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腰椎管狭窄症是由于腰椎退行性改变,因椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生而引起神经所在的空间窄小了,压迫脊髓或马尾神经,走路稍远就走不动了,需要歇一会才能继续行走,多见于中老年人。
近日,年余古稀的崔大爷因腰部及双下肢疼痛、间歇性跛行20余年,最近2周还出现了脚底麻木,右下肢严重,并且不能长时间行走,崔大爷曾辗转于各大医院就诊,建议其手术治疗,崔大爷不想手术,遂慕名来到唐山市中医医院,找到针灸推拿病区(康复科三病区)的刘卫星副主任。经过为崔大爷进行详细的查体结合腰椎CT检查结果,诊断为“腰椎管狭窄症”。考虑到崔大爷年纪较大,腰椎椎管狭窄比较严重,刘卫星为崔大爷制定了一套综合治疗方案:应用针灸治疗疏通经络,中药熏洗腰部及下肢温经止痛,配合局部痛点小针刀治疗松筋止痛,同时给予补益肝肾、活血化瘀的中药口服。经过20天的治疗,崔大爷说:“腰部及双下肢疼痛明显减轻,脚底也没那么麻木了,现在能够自己出门到公园遛弯,走个1、2里路都不嫌累!” 什么是腰椎管狭窄 刘卫星介绍:腰椎管狭窄症是由于腰椎退行性改变,因椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生而引起神经所在的空间窄小了,压迫脊髓或马尾神经,走路稍远就走不动了,需要歇一会才能继续行走,多见于中老年人。 腰椎管狭窄症的症状多种多样,症状较轻的仅在活动后出现一侧下肢困胀感,症状重的不能起床活动,更甚者产生瘫痪,大体上临床分为两种类型: 1、马尾性间歇性跛行型,症状可见:病人一侧或双侧下肢无力,在站立一段时间或行走一段距离后,出现双下肢困胀、麻木,疼痛等症状,在平卧或下蹲休息后消失。然后一段距离后,又需要停下来休息一下才能继续行走,“骑车可骑百里,行走不及百米”是症状的很好描述。 2、坐骨神经痛型,症状可见:轻者仅有腰部僵硬,活动不灵活。大多病人会出现腰部和骶部疼痛,或腰骶部烧灼感,活动无力,以后出现一侧或两侧下肢酸痛麻胀。有的病人先有腿疼,后出现腰痛,也有的腰腿痛症状同时出现。有的病人双下肢交替疼痛,常伴有下肢麻木无力,小腿后外侧至足部麻木,步态不稳等感觉和运动障碍。以上症状在病人腰后伸时常诱发产生或使原症状加重。 腰椎管狭窄症患者如何进行康复锻炼 刘卫星副主任建议,有腰椎管狭窄症的病人平时要注意腰部保暖,避免腰椎的长期负荷、搬运重物,避免长时间的伏案工作,减少弯腰的机会,避免腰椎的损伤;经常进行腰背肌的功能锻炼,每天晚上做小燕飞或五点支撑,有利于增加腰椎前方和后部的肌肉群,从而更好的保护腰椎,增加腰椎的稳定性,延缓骨质增生,避免椎间盘突出进一步加重,从而减轻腰椎管狭窄。
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