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“还有2个月，《中医药法》生效的日子就要来了，中医药事业发展的黄金时间即将开始。相信很多热爱中医的人士也对此感到欢欣鼓舞，尤其是一些没有取得中医医师执业资格却一直想从事中医临床业务的同仁。
6 b0 _: F* Q; E8 m$ l) s这不，最近不少有媒体频繁报道“中医诊所备案制时代到来，具有《中医师承和确有专长医师资格证书》即可开办诊所”，让很多基层医生跃跃欲试。大家认为这种医师资格不像国家执业医师考试，很好考；将来想开中医诊所，也会很好开。但是笔者想说，想取得中医医师资格并不是那么容易，这其中有些问题需要澄清，大家一定不要产生误解。
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一
此“确有专长”非彼“确有专长”
# ^" r. L0 C q: f大家印象中对“确有专长人员”的认识是来源于2006年制定的《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》，这份文件对师承人员和确有专长人员参加医师资格考核考试作了明确规定。
: R6 r4 M# }; U/ f+ G8 h文件中表示得很明显，这里颁发给传统医学确有专长人员的“确有专长证”只是一个考中医执业助理医师的报名资格，也就是相当于一个中医类别的中专毕业证，而不是作为某种资格证明。
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因此，以往不少省份对这个证的发放管得并不甚严，让不少人以为这种证很好考。但是随着管理制度的完善，考试的难度也在慢慢加大，对中医知识没有较好的把握是无法通过这种考试的。
- j' }- i; x5 \5 G9 h况且《中医药法》里以师承方式学习中医，或者经多年实践，医术确有专长的人员，必须通过考核方能取得中医师资格。这里的“医术确有专长”明显与最初的“传统医学确有专长人员”不同，所以不可混淆。
S/ P! Z& M7 m2 Z( |二
确有专长考试报名资格有限制
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从《中医医术确有专长人员医师考核注册管理暂行办法》里，我们可以看到，为了保证考试人员是真正多年从事中医临床实践工作的医生，《办法》对报名资料和推荐老师方面都有很严格的要求，并对在推荐中存在弄虚作假行为者制订了具体的处罚规定。
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所以假若平常根本没有按要求从事中医临床工作，却想办法开具一些虚假的证明材料，不但自己过不了关，对参与其中的推荐老师也要处罚。
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违反规定的，不但会被责令停止六个月至一年的执业活动，情节严重的还会被吊销医师执业证书，构成犯罪的依法追究刑事责任。相信没有谁愿意冒这个风险，所以首先从报考源头上就有了限制。
1 ?! X0 ~% E( h6 I三
两种中医资格区别不小
$ k, P7 ^& n- I( ~《中医医术确有专长人员医师考核注册管理暂行办法》同时还显示，虽然医术确有专长人员取得中医师资格不需要通过国家执业医师资格考试，但是这种中医师资格的注册限定在报名地区所在的县域范围内，而不是全省通用。实际上与目前一些地方开展的中医一技之长考试类似，只是略有升级。而且此《办法》生效后，将中医一技之长人员纳入乡村医生管理的政策即废止。
5 }1 P. m( a+ w. m+ u- J6 s+ k另外国家对这类医师资格的执业监管也更严格，限定其仅可在所考取的资格范围甚至是具体疾病范围内行医。比如中医骨科就只能从事中医骨科工作，无法改执业范围，而且只能提供中医药服务。
% Y' ~/ V: G* G' g& X但执业医师的注册范围是全省的，而且可以多点执业，其执业范围也可以在法定的范围内变更。所以辛辛苦苦读几年书考的执业医师证优势还是很大的，因为一分耕耘一分收获，世界是公平的。
) E) ~( Z! w0 U x( W0 F四
尊重历史和现实，抓住学习的机会
# P( S1 m" t' p/ _+ B6 A% \从以上分析可以看出，其实新的中医医术确有专长考试提供的中医师资格，是针对现在一部分人因为缺乏理论知识或者学历证明，采取的一种扶持措施，也可以说这部分人本来就在从事中医这项工作，只不过缺少一个合法的身份。通过考核取得资格后他们其实还是在从事以前的工作。
( {8 W7 s# t- R( I: I+ l1 Q; Z9 x这项政策是为了保护中医，而不是让名不副实的“中医”泛滥。
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中医学本来是一种对实践经验要求很强的学科，只有在日常工作中不断学习进取，日积月累才能够达到一定的境界。
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笔者从事中医工作快20个年头了，才自我感觉对中医有点入门。假若有的人本来没从事中医临床工作，第一报名就无法过关，第二考试也无法通过。所以不可抱有侥幸心理，抓住一切学习机会才是要务。也不要轻信一些所谓的培训机构说的“通过简单的培训就可以考取中医医师资格证”的宣传，没有那么便宜的事！
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医学是一项严肃的学科，需要对人民健康高度负责，所以国家是不会随便降低门槛的！
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作者：《中国社区医师》杂志特约通讯员 刘立红
编辑：吴振伟
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