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章朱学派，百年传承 曹东义 河北省中医药科学院 以章次公、朱良春先生为代表人物的章朱学派，在中医近现代学术传承之中具有显著特色，他们既深接历史传统，也面向未来创新，走过百年坎坷发展道路，已经形成开放包容的学术流派。 研究和总结章朱学派的形成和发展过程，可以看到其华丽转身的背后，折射着中医百年传承的曲折与顽强，彰显出中医复兴的必然趋势。 双星相映灿烂，历史直通未来 中医历经几千年的发展历史，独步华夏神州大地，近代西学强行东渐，受到前所未有冲击，从王清任《医林改错》开始，中医逐渐步入艰难岁月。在连接历史与未来的桥头，虽然有很多历史人物，但是章次公与朱良春是两个非常显眼的中医：他们一个手牵着历史，一个眼望着未来，把中医近现代曲折而不平凡的故事，演绎得极为生动形象，成为一段历史的代表与缩影。 章次公（1903-1959）名成之，号之庵，江苏省镇江市丹徒县人。他之所以取名“次公”，是因为仰慕他的老师章太炎。他1925年从丁甘仁创办的上海中医专门学校毕业，这是我国近代第一所中医学历教育的正规学校，他留校任教并拜师于章次公先生。此后，1927年章次公先生与王一仁、秦伯未等创办了上海中国医学院，1929年夏，他又与陆渊雷、徐衡之共同创办上海国医学院，这两所学校都得到了章太炎先生的支持，并受聘出任校长。 章太炎（1869-1936）原名学乘，字枚叔，后改名炳麟，因为仰慕顾炎武（顾炎武名绛）而改名绛，号太炎，浙江余杭人。其祖父章鉴、父亲章溶皆善医，曾经有人问章太炎：“先生的学问是经学第一，还是史学第一？”他笑答：“我是医学第一”。 章太炎先生的老师俞樾（1821-1906），字荫甫，号曲园居士，浙江湖州德清县人。曾在杭州“诂经精舍”讲学30年，培养了一批人才。他因此被称为经学大师，在近代有很大的影响力。俞先生对中医的爱恨情仇，曾经影响了一些人，至今反中医的人还把他当做“废医第一人”。俞樾先生晚年作《医药说》，改变了《废医论》中关于“药虚”的立场。他的《病起口占诗》流露出依靠中医药却病延年的心态：“景沪桑榆病是常，原非二竖故为殃，不能坚执废医论，反自营求却疾方。徒使人间留尤物，恐劳泉下盼归乡，最怜儿妇清晨起，苦为衰翁药饵忙。” 1903年，跟俞樾学习经典达7年之久的章太炎，因反对“一面排满，一面勤王”，被俞老先生大骂“不孝不忠”而写下了《谢本师》一文，与老师“道不同不相预谋”地“拜拜”了。30年后，章太炎带着章次公、陈存仁故地重游，去寻找当年学习国学的美好回忆。 章太炎在看待中医的问题上，与俞樾先生的观点很不相同，他对于中医有很深的感情。他的弟子章次公、陈存仁是近现代著名中医学家；他苏州国医学校的学生朱良春国医大师，更是把中医学术发展到了一个新的境界。 历经中西论争，回归道术并重 章太炎先生说：“上天以国粹付余”，“闳硕壮美之学，而斩其统绪，国故民纪绝于余手，是则余之罪也。”他把捍卫中华文化，当作自己的历史责任。他在《国学讲习会序》中说：“夫国学者，国家所以成立之源泉也”。 章太炎不仅是“国家级”的大政治家、思想家、学问家，而且也是造诣很深、著作丰富的中医学家。1924年章太炎撰写的有关中医的论著11篇；1925年有6篇中医论著；此后，一直到1935年，几乎每一年都有多少不等的关于中医的论著问世。他对于中医的经典著作非常熟悉，尤其推崇《伤寒论》，出口成章。 他在反中医思潮泛起的时候，主张“取法方东，不震远西；下问铃串，不贵儒医。通天人、陈五运者，医之稗荑；多议论、少成功者，虽是亦非。道不远人，以病者之身为宗师；名不苟得，以疗者之口为据”。 由于当时没有先进的世界观和方法论指导，章太炎对于中医的认识也不全面，甚至表现出轻视中医理论的倾向，这种影响一直持续了几十年。章太炎在1926年的《医界春秋》上，发表“论五脏附五行无定说”，主张废除五行。