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中医欢迎临床诊断新冠肺炎 曹东义 河北省中医药科学院 针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例 接受规范治疗，进一步提高救治成功率。 因此，湖北省对既往的疑似病例进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。从13日起湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。全省累计 报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例。其中武汉市32994例(含临床诊断病例12364例)。 这是从临床实际出发，在指导思维上向传统的回归，其意义巨大而深远。 临床医生根据病情诊断有几千年的历史，隔离消毒的有效性也是千百年来的老方法，行之有效，效率很高。但是，自从有了高倍显微镜、精密化学实验、X断层扫描计算机成像诊断技术（CT），就把它们册封为“硬指标”，依靠这些新技术把临床医生的“老经验”宣布为不可靠的“猜测”了。 当然这样一来，也就从根本上排斥了中医药参与诊断的可能性。 在甲骨文时代，中医药就有与瘟疫斗争的记载，《黄帝内经》关于“五疫”流行性、疾病特征、疫室设置、预防治疗的措施等，都有丰富理论与实践经验。 东汉末年，兵荒马乱，瘟疫流行，曹操说“白骨露於野，千里无鸡鸣。”曹植写了《说疫气》从文化人的角度，探索民生疾苦。医学界，“华佗无奈小虫何，仲景来了办法多。辨证论治经方妙，扶正祛邪很灵活。” 历经晋唐方药积累，金元医学争鸣，明清温病学发展伤寒学术，在清代还向世界奉献了免疫思想与实用免疫技术，改变了人类与瘟疫斗争的局面。 然而，近代西方医学登陆东胜神州，“俱往矣，换了人间！”中医战胜瘟疫的“武器库”十八般武艺，由于不符合显微镜、玻璃瓶的标准，有人把草根树皮为主的中药等同垃圾来对待，说中医“理论陈腐玄虚，经验偶合幸中”。因此，一百年前有人说“废医存药”，近些年坚持“废医验药”，还美其名曰这是“中医科学化”。 呜呼，有人用显微镜看世界，就说望远镜看的都不对，不精准，没有实验依据，都是大而无当，难以证实。他们忘了，世界就是这个世界，人贵有自知之明，肉眼看到的世界，比实验室里显微镜看到的更丰富多彩，也更真实。 面对瘟疫流行，核酸检查试剂盒数量有限，假阴性不少，疑似的人更多。“引颈企踵”，翘首以待，诊断不了，享受不到定点救助。尽管医院里“没有有效杀病毒药物”，人们还是盼着把自己送到那里去，等着疾病的自然演变（医学名词叫“自限病程”），去以防万一，万一加重了可以随时抢救，因此，“一床难求”。病房里正在抢救的，等待、准备着被抢救的“人满为患”。 中医界有识之士难以发声，民间中医磨拳擦掌，很多人跃跃欲试，由于没有机会，或者看不懂CT，不会显微镜核酸检测、不能打针输液，自己多年经验的“扶正祛邪治法”、“内病外治妙招”、“药食同用方法”、“健身养心绝活”等等，即使是毛遂自荐，一句“你有科学依据吗？”一言以蔽之，十八般武器，武功全废，不带上“科学桂冠”，一概不准入内。 有人写了一份新的《出师表》，大意如下： 显微镜望远镜看瘟疫 出师表 一群毛遂在平原君门外， 冯唐易老李广难封是命。 韩信犹豫不见萧何刘邦， 依法治国没有政令莫动。 2020-2-14 情人节有感 * l8 d' @0 G! t# Q" Y6 o2 F/ c$ W8 @
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