冬季天气寒冷、潜降，万物封蛰，人体应对以精气内藏，蓄积，既可抵御寒冷，所藏之精又能满足来年生发、生生不息的需要，唐山市中医医院治未病科中医师邸彪介绍：进补多选择在冬季，而膏方因其力专效宏、效力持久而作为首选。且膏方具有滋补作用，故可实时调补。如处在慢性损耗性疾病的过程中或大病后，手术后患者身体非常虚弱时，可以采用膏方调治。根据虚弱情况，进行中医辨证，在滋补的同时，配合理气、和血、调中、化浊、通腑、安神、固涩、通络等药物一起使用。近年来，膏方很受市民青睐，为满足广大市民的需求市中医医院开设了膏方门诊。

　　膏方，又称膏剂，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。有内服和外用之别，内服膏剂是医生在中医理论指导下，根据不同个体的体质类型、疾病性质与病情特点等，选药遣方，经2至3次煎煮，滤汁榨渣，加热浓缩成清膏，再加入某些细料和辅料，如人参、胶、糖、蜜等收膏而制成的一种比较稠厚、半流质或半固体的制剂。具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等作用。膏方主要由中药饮片、细料药、胶类、糖类及辅料等几部分组成。中药饮片是膏方的主体部分，这也是中医医生通过望、闻、问、切的详细辨证分析后，根据患者体质的不同与病情的需要，所给出处方中的药物部分。细料药，又称细贵药材，是处方中体现膏方补益虚损或有着特殊功效的重要组成部分，常用的如人参、鹿茸、铁皮枫斗、三七粉、蛤蚧粉、川贝粉等。胶类常用的有阿胶、鹿角胶等，常用的糖有冰糖及蜂蜜等。另外，不同的参、不同的胶乃至于不同的糖，其功效侧重点也不同。例如：人参大补元气，益精提神。其中生晒参偏于补气、西洋参偏于养阴、红参偏于温阳。阿胶、黄明胶性平，偏于补血止血、滋阴润燥，鳖甲胶性凉，偏于滋阴潜阳、或兼补肾健骨、或兼软坚散结，脾胃虚弱、消化不良、食少便溏者慎用。至于鹿角胶性温，偏于温肾益精，阴虚火旺及阴虚阳亢者需慎用。患糖尿病者忌糖，只可使用无糖的甜味剂，如木糖醇、阿斯巴甜等。

　　慢性病人：宿有慢性病，秋冬季节，结合病症，寓补于治，寓治于补，对于疾病治疗、康复，作用尤大。内、外、妇、儿、骨伤科均可服用膏方，气血阴阳津液亏虚者亦可通过服用膏方除病强身。亚健康者：现代社会节奏快，人们工作生活压力和劳动强度大，精神紧张，长期得不到充足的睡眠及休息，均可造成人体多种正常生理机能减退，抗病能力下降，从而使机体处于亚健康状态，服用膏方可使机体得到全面整体的调理。老年人：步入老年，人体各种机能趋向衰退，适时膏方进补，能增强体质、延缓衰老。女性：由于女性特有的生理现象导致血虚肝旺，故膏方疏肝健脾养血尤为适宜，此外，痛经、慢性盆腔炎、色斑、更年期综合征、卵巢早衰均可用膏方调治。儿童：由于小儿肝常有余、心常有余、肺常不足、脾常不足、肾常虚，故反复呼吸道感染者、支气管哮喘者、生长发育迟缓者、慢性肾病心肌炎康复期者均可服用膏方。

　　膏方虽好，并非人人适宜，以下五类人群不宜膏方进补：青少年体质健壮者；急性疾病和有感染者；慢性疾病发作期和活动期患者；胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者；慢性肝炎、转氨酶很高者。

　　膏方进补前常需“汤剂开路”，俗称“开路方”。“开路方”是为了避免服用膏方后出现不适症状而先行开出的中草药处方。一般服用2周，以下四类人群需汤剂开路：初次服用膏方者；脾胃虚弱之人，有助于消化功能改善，促进吸收；患有多种慢性疾病的人，如“高血压”、“糖尿病”、“高血脂”，可通过开路方判断进补对象体质；对药物敏感者，可通过“开路方”发现不适反应，便于开出合适的膏方。

　　膏方忌用补药堆砌。膏方进补，却不可滥补。个别职业道德缺乏的医生盲目夸大膏方作用，增强其神秘感，追求经济利益最大化，不辨体质不辩证，一味地把贵重药物进行堆砌，非但不能补益，反而滞留邪气。殊不知“药证相符，大黄亦补；药证不符，参茸亦毒”之戒。同理，目前市场上流行的“固元膏”亦非人人适宜，脾胃湿热及阴虚内热者均不宜服用。

　　膏方是根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，进而形成的大型复方。膏方通常服用1个月左右，故膏方一旦开出则1个月不能更改，否则造成浪费。因此，对医生选方识证的水平要求非常高。故民间有“宁看十人病，不开一膏方”之说。为满足广大市民冬令进补膏方的需求，中医院治未病科开设膏方门诊：由经过膏方知识的专业培训，且具有相当的临床经验积累的专业中医师坐诊，为市民提供个体化调补服务，精心熬制了调肝健脾膏、更年滋养膏、健脾养胃膏、清脂化瘀膏、温经养血膏、益肾固精膏；为肿瘤患者配制了健脾养肾膏、化瘀消癥解毒膏、益气生血膏。以达到防病治病，强身健体的作用，欢迎市民朋友咨询预约。

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