[燕赵中医·名家讲堂]-曹东义说仲景第七十讲-20170808

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    主讲专家：曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四批师带徒指导老师，1958年出生于河北衡水市仲景村，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药科学院副院长、河北省中医药文化交流协会副会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，《燕赵中医药丛书》执行主编，《中医药与亚健康》杂志主编，《国医年鉴》副主编，《河北中医药文化》杂志副主编。主持省和国家多项课题，发表论文80多篇，出版著作41部，文字累计500余万。

     “曹东义说仲景·第七十讲”主要内容：

    胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。 
    茯苓杏仁甘草汤方 
    茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两     
    右三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服（不差，更服）。 
    橘枳姜汤方 
    橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤 
    右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（《肘后》《千金》云治胸痹，胸中■■如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫）    
    胸痹缓急者，薏苡附子散主之。 
    薏苡附子散方 
    薏苡仁十五两 大附子十枚（炮） 
    右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。 
    心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。 
    桂枝生姜枳实汤方 
    桂枝三两 生姜三两 枳实五枚 
    右三味，以水六升，煮取三升，分温三服。 
    心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。 
    乌头赤石脂丸方 
    蜀椒一两（一法二分） 乌头一分（炮） 附子半两（炮）（一法一分）干姜一两（一法一分） 赤石脂一两（一法二分） 
    右五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服（不知，稍加服）。 
    九痛丸 治九种心痛。 
    附子三两（炮） 生狼牙一两（炙香） 巴豆一两（去皮心，熬，研如脂） 人参 干姜 吴茱萸各一两   
    右六味，末之，炼蜜丸如桐子大，酒下，强人初服三丸，日三服，弱者二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言。又连年积冷，流主心胸痛，并冷肿上气，落马坠车血疾等，皆主之，忌口如常法。
    腹满寒疝宿食病脉证治第十
    论一首 脉证十六条 方十四首 
    趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，以温药服之。 
    病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。 
    腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。 
    寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。 
    夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。  
    中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒（一云痛）。 
    夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞也。 
    病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。 
    厚朴七物汤方 
    厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 
    右七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。 
    腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。 
    附子粳米汤方 
    附子一枚（炮） 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升 
    右五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，三日服。 
    痛而闭者，厚朴三物汤主之。 
    厚朴三物汤方 
    厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 
    右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。 
    按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 
    大柴胡汤方 
    柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升（洗） 枳实四枚（炙） 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两 
    右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。 
    腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。 
    大承气汤方 
    大黄四两（酒洗） 厚扑半斤（去皮，炙） 枳实五枚（炙） 芒硝三合 
    右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下，余勿服。 
    心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。