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脑卒中是由于脑部血管破裂或阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,包括出血性和缺血性卒中。
脑卒中是由于脑部血管破裂或阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,包括出血性和缺血性卒中。出血性卒中就是通常说的“脑出血”或“脑溢血”,表现为剧烈头痛、呕吐甚至昏迷不醒等症状;缺血性卒中相较于出血性脑卒中临床更多见,又叫“脑梗塞”、“脑血栓形成”或“脑栓塞”,常见症状包括:突发一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、言语困难、意识障碍或抽搐等。 唐山市中医医院急诊科主任姚恩东介绍,脑卒中属于中医中风病范畴,中医治疗分为急性期、恢复期和后遗症期三个阶段。 急性期是指发病后2周内,根据发病的病位浅深、病情轻重不同,又有中经络和中脏腑之别,其中中脏腑急性期可至一个月。中经络主要表现为突然发生口眼㖞斜,手足麻木,语言不利,舌强语謇等,一般神志无异常,其病机多因患者素体阴虚,肝阳偏亢,肝风内动夹痰,横窜经络,血脉瘀阻所致,治疗以滋阴潜阳、活血通络、祛风化痰为主,可配合针灸疏经通络;中脏腑以突然昏仆,不省人事等神志改变为主,闭证可表现为大小便闭,或面赤身热,躁扰不宁,或面白唇暗,痰涎壅盛;脱证表现为目合口张、鼻鼾息微、手撒肢冷、二便自遗等症状。治疗以通腑泄浊、豁痰开窍或回阳救逆、益气固脱为法,可急用安宫牛黄丸、苏合香丸清心化痰开窍。 恢复期指发病后2周或一个月至半年内,因为中风之后脏腑虚损、正气亏耗,病邪稽留日久,致使经脉阻滞,气血失畅,故恢复期表现为口眼㖞斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木或偏枯不用,肌肉萎缩等。恢复期是中风病的治疗关键阶段,如不予重视或治疗不彻底而致功能缺损恢复不全,则会留下口角歪斜、半身不遂等后遗症,对患者生活质量造成严重影响。通过益气养血、化瘀通络类中药扶助正气、促进恢复,还可通过针灸、理疗、康复训练等,促进神经功能缺损症状恢复,改善肢体无力、言语功能、吞咽障碍等症状。 中风经治疗6个月以后进入后遗症期,处于这一时期的患者,其病情稳定,症状很难有较大改善,但仍建议通过针灸、理疗、康复训练等方式,尽可能改善肢体功能,同时可防止复发、预防并发症。 姚恩东主任医师提醒:脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点,且随着现代社会生活习惯、饮食结构的变化,逐渐呈现年轻化趋势。中医讲究未病先防、既病防变,如突然出现以下症状:肢体麻木、无力、笨拙;面部麻木或口角歪斜;说话不清或语言、理解困难;视物模糊或视力丧失;严重的头痛伴呕吐;意识障碍或抽搐。需要及时就医。
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