2025 岐黄文化国际论坛暨孙思邈大健康适宜
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周围血管病是除心脏(冠状动脉)和脑血管(颅内血管)以外的血管发生的疾病。包括动脉、静脉、淋巴管疾病。
本文整理自《健康有道》第320期《静脉曲张的怎么办?》 主讲专家:马云龙 河北省中医院周围血管科主任,医学博士、主任医师、教授、研究生导师 周围血管病是除心脏(冠状动脉)和脑血管(颅内血管)以外的血管发生的疾病。包括动脉、静脉、淋巴管疾病。 (一)静脉曲张的中医诊治 中医称为“筋瘤病”,分三个证型,并临症加减。 1、劳倦伤气——补中益气,活血舒筋 黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、升麻、柴胡、桃仁、红花、川芎、地龙、牛膝、丝瓜络、鸡血藤。 2、寒湿凝筋——暖肝散寒,益气通脉 当归、枸杞子、乌药、木香、茯苓、桂枝、芍药、细辛、通草、桃仁、红花、鸡血藤、牛膝。 3、外伤瘀滞证——活血化瘀,和营消肿 川芎、当归、赤芍、苏木、牡丹皮、枳壳、瓜蒌、桃仁、红花。 (二)血栓性静脉炎的中医诊治 中医称“青蛇毒病”。临症加减:红热甚者加公英、连翘、黄柏、地丁;肿胀者加苍术、泽泻、滑石、车前子;疼痛明显者加桃仁、红花、乳香、没药;硬性条索状肿甚者加水蛭。 1、湿热证——清热利湿,解毒通络 金银花、苍术、黄柏、牛膝、板蓝根、栀子、地丁、茯苓、薏苡仁、当归、赤芍、丹参、马齿苋、水蛭。 2、血瘀证——活血化瘀,行气散结 丹参、生芪、鸡血藤、蒲公英、赤芍、天葵子、花粉、地丁、乳香、没药、桃仁、忍冬藤。 3、肝郁证——疏肝解郁,活血解毒 生地、当归、白芍、川芎、柴胡、黄芩、山栀、天花粉、防风、牛蒡子、连翘。 4、外治法:金黄解毒膏外敷。 5、熏洗法:活血通络、疏风散结。 (三)静脉溃疡的中医诊治 中医称“臁疮”。 1、祛瘀生新方:丹参、归尾、川芎、牛膝、泽兰、鸡血藤、薏苡仁、生黄芪。此为基础方。 2、湿热下注——清热利湿,和营解毒 祛瘀生新方+车前子、赤小豆、连翘、公英加减。 3、气虚血瘀——益气活血,祛瘀生新 祛瘀生新方+党参、白术、茯苓、白芷加减。 4、外治法: 中药外洗:黄柏、蒲公英、苦参、当归、枯矾、五倍子、蛇床子、地肤子。 掺药外敷:珍珠、龙骨(煅)、血竭、乳香(醋炙)、没药(醋炙)、儿茶、轻粉、冰片。 缠缚疗法:掺药外敷后,无菌敷料覆盖疮面,弹力绷带加压包扎。
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