近日，承德县中医院外一科成功完成针对肝内外胆管结石反复发作患者的首例左肝外叶切除+胆总管切开取石术，手术过程顺利。患者术后未出现任何并发症，痊愈出院，电话回访已完全康复。该手术填补了我院对复杂肝叶切除技术的空白。

　　患者男性，64岁，主因：上腹部疼痛2天入院。既往：3年前行胆囊切除术，胆总管切开取石术。经入院检查符合“肝区域性结石合并纤维化，肝内结石难以取出，肝内胆管囊性扩张”等手术适应症，在完善各项检查后，外一科主任李全亲自带领医疗小组对患者各项指标进行综合评估，对手术治疗可行性进行深入探讨，经过科学论证，手术治疗对改善患者的病情有很大的帮助。专家组在征得患者及家属同意后，历时2个多小时，最终成功为患者实行“左肝外叶切除+胆总管切开取石+肝内胆管取石+T型管引流术”。

　　李全主任介绍，由于肝脏是人体最大的消化器官，位于右上腹部，脊柱前方，上达膈顶，位置深，血管多，解剖结构复杂，目前相关手术仍然是肝胆外科的一大难题。由于患者做过胆道手术，术后腹腔广泛严重黏连导致解剖变异，给手术造成了极大的困难，肝内血管、胆道处理不当就可能导致致命性的大出血、空气栓塞、残余肝脏血运差、肝胆管损伤，致患者死亡的风险。

　　此例手术是承德县中医院首次成功开展的肝内外胆管结石肝叶切除术，该项高难度手术的顺利实施标志着我院治疗肝胆疾病达到新的水平。

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