[燕赵中医·名家讲堂]-曹东义说仲景第三十四讲-20161128

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    主讲专家：曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、五批师带徒指导老师，1958年出生于河北衡水市仲景村，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药科学院副院长、河北省中医药文化交流协会副会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，《燕赵中医药丛书》执行主编，《中医药与亚健康》杂志主编，《国医年鉴》副主编，《河北中医药文化》杂志副主编。主持省和国家多项课题，发表论文80多篇，出版著作41部，文字累计500余万。

    “曹东义说仲景·第三十四讲”主要内容：

    今天的学习内容，其范围在：太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
    自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。
    伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄；若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽去故也。
    本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。
    大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
     （桂枝三两（去皮） 大黄一两 芍药六两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（掰）
    右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。）
    太阴为病脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。
辨少阴病脉证并治第十一
    少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
    少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
    病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。
    少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。
    少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。
    少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。
    少阴病脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦下利，必自愈。
    少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。
    少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。
    少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。
    少阴病欲解时，从子至寅上。
    少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。
    少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
    少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。
    少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。
    少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。
    少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。
    少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。
    少阴病，六七日，息高者，死。
    少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。
    少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。
    麻黄附子细辛汤方
    麻黄二两（去节，甘热） 细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）
    右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
    少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。
    麻黄附子甘草汤方
    麻黄二两（去节） 甘草二两（炙） 附子一枚（炮，去皮）
    右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
    少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
    黄连阿肢汤方
    黄连四两（苦寒） 黄芩一两（苦寒） 芍药二两（酸平） 鸡子黄二枚（甘温） 阿胶三两（甘温）
    右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日服。
    少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
    附子汤方
    附子二枚（破八片，去皮，辛热） 茯苓三两（甘平） 人参二两（甘温） 白术四两（甘温）芍药三两（酸平）
    右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

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