这种学术主张，严重影响了他的弟子章次公。 卫生部中医顾问章次公先生，与毛泽东主席有过两次彻夜畅谈，觉得自己肩负历史责任，应该把中医研究推向深入，因此，他在有关人士的鼓动下，写了一篇《从太炎先生“论中医与五行说”谈起》的文章，发表在《新中医药》1956年第7卷，第10期上。不曾想，一石激起千层浪，引发了一场关于如何看待中医理论的激烈论争，章次公先生也因此而被强制请到中央党校，“学习马克思主义”3个月，受到了严重的精神创伤。 章次公先生在文章开头就说：“余杭章太炎先生，以经学大师，兼综医术，故其论医文字，有很多精湛之论，远不是我们一般执业的中医所能望其项背。即如关于中医方面的五行理论，他是抱持坚决否定的态度。” 章次公大段引用了章太炎给吴承仁（检斋）的信，他得出结论说：“太炎先生的论点，除了以仲景书中的《平脉》《辨脉》诸言五行者，误信为仲景之文外，其他都很质实，很合乎科学的。”也就是说，章次公在这里借用章太炎的学术主张，就是为了推行“质实”的中医科学化。 其实，自从王清任1830年出版《医林改错》之后，中医界的自信心就受到了空前的打击，汇通学派、中医科学化，逐渐放弃中医特色，向解剖实证的西医靠拢，进而失去了卓然自立的基础。废除五行，废医验药，是放弃理论指导的必然结果，而不是原因。 朱良春先生1938年大学毕业，开业行医，经历了新中国办个体诊所、联合诊所、中医院的全过程，他于上世纪60年代率先提出“辨病与辨证相结合”的学术主张。这既和章次公先生倡导的“两重（中西医）诊断，一重（中医）治疗”相一致，也和当时政府号召西医学习中医、中西医团结合作有关系，至今仍然是中西医结合的指导思想。但是，不善学习的人，将这种思想僵化为在西医的病名之下分型治疗、对号入座，逐渐丢弃了辨证论治的精华。 朱良春先生多次撰文，指出“经典是基础，师传是关键。”强调“道无术不行，术无道不远。”必须道术并重，才能复兴中医，发展中医。 2013年4月，国医大师朱良春先生再次强调：“辨证是绝对的，辨病是相对的”。他在南通文峰酒店，面对着200多位海内外弟子和中医学人，因腰伤坐轮椅出席会议，再次发出呼唤：“辨证是首要的、绝对的，辨病仅供参考。” “我们可以不认识病，但绝不能不识证、不辨证。” 几十年前，章次公先生说：“仲景开宗明义‘辨太阳病脉证’，可见‘辨’之一字，乃仲景之逻辑术也，亦经方家之家法也；夫医之治病，审吉凶，决嫌疑，舍明辨之术，其道无由。证之虚实辨之既晰，宜寒宜温自然无误。其人如非粗工，决无以白虎汤治‘脉微细但欲寐’者矣”。临证治病“用药之宜寒宜温，皆术语也，符号也”。也就是必须辨证论治，才是中医特色，才能获得好的临床效果。 50年之后，朱良春先生又一次提出辨病和辨证的关系问题，并且反复强调；“我们要认真地温课，勤奋学习，联系临床实践，充分发挥其独特优势，寻回失去的中医‘元神’，战胜诸多疑难杂症。” 中医的“元神”不该失去，不能失去。但是，中医临床一旦失去了辨证论治，在没有中医理论位置的西医病名之下，所能保留的内容必然是没有“元神”的零散经验。 主张皇古创新，体现敢于担当 章次公先生在办学初期，提出“发皇古义，融会新知”的校训，研究与传承经典著作，伤寒师从曹颖甫，温病师从丁甘仁，又博览群籍，在临证实践中积累诊治传染病的经验，指出“叶天士等总结前人的理论与经验，阐发温病学正是对《伤寒论》的发展”，脱却了历代以来的门户之争，冶寒温于一炉。他在吸收前人辨证共性时，尤其重视各阶段发病时间及病程，善于维护心力，把伤寒与温病的经验融合在一起，经方时方并用，治疗外感传染病，时起大病险证。他在开业行医初期就尊重西医，吸收其经验特长。调进北京成为卫生部中医顾问之后，他进一步提出“欲求融合，必先求我之卓然自立”的方针，主张独立自主发展中医学术。 章次公先生编著了《中国药物学》，在他执教的上海中医专门学校、中国医学院、新中国医学院和苏州中医专科学校讲授。