日前，唐山市中医医院妇产科在手术室麻醉科、医学检验科等多学科的积极配合下，经过1个多小时与死神争分夺秒的搏斗，成功抢救一位凶险性前置胎盘大出血患者。
　　据了解，患者30岁，因“第二胎孕（8个多月），瘢痕子宫，完全性前置胎盘，凶险性前置胎盘”阴道出血由玉田县赶到唐山。辗转到了唐山市内两家大型医院，由于风险高，易出现不可控的产后大出血、DIC（弥漫性血管内凝血）、多脏器衰竭、子宫切除率高、甚至危及母婴生命，抢救非常棘手，所以两家医院告知其转院。几经周折来到唐山市中医医院，本着为母婴的生命安全考虑以及既往的抢救经验，妇产科王玉双主任嘱咐“收下，如果我们不收，估计产妇反复奔波劳累，也许会失去救治最佳时机。”掷地有声的一句话，体现了责任以及危难时刻不推诿，不逃避的仁爱之心。考虑到患者孕周已近36周，王玉双主任和文亚南副主任组织科室进行讨论，决定行剖宫产终止妊娠，并上报医务科，一个缜密的多学科如妇产科、手麻科、检验科参与的抢救预案形成。
　　王玉双主任主动与检验科徐晖主任联系，要求及时，迅速地供应血制品！红细胞，新鲜血浆，冷沉淀，准备充足，缩宫药备了多种，以备术中之需。术前超声检查提示患者胎盘面积非常大，占据了整个子宫前壁，子宫下段切口、覆盖整个宫颈内口，并伴有部分植入，两位主任亲自到超声科了解胎盘植入情况，考虑切口的入路，这意味着在胎盘上打洞在所难免。胎儿为臀位，需要在打洞的胎盘上行臀牵引术，手术熟练程度要求非常苛刻，无形中增加了新生儿出生风险！管床医生李玉香与产妇及家属做了耐心细致的沟通，取得患者及家属的积极配合。

　　进入手术室后，手术室护士长阚淑艳指挥开放两条液路，麻醉科钱宝民主任亲自麻醉并予深静脉穿刺留做生命通道。王玉双、文亚南两位主任亲自上台手术。手术开始，进入腹腔后，见子宫下段瘢痕切口处青紫，海绵状，肌层菲薄，浆膜面可见怒张的血管，术者准确选择血管区偏上0.5厘米处切口，于胎盘附着处打洞并迅速延长子宫及胎盘切口，破膜，吸出羊水，快速行臀牵引娩出胎儿，助手及时配合加压按压子宫减少出血，肌层肌注缩宫素、欣母沛，快速娩出胎盘，并小心处理胎盘植入部分，如前所料病人出血增加，已达1000余毫升，子宫下段环扎止血带，结扎双侧子宫动脉，缝合下段胎盘附着及植入处，再次下段注射欣母沛，按摩子宫，经过1小时紧张、有效的抢救，患者出血减少，手术顺利 ，抢救成功。母子平安，且子宫得以保全。
　　唐山市中医医院妇产科王玉双主任介绍：随着二胎政策的放开，瘢痕子宫合并妊娠的高龄产妇越来越多，随之而来妊娠合并症也越来越多，其中凶险性前置胎盘为其中最严重的并发症之一：指的是二次妊娠胎盘附着于子宫下段瘢痕处并植入到肌层甚至胎盘怒张的血管穿透子宫浆肌层、膀胱及周围组织，最终导致术中处理极其困难，特别是难以控制的大出血发生率几乎百分之百，极易导致DIC、失血性休克、多脏器衰竭，并且明显增加了子宫切除率，严重危及产妇的生命安全。王主任建议：应积极倡导自然分娩，降低剖宫产率。瘢痕子宫二次妊娠后应重视孕期检查，及时发现凶险性前置胎盘，遵医嘱及时住院，做好充分的、缜密的、多学科合作预案，确保母婴安全。