曹东义解读李东垣之“李杲风骨”儒者气节

　　李东垣（1180-1251年），名杲，字明之，他之所以能成为穿越历史的杰出医学家，除了学术的原因，还与他的脾气性格、个人修为有着密切的关系，笔者结合其他学者的研究，提出如下看法，请各位同道指正。

　　李明之一生之中，对于中医的认识有几个不同的阶段，可以初略地概括为青年时期的“李杲风骨”，与其晚年的“东垣情怀”。这可以从他的名号得到一些启示。

　　儒家修身齐家治国平天下的影响，一直左右着李明之的前半生；历经磨难回归故里之后，他想的不是个人的荣辱安危，而是如何传承中医。他的事迹不仅是一段不平凡历史的见证和缩影，也是影响今天中医学术传承发展的一座丰碑。

　　心怀故里情，自号东垣翁

　　“名”、“字”二字在古代有明显的不同，古人出生后，由父母取“名”；成年之后，行冠礼，由长辈取“字”，以配其名。也就是小的时候有名，成人之后既有名，也有字。长辈呼其名而不叫他的字，以示长幼有别；自称要称名，以表示自谦；晚辈、小辈的人，要称其字，以示尊重。

　　先秦时代有身份的人，“五十而伯仲”，也就是到五十岁的时候，可以按照伯（孟）、仲、叔、季的次序称呼某个人，比如赵孟、孔仲、虢叔、周季，就相当于赵老大、孔老二、虢老三、周老四的意思。

　　古代有身份的人，除了名和字、伯（孟）、仲、叔、季之外，还可以取雅号和别号，其年龄则没有严格的限制，比如陈胜号张楚、欧阳修号醉翁、陆游号放翁。

　　李东垣这个名号，应该是他还乡后所起的号，“自号东垣老人”。

　　李东垣幼时名杲，成年之后叫明之，“杲”就是日上三竿，日出东方，天下光明之意，所以他的字叫“明之”，也就是日出而使天下明亮。他对长辈、上级自称时，应该自称“李杲”，或者自称“杲”，以示谦虚；小辈、晚辈、下级称呼他，不能称其名，可以称其字“明之”，或者称其为“先生”。他到老年的时候，因多年漂泊在外，后落叶归根，回到了古城老家才取别号“东垣老人”。

　　假如他在山东的时候就有“李东垣”的雅号，他的好友元好问不应该多次在文章里称呼他“明之”，而不称他的雅号，这是不合情理的事情。

　　东垣城曾经改名真定城，这是刘邦在汉朝初年命名的。在南北朝的时候，真定城由现在的石家庄东古城迁往滹沱河北岸，也就是现在的真定城、正定城，当时叫“安乐垒”。

　　李明之生活的金代，东垣古城久已废弃，其家乡属于真定路，他仍然取“东垣老人”为号，富含深意。他的师弟、后来成为他的弟子的王好古自号“古赵海藏老人”，也与此有相似之处。

　　出身富人家，自幼高品阶

　　李杲青年时代，其家庭的富有程度是一般人难以想象的。他的好朋友，著名诗人元好问（1190-1257）在为《伤寒会要》所写的序言里说：“（李）明之世以赀雄乡里，诸父读书喜宾客，所居竹里，名士日造其门。”元好问写序的时间是戊戌（1238）年，那一年李杲59岁，他和元好问流落在山东已经6年，即将分别。这时，李杲的儿子李执中，把这部30多万字的书稿拿给元好问看，并请他写一个序言。因此，这个序言是比较可信的。从这几句话里，我们可以看出，李杲的父辈都是读书人，宾客盈门，来往多是社会名流。

　　在李杲去世后17年，即公元1268年，元初的名士砚坚写的《东垣老人传》说：“东垣老人，李君讳杲，字明之。其先世居眞定，富於金财。大定（1161～1189年）初，校籍真定、河间，戸冠两路。君之幼也，异於群儿，及长，忠信笃敬，慎交游，与人相接，无戏言。衢间众人以为欢洽处，足迹未尝到，盖天性然也。”

　　也就是说，李杲出生的1180年前后，正赶上金朝核查户籍财产，他家的财产在真定、河间两路首屈一指，是少有的大户人家。至于他家是如何发的家，正史无载，野史传说并不可信。也有专家认为，野史的说法可备参考。