该书对每一药物原植物、产地、入药部分、性味、主治、近世应用、炮制、用量、著名方剂、前代记载、近人研究，以及东洋学说等详细介绍之后，以病机药性为重点，突出最佳主治，每药之后有编者按，着重说明该药的应用方法和自己的使用经验，务求实效。他说：“撷其精华，汰其浮辞，旁取日本，远采欧西，剪辟宋元以来肤廓之论，发扬古医学之学效研究生药，以广种植，苦心孤诣，另辟蹊径。”发前人之未发，补古人之未逮 章次公先生将自己失败的医案详述始末，汇编成《道少集》与《立行集》，在课堂上与同学们一起讨论，他说：“对待别人固可隐恶扬善，若以对待他人之法而原谅自己学术上之错误，此必沦为无行之庸医。”充分体现了他以事业为重，敢于担当的风格。 1938年，朱良春先生离开上海，回南通开业之前，章次公先生送给他一枚图章，上面有16个字：“儿女性情，英雄肝胆，神仙手眼，菩萨心肠。” 这不像一个35岁的中年人与一个21岁青年的道别，而是一个承载着中医使命的嘱托。一个医生如果要达到图章所说的这个境界，那就是当世的仲景，再世的扁鹊。这是当时取消中医思潮之下，“大医精诚”思想的时代阐释，也是今天每一个中医难以达到的境界和追求。 创业时期的朱良春先生，舍诊赠药，以表里双解的方法救治大量登革热患者。在齁神殿开办中医学院，自编教材，历经4年培养出20多名毕业生，交给新中国。挖掘民间经验，培养三支花，誉满杏林。著作《虫类药用药经验》，创制益肾蠲痹丸，建立研究所，南通良春中医院，带出一支朱家军，成就“朱良春现象”，靠的都是过人的胆识与胸怀，敢于担当，勇为天下先。 学派开放包容，杏林有容乃大 章朱学派是一个开放的体系，既深接着历史，也面向着未来。 中医辉煌几千年，关键在于有传承，学派最大的特点也是传承。 滚滚江河向东流，奔流到海不复回。 学派的形成，有源头，有流派。只有源出高原，不断汇集江河，才能走过千山万壑，奔流到大海。也就是说，在学派形成的过程里，自觉地站立在历史的制高点上，直面时代困惑，聚集能量，解决当代发展的难题，做出不同寻常的贡献，才能成为走得久远的学术流派。没有传承的著作，偶有一得的文章，尽管经过奋斗而难能可贵，但绝对不是学术流派。 章次公先生在早年学医、行医、讲学的人生历程里，勤求古训，博采众方，善于学习，从不满足于浅尝辄止。他受章太炎先生影响，注重印度因明学，把中西医知识融合起来，力图革故鼎新，做了很多融古创新的尝试，限于时代的局限性，有成功，也有失败，都是出于对中医事业的热爱。 章次公先生早年号称“小孟尝”，他爱惜人才，解衣衣人，推食食人的故事有很多，都非常动人。 朱良春先生早年求学，从跟随太医传人马慧卿先生抄方一年，然后进入苏州中医专科学校学习，再到上海国医学院毕业，由传统奔向现代。他青年时期要求自己必须“日有一得”，直到耄耋之岁还追求“止于至善”。他既虚心向经典学习，也真情向民间中医请教，因此才能成其大。他讲学各地，“知识不保守，经验不带走”，传承学术，鼓励后人，有求必应，不遗余力，彰显出坦荡胸怀。 有胸怀，才能海纳百川。有传承，才能发展壮大。 毫无疑问，章太炎先生有很多弟子，章次公先生也有很多学生和传人，而能发扬光大其学术特色的中医，不是很多；能够开宗立派，传承到未来的人物，更是凤毛麟角。 开放的章朱学派，鼓励勤求古训，博采众方，主张开放包容，传承发展。只要认同章朱学派皇古创新的学术理念，传承与发展章朱学派的学术特色，就可以加入这个学术流派，并且可在此基础上创立“章朱王”、“章朱李”、“章朱赵”等学术流派，继续传承与创新，不断发展壮大。 当年，董奉为人看病不取报酬，只让患者广植杏林，为的就是做大做强中医药事业；中医学术流派的不断发展壮大，也必将会使中医药事业的影响力不断扩大，健康中国，走向世界，影响全球，保佑苍生，造福大众。 2016、1、3
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