乾坤颠倒的中西医结合（一）2017-06-12 陈欣 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院8 t+ K) ?& g5 f& \. p
阴阳错位是中西医结合失败的原因 中西医结合错了吗？回答是：无论从哲学层面上讲，还是从事物发展的宏观战略上讲，中西医结合都是正确的！也毫无疑问是无可非议的!但是从毛泽东提出中西医结合的口号到如今，历史已经翻过了60个春秋，天下百姓还没有在健康问题上享受到中西医结合的好处。既然从理论上讲大方向是正确的，为什么在临时实践上又不能被验证呢?作为一个普通的医药工作者，我们没有理由，也没有那能耐去怀疑提出这个观点的毛泽东，这显得有些不知天高地厚。要解答这个问题，我们能做的，也是必须做的只能是反省！反省！深刻的反省!舍此别无它途。 那么，我们错在哪里？为什么要错？作为一个草根医生，按常理是没有资格提出这个问题的。但是，我不忍心看着天下百姓再惨遭荼毒，不得已冒天下之大不讳：倡言手握天下病人生死权柄的医药学界，进行一次深入骨髓的大反省，大检讨！以弄清楚是我们的思维方式错了？还是在临床实践中没有把正确的思维方式落到实处？只有这样，我们才能找到方向，走出泥潭。否则，我们将会沿着错误的方向走下去，直至让人类万劫不复。那我们就成了历史的罪人！那么，我们错在哪里呢？我以为：任何伟大的文化复兴运动，除了从事相关文化科学事业的具体自然人艰苦卓绝的努力外，没有主导社会的力量的推动，要想成就大气候，都是不可以的。 近代史上，没有拿破仑指令银行家借给他100000英镑，诺贝尔就不可能从第三次破产的阴影中走出来；瑞典就不会有卡洛琳斯卡医学院；全世界也就不存在诺贝尔奖；没有毛泽东：“中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”的指示，集中了国家力量全的面推动，就没有青蒿素的诞生，没有屠呦呦的诺贝尔奖。世间任何事情都逃避不了因果规律。没有耕耘，就没有收获；要得凤凰来，必须先栽梧桐树。对于从事中医药科学工作的包括体制內、外的人员来说，所谓梧桐树——其实就是一部符合中医药发展规律的管理法律。对于一个国家和民族来说，梧桐树指的是蕴藏在民众深处的与疾病作斗争中积累，沉淀而总结出来的，符合或基本符合人体生物学规律，符合或基本符合疾病产生、发展，变化规律的知识。这些知识可称之为梧桐树的幼苗，国家守着中医药这诺大一个宝库，要把宝库中的财富发掘出来，第一要务只能是为这些幼苗培土、浇水，施肥和给予充分的日照条件。这样一来，无疑地形成了一个让梧桐树茁壮成长的优越条件，中医药科学这株幼苗不长成参了天大树都不行。可是，此前我们连一部基本的法律都没有，中医药能不衰败吗? 从一般情理上讲，守护着财富不去开发的事，任何人都难以理解。可现实中还偏偏发生，并且一直延续了百余年，这个中缘由究竟在哪里呢？概而论之，要解释清楚这个问题是很复杂的。在医言医，今天在这里仅就学术问题和与学术直接相关联的问题做一些肤浅的探讨。 其实，一切都是市场惹的祸。但作为社会，没有市场还真不行。医药事业原本为最根本的民众利益保障事业，公共利益一牵扯上社会的复杂性，就变成了民众利益和集团利益相互角逐的竞技场。如果政府的强权倒向谁，谁就是赢家、就是强者，就是真理。无论谁一旦失去强制权力的支持，您即便代表真理，你也是输家，让你自生自灭，不刻意地剿杀你，就算对手是仁慈的。但是，自古商场如战场，一旦掌握主动权，会给对手留下生机的概率几乎为零。中医药百年的衰落根源亦在于此。当今政府无疑看透了这一点，要想挽回中医药百年衰落的颓废之势，实话说“真有点难于上青天”。