7月29日上午九点《健康有道》公益讲座第233期如期开讲，本期讲座由河北省中医院皮肤一科刘湘博士主讲，主题为《带状疱疹的诊断与中医治疗》。

　　刘湘，中医诊断学博士研究生，皮肤性病学硕士研究生，主治医师，先后跟师北京国医大师、全国著名皮肤病专家陈彤云教授，北京中医医院皮肤科王萍教授，曲剑华教授，陈可平教授，马一兵教授，蔡念宁教授，李伟凡教授，张苍教授等老师学习，擅长中西医结合治疗银屑病、白癜风、湿疹、脱发、面部皮炎、黄褐斑、痤疮、色素痣、带状疱疹及其后遗症、红斑狼疮、尖锐湿疣、淋病、梅毒、性病神经症等皮肤病与性病的治疗，目前主攻疾病：脱发、黄褐斑、痤疮、湿疹、银屑病、带状疱疹及其后遗症、白癜风、红斑狼疮、性传播疾病。出诊时间：周一、周三、周日全天

　　讲座开始，刘湘主任首先介绍了带状疱疹的概念，俗称：缠腰火丹、缠腰龙、缠腰疮。是由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布呈带状排列的群集性小水疱为特征，伴明显神经痛，多见于成人。

　　刘湘主任指出，带状疱疹在无或低免疫力的人群（婴幼儿）中引起原发感染------水痘。病毒感染后长期潜伏于体内,被某些因素激活后,外发于皮肤------带状疱疹。水痘&带状疱疹：患原发水痘后能再发带状疱疹----发病后产生不完全免疫。而带状疱疹发生后很少复发-----发病后产生完全持久性免疫。

　　带状疱疹的临床症状表现为：局部皮肤先有神经痛。皮损有红斑；丘疱疹；水疱（沿周围神经排列呈带状，不超过体表正中线）。

　　颅神经或颈神经节被病毒侵犯后如向上蔓延,可产生带状疱疹性脑膜脑炎,引起头痛,呕吐,惊厥等症状。病毒侵及内脏神经纤维后,可产生相应系统的症状,如胃肠炎,膀胱炎,腹膜炎,胸膜炎等表现。

　　本病病程一般约2~3周，泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性。

　　最后，刘翔主任介绍了中医治疗带状疱疹的辨证特色疗法：

　　肝经郁热证：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌红苔黄，脉弦滑数。

　　龙胆泻肝汤加减：龙胆草、栀子、黄芩、大青叶、连翘、生甘草、泽泻、元胡、车前子。加减：头面-菊花；上肢-片姜黄；胸部-瓜蒌；下腹部-川楝子；下肢-牛膝；血疱-丹皮、茅根；感染-金银花、蒲公英。中成药：龙胆泻肝丸，一清胶囊，加减逍遥丸，点舌丸。

　　脾虚湿蕴证：皮损颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡苔白腻，脉沉缓或滑。

　　除湿胃苓汤：白术、厚朴、陈皮、茯苓、板蓝根、元胡、车前子、 泽泻、甘草；中成药：除湿丸，参苓白术丸。

　　气滞血郁证：恢复期或后遗神经痛期。皮疹消退后局部疼痛不止。舌暗苔白，脉弦细。

　　活血散瘀汤加减：鸡血藤，鬼箭羽，红花，桃仁，元胡，川楝子，木香，陈皮，全丝瓜，双花藤；中成药：活血消炎丸，西黄丸，八珍颗粒，大黄蛰虫丸。

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