浅谈中医“阳主阴从”的新辩证养生思想

　　张景岳在《景岳全书》中严厉指出丹溪之论执其一端，以及自清代出现温病学以来，见其寒热症候就一味地滥用寒凉之剂，偏颇或导致于伤害人体的阳气。近代医学家郑钦安倾尽20余年的心血探求医理，孜孜穷究《周易》、《内经》、《伤寒论》、《神农本草经》等70多部中医古典书籍，最后，才悟出“人身阴阳之道，仲景重法立方之旨”，以阴阳辨证为纲，删繁就简，化难为易，在元阴元阳上探㣲妙理。《黄帝内经》曰：“治病必求于本，本立而道生。本者，阴阳也。”郑钦安在书中体现了阳主阴从的新思想，处方多用姜桂附，大有立起沉疴、起死回生的意境。中医流派的火神派大量使用姜桂附，令众多医家无不咋舌，然每次药下就有意想不到的祛病疗效，这并非偶然的，其核心体现两个字：重阳，即是“以扶阳为纲纪”。

　　张介宾曰：“火，天地之阳气也，天非此火，不能生万物；人非此火，不能有生，故万物之生皆由阳气。”老子曰：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”《周易》也言：“大哉乾元，万物资始，乃统天；至哉坤元，万物资生，乃顺承天。”故坤为乾所统，而乾三连为纯阳之卦；坤六断为纯阴之卦，故阴为阳统。

　　《类经·疾病类》曰：“然则天之阳气，惟日为本，天无此日，则昼夜不分，四季失序，万物不彰矣；其在于人，则自表自里，自上自下，亦惟此阳气而已。人而无阳，犹天之无日，欲保天年，其可得乎？”夫冬至一阳生，夏至一阴生，一阴生者，阳气收藏尔，非阴盛于阳。故《内经》云：“阳生阴长，阳杀阴藏。”当然，阳虽主事，但离不开阴，否则孤阳不生。人惟得坎中一阳，方可生化无穷；水中有一阳，方能源清流长，否则毫无生机勃勃的境况。水之流动，因阳动也，水之沉静，因阳藏也。《素问·上古天真论》以肾气消长论人的生长盛衰，女子7年为一生长变化规律，故曰七七；男子8年为一生命变化规律，故曰八八。丹溪认为此乃阴气渐衰，岂不知阴气渐衰乃阳气渐竭也。正因为如此，人在少年时筋骨柔活，精力充沛，转眼老年后则筋骨解堕，生机将尽，因此，“阳气者，精则养神，柔则养筋”。

　　医圣张仲景，勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难经》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辩证，何谓《伤寒杂病论》？取名“伤寒”，其“宗族死亡者，伤寒十居其七”其一也。寒者，阴也，最易伤阳，而阳者，人生之大宝。《素问·举痛论》所列痛者十四种，因于伤寒者十有三。故取名“伤寒”，意在告诫后人阳气虽然很重要但易伤人。《伤寒论》113方，方方神奇，广用桂枝、附子、干姜就有90余方。《金匮要略》中也善用姜桂附，打开书页俯拾即是，虽方药精简，然能治癒天下之病。

　　仲景的良苦用心，从清瘟学派就可窥其一斑，后世学者不察其情，只知清热解毒。还振振有词地说：“当今之世，全球气候变暖，人们更易上火，不用寒凉来制所用者何？”殊不知部分用清热解毒之剂，看起来很有效，病情好转快，但后来却反复发作，究其原因是药物伤害了人体的阳气。不仅仅如此，中医用寒凉之药就如同西医喜用抗生素的道理一样，因为抗生素就属于寒凉之品，如果滥用则损及体内阳气。再说，人们多嗜食生冷寒凉，由来已久，加之工作繁忙、肆行房事、非时作息等；故圣人谆谆告诫人们要修心养性，涵养正气；假如过劳就在不知不觉中耗伤阳气，而成为“阳气者，烦劳则张”。如果阳气弛张在外，过度伤体，就会一点一点耗尽真阳，甚至遍体鳞伤，难于回归本位，藏于阴中了。故养生最主要的一条就是早睡，不超过子时，这是因为子时为阳生又回的关键时刻。有的人夜生活频繁，甚至通宵达旦，过了子时冷不收心，令阳气潜伏阴藏，导致阳气耗散太过，一下子难以生发而诱发多种疾病。故《内经》开篇的首页提出：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，方能与神俱，而尽享天年。”《素问·四气调神大论》令春夏夜卧（不晚于子时）早起，秋则早睡早起，冬则早睡晚起。吴清中所著《人体使用手册》再三告诉人们保健法门有二：一曰早睡早起，二曰晨起按摩心包络，拍胆经。真还别说，很多人遵照此法去做，都得到不同程度的健康裨益。其中的奥秘：重视阳气，呵护阳气。古人讲“奉阴者寿”，意思是阳者，燥也；阴者，静也。天行健，君子以自强不息，阳易动而脱离本位，故以静来收摄阳气，使形气相应而化生万物，《素问·四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故以万物沉浮于生长之门。逆之则灾害生，从之则沉疴不起。”

　　“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。”“凡阴阳之要，阳密乃固。”此是先贤道破天机的精妙至理，真正能认识到位，运用自如；才能将“阳主阴从”参透弄懂，消化吸收，得益匪浅。

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