如果此役败北，蕴藏于民间的梧桐树必然要在酸雨雾霾中慢慢枯萎、消失，剩下的恐怕只是一些混碗饭吃的挖药人。民间梧桐树的萌芽枯萎了，国家中医药的梧桐树又从何而来？已经被颠倒了百余年的坤亁又怎么能重新颠倒过来呢? 从成长历史而论，中医药五千岁，西医从出现苗头到现在满打满算也不过四百岁。在中医药的面前，西医药的年轮只不过是刚出生的毛孩子。从承担并完成的任务比较说来，中医药护佑着世界五分之一的人口繁衍生息至今，全球的民族医药都被西医剿杀了，只有中医药仍然在民间保持着旺盛的生命力；从对民众健康保障的贡献比较来说，中医药简、便、验、廉、无医源性，药源性伤害致病的特点，是西医药望尘莫及的；方方面面比较的结果无一不在证实：安全的效果，她是药中君子，是人体免疫系统的保护神。在人类日常健康保障方面，除常见疾病需要使用对抗方法外，一概通过扶正的方法就可以达到保健强身的目的。而西医则相反，动则对抗，使用暴力，俗话说“杀敌三千，自损八百”，在驱除病害的同时，人体自身也受到伤害。其实，说破了这也就是在现代医药科学文化的大环境中，层出不穷的，只能以“完全缓解”,“部分缓解”和“不缓解”三级评价标准的免疫病逐年高发，无法遏制的原因。 当然，作为一种医学流派，之所以能在社会上流传开来，并先后吞并了除中医药科学外的几乎所有民族医药学，靠的是短期内的疗效。由于人们片面追求短期、近期利益的弱点，赢得了广大民间的欢心，同时也因此得到了秉持强权的国家认同，无形中形成了一种错误的思维意识，并在反复强化中形成定势。把保障人类健康的乾纲独振的正确理念给颠倒过来，变成了治疗方法上的阴盛阳衰，当家的变成了打杂当下手的。中医药的当家优势，就在市场化，经济化的较量中输给了被市场、经济，利益和权力组成的共同体。大道斗不过利益，真理就此被掩埋了。自那时起，人们的健康就由阴盛阳衰的医疗方法来担承，人类的健康灾难进入了一个黒暗的世纪，我把这种因人类所特有的自身弱点导致的错误，称之为阴阳错位。 本来，按毛泽东的意思是认为：天下没有解决不了的矛盾，既然中西医各有所长，那么就来个整合，扬长避短，集中长处，形成合力，那就没有治不好的病。毛泽东在这里仅站在哲学的高度从战略上指出了医药保健事业发展的最好方式。但他并不是医学家，他只能点到为止，具体用什么方法，从什么地方入手？他并没有具体指出，该怎么办？要靠医学界的专家们自己解决。可是，这种大战略性思维不被中医药专家和西医药专业所理解，大都尤如在巷子里赶猪仔，直来直去，误以为只要把握住药的性质、功用、份量、禁忌、配伍等等，就可以达到治好病的目的。大家都忘记了一个普通农民都懂得“木匠多了房子歪 ”，“九龙治水小河干”的道理。凡是做什么事情，虽然可以发扬民主，但是最终做决定的都只能是由一个人，按一个被共同认可的思路，沿着一个方向走，执行一个具体的任务。至于在具体执行中究竟由谁来主导的问题要由临床从事具体工作的专家去决定。可西医专家们倒好，利用病人获取看得见的短期、近期利益得到的市场优势和政府的强权支持，得以独占的医药话语权，把自己本来不擅长的工作专横地弄到自己手中，使西医这个只属于“形而下者，谓之器”的对抗技术，摇身一变成了“形而上者，谓之道”的代表真理的化身。以“术”代替“道”就是中西医结合失败的原因。一言以蔽之就是：没有重振乾纲的指导思想，没有区分主导治疗与辅助治疗的合理分工，让本来应该由中医当家为主导的位置，错误地让只能起辅助作用的西医占据了。阴阳一旦错位，百变难免重生，灾祸连连的健康危机想躲也躲不了…… 未完 待续 # ^- c: U( a7 Q
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