西医之间的不平等。 “现代”与“传统”已成为一对相对应的词。“现代”一词充斥着溢美，“传统”一词暗含贬意，这种现象有着深刻的历史与文化原因。 近年来，个别国家有人把中医学称为传统医学，还带有否认中医药的原创性与去中国化的目的。 “传统医学”的称谓 误导了中医发展方向 把中医学定性为“传统的”，就免不了接受相对于“现代性”的价值判断，依据暗含于“传统”与“现代”二词中的价值判断，“传统”的事物必然保守、落后，而“现代化”是“传统”事物的发展方向。给中医冠名以“传统医学”，必然会产生歧义，使人们自然而然地认为，中医学与西医学相比是原始的、落后的，因而有待于改造为“现代医学”。 近百年来，中医始终处于被诘难、被质疑的干扰环境中，“西方中心论”无形中主导下的中国学术界，乃至整个社会，都不同程度地参与了对中医学这门“传统医学”的“现代化规范”，虽然表现形式各异，但作用结果是一致的，即迫使中医学逐渐丢失主体、放弃自我。 经过近一个世纪的曲折发展，国内外对中医学的特色与优势有了更为清晰的认识。如基于人的临床研究、治未病早期干预、整体观念与辨证论治的个体化诊疗、丰富多彩的治疗方法等。
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由于和西方现代科学的同源性，西医学自然而方便地吸纳着先进的科技成果，诊疗技术得到了快速发展。然而，由于西医学对现代技术过度的依赖，以及受还原论思维模式的局限，其弊端也随着时间的推移逐步显现。现代西医学的直接对抗式治疗方式，不可避免造成系列不良后果。例如，依靠化学药物针对病因、病理、病位的对抗和补充,带来了药物公害和医源性疾病。针对病因治疗的抗生素应用，导致菌群失调及加速其发生耐药性的变异，制造了新的病原体，病原变异导致药物淘汰加快等等。同时，诊断技术的日新月异在带来诊断便利的同时，也导致诊断费用大幅提高。上述种种情况导致病原体越治越多、药物淘汰日益加速、医疗与诊断费用大幅攀升等结果。
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以整体论为特征的中医学所表现出的一系列优势。中医学看似“古老”，却具有许多“超前”的理论与方法。早在两千多年前，中医学就发展了以人体的“正气”（自我抗病与康复能力）为主要调节对象，以“阴平阳秘”的健康状态为实践目标的理论与方法。中医医疗主要是通过各种方法，依靠与扶助人的自我抗病和康复能力而获得疗效。正由于掌握了通过观察、调节人体的主体性反应以维护健康状态、防病治病这一法宝，中医理论与实践历数千年、直至现代，在人类健康维护中发挥重要作用。 中医重视养生、预防，其实践目标的“前移”，客观上减少了疾病治疗的投入；中医注重依靠与激发人体自身的功能、改善人体生态环境以达到祛病的目的，避免了直接对抗治疗带来的种种不良后果；同时，中医还是重视心身（形神）综合调理及个体化诊疗的典范医学，这些学术特点恰恰符合世界卫生组织1996年提出的新世纪医学的发展方向。更为重要的是，中医主要依靠医生的感官，通过观察、分析人体功能状态所反映的外在征象诊断疾病，治疗用具简单，药物主要为天然药物，价格也相对低廉，具有“简、便、廉、验、安”的优势。这正符合医疗卫生服务的要求——“安全、有效、方便、价廉”。 B& e& B* h, }$ i# x
中医不仅是“传统”的，而且很“现代”——具有先进的理念和诊疗优势，能够很好地适应现实的需求。因此，中医完全可以甩掉“传统”的羁绊，理直气壮地跻身于“现代医学”的行列。( U' a* [! i7 N9 b7 S e
坚守“中医学”称谓 体现了“中国梦”的国家民族意志
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- t |* E6 l9 ]+ i9 p 通过近一个世纪的曲折经历，中医界的有识之士逐渐开始意识到，“传统医学”称谓暗含着中、西医地位的不平等。于是中国中医科学院与一批高等中医药院校纷纷将英文名中的“traditional”去掉，拉开了中国医学在国际范围内正名的序幕。这种对中医学“中国”属性的坚守，实际上是中医界坚持自主发展意识的觉醒，也是中华文化逐渐复兴的一个体现。7 |( r) k6 M4 ] Q1 T
一种文化被“征服”要经历三个阶段：
( a8 w8 x$ y% z( t3 [# H8 z① “对方”的话语系统由知识界的非主流变成主流；3 n$ T) U/ Y" T+ l' b3 v. S
②打着“对方”意识形态烙印的新主流的话语渗入政治领导集团；
2 g* d1 `3 N3 `/ Y+ e, D③政府认同此种话语系统，并使之成为社会主流。, c$ n/ d L8 G* D( J! M