　　著名中医学家孟庆云先生，相信清乾隆年间的进士阮葵生《茶余客话》的有关记载：“李杲，字明之。其祖贫时，夜坐读书，有一女子从室西地中出，与杲祖坐谈，甚美。祖问：‘汝是何鬼神耶？’女取笔书曰：‘许身愧比双南。’复入地。已而阅子美诗，知为金。掘之得一笥，压以石。石面刻云：‘金一笥畀李氏，孙以医名后世。’后从张元素学医，尽得其术。世称‘东垣先生’”。

　　孟庆云先生说：“李家的这个传说，表明杲祖父原是贫寒书生，后来才致富。此段文字也见于《嘉莲燕语》。”

　　笔者认为，做过刑部侍郎的阮葵生，他写的这个故事，不过是刻意编造一个传奇，为那些希望“书中自有颜如玉、书中自有黄金屋”的穷秀才们，增添一些奋斗的力量罢了。

　　“许身愧比双南”出自杜甫的《题省中院壁》诗，其诗说：

　　掖垣竹埤梧十寻，洞门对霤常阴阴。

　　落花游丝白日静，鸣鸠乳燕青春深。

　　腐儒衰晚谬通籍，退食迟回违寸心。

　　衮职曾无一字补，许身愧比双南金。

　　诗中说的“双南金”，指出产于南方的品级高、价值贵一倍的优质铜，后亦指黄金。杜甫这首诗用“双南金”的典故，是借用晋朝诗人张载《拟四愁》的诗句：“佳人遗我绿绮琴，何以赠之双南金。”

　　清朝乾隆间刑部侍郎阮葵生编造的这个故事，虽不足以说明李杲的出身，但这个故事能曲折地反映某些信息，并非完全属于空穴来风，那么它也可以提供几个线索：一是李杲的祖父是个读书人，也是一个一夜暴富的人；二是这个故事说的“一笥金”，或者“金一笥”，是个不小的数目，不然不可能让他家“赀雄乡里”、“戸冠两路”；第三是它还是个神话寓言，说深夜读书人的孙子日后可以“以医名后世”，预见性极强、极准确。笔者认为，这个故事没有历史文献的线索，它在李杲死后五六百年流传出来，是作者刻意编造的，也是不可采信的。

　　尽管李杲的祖父是否受过美女的帮助和诱惑，我们无法确定，但是李杲接受过美酒女色的考验，则是比较可信的。

　　砚坚《东垣老人传》说李杲幼年时很有个性，与一般的富家子弟不一样，不好虚荣，而是酷爱读书，跟随翰林王从之学习《论语》、《孟子》，又师从翰林冯壁（字叔献）学习《春秋》。因此李杲少有壮志，奉行儒家的“忠信笃敬”的修身之道。他认识的人不少，而真正的朋友并不多，这与他“愼交游，与人相接，无戏言”有很大关系。社会上一般人认为好玩的事情、声色犬马他都不去接近，砚坚说这是他“天性然也”。当然，这也是对他为人表里如一，修养水平高的赞扬。

　　很多“富二代、官二代”的子弟们，都不相信李杲有如此高的思想境界，以为他也是做做样子“假正经”，就设计了一个试验，要考验考验他。大家商量好，事先找好借口，把李杲请过来，参加聚会。席间找了几个妓女做招待，“使妓戏狎，或引其衣”，文戏、武戏一起上，一定要放倒李杲。没想到李杲勃然大怒，一边骂一边离开这个场所，把穿过的礼服脱下来，用火烧掉，才解了心头之愤。

　　李杲的这些传闻，传到了领导的耳朵里，他们也不信年轻的李杲有如此高的境界。在一次“国宴”上，他们再次考验李杲，这是金朝统治区的乡绅们为南宋使者接风的宴席，规格很高，政府官员“府尹”出席了宴会。他听说李杲“妙龄有守也，讽妓强之酒，（李杲）不得辞，稍飮，遂大吐而出。其自爱如此。”南宋的官场腐败，金朝的官员堕落，在李杲的心目中看得真切，他瞧不起这些昏庸之辈。

　　李杲敬重的人，是那些读书多、品行好的人。他在自家的空地上，建有书院，请他们前来讲学，其中有些人家庭困难，他就出钱资助，帮其排忧解困。金章宗泰和（1201-1208）年间，当地遭遇自然灾害，很多人外出逃荒，饥民遍地，李杲全力赈济灾民，使很多人免于死亡。可见他不是为富不仁，而是富有爱心。

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