唐山市中医医院骨科专家提醒:崴脚莫大意

2017-03-30| 发布者: 燕赵中医| 查看: 1090 |原作者: 史爱华|来自: 燕赵中医网

家住路南的王阿姨今年65岁了,3年前不小心扭伤了脚腕子,肿胀、淤紫得厉害,便去医院拍了片,幸亏没骨折。她想,既然没骨折就没什么大碍,于是回家用膏药贴在痛的地方。两周后,基本消肿了。

  家住路南的王阿姨今年65岁了,3年前不小心扭伤了脚腕子,肿胀、淤紫得厉害,便去医院拍了片,幸亏没骨折。她想,既然没骨折就没什么大碍,于是回家用膏药贴在痛的地方。两周后,基本消肿了。这期间,她走路都是一拐一拐的。两个月后,她慢慢恢复了正常行走,3年来足踝反复扭伤,也未当回事,半月前再次扭伤,不能行走,遂来医院检查发现,足踝骨关节炎并伴有踝关节内翻畸形。唐山市中医医院骨伤科许志宇主任提醒王阿姨:如再不进行正规治疗,可能发展出现踝关节不稳,进而可能发生距骨骨坏死。
  许志宇主任介绍:足踝扭伤,民间称为崴脚。生活中大多数人都有过崴脚的经历。经常性崴脚属于踝关节习惯性扭伤,是因为之前多次扭伤后没有得到很好的治疗和休息导致的。殊不知,崴脚是一种不可忽视的常见病,由于很多人对此不重视和缺乏急救知识,长久之后落下了后遗症。平日里我们常遇到的轻、中度的踝关节扭伤,一般在早期进行合理治疗,绝大部分均能完全恢复正常。但如果不加以重视,且未给予及时治疗,那么就可能因韧带松弛易导致反复扭伤,从而出现种种症状。由于足部强力外翻或内翻,踝关节超过了其正常的活动度时,引起关节周围的关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂。比如:跳跑时落地姿势不当,踝关节超过了活动范围;走在凹凸不平的地面或石块上脚掌不能平稳着地;高跟鞋跟过高过细,重心不稳;运动前热身不充分,肌肉韧带没活动开等,这些情况都很容易造成踝关节扭伤。
  脚踝是最容易扭伤的关节,那么,踝关节扭伤后应采取怎样的应对措施呢?
  急救:冰敷加休息
  脚踝关节一旦扭伤,应该马上停止运动,尽量不要走动,避免足部有不当受力,影响复原或再次扭伤。切记不要随便推拿和按摩!受伤以后,一般建议前24小时应冷敷而不是用加温的办法治疗。因为如果受伤处温度高了,会使流到伤处的血液增加,使伤处肿痛加剧;如伤处有小血管破裂,会增加出血量,使血肿吸收困难,延缓恢复。
  一般在受伤后,每一至两小时使用冰袋冷敷20至30分钟,冰袋与皮肤之间最好用毛巾、绷带之类的东西隔开。如果是没有冰袋的,直接用桶装冷水泡踝关节,也有一定帮助。不冷敷时,尽可能把脚抬高,可促进血液循环,降低踝部肿胀;高帮鞋和绷带能有效地帮助固定,减少局部用力和有效防止再次受伤。
  受伤三日后:热敷、活动脚部
  脚踝受伤后,应在第三日起每日进行2~3次热敷或用热水烫脚,每次约30分钟,同时做脚的伸、屈、绕环、外展等动作,促使血液循环加速,恢复受伤关节的正常动作幅度。当疼痛和肿胀消失之后,就可以进行关节功能康复锻炼,但强度不宜过大,运动量也要适可而止。在训练之余,可以进行适量加强大腿、小腿、脚腕的肌肉、韧带力量练习,将促进受伤关节机能的迅速恢复。
  扭伤可大可小,需要专业判断
  脚踝关节扭伤一般分三种:一是轻度受伤,主要表现是受伤后踝关节活动时疼痛,不能继续进行高强度活动;二是中度受伤,主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血,不能负重或行走;三是重度受伤,主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血、关节畸形等,不能进行主动活动。轻中度治疗需要药物治疗,一般是2周左右就能跑、跳;重度治疗就需要专业的手术或理疗治疗了。无论是哪种扭伤,最好找专业的医生检查判断,排除是否有畸形、骨折等。

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