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自近代以来，西医学的逐渐强势，以及中医相对于西医的日渐衰微，恰恰印证了这一点。中医学种种“先进”的特质及在现代诊疗中的实践优势充分表明，中医并非输在技术竞争的战场上，而是输在意识形态的战争中。意识形态之战胜败的关键在于话语权的争夺。一个世纪以前，帝国主义的坚船利炮与发达工业击溃了中国人的自信，也导致中国人逐渐放弃了在意识形态领域坚持中华特征的话语权，这种放弃反映在各个方面。其中，中医学在近百年来的遭遇就是中国文化丧失话语权的典型表现。中医的近现代史说明，如果没有勇气抵抗由“西方中心论”主导的霸权话语系统，必然陷入消极防守、节节败退的局面。
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$ j6 K! M0 ^& }; p9 \; D; p 对“传统医学”称谓提出质疑，反映了中医界自主发展意识的觉醒，以及争夺意识形态领域话语权的勇气。目前，对中医学的文化与哲学研究成果，已足以总结出有关中医学在现代发展道路的系统纲领。当务之急是恢复整个中医界的自信，进而鼓起争夺意识形态领域话语权的勇气，挣脱“传统”定性的羁绊，消除定性“传统”所带来的负面影响，大力宣传中医学的“现代医学”属性。中医学的“正名”恰可作为中医界乃至文化界开展思想运动的契机。通过这一思想启蒙运动，破除“西方中心论”主导下的霸权话语系统，打破西方科学方法的“普世”性神话，系统弘扬“中国模式”的中医学发展方式，为中医学在未来的生存与发展，以及中医在我国医药卫生领域充当更为重要的角色铺平道路。
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习近平主席说：中医药是打开中华文明宝库的钥匙。刘延东副总理指出：中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展的全局中有着重要意义。明确了中医药的战略定位与发展方向。
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]5 z( f; T6 d; d6 M% }7 g 中医学正名表明 我国对中医归属权的坚定立场 目前，韩国已将其本国的中医更名为“韩医”，反映出很强的知识产权意识。在这种情况下，我们如果给中医冠名以“传统医学”，无形中会淡化中医学的“中国”属性。在其他国家觊觎中医学所属权的情况下，这一称谓无疑会丢失中医学的中国原创属性。因此，“中医学”挣脱“传统医学”的羁绊，不仅可以摆脱由“传统”一词带来的“落后”、“原始”的阴影，还可强化中医学的“中国”属性，从而表明我国在中医所属权方面的坚定立场。4 B' F" h% G4 P& W: S$ p
/ T8 U8 o- w8 s- x( @9 a" V% I 将中医学与西医学分别称为“传统医学”、“现代医学”，暗含了武断的价值判断，是“西方中心论”主导下的霸权话语体系作用的结果。冠名以“传统医学”，无形中使以西方科学标准作为唯一的“普世”性标准，对中医进行质疑、改造的行为合理、合法化，促使中医迷失主体，放弃自主发展；同时，“传统医学”的称谓无形中还会淡化中医学是中华民族伟大创造的事实，不利于我国在国际上表明对中医学所属权的立场。. W% }3 a) @ }+ M5 ~- \+ Y
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摆脱“传统医学”羁绊，坚守“中医学”称谓，不仅是中医界的历史使命，也是中华民族保护中医义不容辞的责任。更是弘扬中华优秀文化，打破西方科学方法的“普世”性神话的战略举措。倡导“中医学”称谓，不是为了“正名”而“正名”，而是在意识形态领域争夺话语权的博弈。话语权的掌握与否，决定着民心的向背，关系着中医在维护人类健康作用的发挥。
% U) D9 ~ o j& I9 h4 E q4 i 中医学是传统的，因为它经历了中华民族五千年的发展历史；中医学又是现代的，因为它能不断与时俱进解决当代防病治病问题。中医学是中国的，因为它根植发展于中国；中医学是世界的，因为它在人类健康中发挥着不可替代的作用。) Z8 T# o$ m' }5 L3 z5 p
引文见https://tieba.baidu.com/p/2988044725?pn=0&! J0 U. h6 y9 S2 e6 |/ {- t% g0 C, r
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